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    肺有小結(jié)節(jié)要注意什么
    
            
    
                 2023-01-23 05:11播放 : 

                
    
                    
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    肺內(nèi)小結(jié)節(jié)通常無(wú)臨床表現(xiàn)，多通過(guò)體檢發(fā)現(xiàn)，應(yīng)注意結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)，既往有無(wú)腫瘤病史。肺部孤立小結(jié)節(jié)，直徑小于5毫米，多為良性結(jié)節(jié)，動(dòng)態(tài)觀察，定期影像學(xué)復(fù)查即可，如薄層CT，普通胸片無(wú)法觀察。結(jié)節(jié)較大者，如超過(guò)一公分，應(yīng)高度關(guān)注，注意是否有腫瘤征象，如短毛刺、分葉征，如果為磨玻璃樣結(jié)節(jié)，混合性、直徑偏大的結(jié)節(jié)，要高度注意，可能為早期腫瘤。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    肺有小結(jié)節(jié)要注意什么
    
    
    "對(duì)于肺有小結(jié)節(jié)的患者，經(jīng)驗(yàn)總結(jié)有三條。第一條叫觀察，第二條叫排除，第三點(diǎn)叫監(jiān)測(cè)，總共有這三點(diǎn)。第一點(diǎn)觀察，首先觀察患者有沒(méi)有具體的癥狀，第二就是觀察肺部小結(jié)節(jié)具體的形態(tài)以及特點(diǎn)，比如患者有沒(méi)有合并發(fā)熱，有沒(méi)有合并咳嗽，有沒(méi)有合并關(guān)節(jié)疼痛，這樣對(duì)有些急病能夠做出一定的指導(dǎo)作用。第二個(gè)就是觀察肺部小結(jié)節(jié)的特征，這個(gè)結(jié)節(jié)有多大？一般小于3毫米良性的可能性是95%，這個(gè)結(jié)節(jié)有沒(méi)有毛刺，結(jié)節(jié)在肺里面的分布，是單發(fā)的還是多發(fā)的。第二點(diǎn)排除，排除什么？既往有沒(méi)有肺炎病史，既往有沒(méi)有風(fēng)濕免疫系統(tǒng)疾病的病史，既往有沒(méi)有肺結(jié)核相關(guān)的病史，有時(shí)候這些病史對(duì)于結(jié)節(jié)來(lái)說(shuō)，它們兩者之間可能是密切相關(guān)的。第三點(diǎn)就是動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)，把前面兩點(diǎn)都做好了之后，確實(shí)是性質(zhì)不是特別好的病變之后，要?jiǎng)討B(tài)監(jiān)測(cè)，一般對(duì)于單發(fā)的小于6毫米以下的結(jié)節(jié)，推薦6-12個(gè)月隨訪一次，而對(duì)于多發(fā)的或者有高危因素的大于六毫米的結(jié)節(jié)，一般3-6個(gè)月復(fù)查一次就可以。如果患者心情比較著急，或者特別想確切地明確病理，后續(xù)可以做增強(qiáng)CT、PET-CT或者經(jīng)皮肺穿刺活檢等一系列的檢查，對(duì)它的性質(zhì)予以明確診斷。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:16''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    韓可興│亳州市人民醫(yī)院
    
        
    2018/04/22收聽(tīng)(67994)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    











































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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