武漢大學中南醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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急性乳腺炎是乳腺的急性、化膿性感染。多由金黃色葡萄球菌感染引起，好發(fā)于哺乳期婦女，也稱急性產褥期乳腺炎或急性哺乳期乳腺炎。根據疾病發(fā)展過程分為乳汁淤積性乳腺炎、膿腫形成性乳腺炎兩個階段。不同階段，采取不同的治療方法。
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"通常咱們說的急性乳腺炎是指哺乳期的乳腺炎癥，突然伴有發(fā)熱、乳房的疼痛、乳房的硬塊，同時乳汁排泄不出、排出不暢，查血的話，白細胞有所升高，這些都是急性乳腺炎的表現(xiàn)，需要及時的對癥處理。"
趙立娜│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2017/09/20收聽(33324)
"急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，病人一般是產后哺乳期婦女，以初產婦更為多見。它一般發(fā)病在產后3-4周，主要是由于兩方面原因造成：一個是乳汁淤積，乳汁是細菌良好的培養(yǎng)基，有利于細菌生長繁殖，還有細菌入侵，一般積液也不是太豐富，導致乳頭的皰疹和皸裂，可能是細菌沿淋巴管入侵，然后引起乳腺炎。一般來說，表現(xiàn)為乳房的疼痛，局部的紅腫和發(fā)熱，隨著炎癥的擴展，可能又會發(fā)生寒顫，高熱等癥狀，也可能會有淋巴結腫大，而且有壓痛。它的治療主要是以對癥治療為主，早期呈蜂窩織炎表現(xiàn)時，要進行抗炎治療，抗生素治療，這時候不宜手術，一旦膿腫行動之后要及時切開引流，要配合抗生素治療，這種治療效果更加明顯。乳腺炎的預防主要是在于避免乳汁淤積，防止乳頭損傷，并保持清潔，這樣能夠減少它的發(fā)病率。"
柳金方│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/20收聽(17268)
急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3-4周內，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的... 李艷萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多發(fā)生于妊娠后3-4周內，主要的臨床表現(xiàn)是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的...
李艷萍│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/05播放(71586)
急性乳腺炎多發(fā)生在產婦，特別是初產婦，大概一般在妊娠以后3-4周以內。它主要的臨床表現(xiàn)癥狀就是以金黃色葡萄球菌，少數(shù)是以鏈球菌為主引起的乳房化膿性炎癥，就叫急性的乳腺炎。主要與細菌入侵，乳汁淤積兩個方面有關系。乳頭或乳暈區(qū)有一些破損，皸裂，導致細菌入侵的門戶，病人可能會出現(xiàn)發(fā)熱，就是那種高燒，全身癥狀比較重畏寒或者有寒顫，當然局部的乳腺可能會表現(xiàn)紅腫、熱痛，可能還有腫塊。化驗檢查的時候，有可能白細胞、中性粒細胞增高這些臨床表現(xiàn)，所以把這種情況叫急性乳腺炎。有些病人可能乳房里的腫塊會有壓痛，腋窩淋巴結可能還有腫大，這種情況下一般抗炎治療，用抗菌素治療效果比較好。
2017/06/20收聽(34218)
