武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
兒科
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新生兒黃疸分生理性和病理性黃疸，具體情況如下：
1、生理性黃疸：可自行消退，無需進行特殊干預；
2、病理性黃疸：需盡早治療，嚴重者會對神經(jīng)系統(tǒng)造成影響，尤其是早產兒，月齡越小，發(fā)病率越高。表現(xiàn)為精神萎靡、嗜睡、吃奶無力、肌張力偏低、嘔吐甚至拒奶等癥狀，重癥黃疸患者預后差，有引起死亡的可能。
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"孩子生理性黃疸，黃疸指數(shù)不是太高的時候，對于孩子的發(fā)育是沒有什么明顯的影響。如果黃疸指數(shù)很高，有可能膽紅素就會進入顱內，就是浸潤我們的腦細胞，如果要浸潤我們腦細胞，就會形成腦損傷，這就形成核黃疸了。核黃疸的孩子運動功能一般都會受損傷的，到時候孩子就會出現(xiàn)四肢非常僵硬，所以影響他的運動功能。還有一個要注意的就是病理情況，就是本身引起黃疸的基礎疾病對人體也會有損傷，比如是感染引起的，那感染本身它就會傷害人體，比如是基礎疾病，是先天發(fā)育異常的，它也對人體是有損傷的。所以單純的黃疸只要及時治療，應該問題不大，但是基礎疾病我們也要重視。"
衷喜明│江西省萬安縣婦幼保健院
2017/11/13收聽(42604)
新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜... 付春花│武漢大學人民醫(yī)院 2023/04/12播放(56930)
新生兒黃疸是指新生兒時期，由于膽紅素代謝異常，引起血中膽紅素水平升高，而出現(xiàn)以皮膚、黏膜及鞏膜...
付春花│武漢大學人民醫(yī)院
2023/04/12播放(56930)
黃疸是所有新生兒可能面臨的問題，是指在新生兒時期，由于膽紅素代謝障礙，導致血液中膽紅素水平明顯... 楊京華│廣東省中醫(yī)院 2023/01/02播放(98010)
黃疸是所有新生兒可能面臨的問題，是指在新生兒時期，由于膽紅素代謝障礙，導致血液中膽紅素水平明顯...
楊京華│廣東省中醫(yī)院
2023/01/02播放(98010)
"如果孩子屬于生理性黃疸，孩子精神狀態(tài)比較好，吃東西也正常，生長發(fā)育也在正常范圍之內，這種情況對孩子沒有什么特別的危害。但是，如果孩子屬于病理性黃疸，由于肝細胞性、膽道閉鎖以及溶血性等引起的黃疸，就要及時進行治療。因為這些黃疸可以出現(xiàn)膽紅素進行性增高，如果膽紅素達到一定水平，就會導致孩子出現(xiàn)膽紅素腦病。如果膽紅素腦病沒有及時處理，會導致腦細胞損傷，從而會影響孩子的生長發(fā)育以及智力發(fā)育，要及時給予光療以及換血等治療措施。"
司振陽│南京市中醫(yī)院
2019/01/16收聽(81608)
新生兒黃疸分兩種，最為常見為間接膽紅素升高，比較少見的為直接膽紅素升高。如果是直接膽紅素升高，... 呂峻峰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 2023/08/11播放(83188)
新生兒黃疸分兩種，最為常見為間接膽紅素升高，比較少見的為直接膽紅素升高。如果是直接膽紅素升高，...
