武漢大學中南醫(yī)院
甲狀腺乳腺外科
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乳腺癌早期無特殊癥狀，一般為病人無意間發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊或乳頭溢出少量黑色、咖啡色或鮮紅色血。腫瘤發(fā)展后表現(xiàn)為乳頭回縮、偏斜、雙側(cè)乳腺不對稱，乳腺可能出現(xiàn)異常病變，患者應(yīng)及時就醫(yī)檢查。另有一種特殊類型的乳腺濕疹樣癌，表現(xiàn)為乳頭、乳暈區(qū)有濕疹樣改變，病人當濕疹來治療，忽略了惡性腫瘤的可能，延誤治療時機，需引起重視。
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"乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀是腫塊，腫塊是可以觸摸到的腫塊。大致分析一下腫塊的質(zhì)地硬不硬，活動度怎么樣，跟皮膚有沒有粘連?，F(xiàn)在乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)有些并沒有摸到腫塊，定期體檢，做影像檢查，如超聲之類的，可以在影像上發(fā)現(xiàn)一些小結(jié)節(jié)，可能觸診觸摸不到，這基本上是最早出現(xiàn)的癥狀表現(xiàn)。"
張士云│中國中醫(yī)科學院廣安門醫(yī)院
2018/01/25收聽(50268)
"流行病學調(diào)查發(fā)現(xiàn)，早期乳腺癌最常見的臨床癥狀也就是70%的病人來就診，實際上是以無痛性的包塊作為首發(fā)癥狀。這些病人往往是在自我觸摸乳房或者常規(guī)到醫(yī)院進行體檢的時候，在乳房的各個部位觸及到了質(zhì)地比較硬、活動度比較差的包塊，這些包塊往往在觸碰的時候沒有明顯的疼痛的感覺，容易被病人所忽視。剩余的病人早期乳腺癌可能會伴有乳頭的溢液，特別是血性的溢液，另外一些病人可能會以乳房固定部位的疼痛作為乳腺癌早期的首發(fā)的癥狀。這些癥狀把它叫做乳腺癌早期出現(xiàn)的癥狀，如果沒有得到關(guān)注，就會繼續(xù)的進展，之后可能會出現(xiàn)腫物不斷長大，甚至侵犯皮膚出現(xiàn)皮膚凹陷、乳房表面皮膚的水腫這樣晚期的一些表現(xiàn)。對乳腺癌進行早期篩查和診斷的要求，實際上是在乳房里出現(xiàn)了晚期癥狀之前就把這些病人檢出，這種情況下能夠保證病人是最好的治療的效果。"
葉京明│北京大學第一醫(yī)院
2018/02/23收聽(76722)
乳腺癌是嚴重威脅女性健康的一類惡性腫瘤，經(jīng)常被稱作是女性紅顏殺手。乳腺癌最早臨床癥狀主要是可出... 齊立強│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院 2023/08/01播放(70108)
乳腺癌是嚴重威脅女性健康的一類惡性腫瘤，經(jīng)常被稱作是女性紅顏殺手。乳腺癌最早臨床癥狀主要是可出...
齊立強│中國醫(yī)學科學院腫瘤醫(yī)院
2023/08/01播放(70108)
乳腺癌最早可能哪個地方都不疼，乳腺癌最早的癥狀一般是乳腺無痛性的腫塊，可能是患者洗澡或者自我查... 譚兆峰│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 2023/12/04播放(41510)
乳腺癌最早可能哪個地方都不疼，乳腺癌最早的癥狀一般是乳腺無痛性的腫塊，可能是患者洗澡或者自我查...
譚兆峰│山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/12/04播放(41510)
"乳腺癌最早出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移部位通常位于腋窩淋巴結(jié)，乳腺癌作為乳腺最常見的惡性腫瘤，發(fā)病原因并不清楚，盡管是惡性腫瘤，轉(zhuǎn)移途徑通常包括淋巴轉(zhuǎn)移與血運轉(zhuǎn)移，尤其是乳腺癌，淋巴轉(zhuǎn)移是其轉(zhuǎn)移的主要途徑，轉(zhuǎn)移一般包括腋窩淋巴結(jié)、對側(cè)淋巴結(jié)，所以乳腺癌最早轉(zhuǎn)移的部位，通常是在同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)。對于乳腺癌，應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷與早期手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是采用乳腺癌根治或改良根治，也就是將局部的乳腺完整切除，同時清除同側(cè)的腋窩淋巴結(jié)，如果腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，需要配合術(shù)后的放療等綜合治療，從而提高治愈率，減少復(fù)發(fā)的概率。"
包文中│合肥市第二人民醫(yī)院
2021/05/27收聽(79422)
"急性左心衰的患者，最早出現(xiàn)的癥狀有可能是勞力性呼吸困難，也就是在活動、勞累時出現(xiàn)胸悶、氣喘的表現(xiàn)。慢性左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，往往是活動耐力的下降，沒有以前能耐受活動，活動量大就有可能出現(xiàn)疲乏、無力，甚至出現(xiàn)胸悶、氣喘。急性左心衰竭有可能發(fā)展很快，由開始的勞力性呼吸困難，很快發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難，甚至出現(xiàn)端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、呼吸急促、嚴重的缺氧、心率和血壓降低，甚至出現(xiàn)意識模糊的表現(xiàn)。平時注意預(yù)防感染，尋找病因，針對病因治療。急性左心衰發(fā)作，需要及時搶救治療。"
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/04/02收聽(73626)
多數(shù)腦瘤早期患者會表現(xiàn)為頭疼、頭暈等癥狀，部分患者在頭疼程度較為劇烈情況下會出現(xiàn)惡心、嘔吐及視... 陳玉升│河南省人民醫(yī)院 2023/04/30播放(92344)
多數(shù)腦瘤早期患者會表現(xiàn)為頭疼、頭暈等癥狀，部分患者在頭疼程度較為劇烈情況下會出現(xiàn)惡心、嘔吐及視...
