安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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霉菌性陰道炎又稱為念珠菌性陰道炎，其發(fā)病原因包括：
1、腳氣、濕疹：本人或家屬有腳氣或濕疹，可交叉感染引起霉菌性陰道炎；
2、濫用抗生素；
3、過度清洗：頻繁使用藥物沖洗陰道，破壞了陰道的正常菌群，導(dǎo)致霉菌感染引起陰道炎；
4、長(zhǎng)期使用護(hù)墊；
5、灰指甲。
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"霉菌性陰道炎可以使患者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的外陰和陰道瘙癢，主要是因?yàn)榛颊哂忻咕腥?，白帶特別多，導(dǎo)致局部充血、水腫，有炎性滲出，導(dǎo)致局部出現(xiàn)腫脹、瘙癢的情況。如果是在未懷孕、未備孕的狀態(tài)，可以選擇的藥物非常多，比如達(dá)克寧、鹽酸特比萘芬陰道泡騰片等，還可以使用達(dá)克寧或者克霉唑乳膏。如果患者是在備孕狀態(tài)，或者已經(jīng)懷孕，用藥時(shí)就要格外注意，可以使用克霉唑陰道片，或者使用硝呋太爾陰道片，同時(shí)使用克霉唑乳膏外涂，外涂的同時(shí)可以使用小蘇打進(jìn)行局部清洗。"
柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院
2019/07/22收聽(90432)
當(dāng)?shù)挚沽ο陆担幍纼?nèi)菌群失衡，比如應(yīng)用廣譜抗生素、處于妊娠期或者有糖尿病等，容易引起陰道內(nèi)酵母... 程嬌影│中日友好醫(yī)院 2023/03/06播放(52276)
當(dāng)?shù)挚沽ο陆担幍纼?nèi)菌群失衡，比如應(yīng)用廣譜抗生素、處于妊娠期或者有糖尿病等，容易引起陰道內(nèi)酵母...
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/03/06播放(52276)
霉菌性陰道炎又稱外陰陰道念珠菌病，臨床上簡(jiǎn)稱為VVC，它的病原菌主要是以白色念珠菌為主的酵母菌，約10%的非妊娠女性，還有30%的妊娠女性，陰道中都可能會(huì)有念珠菌寄生，但沒有任何癥狀。念珠菌是一種條件致病菌，只有在全身或局部免疫功能下降，或者陰道出現(xiàn)偏酸的環(huán)境下，才會(huì)出現(xiàn)念珠菌的大量繁殖，出現(xiàn)外陰陰道念珠菌病。念珠菌在什么情況下會(huì)大量繁殖，首先，局部抵抗力低下，大量使用免疫抑制劑，應(yīng)用廣譜抗生素導(dǎo)致了局部的菌群紊亂，都會(huì)誘發(fā)VVC的產(chǎn)生。還有一些狀態(tài)會(huì)讓女性的陰道呈偏酸性，利于念珠菌的感染。妊娠、糖尿病、接受大量雌激素的治療，都會(huì)使女性的陰道呈偏酸性，誘發(fā)VVC的產(chǎn)生。胃腸道的念珠菌感染也會(huì)誘發(fā)陰道念珠菌感染，穿一些不透氣的內(nèi)褲，或者肥胖也會(huì)誘發(fā)念珠菌感染。中醫(yī)認(rèn)為VVC屬于濕熱下注所致，濕熱可以是內(nèi)生的，也可以由外感而來。內(nèi)生主要跟病人的體質(zhì)有關(guān)系，有一些人天生就是濕熱的體質(zhì)，就容易反復(fù)的感染VVC。吃了大量的肥甘厚味也會(huì)導(dǎo)致濕熱產(chǎn)生，在這種狀態(tài)下也會(huì)利于念珠菌的繁殖。臨床上發(fā)現(xiàn)，在假期以后，一般都會(huì)出現(xiàn)VVC發(fā)病的小高潮。還有一部分跟外界的濕熱有關(guān)系，像在暑濕的天氣中，VVC的發(fā)病率就會(huì)明顯升高，還有就是有很多女性穿不透氣的內(nèi)褲或者墊護(hù)墊，也會(huì)導(dǎo)致陰道局部呈現(xiàn)濕熱的狀態(tài)，誘發(fā)VVC。
徐鴻燕│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2017/10/18收聽(71340)
