安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
脾胃病科
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食管炎的治療分以下兩個方面：
1、日常生活調(diào)控，飲食清淡，不能吃過辣、過甜、過酸的食物，不能喝濃茶，飯后適當立位和坐位，休息一段時間后方可平臥；
2、藥物治療有抑酸藥、胃黏膜保護劑、胃動力藥、潤腸通便藥等，如果日常調(diào)護和藥物治療效果不好時，建議到醫(yī)院進行正規(guī)治療，要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療。
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"食管炎的治療，一般情況下食管炎的主要癥狀就是反酸，燒心，以及胸骨后的疼痛。另外，就是還有一些不典型的消化系統(tǒng)以外的癥狀，比如哮喘，慢性咳嗽等等，這都是食管炎有一定的關(guān)系。食管炎的治療，一般情況下，要注意飲食方面，避免進食酸甜，辛辣食物的刺激。另外如果長期用藥，一定要注意有沒有藥物原因，所引起的食管炎。如果在這些基礎(chǔ)之上，加用抑酸類的藥物，最常用的就是PPI類的，就是質(zhì)子泵抑制劑，比如最常用的奧美拉唑，泮托拉唑等等藥物，另外可以給予促腸胃蠕動的藥物，比如伊托必利、莫沙必利等等。如果食管黏膜有明顯的損傷，可以給予黏膜的保護劑，比如復(fù)方鋁酸鉍或者枸櫞酸鉍。"
孟慶越│衛(wèi)輝市人民醫(yī)院
2018/04/22收聽(49408)
"食管炎的治療，包括非藥物治療和藥物治療，還有食管擴張治療和手術(shù)治療。各種治療的目的都是減輕和消除胃食管的反流癥狀，減輕反流對食管黏膜的損傷，增加食管的防御功能，再有就是防止胃食管反流復(fù)發(fā)。可以按照以下步驟進行。首先，內(nèi)科治療控制癥狀為主，以防止復(fù)發(fā)反流性食管炎；只要一經(jīng)確診，應(yīng)立即進行系統(tǒng)的內(nèi)科治療，包括非藥物治療，也就是飲食生活方式的調(diào)整和藥物治療，胃黏膜保護劑、抗酸藥、抑酸藥，還有促進胃腸動力的藥，比如奧美拉唑、莫沙必利、枸櫞酸鉍鉀顆粒，都是抑酸、保護胃黏膜的藥物。對于無并發(fā)癥的患者，嚴格的內(nèi)科治療，常常都會治愈。其次，對內(nèi)科治療無效或出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，應(yīng)行外科的抗反流手術(shù)，比如胃底折疊術(shù)，需要進一步檢查。最后，食管不可逆病變需要手術(shù)切除病變的食管。"
李光振│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/05/09收聽(61718)
治療食管炎分中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，總體原則均為減少對食道刺激，減少胃內(nèi)容物的反流。中醫(yī)治則是和胃... 儲浩然│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/08/18播放(58490)
治療食管炎分中醫(yī)和西醫(yī)兩種方法，總體原則均為減少對食道刺激，減少胃內(nèi)容物的反流。中醫(yī)治則是和胃...
儲浩然│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/18播放(58490)
"食管炎可以通過藥物治療、手術(shù)治療等方式進行對癥處理。食管炎的常見病因，是由于食管黏膜受到胃酸液或者其他物質(zhì)刺激，而引起的消化道炎癥。所以可以選用廣譜性抗生素進行抗炎治療，常見藥物類型有呋喃西林、頭孢孟多、芐星青霉素等。另外可以配合H2受體拮抗劑、消化道黏膜保護劑等藥物進行聯(lián)合用藥治療，起到保護食管黏膜減少胃酸液對病患處刺激影響，加速損傷處組織修復(fù)。常見藥物類型有雷尼替丁、氫氧化鋁凝膠、雷貝拉唑鈉等。對于出現(xiàn)有食管狹窄、梗阻、穿孔等急、重癥患者。需要結(jié)合實際病因，考慮采取手術(shù)治療以及其他治療方式，進行綜合性治療，如食管支架植入術(shù)、食管破裂與穿孔修復(fù)術(shù)等。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/25收聽(31372)
食管炎患者?？捎靡韵路椒ㄖ委煟?/p>1、藥物治療：可選用PPI治療，PPI可選擇蘭索拉... 廖江濤│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(62736)
食管炎患者?？捎靡韵路椒ㄖ委煟?/p>
1、藥物治療：可選用PPI治療，PPI可選擇蘭索拉...
