安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
腦病科
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膝關(guān)節(jié)粘連的鍛煉方法因人而異，鍛煉強(qiáng)度需以適度為宜，不可過度鍛煉，尤其疼痛嚴(yán)重時(shí)鍛煉產(chǎn)生的摩擦，反而會(huì)引起或加重膝關(guān)節(jié)的炎癥，急性期要以休息為主，以適度鍛煉為輔。膝關(guān)節(jié)粘連的鍛煉應(yīng)到正規(guī)的醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的康復(fù)指導(dǎo)，以確保膝關(guān)節(jié)功能得到更好的恢復(fù)。
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"膝關(guān)節(jié)粘連怎么鍛煉？膝關(guān)節(jié)的功能鍛煉是非常重要的。比如受傷了、做過關(guān)節(jié)鏡、骨折，或者做過關(guān)節(jié)置換的手術(shù)局部開過刀，有可能因?yàn)槔w維的瘢痕增生導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)粘連、纖維瘢痕。鍛煉主要是功能鍛煉，自己屈伸練習(xí)，手法是最主要的。同時(shí)再加上輔助的器械，叫CPM，就是運(yùn)動(dòng)機(jī)，把腿放上以后屈身，輔助被動(dòng)的練習(xí)。當(dāng)然還要改善局部的腫疼，練完以后腫、疼，有可能就更加不敢練了，患者就會(huì)抗拒了，所以練的過程中要冷敷，可以用對(duì)癥的非甾體消炎止疼藥治療。"
曹永平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018/06/15收聽(42054)
"膝關(guān)節(jié)粘連最佳鍛煉時(shí)期主要包括兩個(gè)階段，一個(gè)是制動(dòng)六周時(shí)進(jìn)行鍛煉，另一個(gè)是手術(shù)治療者術(shù)后三天左右為最佳鍛煉時(shí)期，具體如下：1、制動(dòng)六周時(shí)：膝關(guān)節(jié)若為疾病治療后短期制動(dòng)形成的粘連，應(yīng)在制動(dòng)六周時(shí)立即進(jìn)行鍛煉。由于此時(shí)粘連剛剛形成，患者積極鍛煉會(huì)使粘連迅速得到解除，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍能夠逐漸恢復(fù)，在鍛煉的同時(shí)需要配合冷敷治療。2、術(shù)后三天：如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)粘連時(shí)間較長，一經(jīng)確診后應(yīng)積極手術(shù)治療，通過關(guān)節(jié)鏡手術(shù)松解粘連帶，恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。手術(shù)后三天左右腫脹、疼痛癥狀即可明顯減輕，此時(shí)是最佳的鍛煉時(shí)期。通過積極的屈伸活動(dòng)訓(xùn)練和冷敷治療，能夠使膝關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍逐漸獲得大部分恢復(fù)。如果患者能夠堅(jiān)持康復(fù)訓(xùn)練，有望完全恢復(fù)。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2021/06/07收聽(48006)
