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武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
兒科
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新生兒肺炎為新生兒科危重病，其癥狀與大齡兒童不同，尤其出生兩周以內(nèi)的患兒，較少出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽、咳痰等癥狀，多表現(xiàn)為拒奶或吐奶、嗆奶、精神差、嗜睡、口吐泡沫、低體溫等癥狀，伴有呼吸異常，甚至出現(xiàn)呼吸暫停、缺氧，表現(xiàn)為鼻翼扇動、氣急加重、面色改變等。
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"新生兒肺炎是新生兒由于吸入羊水、胎糞或乳汁后引起的肺部化學性炎癥反應或繼發(fā)感染所引起。新生兒肺炎多不典型，少數(shù)有咳嗽、體溫不升、呼吸頻率加快或呼吸困難，主要表現(xiàn)為發(fā)熱、拒食、煩躁、喘憋等，可并發(fā)心力衰竭、呼吸衰竭、感染性休克或缺氧性腦病，所以一旦出現(xiàn)上述癥狀，應立即帶患兒就診，以免延誤治療。"
彭秋鳳│天津市第四中心醫(yī)院
2017/12/14收聽(80622)
"如果新生兒有肺炎，就會表現(xiàn)為下面的臨床癥狀。首先是出現(xiàn)呼吸次數(shù)的明顯增快。在新生兒患有肺炎以后，肺泡的交換氧氣能力就會下降，從而導致新生兒出現(xiàn)代償性的呼吸次數(shù)增快。一般，如果新生兒每分鐘的呼吸次數(shù)大于60次以上，就屬于典型的肺炎癥狀。其次是出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等呼吸道的感染癥狀。因為新生兒患有病毒性的肺炎或者細菌性的肺炎，這些病原菌往往會侵襲到新生兒的肺部，并且會播散到全身，從而引起發(fā)熱等全身癥狀。另外，新生兒還會出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，比如新生兒會出現(xiàn)點頭樣的呼吸、吐奶以及吃奶量明顯下降等情況。針對新生兒肺炎，需要及時應用抗感染藥物，并且配合霧化吸入治療。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/08/08收聽(45426)
"新生兒的肺炎癥狀主要取決于寶寶肺炎的分類，一般把新生兒肺炎分為感染性肺炎和非感染性肺炎。對感染性肺炎，又把它的發(fā)病時間分為生后7天以內(nèi)的和生后7天之后的。生后7天以內(nèi)的，多宮內(nèi)感染性的肺炎，其中又包括細菌、病毒、弓形體、支原體，一些少見的病毒，對于宮內(nèi)感染性肺炎，一般小孩子出生都會有窒息的、缺氧的病史，出生以后可能會伴隨一系列的感染癥狀，如少吃、少哭、少睡或者是對外界的反應比較差，甚至體溫不升等。對于一些7天以后的感染性的肺炎，可能小朋友呼吸道的癥狀會比較明顯，如氣促、呼吸困難或者是咳嗽等。對不同時間段出現(xiàn)的肺炎，治療措施或者偏重點會有所不同。"
鄭戈│瑞安市人民醫(yī)院
2018/03/12收聽(16994)
"新生兒肺炎可由病因的不同而有不同癥狀。新生兒吸入性肺炎出現(xiàn)呼吸困難，從口腔中流出吸入物，如羊水，胎糞，奶汁，會有口吐泡沫的情況。肺部聽診可有濕啰音，嚴重的還可以鼻扇三凹征、呻吟，還有口唇、指端和皮膚發(fā)紺，嚴重者會出現(xiàn)呼吸衰竭。"
朱宏斌│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2019/06/19收聽(72750)
新生兒肺炎的癥狀臨床上多不典型，在初期可以表現(xiàn)為低熱，甚至可以出現(xiàn)不發(fā)熱。另外，咳嗽癥狀并不是... 楊文│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/09/15播放(62690)
新生兒肺炎的癥狀臨床上多不典型，在初期可以表現(xiàn)為低熱，甚至可以出現(xiàn)不發(fā)熱。另外，咳嗽癥狀并不是...
楊文│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/09/15播放(62690)
新生兒肺炎在新生兒中是一種非常常見的疾病，原因是吸入性和感染性，其典型癥狀主要表現(xiàn)為呼吸增快，... 何梅玲│成都市第六人民醫(yī)院 2023/09/02播放(54442)
新生兒肺炎在新生兒中是一種非常常見的疾病，原因是吸入性和感染性，其典型癥狀主要表現(xiàn)為呼吸增快，...