"女性患有霉菌性陰道炎，可能是與性生活時(shí)不注意清潔衛(wèi)生、陰道細(xì)菌感染或者身體抵抗力較下、乳酸桿菌減少、pH值改變、女性長(zhǎng)期使用抗生素有關(guān)。當(dāng)女性發(fā)生霉菌性陰道炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)有陰道分泌物增多、似豆腐渣改變、外陰瘙癢、異味等，化驗(yàn)白帶常規(guī)時(shí)會(huì)出現(xiàn)有真菌孢子生長(zhǎng)的情況，陰道清潔度也會(huì)降低，需要及時(shí)給予洗液和藥物進(jìn)行治療。由于陰道炎癥比較容易復(fù)發(fā)，女性最好在治療后需要鞏固2-3個(gè)療程，才會(huì)減少復(fù)發(fā)。治療期間需要禁止性生活，平時(shí)要注意保持外陰的清潔衛(wèi)生，減少局部細(xì)菌感染。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2020/02/08收聽(46458)
"霉菌性陰道炎，臨床表現(xiàn)為白帶呈豆渣樣，或者凝乳狀分泌物。白帶有瘙癢，沒有異味，常感覺陰道干澀，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)外陰水腫的情況。引起霉菌性陰道炎的原因，常見于長(zhǎng)期大劑量消炎藥的服用、護(hù)理不當(dāng)。正常情況下，陰道里是酸性環(huán)境，特別干凈的人總用洗液、清水沖洗陰道，導(dǎo)致陰道菌群失調(diào)，也會(huì)出現(xiàn)霉菌性陰道炎的反復(fù)發(fā)作。有糖尿病的人，血糖控制不好、尿中有糖，細(xì)菌在糖中繁殖快，會(huì)出現(xiàn)霉菌性陰道炎的反復(fù)發(fā)作。有的人每天墊護(hù)墊、衛(wèi)生巾，下面不透氣，細(xì)菌在陰道而繁殖也快，也會(huì)出現(xiàn)霉菌感染?；蛘咭m子和短褲一起洗，感染也會(huì)引起霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎治療的同時(shí)護(hù)理也必須得當(dāng)。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/31收聽(30914)
陰道炎大致分為滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎以及細(xì)菌性陰道炎。霉菌性陰道炎的病因就是... 呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/02/09播放(66336)
陰道炎大致分為滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎、老年性陰道炎以及細(xì)菌性陰道炎。霉菌性陰道炎的病因就是...
呂訥男│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/02/09播放(66336)
"霉菌性陰道炎是由假絲酵母菌引起的常見外陰陰道炎癥，主要為內(nèi)源性傳染，假絲酵母菌作為機(jī)會(huì)致病菌，除陰道外也可寄生于人的口腔、腸道，這三個(gè)部位的假絲酵母菌會(huì)互相傳染，也可通過性交直接傳染，少部分患者通過接觸感染的衣物間接傳染。霉菌性陰道炎主要表現(xiàn)為外陰、陰道瘙癢，以及陰道分泌物增多，外陰、陰道瘙癢癥狀明顯，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，嚴(yán)重的患者坐立不安。在夜晚的時(shí)候，外陰瘙癢癥狀會(huì)更加明顯，部分患者還會(huì)有外陰部灼熱痛、性交痛，以及排尿痛，陰道分泌物的特征為白色稠厚，呈凝乳狀或豆腐渣樣改變。"
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2021/03/25收聽(29694)