"急性乳腺炎好發(fā)于產后哺乳期的年輕婦女，一般在產后3到4周內發(fā)病，多數(shù)是因為衛(wèi)生知識的缺乏所致。引起急性乳腺炎的原因主要有乳頭發(fā)育不良，即乳頭過小、乳頭內陷而妨礙哺乳；第二個是乳汁過多，或嬰兒吸乳較少，以及乳管不通暢，導致乳汁不能完全排空，使乳汁淤積，加上乳頭的破損，使細菌侵入乳腺的導管內而發(fā)生感染。由于乳汁的營養(yǎng)比較豐富，是細菌良好的培養(yǎng)基。發(fā)病以后病人可以出現(xiàn)畏寒、發(fā)燒、乳腺脹痛，出現(xiàn)乳腺的腫塊，局部可以出現(xiàn)發(fā)紅、發(fā)熱，如果不及時的治療，幾天后便可形成乳腺膿腫。"
紀光偉│武漢鋼鐵（集團）公司第二職工醫(yī)院
2017/07/20收聽(64554)
"急性乳腺炎是乳腺的一種急性化膿性的感染，這種化膿性感染多半都是由金黃色葡萄球菌引起來的。這種急性乳腺炎最常發(fā)生在哺乳期的婦女，所以把急性乳腺炎也叫做急性產褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。根據急性乳腺炎的發(fā)展過程，一般分為兩個階段，一個階段是乳汁淤積型的乳腺炎，另外一種就是膿腫形成的乳腺炎。不同的階段就要采取不同的治療方法。"
陳良冬│武漢大學中南醫(yī)院
2018/01/15收聽(18342)
"急性乳腺炎也叫急性產褥期乳腺炎或者急性哺乳期乳腺炎。這種乳腺炎顧名思義主要出現(xiàn)在喂奶的媽媽當中，很多喂奶的媽媽都有這種病。是什么原因引起來的？病因主要有四條：第一、就是乳頭皸裂，乳頭皸裂有先天性的因素，也有小孩在吃奶的過程當中，由于姿勢不當，把乳頭給弄傷了，這個時候就容易出現(xiàn)這種問題。第二、乳管的堵塞，因為有一些媽媽的乳汁濃度很高，如果哺乳的時候乳汁沒有擠干凈或者排除干凈，就會導致乳汁淤積。第三、是細菌進入了乳管。這種情況有兩種因素，第一是哺乳的媽媽本身在哺乳的時候，衛(wèi)生工作沒有做好，細菌從乳管里進去了。另外就是小寶寶吃奶的時候嘴里帶有一些細菌，吃奶的過程當中就逆行性地沿著乳管進入到乳腺里面導致乳腺炎。最后一個原因就是乳汁淤積，也就是說小寶寶在吃奶的過程當中，每天的奶沒有吃干凈，或者是媽媽喂奶的過程當中，小寶寶吃完了之后，還有乳汁沒有排干凈，殘留在乳管里面，時間長了才導致乳汁淤積，最后引起乳管阻塞，從而引起乳腺炎。"
2018/01/15收聽(93762)
急性乳腺炎，也稱為急性產褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好發(fā)于哺乳期女性，病因主要有以下幾個方面... 陳良冬│武漢大學中南醫(yī)院 2023/05/06播放(51768)
急性乳腺炎，也稱為急性產褥期乳腺炎、急性哺乳期乳腺炎。好發(fā)于哺乳期女性，病因主要有以下幾個方面...
2023/05/06播放(51768)
"急性乳腺炎是指哺乳期的女性突然發(fā)生的乳腺化膿性的表現(xiàn)，它的典型表現(xiàn)就是有全身癥狀，比如發(fā)熱、寒顫、食欲不振。局部癥狀表現(xiàn)為局部皮膚的發(fā)紅、局部的腫塊、按壓疼痛，產奶量明顯的下降。臨床上還可以做輔助檢查，幫助進行確診，比如白細胞和中性粒細胞的明顯升高，C-反應蛋白數(shù)值的升高。還可以做超聲波檢查，對診斷疾病的范圍也有很好的幫助。急性乳腺炎如果治療及時，恢復是非?？斓?，一般1周之內患者都能恢復。重要的是，如果治療的及時，患者在治療的期間也可以進行母乳喂養(yǎng)，不需要中斷母乳喂養(yǎng)。建議患者不要輕易使用抗生素進行治療，因為一旦使用抗生素治療，就要中斷母乳喂養(yǎng)。中斷母乳喂養(yǎng)之后，乳汁分泌功能受到影響，排出也受到影響，乳腺炎的病程會因此延長。如果患者的抵抗力足夠好，建議采用中藥的方法進行治療，中藥治療比抗生素治療更具有優(yōu)勢。"
宋暉│復旦大學附屬婦產科醫(yī)院
2018/05/16收聽(10162)
急性乳腺炎患者的用藥，先要判斷急性乳腺炎需不需要用藥，這是最主要的。如果急性乳腺炎需要用藥，也... 刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院 2023/04/07播放(27315)
急性乳腺炎患者的用藥，先要判斷急性乳腺炎需不需要用藥，這是最主要的。如果急性乳腺炎需要用藥，也...