何梅玲│成都市第六人民醫(yī)院
2023/09/02播放(54442)
新生兒肺炎是一個很重的肺炎，它的表現(xiàn)根據(jù)患兒的日齡、病因而有所不同，可以分為吸入性肺炎和感染性... 陳靜│成都市第六人民醫(yī)院 2023/06/15播放(77780)
新生兒肺炎是一個很重的肺炎，它的表現(xiàn)根據(jù)患兒的日齡、病因而有所不同，可以分為吸入性肺炎和感染性...
陳靜│成都市第六人民醫(yī)院
2023/06/15播放(77780)
"新生兒肺炎，由于孩子的免疫系統(tǒng)，以及呼吸系統(tǒng)還發(fā)育不成熟，所以孩子的肺炎癥狀相比成人和年紀大的嬰幼兒來說還是有很大差別的。新生兒發(fā)生肺炎以后，他不會表現(xiàn)為咳嗽、咳痰，僅僅可能會有發(fā)燒的癥狀，或者是沒有發(fā)燒的癥狀。患者可以有飲食的下降，比方說不愛吃奶或者是精神的萎靡不振，經(jīng)常叫不醒或者不愛睡覺、哭鬧等等情況。有的孩子表現(xiàn)為惡心、吐奶情況，有的孩子會表現(xiàn)為是大小便的問題，比方大便很稀或者是幾天不大便，小便特別黃而且還有味道。這些情況如果出現(xiàn)以后和日常不太一樣，或者是有很大變化，要考慮是不是有肺炎的問題，這些都是可以引起家長注意的。"
原慶│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/06/19收聽(93234)
"肺炎主要以發(fā)熱、咳嗽、氣促為主要癥狀。發(fā)病比較急，發(fā)病前也多數(shù)有上呼吸道感染的表現(xiàn)。發(fā)熱：新生兒及體弱兒可表現(xiàn)為不發(fā)熱；咳嗽比較頻繁，咳嗽有痰，痰色黃或白；新生兒早產(chǎn)兒則表現(xiàn)為口吐白沫。氣促：多發(fā)生于發(fā)熱咳嗽之后，也就是呼吸頻率較快。新生兒肺炎肺部聽診可聞及呼吸音的粗糙或者減低，也可以出現(xiàn)濕啰音或者哮鳴音。輔助檢查血常規(guī)，細菌性肺炎就表現(xiàn)為白細胞的總數(shù)和中性粒細胞增高，病毒性肺炎表現(xiàn)為白細胞總數(shù)正常或者降低，但是淋巴細胞增高。"
喬善鑫│內(nèi)蒙古包鋼醫(yī)院
2018/10/16收聽(94046)
"新生兒肺炎的臨床表現(xiàn)主要是發(fā)熱或者體溫不升，呼吸加快、鼻翼扇動，嚴重的還有可能還有嘴唇發(fā)紺，有三凹征。肺部聽診一般早期聽不出來明顯的濕啰音，但后期可以聽到濕啰音。如果是病毒，尤其是呼吸道合胞病毒感染的，還可以聽見喘息。除此之外，還有一些比較輕的肺炎，有可能就僅僅表現(xiàn)為輕微的呼吸頻率增快，有一點吐沫沫，就是口水里面泡泡特別多。像新生兒如果發(fā)現(xiàn)舌尖上老是有兩個唾沫泡泡，也不容易掉，也不容易破，這種情況尤其應該注意，有可能就是新生兒肺炎。"
衷喜明│江西省萬安縣婦幼保健院
2017/11/13收聽(24706)
新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺炎發(fā)生繼發(fā)感染時與感染性肺炎相似。感染性肺炎可以... 李瓊│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/01/07播放(96842)
新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺炎發(fā)生繼發(fā)感染時與感染性肺炎相似。感染性肺炎可以...