廖江濤│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/17播放(62736)
"食管炎一般情況會出現(xiàn)反酸、燒心。首先從生活方式上進行改善，不建議吃過飯以后就躺在沙發(fā)或者床上，這樣容易引起胃酸的反流。另外，也不建議吃得過飽，吃過飯盡量出去活動。如果反酸非常嚴重，通過口服藥物，比如質(zhì)子泵抑制劑或者氫氧化鋁后都感覺效果不太好，這時候要到醫(yī)院再做胃腸鏡的檢查看看有沒有其他什么問題。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/04/28收聽(29736)
食管炎的治療方法包括藥物治療和飲食治療。飲食治療方面建議患者清淡、規(guī)律飲食，如避免吃得太飽、避... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/10播放(55146)
食管炎的治療方法包括藥物治療和飲食治療。飲食治療方面建議患者清淡、規(guī)律飲食，如避免吃得太飽、避...
張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/10播放(55146)
"診斷食管炎的患者一般都會有胸骨后不適，包括有胸痛或者是反酸、燒心的癥狀。對于食管炎的治療，首先需要了解是否有一個明確的誘因，比如患者近期是否有用藥史導(dǎo)致的食管的灼傷，或者是飲用其它的化學(xué)藥品，導(dǎo)致食管的化學(xué)燒傷，如果患者沒有明確的誘因，就需要了解患者的食管下括約肌是否比較松弛，導(dǎo)致的胃內(nèi)容物反流入食管引起的食管黏膜的損傷，這類患者在治療上首先是需要抑酸治療。第二點就是要使用促進胃腸道蠕動的藥物來幫助食管內(nèi)酸的廓清，緩解患者的反酸、燒心的癥狀。生活習(xí)慣方面還需要減少咖啡，或者是高脂、高糖類食物的攝入等等。"
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/10/29收聽(17784)
"嚴重食管炎可以藥物結(jié)合飲食護理方式，主要是使用奧美拉唑、法莫替丁、枸櫞酸鉍鉀、莫沙必利進行治療。食管炎的出現(xiàn)與胃酸分泌過多有關(guān)，因此在治療上需要使用抑制胃酸分泌的藥物，奧美拉唑可以抑制質(zhì)子泵的活性，阻斷胃酸分泌步驟，因此能夠預(yù)防胃酸對食管黏膜造成的損壞。法莫替丁可以抑制體內(nèi)的組胺類物質(zhì)，同時中和胃酸，在胃酸濃度降低后，食管黏膜受到的損壞就會逐漸減輕。枸櫞酸鉍鉀具有修復(fù)的作用，可以幫助提高胃黏膜的修復(fù)能力，同時還能夠抑制胃蛋白酶對胃黏膜造成的損壞。莫沙必利能夠促進胃內(nèi)食物的排空，避免食物對胃腺造成的刺激，減少胃酸的分泌。嚴重的食管炎在使用藥物治療同時，還需要結(jié)合飲食護理，在飲食上盡量避免吃辛辣、刺激性、難以消化的食物，這一類食物不僅對疾病治療有不利影響，同時還會刺激胃酸分泌過多，加重病情。并且在平時，應(yīng)保持良好的情緒，避免植物神經(jīng)功能紊亂，睡覺時可以將枕頭抬高，避免胃酸反流對食管造成侵犯。"
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/02/07收聽(38736)
"食管炎引起的不良癥狀反應(yīng)，可以通過藥物治療、手術(shù)治療、預(yù)防治療等方式進行對癥處理。藥物治療可以選用抗組胺、質(zhì)子泵抑制劑、消化道黏膜保護劑等類型藥物進行聯(lián)合用藥治療。首先抗組胺類型藥物可以緩解食管組織潰瘍引起的局部疼痛癥狀，如硫酸阿托品、顛茄片、普魯本辛等。其次質(zhì)子泵抑制劑以及消化道黏膜保護劑，則可以通過抑制胃酸分泌，形成黏膜保護層，減少對損傷處刺激影響，加速受損組織修復(fù)，如法莫替丁片、氫氧化鋁凝膠、雷貝拉唑鈉腸溶膠囊等。但是對于出現(xiàn)有食管狹窄、破裂、穿孔等癥狀患者，需要結(jié)合實際病情，考慮采取外科手術(shù)以及其他治療方式進行綜合性治療。手術(shù)治療方式包括有食管支架置入術(shù)、食管破裂與穿孔修復(fù)術(shù)等，另外保持良好生活以及飲食習(xí)慣，避免使用辛辣、生冷、油膩等刺激性食物，對于加速病情恢復(fù)、縮短治療時長，都具有具有積極重要影響。"
郭立芳│河北省中醫(yī)院
2020/01/03收聽(96674)
"食管炎的治療包括一般治療，第一、應(yīng)改變生活方式，應(yīng)停用或慎用某些對食管有影響的藥物，如硝酸甘油、鈣離子通道堵斷劑、茶堿類藥物等。精神心理治療也不易忽視，如心情舒暢、減少精神壓力、緊張等，有利于改善食管炎的癥狀。第二、藥物治療，常用的有抑酸劑。目前減少食管黏膜暴露酸性環(huán)境的時間可減輕，食管黏膜損害應(yīng)用抑酸劑是治療的重要手段。常用的抑酸劑有奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑。抑酸劑強大能能夠加速食管炎愈合及迅速改善胃食管反流癥狀，有時需要合用促胃動力藥。常用的促動力劑有西沙比利、莫沙比利、多潘立酮。一般飯前15-30分鐘服用。第三、黏膜保護劑，如硫糖鋁、鋁碳酸鎂等，能夠中和胃酸和吸附膽汁，保護黏膜免受胃酸和膽汁的侵襲。"
張立輝│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(14558)
食管炎病因較多，種類也較多。常說的食管炎即反流性食管炎，主要是因為胃酸反流到食管，引起食管黏膜... 劉俊│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/06/24播放(95488)
食管炎病因較多，種類也較多。常說的食管炎即反流性食管炎，主要是因為胃酸反流到食管，引起食管黏膜...