呂峻峰│南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院
2023/08/11播放(83188)
"新生兒黃疸對孩子危害主要分以下兩個方面：第一、黃疸本身可能有一定的危害，對于新生兒來說，如果出現(xiàn)比較嚴重的黃疸，也就是體內膽紅素水平過高的情況下，這個時候過多的膽紅素可能會進入到大腦。這會對神經(jīng)系統(tǒng)產生一定的影響，也就是導致繼發(fā)膽紅素腦病這樣非常嚴重的并發(fā)癥。膽紅素腦病一方面對生命有威脅，另一方面是膽紅素腦病的孩子即使存活，也可能會遺留像神經(jīng)系統(tǒng)，包括聽力受損，眼睛、牙釉質發(fā)育不全等相關的后遺癥，所以危害很大。第二、黃疸本身只是表現(xiàn)，所以一定是會有原發(fā)病導致出現(xiàn)黃疸，這些原發(fā)病可能也有危害，比如有些可能因為巨細胞病毒感染，從而導致出現(xiàn)黃疸。巨細胞病毒感染本身就是多臟器功能損傷性的疾病，可能會引起出現(xiàn)肝功損傷、肺炎、神經(jīng)系統(tǒng)異常等，包括對聽力都有影響。所以對于新生兒黃疸的危害來說，黃疸本身可能會導致出現(xiàn)膽紅素腦病，而引起黃疸的原發(fā)病，對各個臟器可能也有影響，所以就要具體問題具體分析。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2020/11/25收聽(11676)
新生兒黃疸主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危害，間接膽紅素血癥，未結合膽紅素具有脂溶性，較容易進入神經(jīng)細胞... 肖昕│中山大學附屬第六醫(yī)院 2023/12/12播放(69210)
新生兒黃疸主要對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的危害，間接膽紅素血癥，未結合膽紅素具有脂溶性，較容易進入神經(jīng)細胞...
肖昕│中山大學附屬第六醫(yī)院
2023/12/12播放(69210)
新生兒黃疸的危害有：1、生理性黃疸：對日后生長發(fā)育無任何影響；2、... 孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/10/15播放(83426)
新生兒黃疸的危害有：
1、生理性黃疸：對日后生長發(fā)育無任何影響；
2、...
孟瓊│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/10/15播放(83426)
"新生兒黃疸如果是生理性黃疸的，對孩子影響不大，一般沒有任何的危害，通過退黃藥物的治療或者曬太陽的方法，都會減緩孩子膽紅素的數(shù)值，隨著孩子肝臟代謝功能的增強，膽紅素自然也會下降。如果孩子出現(xiàn)的是病理性的黃疸，感染性的肝炎黃疸，或者是先天性膽道閉鎖形成的黃疸。如果是病理性的黃疸，孩子的癥狀可能會出現(xiàn)精神不振、吃奶差、發(fā)熱、抽搐、呼吸衰竭，甚至有的孩子會有死亡的情況，如果是病理性黃疸，早期經(jīng)過積極治療，輕度的對孩子影響不是太大，如果是重度的黃疸，已經(jīng)代謝形成了核黃疸的，不僅會危及孩子的生命，對孩子神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育也會有影響，有的孩子神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，可能會有殘疾的影響，也可能會損害孩子的聽力，對孩子的聽力有一定的影響。所以病理性黃疸的危害是存在的，應該早期明確診斷，積極治療病理性黃疸，防止對孩子預后有嚴重的后遺癥。"
宋敏│寧陽縣第二人民醫(yī)院
2018/03/07收聽(63190)
新生兒黃疸高是新生兒時期最常見的一種疾病，在臨床上新生兒黃疸一般經(jīng)過對癥治療后都能夠消退，但是對一些重癥的黃疸、持續(xù)時間比較長的黃疸，在臨床上也是有一定的危害的。新生兒黃疸主要是對神經(jīng)系統(tǒng)的危害，就是臨床上我們所說的核黃疸。還有一個就是對聽力的影響，可以導致耳聾，嚴重的病例也可以出現(xiàn)生長發(fā)育的遲緩，再嚴重的病例在臨床上也可以出現(xiàn)死亡。
陳文霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2017/12/05收聽(98464)
新生兒黃疸的危害取決于黃疸程度與病因，如果黃疸高，比如免疫因素、ABO溶血或者Rh溶血導致的黃... 劉興元│上海市同濟醫(yī)院 2023/05/16播放(92130)
新生兒黃疸的危害取決于黃疸程度與病因，如果黃疸高，比如免疫因素、ABO溶血或者Rh溶血導致的黃...