李瓊│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/01/07播放(96842)
"新生兒肺炎分為吸入性肺炎和感染性肺炎，吸入性肺炎的典型癥狀是在分娩的時候可見羊水中有胎糞，胎兒的指甲、皮膚、臍帶被胎糞污染，同時口腔、鼻腔可吸出胎糞。孩子在出生后出現(xiàn)呼吸窘迫的表現(xiàn)，12-24小時后呼吸困難比較明顯，孩子可以出現(xiàn)明顯的呼吸急促、青紫、鼻翼扇動和吸氣性三凹征等表現(xiàn)，少數(shù)孩子可以出現(xiàn)呼吸時的呻吟。如果合并肺動脈高壓的新生兒，可以出現(xiàn)皮膚持續(xù)的青紫、哭鬧，哺乳和躁動時青紫進一步加重。如果是宮內(nèi)感染性肺炎，孩子出生后常有窒息史，復蘇后出現(xiàn)氣促、呻吟、青紫、呼吸困難、體溫不穩(wěn)定、反應差這些表現(xiàn)。肺部聽診的時候可以發(fā)現(xiàn)呼吸音比較粗躁、減弱和聽到濕啰音，嚴重的時候孩子可以出現(xiàn)呼吸衰竭、心力衰竭、休克。另外，分娩過程中感染性肺炎，不同病原體感染的發(fā)病時間存在不同的差異，細菌感染通常在孩子生后3-5天出現(xiàn)發(fā)病，皰疹病毒感染多在生后5-17天的時候出現(xiàn)癥狀。而衣原體感染潛伏期可長達3-12周，發(fā)病的時候胎兒常出現(xiàn)呼吸困難、肺部啰音等表現(xiàn)，嚴重的可以發(fā)生呼吸衰竭。出生后感染性肺炎，新生兒出生后感染性肺炎可以出現(xiàn)明顯的氣促、鼻翼扇動、青紫、口周吐沫、三凹征等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)，嚴重的可以伴發(fā)發(fā)熱、體溫不定、反應差等全身癥狀。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/01收聽(43244)
"新生兒肺炎一般有兩種情況，一種是先天性的肺炎，一種是從社區(qū)感染而獲得的肺炎，這兩種肺炎不太相同。先天性肺炎感染來自于母體，這樣的孩子癥狀主要有呼吸困難、呼吸急促、呻吟呼吸、皮膚紫紺，刺激反應差等病情一般比較重，需要及時到新生兒科進行治療。另一種情況是從社區(qū)感染獲得的肺炎，和普通的小兒肺炎癥狀比較相似，比如呼吸急促、喘憋、咳嗽、發(fā)熱，有的孩子會有鼻塞、喘憋比較嚴重，如果是這種肺炎，和普通的小兒肺炎的治療基本相似。"
閆煥利│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/10/29收聽(54728)
"新生兒因為特殊的機體免疫狀態(tài)要弱于其他的成人，所以可能在外界的異物或者外界感染原因素的影響下出現(xiàn)肺炎，大致分成兩類，吸入性肺炎和感染性肺炎，癥狀也會有比較大的差異，分別介紹如下：第一、感染性肺炎，本身因為感染原不同，所以臨床表現(xiàn)差異很大，一般孩子會有呼吸道系統(tǒng)的表現(xiàn)，可以伴有發(fā)熱、體溫不穩(wěn)定或者反應比較差，也有一些伴有皮膚黏膜的青紫等等，或者伴有吃奶不好、吐沫，或者有些呼吸困難。第二、吸入性肺炎，主要表現(xiàn)的是指甲、皮膚可能會伴有黃染，出生之后出現(xiàn)呼吸的困難，癥狀輕重主要取決于吸入物的量和性質(zhì)。如果是少量的吸入物可能癥狀比較輕，如果是大量吸入物就可能造成孩子出生之后就出現(xiàn)明顯的呼吸困難。所以新生兒肺炎差異會很大，根據(jù)不同原因引起的會有相對比較大的差異，一定要在臨床醫(yī)生指導下，具體根據(jù)孩子的病情再實施治療。"
王志新│中日友好醫(yī)院
2020/05/02收聽(49280)
新生兒出現(xiàn)肺炎的話通常會有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、喘息、氣促等癥狀，有的新生兒會表現(xiàn)出不思飲食、拒乳、口吐泡泡、吃奶差等現(xiàn)象。有的新生兒肺炎患者可能還會累及到心臟引起心肌炎，患兒會出現(xiàn)心率增快、紫紺等現(xiàn)象。因此，如果考慮是有新生兒肺炎，建議還是盡早的于正規(guī)醫(yī)院的新生兒科就診，通過完善相關(guān)的檢查來評估新生兒肺炎的嚴重程度，盡早的給予積極的抗感染治療，同時還要加強患兒的翻身拍背，必要的時候要加強氣道護理。