劉俊│華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/06/24播放(95488)
食管炎是消化科最常見的疾病之一，要治療食管炎，首先可以從飲食生活方式上調(diào)整，其次還可以應(yīng)用抑酸... 張媛媛│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/07/17播放(68530)
食管炎是消化科最常見的疾病之一，要治療食管炎，首先可以從飲食生活方式上調(diào)整，其次還可以應(yīng)用抑酸...
2023/07/17播放(68530)
"食管炎的治療首先在飲食上必須注意盡可能不要吃油炸、油膩的食物，不要喝濃茶、濃咖啡。其次，應(yīng)該適當?shù)亩嘧⒁鈩谝萁Y(jié)合，鍛煉身體，盡可能不要在進食之后立刻睡眠休息，減少腹內(nèi)壓增高的因素，對于食管炎也有一定的幫助。最后，給予藥物性的對癥治療，常用的有抑酸藥物，比如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑或者西咪替丁、法莫替丁。促進腸胃動力的藥物，比如莫沙必利或者伊托必利片，中和胃酸的藥物，比如鋁碳酸鎂片或者硫糖鋁。促進腸胃調(diào)節(jié)功能的藥物有氣滯胃痛顆粒、蒲元和胃膠囊或者阿拉坦五味丸等。反復(fù)的食管炎不見緩解者，需要給予氟哌噻噸美利曲辛片，減少咽部的敏感度，減少食道過度敏感的癥狀。"
王強│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/01/22收聽(66290)
食管炎是消化系統(tǒng)中非常常見的一種疾病，屬于胃食管反流病中的一種。胃鏡檢查中可以看到食管黏膜有糜... 趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/25播放(56288)
食管炎是消化系統(tǒng)中非常常見的一種疾病，屬于胃食管反流病中的一種。胃鏡檢查中可以看到食管黏膜有糜...
趙迎盼│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/25播放(56288)
"食管炎的治療方法有哪些？首先食管炎常常表現(xiàn)為胸骨后燒灼樣痛，可出現(xiàn)惡心、反酸，平臥或者是俯臥加重。食管癌表現(xiàn)為進行性吞咽困難，進食后胸骨后也有燒灼感，X線鋇餐的檢查或內(nèi)鏡檢查也可以有幫助。食管炎最主要的還是疼痛，常常位于胸骨后，可向肩膀放射。吞咽時可加重呼吸困難，看有沒有常伴有咳嗽、聲音嘶啞及上腔靜脈阻塞等綜合征壓迫。最主要的處理要點也是盡早明確病因，針對病因進行治療。食管炎的治療方法，主要就是抑制劑類的藥物，比如拉唑類的藥物。同時也要注意飲食方面，清淡飲食，可以多吃點蔬菜、水果，然后按時吃點藥，觀察看一下。"
李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/04/08收聽(30320)
"中醫(yī)理論將食管炎分為以下幾種類型：情志不暢證見胸骨后痛或灼燒，因情志不暢而誘發(fā)或加重，胃脘及肋脹痛、反酸、食欲不振等。治療采用疏肝理氣和胃降逆的方法，方選柴胡疏肝散加減，柴胡6g、白芍15g、烏賊骨15g、郁金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10g，甘草5g。肝郁化熱型證見胸骨后或灼燒樣疼痛、反酸、噯氣、心情急躁、易怒、頭面燥熱、口干、口苦、多飲、大便干結(jié)、舌紅，可采用疏肝清熱，和胃降逆的方法，方選丹梔逍遙散加減，丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10g，柴胡6g，生地、瓜簍各20g，石決明30g，竹茹12g。脾虛氣滯型證見劍突下或胸骨后隱隱燒灼、胃脘、脹痛、食欲減退、反酸或泛吐清水、大便不調(diào)等，治療采用健脾理氣溫胃降逆的丁香柿蒂散加減，丁香3g，柿蒂20g，白術(shù)、元胡、生姜各10g，黨參、茯苓、蘇梗各15g，半夏12g。氣血瘀滯型證見吞咽困難、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色無華、體型消瘦、舌暗淡、舌邊有瘀點以益氣養(yǎng)陰化瘀散結(jié)為之治法，丹參、茯苓、太子參各20g，浙貝母15g，荷葉、當歸、郁金香12g，三七粉3g，桃仁10g，元胡10g。脾胃虛弱型證見劍突下灼熱、胃脘、隱痛、脹悶、呆那、納呆、反酸、易吐清水、噯氣等，以健脾益氣將胃，清胃降逆為治法，方選半夏瀉心湯加減，黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10g，干姜、黃連、炙甘草各5g，烏賊骨20g，茯苓15g。"