陳玉升│河南省人民醫(yī)院
2023/04/30播放(92344)
"腎結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌在泌尿系統(tǒng)的腎臟，最常見的侵犯器官，在早期的癥狀往往是結(jié)核的共同表現(xiàn)，比如低熱、盜汗、消瘦、乏力，甚至貧血等。也可以存在典型的尿路刺激癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛、尿等待、肉眼血尿，或者尿中泡沫增多等情況。某些情況下還可以出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或者播散的表現(xiàn)，比如在呼吸系統(tǒng)可以出現(xiàn)咳嗽、吐痰等表現(xiàn)，在消化系統(tǒng)還可以出現(xiàn)食欲不佳等異常情況，這些癥狀都沒有特異性。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2018/11/01收聽(95020)
腰椎間盤突出最早出現(xiàn)的癥狀為腰痛，部分患者也會伴間斷性下肢放射痛、麻木。多數(shù)腰椎間盤突出癥狀由... 徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院 2023/03/10播放(73976)
腰椎間盤突出最早出現(xiàn)的癥狀為腰痛，部分患者也會伴間斷性下肢放射痛、麻木。多數(shù)腰椎間盤突出癥狀由...
徐無忌│湖南中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/10播放(73976)
腰椎間盤突出一般最早的癥狀是腰痛，腰椎間盤突出都會出現(xiàn)誘因，可能是勞累、受涼或者外傷導(dǎo)致，所以... 丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/03/16播放(94672)
腰椎間盤突出一般最早的癥狀是腰痛，腰椎間盤突出都會出現(xiàn)誘因，可能是勞累、受涼或者外傷導(dǎo)致，所以...
丁宇│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/16播放(94672)
前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀就是尿頻，同時會出現(xiàn)排尿不暢。臨床上前列腺增生好發(fā)于老年男性，同時要求... 黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/04/04播放(43688)
前列腺增生最早出現(xiàn)的癥狀就是尿頻，同時會出現(xiàn)排尿不暢。臨床上前列腺增生好發(fā)于老年男性，同時要求...
黃真│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/04/04播放(43688)
"慢性腎功能衰竭的病人最早出現(xiàn)的癥狀是消化道癥狀，具體如下：一、當慢性腎臟病患者在病程的逐漸發(fā)展過程中，可以出現(xiàn)消化道的癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐，有時會出現(xiàn)嘔血、黑便。及時檢查后發(fā)現(xiàn)了血肌酐、尿素氮的上升，即內(nèi)生肌酐清除率下降，診斷為進入慢性腎衰竭。二、有些慢性腎衰竭沒有前期疾病，因為腎臟的代謝能力很大，患者會出現(xiàn)消化道的癥狀，而發(fā)現(xiàn)是慢性腎功能衰竭，所占比例不低。"
智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院
2021/04/22收聽(65330)
"急性腎炎最早的癥狀其實就是血尿，可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。首先看急性腎炎，是往往發(fā)生在青少年的一種疾病，往往會繼發(fā)于鏈球菌感染。鏈球菌感染比較常見的就是口腔、咽喉部的感染，或者是皮膚的感染。鏈球菌感染后1-3周，病人開始出現(xiàn)血尿，這個血尿可以是鏡下血尿，也可以是肉眼血尿。另外，病人還會出現(xiàn)蛋白尿、水腫、高血壓等等癥狀。除此之外，一部分患者還會有腎功能不全的表現(xiàn)。針對急性腎炎，它的治療也首先是抗感染治療，雖然抗感染不是必須的措施，但是抗感染治療可以對口腔、咽喉部的炎癥，對于清除體內(nèi)的感染灶有很好的作用。還需要對癥治療，經(jīng)過積極治療以后，急性腎炎超過90%的患者都可以治愈。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/04/25收聽(19630)
乳腺癌最常見、最早轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)是腋窩淋巴結(jié)，乳腺癌容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，剛開始會出現(xiàn)腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，時間長會導(dǎo)致鎖骨下淋巴結(jié)或鎖骨上淋巴結(jié)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。對于前哨淋巴結(jié)的患者，有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移沿著腋下較多見，患者手術(shù)前需要重點檢查腋窩下方是否有腫塊，同時做超聲或鉬靶攝片檢查，對腋窩下方是否有陽性淋巴結(jié)多做檢查。如果有腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，在手術(shù)時需要將腋窩淋巴結(jié)完整的清掃。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/04/28收聽(67386)