"霉菌性陰道炎是由霉菌，也就是真菌感染所引起來的陰道炎癥。主要有假絲酵母菌、白色念珠菌或者是熱帶平和念珠菌感染引起的陰道炎癥，主要表現(xiàn)為陰道豆腐渣樣的，或者是黏乳狀的分泌物增多，這些真菌在陰道內(nèi)正常會(huì)有一些增生，但是在機(jī)體抵抗力正常的時(shí)候，是不會(huì)引起感染的。有些真菌是在機(jī)體其他部位，比方腸道寄生的，也不會(huì)引起陰道炎。但是由于某種條件下，比方身體抵抗力降低，由于焦慮、抑郁或者是由于糖尿病等，出現(xiàn)神經(jīng)內(nèi)分泌異常的時(shí)候，會(huì)引起條件感染，是一種機(jī)會(huì)性的感染。治療主要是用抗真菌的藥物，比方克霉唑、咪康唑、益康唑等栓劑來進(jìn)行治療，當(dāng)然還可以口服伊曲康唑等來治療霉菌感染陰道炎。除了用藥以外其實(shí)身體的其它部分的調(diào)整，如果有糖尿病，血糖要控制到正常。如果是由于焦慮、緊張或者過度疲勞等引起的，要進(jìn)行全身性的調(diào)整。有些人可能飲食也會(huì)誘發(fā)霉菌性陰道炎，比如一些辛辣、刺激性的或者是海鮮類食物也會(huì)引起真菌感染。所以，女性朋友一旦感染真菌性陰道炎，也是霉菌性陰道炎，要從各個(gè)方面來調(diào)整，尋找患病的原因來進(jìn)行針對(duì)性的治療。"
劉文惠│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2020/06/30收聽(40872)
"霉菌性陰道炎是由陰道假絲酵母菌過度增殖所致的局部感染，這種真菌為條件的致病菌，少數(shù)婦女陰道可有少量此菌，平時(shí)并不致病。只有患者在全身及陰道局部細(xì)胞免疫力低下時(shí)才大量繁殖致病，常見發(fā)病誘因有長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素引起局部菌群失調(diào)、糖尿病局部免疫力低下、近期大量應(yīng)用免疫抑制劑以及懷孕等。其他誘因也有胃腸道假絲酵母菌直接播散感染所致，長(zhǎng)期應(yīng)用避孕藥引起的內(nèi)分泌失調(diào)，局部細(xì)胞分泌糖元過多，還有肥胖、長(zhǎng)期喜歡穿緊身化纖內(nèi)褲等原因，使陰道局部溫度及濕度增加，有利于真菌過度繁殖引起感染。也有極個(gè)別婦女因潔癖自行天天沖洗陰道過頻，也可引起局部菌群失調(diào)而致病。"
許娜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/05/12收聽(42648)
霉菌性陰道炎是陰道內(nèi)霉菌大量繁殖導(dǎo)致，常常是通過性傳播，男性可以通過性生活將霉菌傳染給女方。有時(shí)也通過非性生活傳播，比如床單、被罩，如果床單、被罩有霉菌也可以直接傳播給女方引起霉菌性陰道炎。另外，霉菌性陰道炎的發(fā)作也與生活習(xí)慣相關(guān)，如果服用大量抗生素會(huì)造成菌群紊亂，有時(shí)會(huì)誘發(fā)霉菌性陰道炎。且女性如果吃甜食、水果過多會(huì)改變陰道的pH值，造成陰道霉菌發(fā)作或者復(fù)發(fā)。確診為霉菌性陰道炎后，患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，并注意保持個(gè)人衛(wèi)生，促使病情慢慢好轉(zhuǎn)。
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(59100)
"霉菌性陰道炎是女性十分常見的婦科炎癥，具體會(huì)有以下幾種表現(xiàn)：1、外陰會(huì)有明顯的瘙癢，而且瘙癢的持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，嚴(yán)重的甚至患者會(huì)感覺到坐立不安，在夜晚時(shí)瘙癢更加嚴(yán)重，影響到睡眠。2、白帶異常，白帶為白色稠厚的凝乳狀或呈豆腐渣樣，可能會(huì)出現(xiàn)水樣白帶，少數(shù)患者會(huì)有白帶異味癥狀。3、外陰以及陰道內(nèi)會(huì)出現(xiàn)腫脹，甚至有可能會(huì)造成潰爛，引起排尿痛以及性交痛。4、在陰道黏膜、小陰唇，會(huì)出現(xiàn)白色塊狀物附著，在急性期間還可能會(huì)造成糜爛以及淺表性潰瘍。 建議如果患者有以上癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院做分泌物檢查，確診后針對(duì)性用藥治療，一般是需要口服藥物再加上局部用藥同時(shí)治療。"
孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院
2020/05/26收聽(39288)
"霉菌性陰道炎是由念珠菌引起的一種常見的多發(fā)的外陰陰道炎癥性疾病，白色念珠菌為條件致病菌，部分非孕婦女及孕婦陰道中有此菌寄生，但是菌量很少，不引起癥狀，只有當(dāng)全身及其陰道局部免疫能力下降時(shí)，尤其是局部細(xì)胞免疫力下降，白色念珠菌大量繁殖才會(huì)引發(fā)陰道炎癥狀，主要表現(xiàn)為外陰瘙癢，且瘙癢癥狀時(shí)輕時(shí)重、時(shí)發(fā)時(shí)止，瘙癢嚴(yán)重時(shí)坐臥不寧，寢食難安，炎癥較重時(shí)還可能出現(xiàn)排尿痛、性交痛等。白帶增多是本病的第一主要癥狀，白帶一般很稠，呈豆渣樣或者乳凝塊狀。"
薛婷婷│湖北省婦幼保健院
2017/08/30收聽(22978)
霉菌性陰道炎的病因主要是陰道的菌群失調(diào)，是各種原因引起的全身及局部免疫力差造成的。比如患有慢性... 侯雁│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院 2023/06/10播放(88662)
霉菌性陰道炎的病因主要是陰道的菌群失調(diào)，是各種原因引起的全身及局部免疫力差造成的。比如患有慢性...
侯雁│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2023/06/10播放(88662)
霉菌性陰道炎又稱為念珠菌性陰道炎，是由于陰道內(nèi)念珠菌過度增殖所導(dǎo)致的炎癥狀態(tài)。念珠菌被稱作條件... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/09/07播放(57200)
霉菌性陰道炎又稱為念珠菌性陰道炎，是由于陰道內(nèi)念珠菌過度增殖所導(dǎo)致的炎癥狀態(tài)。念珠菌被稱作條件...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/09/07播放(57200)
引起霉菌性陰道炎的原因包括：1、使用免疫抑制劑、廣譜抗生素等導(dǎo)致陰道菌群紊亂，局... 徐鴻燕│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/11/16播放(71398)
引起霉菌性陰道炎的原因包括：
1、使用免疫抑制劑、廣譜抗生素等導(dǎo)致陰道菌群紊亂，局...
2023/11/16播放(71398)
"霉菌性陰道炎主要為內(nèi)源性傳染，霉菌除寄生于陰道外，也可以寄生于口腔、腸道，這三個(gè)部位的霉菌可以相互傳染，一旦條件適宜，就可以引起感染。少部分患者可以通過性交直接傳染，極少數(shù)患者可通過接觸感染的衣物間接傳染。霉菌是條件致病菌，是一種雙相菌，有時(shí)候呈酵母相，有時(shí)候呈菌絲相。人群中有一部分人的陰道內(nèi)有霉菌寄生，但菌量極少，呈酵母相，并不引起癥狀。當(dāng)人全身及陰道局部免疫力下降，尤其是陰道局部細(xì)胞免疫力下降，霉菌大量繁殖，并轉(zhuǎn)變?yōu)榫z相，出現(xiàn)陰道炎癥。常見的發(fā)病誘因有：1、妊娠。2、糖尿病。3、大量應(yīng)用免疫抑制劑。4、大量應(yīng)用廣譜抗生素。霉菌在陰道內(nèi)寄住以至于形成炎癥，主要經(jīng)過黏附，形成菌絲，釋放侵襲性酶類等過程。"
程節(jié)春│銅陵市人民醫(yī)院
2019/01/20收聽(77036)