劉興元│上海市同濟醫(yī)院
2023/05/16播放(92130)
新生兒黃疸高的危害，新生兒黃疸是因膽紅素在體內聚集引起的皮膚和其它器官的黃染。新生兒黃疸高是由于血清中膽紅素水平增高引起的，一般輕到中度的黃疸對孩子沒有太大的影響。但是如果達到重度膽紅素的血癥，膽紅素極度升高，這種情況下膽紅素可以通過血腦屏障進入腦，可以引起腦細胞神經(jīng)功能的損害，引起膽紅素腦病，俗稱的核黃疸，一般多留有后遺癥，嚴重者可以死亡。所以，膽紅素腦病輕的可能會對聽力有影響，嚴重的情況下孩子會出現(xiàn)驚厥、抽搐，有的這種孩子部分可以出現(xiàn)運動神經(jīng)障礙，比如運動發(fā)育不良、智力低下等表現(xiàn)。所以要及早的發(fā)現(xiàn)早期膽紅素增高的危險性，及早進行治療，預防膽紅素腦病的發(fā)生。
周小鳳│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/04/20收聽(25338)
"實際上新生兒黃疸，如果是病理性，它是一種癥狀，不能代表一種疾病，引起新生兒黃疸原因很多，假如是病理狀態(tài)的，如果特別高，最嚴重的并發(fā)癥就是膽紅素腦病。也就是當血液內的膽紅素升高非常明顯，這個時候可以使未結合性的膽紅素透過寶寶的血腦屏障進入大腦，從而引起膽紅素的腦病。當存在早產、呼吸困難、缺氧，或者低體溫等高危因素的時候，這種新生兒的膽紅素腦病尤其容易發(fā)生很有可能會引起寶寶以后發(fā)育受很大的影響，可能會對寶寶造成終身的影響。"
陳脫凡│鄭州大學附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/06/25收聽(33106)
新生兒黃疸高是新生兒時期最常見的一種疾病，在臨床上新生兒黃疸一般經(jīng)過對癥治療后都能夠消退，但是... 陳文霞│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/07/20播放(50660)
新生兒黃疸高是新生兒時期最常見的一種疾病，在臨床上新生兒黃疸一般經(jīng)過對癥治療后都能夠消退，但是...
2023/07/20播放(50660)
"一般要把新生兒黃疸區(qū)分為生理性黃疸和病理性黃疸。所謂的生理性黃疸也就是生后2-3天出現(xiàn)皮膚黃染，4-5天到達高峰，1周以后會消退，這種屬于生理性黃疸，對生理性黃疸而言，對寶寶的身體健康是不會產生任何危害的。需要把它鑒別出來病理性黃疸，而現(xiàn)在又稱為新生兒高膽紅血癥。病理性黃疸的原因有很多，有母嬰血型不合溶血性黃疸，還有感染導致的黃疸，還有膽道閉鎖或者是G-6-PD酶缺陷導致的黃疸等，對于這種病理性黃疸，需要進行干預治療，黃疸高到一定程度的，會對寶寶的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產生危害，又稱為膽紅素階段，腦病，甚至核黃疸，任其下去，嚴重的會造成腦癱，更嚴重的會危及孩子的生命。"
鄭戈│瑞安市人民醫(yī)院
2018/03/12收聽(86500)
"新生兒黃疸最危險的是危重癥的黃疸，也就是膽紅素>342μmol\/L 以上的情況，有可能引起膽紅素腦病，尤其在有高危因素，如新生兒溶血病、感染、窒息、酸血癥等情況，血腦屏障處在一個該開放的狀態(tài)，膽紅素會有親脂性，可以通過血腦屏障進入到中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起膽紅素腦病。膽紅素腦病首先早期是警告期，其次是痙攣期，再次是后遺癥期，最后是恢復期，膽紅素腦病可能引起神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，如腦癱、構音障礙、落日目等一系列的表現(xiàn)，還有手足徐動也可以引起，所以新生兒黃疸可以引起腦癱。"