刁巖│西安交通大學第二附屬醫(yī)院
2023/04/07播放(27315)
"急性乳腺炎主要發(fā)生于初產婦。在哺乳期間，病人會有明顯的乳房疼痛伴有發(fā)熱，嚴重的還會出現(xiàn)高熱和乏力。查體會發(fā)現(xiàn)乳房表面的皮膚充血、紅腫，局部觸痛，指壓痕陽性，皮溫增高，也會伴有腋窩淋巴結的反應性的增生。如果乳腺炎并發(fā)了乳房膿腫的形成，還會有明顯的波動感，穿刺也會獲得膿液。乳腺炎這種疾病早期診斷，應該及時的進行靜脈抗感染治療，選擇廣譜的頭孢菌素靜脈輸入。在治療期間也可以配合局部熱敷等物理治療的辦法，也能夠緩解癥狀，并且要注意在急性期停止哺乳，但是也要保持乳汁排空。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/03/29收聽(87810)
急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性炎癥，具有所有炎癥的共同表現(xiàn)，就是紅、腫、熱、痛和功能障礙，它首先表現(xiàn)為乳房表面出現(xiàn)紅、腫，皮膚的溫度增高，而且病人會有疼痛感，可以觸及到明顯的包塊，如果炎癥程度加重了以后，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒。急性乳腺炎經過及時的治療，癥狀是可以緩解的，如果沒有得到及時的治療，可以迅速的形成乳腺膿腫，需要手術切開排膿。
2017/10/17收聽(75312)
急性乳腺炎是哺乳期婦女最常見的一種急性疾病，嚴重程度有輕有重，但是一般都是從輕到重慢慢發(fā)展。在... 俞楊│海南省人民醫(yī)院 2023/11/08播放(83038)
急性乳腺炎是哺乳期婦女最常見的一種急性疾病，嚴重程度有輕有重，但是一般都是從輕到重慢慢發(fā)展。在...
俞楊│海南省人民醫(yī)院
2023/11/08播放(83038)
"急性乳腺炎的診斷首先要通過患者的癥狀體征以及血液生化檢查，最終還要結合影像學才能夠具體的定診。急性乳腺炎發(fā)病時主要表現(xiàn)為局部的乳腺出現(xiàn)紅、腫、熱、痛等炎癥表現(xiàn)，局部出現(xiàn)明顯的壓痛，形成膿腔時會觸到明顯的膿腫，血常規(guī)檢查白細胞會異常的增高。最主要的一種治療手段是乳腺的彩色超聲，通過超聲能夠清晰的看到乳腺回聲不均勻，血流信號比較豐富，嚴重的病例能夠看到比較明顯的膿腔，對于診斷急性胰腺炎都是非常重要的輔助檢查依據。急性乳腺炎的患者，一定要到正規(guī)的醫(yī)院進行詳細的檢查、診斷和治療。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/18收聽(66472)
急性乳腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。在哺乳期間，乳腺里如果排空不好會出現(xiàn)淤乳。而乳頭的乳腺... 劉治濱│中日友好醫(yī)院 2023/03/09播放(97276)
急性乳腺炎的主要致病菌是金黃色葡萄球菌。在哺乳期間，乳腺里如果排空不好會出現(xiàn)淤乳。而乳頭的乳腺...