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/25收聽(89322)
新生兒肺炎是新生兒時期最常見的感染性疾病，在臨床上癥狀多不典型，但是不典型并不意味著臨床上沒有規(guī)律可循。一般新生兒肺炎在初期，可以表現(xiàn)為低熱，甚至可以出現(xiàn)不發(fā)燒。另外咳嗽癥狀并不是特別明顯，在臨床上多是以吐沫為主，也就是口中可以看到小孩像小魚一樣有泡泡出現(xiàn)，這叫吐沫的表現(xiàn)。嚴重的病例打開衣服暴露以后出現(xiàn)肋間隙的凹陷，這就是鼻煽、鎖骨上窩的凹陷，還有脅部的凹陷，這就是我們所說的三凹征。（還）可以出現(xiàn)昏迷、嗜睡，甚至可以出現(xiàn)煩躁、哭鬧、驚厥、抽搐。如果說新生兒感染，他的免疫功能相對比較差，病變的局限能力比較差，對一些重癥的感染，在臨床上也可以出現(xiàn)敗血癥，甚至出現(xiàn)化膿性腦炎的一些改變。
陳文霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(68482)
新生兒肺炎的癥狀包括呼吸困難，常見鼻翼扇動、點頭呼吸、三凹征，如果醫(yī)生聽診聽到肺部有濕啰音，這... 劉艷紅│鄭州人民醫(yī)院 2023/10/02播放(69530)
新生兒肺炎的癥狀包括呼吸困難，常見鼻翼扇動、點頭呼吸、三凹征，如果醫(yī)生聽診聽到肺部有濕啰音，這...
劉艷紅│鄭州人民醫(yī)院
2023/10/02播放(69530)
新生兒肺炎是新生兒的常見病，它可以發(fā)生在分娩前、分娩時或者分娩后，可以由病原感染或異物吸入所引... 張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/08播放(63398)
新生兒肺炎是新生兒的常見病，它可以發(fā)生在分娩前、分娩時或者分娩后，可以由病原感染或異物吸入所引...
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/08播放(63398)
"新生兒肺炎睡覺時的癥狀有哪些？首先，就是有喘鳴、呼吸急促，一般夜晚的時候會比較明顯，尤其是孩子睡覺的時候會有喘鳴，也就是痰鳴的癥狀出現(xiàn)，患兒喉嚨里面會有呼呼的聲音，常會感覺憋的喘不過氣來。其次，就是睡覺時候的呼吸次數(shù)。一般患肺炎的孩子會出現(xiàn)呼吸次數(shù)明顯增加的情況，一般不會超過40次/分。再有就是發(fā)燒，尤其是晚間發(fā)燒超過38℃，而且連續(xù)幾天都有發(fā)燒不退的癥狀，家長們一定要格外的小心，一般要及時的到醫(yī)院去做相應的檢查，排除肺炎的可能性，如果發(fā)現(xiàn)肺炎的話，也應該及早的進行治療。"
姜桂芳│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/21收聽(73960)
"新生兒肺炎是指新生兒肺部發(fā)生了炎癥。因為新生兒是比較特殊的群體，剛從媽媽的肚子里到了外界的環(huán)境，很多系統(tǒng)都發(fā)育不完善，所以新生兒肺炎的癥狀和大孩子的癥狀有很大的區(qū)別，有時候不一定有明顯的咳嗽，就已經(jīng)發(fā)生了肺部感染。一般可以表現(xiàn)為安靜的時候，比如像睡覺的時候有明顯的氣急，有些呼吸次數(shù)可以達到六十次每分以上，還有一些會表現(xiàn)為口吐泡沫、吐奶、嗆奶等等癥狀。因為新生兒抵抗力弱，如果一旦發(fā)現(xiàn)有這些癥狀，需要立即就醫(yī)，應該足量、足療程的抗感染治療，否則炎癥容易擴散至全身，導致敗血癥。"
孔元梅│浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2018/05/09收聽(31894)
太原婦幼保健院 武玲梅
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北大一院 張清友
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河北省兒童醫(yī)院 劉淑華
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長沙市婦幼保健院 吳敏
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