張寧│哈爾濱市兒童醫(yī)院
2020/11/04收聽(84422)
"新生兒黃疸高的危害，主要有兩個方面，如下：第一、本身黃疸高，也就是體內膽紅素水平增高，對孩子的影響主要是過高的膽紅素，很可能會進入到大腦當中，在大腦中沉積，對神經(jīng)系統(tǒng)有一定影響，可能會發(fā)生膽紅素腦病這樣嚴重的并發(fā)癥。一旦發(fā)生膽紅素腦病，有一部分孩子會因此而死亡，存活的孩子也可能會遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，包括聽力、視覺發(fā)育、牙釉質發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)等等，都會有比較大的危害。第二、引起孩子黃疸高的原發(fā)病，對孩子可能有一定的危害。因為溶血病引起的黃疸高，溶血病可能會導致出現(xiàn)嚴重的貧血、臟器損傷等等。如果是因為感染引起的黃疸高，感染對孩子可能也有一定的影響，包括重癥感染可能也會影響生命，甚至會導致遺留各方面的后遺癥。對于新生兒黃疸高的危害，首先，黃疸太高，黃疸本身引起膽紅素腦病的問題。其次，引起孩子黃疸高的原發(fā)病，這些都可能會對孩子產生一定的危害。"
2021/01/18收聽(23482)
新生兒黃疸如果在15mg/dl以上，除核黃疸可能對腦的永久性損傷以外，還有重要的是產生黃疸的原... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/11/29播放(44959)
新生兒黃疸如果在15mg/dl以上，除核黃疸可能對腦的永久性損傷以外，還有重要的是產生黃疸的原...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/29播放(44959)
"新生兒黃疸值22mg\/dl的危害，與不同胎齡以及出生時的時間有關系，大致如下：1、出生前三天：危害較大，可能會通過血-腦屏障，導致腦部損害；2、已經(jīng)滿月：生命體征比較平穩(wěn)，沒有原發(fā)病和基礎病，只是單純的黃疸值增高，通過藍光照射黃疸值會下降，危害較小。"
丁建華│上海交通大學醫(yī)學院附屬上海兒童醫(yī)學中心
2021/05/27收聽(49616)
"新生兒黃疸22mg\/dL的危害主要有兩個方面，具體如下：第一、黃疸值如果是22mg\/dL，黃疸是很高的，這個時候對于小月齡的，尤其是早產兒或者有高危因素的，比如有感染、代謝性酸中毒等等，可能會繼發(fā)膽紅素腦病。膽紅素腦病對孩子影響是很大的，一部分因此可能會有生命危險，存活下來的也可能會遺留各個系統(tǒng)后遺癥，比如像神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥，可能會有腦癱、椎體外系癥狀，同時對于聽力，包括牙釉質發(fā)育都是有影響的，對眼球運動等等都是有影響的，這是他黃疸高可能的一方面危害。第二、如果黃疸特別高，一定是有原發(fā)病引起黃疸明顯的增高，原發(fā)病對他可能也是有些危害的，比如有些是因為溶血導致出現(xiàn)嚴重的黃疸，溶血往往也會導致嚴重的貧血。還有一些是因為重癥感染引起嚴重的黃疸，而重癥感染了對他也是有危害的。所以對于新生兒黃疸值很高的情況下，對他的危害主要分兩方面，一方面是黃疸本身過高，可能導致他繼發(fā)膽紅素腦病，另一方面就是引起他黃疸的原發(fā)病，對他可能會有各種各樣的危害。"
2020/12/09收聽(60798)
原一冶醫(yī)院 查琳
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天津醫(yī)大代謝病醫(yī)院 李竹
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