張珣│武漢市第五醫(yī)院
2018/04/22收聽(74140)
"食管炎的癥狀如何治療。當出現(xiàn)食管炎的時候，一般會出現(xiàn)反酸、燒心這種情況，這個時候首先要改變不良的生活方式，比如很多人都是吃過飯以后就喜歡在沙發(fā)上，這樣是很不好的，會導(dǎo)致的胃酸很容易地通過食管下端的括約肌反流到食管里面，這樣對食管就是一個侵蝕的作用，久而久之就會形成慢性的反流性食管炎，這是不良生活方式要改。其次，飲食上少吃一些蛋白質(zhì)類的食物，多吃一些富含纖維素以及脂肪的食物，飯后多活動一下，盡量增加胃腸道的蠕動，讓食物盡快地向下排，避免胃酸向上排。另外，可以吃一些抑制胃酸分泌的藥物，比如雷貝拉唑等等。假如通過飲食方式和藥物治療效果都不太理想，最好到醫(yī)院進一步的做鋇餐或者胃鏡檢查，看看有什么大的問題沒有，如果有，可以在胃鏡下進行治療，或者再采取一些其他口服藥物的治療。"
2018/05/11收聽(92956)
"反流性食管炎的典型癥狀是燒心和反流，反流是指胃內(nèi)容物在無惡心和不用力的情況下涌入咽部或口腔的感覺，含酸味或僅為酸水時稱反酸。燒心是指胸骨后或劍突下燒灼感，常由胸骨下段向上延伸。燒心和反流常在餐后1小時出現(xiàn)，臥位、彎腰或腹壓增高時可加重，部分患者燒心和反流癥狀可在夜間入睡時發(fā)生。對于胃食管反流病的治療，首先要改善生活方式，白天進餐后不易立即臥床，為了減少臥位及夜間反流，睡前2小時之內(nèi)不易進食。注意減少引起腹壓增高的因素，如肥胖、便秘、緊束腰帶等。應(yīng)避免進食使食管下段括約肌壓力降低的食物，如高脂肪巧克力、咖啡、濃茶等等。在藥物治療方面可以口服抑制胃酸的藥物，最常用的是質(zhì)子泵抑制劑，如蘭索拉唑、雷貝拉唑、艾司奧美拉唑。再有就是促胃腸蠕動的藥物，如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利等等，對于某些抗酸藥，如鋁碳酸鎂，也就是達喜，僅用于癥狀輕間歇發(fā)作的患者。"
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(78876)
"嚴重的食管炎引起后背痛的時候，需要使用抑酸藥聯(lián)合促胃腸動力藥治療，如口服奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑，或者雷尼替丁、尼扎替丁、西咪替丁等H2受體拮抗劑，聯(lián)合西沙必利、莫沙必利等促胃腸動力藥治療，效果是比較理想的。同時需要改變生活方式和飲食習(xí)慣，少食多餐，避免高脂肪、巧克力、濃茶、咖啡等食物的攝入，同時要戒煙、戒酒。對于后背痛需要注意是否存在有其他特殊的疾病引起的后背放射痛，如心臟的疾病或者其他的急腹癥。尤其要高度警惕心臟疾病的問題像心肌梗死，有可能會出現(xiàn)后背疼痛，建議患者為安全起見，到醫(yī)院完善心電圖、腹部彩超等相關(guān)檢查，以協(xié)助明確診斷，必要的時候需要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下給予用藥治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/12/24收聽(32760)
北京醫(yī)院 王薇
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北大人民醫(yī)院 張媛媛
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北京東直門醫(yī)院 聶里紅
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浙江省中醫(yī)院 童紅衛(wèi)
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