"霉菌性陰道炎也稱為外陰陰道念珠菌病，也經(jīng)稱VVC，是常見的外陰陰道炎癥。大約75%的女生一生中至少患過一次外陰陰道念珠菌病，因此發(fā)病率是非常高的。病原體80%-90%以上是因?yàn)榘咨钪榫饋淼模咨钪榫且环N條件致病菌。正常的情況下，它和陰道正常的乳桿菌一樣在陰道里面共生，只有在全身抵抗力，或者局部抵抗力下降的時(shí)候，念珠菌大量的繁殖，并且轉(zhuǎn)為菌絲狀才會(huì)出現(xiàn)癥狀。還有一些其它疾病的誘因，比如懷孕、糖尿病或者大量應(yīng)用免疫抑制劑，以及廣譜應(yīng)用抗生素的時(shí)候，機(jī)體的抵抗力下降、雌激素水平紊亂、糖原的增加，酸度增高還會(huì)有利于念珠菌的生長(zhǎng)，這時(shí)候可能就加重了外陰陰道念珠菌病的發(fā)病。因此，對(duì)霉菌陰道炎的治療，除了給予抗真菌治療以外，還要根據(jù)她的情況，以及她的病因情況，去除誘因。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/30收聽(85760)
"霉菌性陰道炎又叫做念珠菌性陰道炎，是由念珠菌引起的常見的外陰陰道炎癥，主要是通過內(nèi)源性傳染、性交直接傳染以及間接傳染造成的，內(nèi)源性傳染是主要的傳播途徑。念珠菌除了寄存于陰道，也可以寄存在人類的口腔、腸道。念珠菌可以在這些部位互相傳染，一旦條件適宜則可以引起感染。少部分患者可以通過性交接觸傳染，例如未做包皮環(huán)切的男性，其配偶的患病風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增加，還有極少數(shù)的患者可以通過接觸污染的衣物而間接傳染。"
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/05/22收聽(65766)
"霉菌性陰道炎又稱為外陰陰道假絲酵母菌病，通常是因?yàn)榧俳z酵母菌的感染所引起的常見的外陰陰道炎癥。傳播途徑主要是內(nèi)源性傳染，因?yàn)橛?0%-20％的非孕女性以及30%的孕婦，陰道中有假絲酵母菌寄生，但是在正常的情況下呈現(xiàn)的是酵母相，并不引起炎癥反應(yīng)。當(dāng)機(jī)體全身和局部的陰道環(huán)境發(fā)生了變化，可能會(huì)使假絲酵母菌轉(zhuǎn)化為菌絲相，大量的繁殖、生長(zhǎng)，并且引起陰道局部的炎癥反應(yīng)。而且假絲酵母菌除了存在于陰道外，也可以寄生于人的口腔、腸道等，這3個(gè)部位的假絲酵母菌可以互相的感染。另外假絲酵母菌也可以通過性交直接的傳染，有少部分的患者通過接觸感染的衣物而間接感染假絲酵母菌病。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/11/23收聽(64280)
霉菌性陰道炎是在陰道分泌物中檢查有假絲酵母菌，假絲酵母菌是條件致病菌，主要為內(nèi)源性傳染，有10%-20%的非孕婦女及30%的孕婦陰道中有這種菌寄生，但菌量少，一般不引起癥狀。只有在全身或陰道局部細(xì)胞免疫能力下降時(shí)，假絲酵母菌大量繁殖才出現(xiàn)癥狀。常見的誘發(fā)原因有應(yīng)用廣譜抗菌素、妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑以及接受大量雌激素治療。還有其他誘因，如胃腸道的假絲酵母菌、穿緊身的化纖內(nèi)褲、肥胖等等。對(duì)于霉菌性陰道炎的治療，同時(shí)還要消除誘因，糖尿病應(yīng)積極治療，及時(shí)停用廣譜抗菌素、雌激素、皮質(zhì)類固醇激素，勤換內(nèi)褲，用過的內(nèi)褲、盆及毛巾用開水燙洗，陽光下曬干。
王冬娜│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/08/24收聽(85920)
河南省人民醫(yī)院 趙洪偉
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無錫市第九人民醫(yī)院 王成峰
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中日醫(yī)院 榮春紅
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北京醫(yī)院 智明春
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