"前列腺增生早期一般沒有明顯的臨床癥狀?；颊叨酁轶w檢時發(fā)現(xiàn)有增生存在，隨著病情的逐漸進展，一些臨床表現(xiàn)也逐漸顯現(xiàn)出來，其中最早出現(xiàn)的多為膀胱刺激性癥狀，包括尿頻、尿急和急迫性尿失禁。這些癥狀的產(chǎn)生，多是因為增生的腺體刺激局部的膀胱黏膜和前列腺的包膜而引起。在這些癥狀中，尿頻往往是最早出現(xiàn)的，正常夜尿次數(shù)多為0次或1次，而前列腺增生患者夜尿次數(shù)明顯增多，有人甚至多達十幾次，嚴重影響睡眠、夜尿增多在前列腺癥狀中是最早出現(xiàn)的，而且夜尿的次數(shù)也常隨病情的發(fā)展而逐漸的增多。"
王帥│錦州市中心醫(yī)院
2019/03/27收聽(90304)
宮頸癌在早期，最早出現(xiàn)的癥狀一般因人而異?？梢杂嘘幍婪置谖锏脑龆?，在發(fā)生性關(guān)系的過程中會有接觸性的陰道出血，下腹部會出現(xiàn)有脹痛、腰骶酸痛等。宮頸癌在早期的時候，并沒有明顯的特異性的癥狀，所以常常會被人忽視。因為宮頸的位置比較的隱秘，如果不做檢查，基本上很難被發(fā)現(xiàn)。一旦出現(xiàn)比較嚴重的癥狀才會去就診，這時候大多數(shù)都已經(jīng)到晚期。所以一般建議35歲以后的女性，不管有沒有引起癥狀，每1-2年都要做一個定期的檢查。可以做HPV 、TCT、陰道鏡等，早發(fā)現(xiàn)、早治療。
楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學附屬第一醫(yī)院
2019/04/22收聽(43094)
脊髓血管畸形最早的癥狀，一定要區(qū)分對待，因為每一個節(jié)段最早的癥狀會不相同。最早出現(xiàn)的癥狀為后背部疼痛，但是具體疼痛在哪一個部位，根據(jù)具體節(jié)段不同而不同。如果生長在頸髓，可能是頸部疼痛。如果生活在腰髓，是腰部疼痛。隨著脊髓血管畸形逐漸增大，可能會造成四肢末端指節(jié)的麻木、無力等。如果再進一步發(fā)展，生長在骶髓，可能會造成會陰部感覺障礙以及大小便失禁。如果生長在頸髓，還可能會出現(xiàn)頭痛癥狀。有一點一定要注意，脊髓血管畸形在生長的過程中隨時隨地都有破裂的可能，如果破裂，往往癥狀急劇加重，頸部疼痛、腰部疼痛、背部疼痛都會出現(xiàn)，而且往往會導(dǎo)致下肢癱瘓。
高亦深│威海市中心醫(yī)院
2019/05/15收聽(53254)
"呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，根據(jù)個人的情況不同，表現(xiàn)也不同。一般大多數(shù)人呼吸困難是呼吸衰竭最早出現(xiàn)的癥狀，而且也是最常見的癥狀之一。輕度的呼吸衰竭患者，表現(xiàn)的就是胸悶，呼吸費力，活動后氣促。而重度的呼吸衰竭就表現(xiàn)為呼吸窘迫。這個如何理解？就是在靜息的狀態(tài)下，臥床的狀態(tài)下，給予高流量的吸氧，或者給予呼吸機的輔助通氣支持，還是感覺到呼吸困難，這是重度及危重度的呼吸衰竭的表現(xiàn)。"
張寧│河北省人民醫(yī)院
2018/05/10收聽(28624)
二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀，一般來講多見于呼吸增快。因為二尖瓣狹窄時，左心房的血不能完全進入到左... 唐浩勛│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/21播放(84380)
二尖瓣狹窄最早出現(xiàn)的癥狀，一般來講多見于呼吸增快。因為二尖瓣狹窄時，左心房的血不能完全進入到左...
唐浩勛│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/21播放(84380)
"心肌梗死最早最突出的癥狀就是發(fā)生嚴重的心絞痛，或者原來心絞痛逐漸、慢慢的感覺癥狀特別嚴重，持續(xù)時間超過15分鐘，或者1天內(nèi)多次發(fā)生心絞痛，特別頻繁。通過舌下含服硝酸甘油又難以緩解，原有的心絞痛在情緒變化，或者勞累過度時會發(fā)作，但是最近這段時間在安靜或者夜間時，也會有頻繁的心絞痛發(fā)作程度癥狀，伴有惡心、嘔吐，還有明顯的胸悶癥狀，都有可能是心梗的早期先兆表現(xiàn)，一定要及時去正規(guī)醫(yī)院檢查。"
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/02收聽(46504)
浙江醫(yī)院 馬波
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湘潭市中心醫(yī)院 王建國
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西安交大一附院 任予
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