劉治濱│中日友好醫(yī)院
2023/03/09播放(97276)
"急性乳腺炎的治療原則就是消除感染、排空乳汁。早期急性乳腺炎表現(xiàn)為蜂窩組織炎，也就是還沒有形成膿腫，這時候可以用抗菌素進行治療。由于急性乳腺炎的病原菌主要是金黃色葡萄球菌，我們可以選用青霉素或者頭孢菌素來進行治療。到膿腫形成之后，這時候的主要治療措施就是要進行及時的膿腫切開引流手術，并且進行定期的換藥，來促進傷口的愈合和感染的消除。"
曾劍鋒│福建醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2017/12/06收聽(83718)
一談起急性乳腺炎，首先要知道什么叫急性乳腺炎。很多人覺得乳房炎癥病情急就是急性乳腺炎，其實不是... 洪日│三亞市婦幼保健院 2023/10/22播放(58048)
一談起急性乳腺炎，首先要知道什么叫急性乳腺炎。很多人覺得乳房炎癥病情急就是急性乳腺炎，其實不是...
洪日│三亞市婦幼保健院
2023/10/22播放(58048)
乳腺炎是指細菌侵入到乳腺的腺體組織，引起局部一系列炎癥反應，包括炎性精子聚集引起血管通透性增加，局部產生充血和水腫，而細菌又會損傷到腺體組織，引起腺體組織壞死，嚴重情況下還會形成腺體中空洞，即乳腺膿腫。如果炎癥還是沒有得到有效的控制，大量細菌的內毒素會入血，引起膿毒血癥、敗血癥，甚至會危及生命，因此如果得乳腺炎應該馬上采取積極有效的治療，包括廣譜抗生素的應用。如果有膿腫一定要積極進行外科的引流，包括穿刺引流或者切開引流。
唐欣│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2020/04/23收聽(84954)
"得了急性乳腺炎，具體處理如下：1、要確定是否出現(xiàn)了發(fā)燒癥狀，如果出現(xiàn)了全身的發(fā)熱癥狀，建議盡快到醫(yī)院就診，讓專業(yè)的醫(yī)生對病情進行進一步的診斷，來給予指導性治療。2、如果得了急性乳腺炎還沒有出現(xiàn)發(fā)燒，特別是在哺乳期出現(xiàn)的早期急性乳腺炎，僅僅表現(xiàn)了乳房局部的疼痛和乳汁的排出不暢，這時候可以增加局部患乳的哺乳次數(shù)，也有可能在增加哺乳次數(shù)后，可以改善局部排乳不暢的表現(xiàn)，從而使乳腺炎早期得到緩解。給以吸乳器的多次局部的吸乳治療，或者手法排乳治療，有可能改善。一旦經過自己在家治療，上述癥狀不能改善，而乳房疼痛在逐漸加重，并且出現(xiàn)發(fā)熱的情況，也建議盡快到醫(yī)院就診。3、對于非哺乳期的急性乳腺炎，一般建議及時到醫(yī)院就診，因為非哺乳期的急性乳腺炎往往病情較為復雜，在早期的時候由于沒有局部的紅腫表現(xiàn)，不太容易和乳房腫瘤性疾病相鑒別。非哺乳期的乳腺炎，一般有著病情容易反復發(fā)作導致乳房毀形的特點，因此建議盡快到醫(yī)院就診治療。"
鐘馨│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2020/05/03收聽(96250)
急性乳腺炎的癥狀主要還是取決于急性乳腺炎的病程進展，早期急性乳腺炎可能僅僅有局部排乳不暢、低熱，局部皮膚可能有輕度發(fā)紅。隨著疾病進展乳房的皮膚會紅腫，局部也可以發(fā)生硬結，而大量的細菌、內毒素入血以后可以引起發(fā)熱，患側乳房的泌乳會進一步減少。隨著癥狀的加重或者沒有得到有效治療，在細菌侵犯的腺葉局部還會發(fā)生腺葉局部壞死而形成膿腫，這時候乳腺的腫脹就會非常明顯。發(fā)生膿腫以后，患者的高熱就很難控制，即使吃了退燒藥，高熱也無法降至正常。
2020/04/24收聽(65158)
銀川市婦幼保健院 王玉偉
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北京東直門醫(yī)院 杜玉堂
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無錫婦幼保健院 陸肖瑋
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銀川市第一人民醫(yī)院 王旭丹
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