"膝關(guān)節(jié)粘連最佳的鍛煉時(shí)期，要知道是什么原因造成膝關(guān)節(jié)的粘連，如果是由于骨折進(jìn)行固定或者進(jìn)行外固定造成膝關(guān)節(jié)的粘連，什么時(shí)候才開始鍛煉，是要判斷的。如果骨折以后沒有進(jìn)行內(nèi)固定，而是打了石膏或者進(jìn)行支具，可能鍛煉時(shí)間要稍微晚，因?yàn)橐坏┗顒?dòng)，可能早期活動(dòng)會(huì)造成骨折的移位，通?？赡茉?-6周通過復(fù)查X片看骨折愈合的情況，才逐步開始進(jìn)行輕微的功能鍛煉。如果已經(jīng)進(jìn)行了鋼板或者堅(jiān)強(qiáng)的內(nèi)固定，就可以早期進(jìn)行負(fù)重狀態(tài)下的鍛煉，包括膝關(guān)節(jié)置換，都可以進(jìn)行早期的功能鍛煉。如果是由于炎癥或感染造成的膝關(guān)節(jié)粘連，需要看情況，如果關(guān)節(jié)的炎癥或者感染處于急性期，可能不適合做功能鍛煉，而是要制動(dòng)進(jìn)行抗感染、抗炎的治療。到后期，如果炎癥和感染得到控制，可以盡早的進(jìn)行功能鍛煉，可以避免關(guān)節(jié)丟失太多的功能。膝關(guān)節(jié)粘連什么情況下開始鍛煉還是要因人而異，根據(jù)每個(gè)患者不同的情況和所造成的粘連原因不同，來決定鍛煉的時(shí)間和鍛煉的強(qiáng)度。"
申劍│北京醫(yī)院
2020/04/29收聽(40644)
"膝關(guān)節(jié)粘連是膝關(guān)節(jié)病變后，由于長時(shí)間不能伸屈活動(dòng)而導(dǎo)致的關(guān)節(jié)周圍軟組織炎性滲出引起的，在治療上早期需要盡早進(jìn)行功能鍛煉，這是預(yù)防以及治療的根本，也就是進(jìn)行膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，可以使用機(jī)器輔助伸屈鍛煉也可以自身鍛煉。鍛煉的方式主要包括：1、靜止?fàn)顟B(tài)下坐在床邊膝關(guān)節(jié)屈曲、小腿自然下垂鍛煉屈膝活動(dòng)，躺在床上腳足部抬高鍛煉膝關(guān)節(jié)伸直。2、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)下，可以通過練習(xí)騎自行車來鍛煉膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)，而對(duì)于鍛煉效果不理想者，可以自行到康復(fù)科由康復(fù)師進(jìn)行專業(yè)的功能鍛煉，經(jīng)過有效的鍛煉效果仍然不理想者，可以考慮進(jìn)行手術(shù)松解粘連的軟組織，松解后仍然需要加強(qiáng)鍛煉改善膝關(guān)節(jié)的功能。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/04收聽(58764)
"膝關(guān)節(jié)粘連最佳鍛煉時(shí)間，此問題主要問的是對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷，如果要防止軟組織粘連，最佳的鍛煉時(shí)間應(yīng)該是什么時(shí)候。膝關(guān)節(jié)損傷是平時(shí)工作、生活當(dāng)中比較常見的損傷。膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度較大，并且具有較強(qiáng)的負(fù)重性，因此在平時(shí)運(yùn)動(dòng)過程中容易損傷，造成膝關(guān)節(jié)軟組織相應(yīng)的韌帶、肌腱、半月板以及骨骼的損傷等。對(duì)于膝關(guān)節(jié)損傷來說，在治療過程中最重要的就是膝關(guān)節(jié)的制動(dòng)，需要進(jìn)行膝關(guān)節(jié)支具、石膏，甚至其他的固定方式進(jìn)行固定。對(duì)于膝關(guān)節(jié)的固定來說，最影響的就是膝關(guān)節(jié)軟組織的粘連、攣縮等，導(dǎo)致即使將來原發(fā)疾病好了以后，由于軟組織條件較差而影響膝關(guān)節(jié)的屈伸功能，嚴(yán)重影響患者的生活和工作。所以如果原發(fā)病能夠穩(wěn)定，盡早開始進(jìn)行膝關(guān)節(jié)鍛煉，應(yīng)在4-6周左右盡早開始，不能遲于8周以后。當(dāng)然，原則上還是以治療原發(fā)疾病為主，如果產(chǎn)生嚴(yán)重的不穩(wěn)定骨折，由于膝關(guān)節(jié)固定時(shí)間較長，鍛煉時(shí)間也是比較長的，更容易出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能的受損。所以對(duì)于防止膝關(guān)節(jié)粘連來說，鍛煉時(shí)間應(yīng)在2-6周之內(nèi)進(jìn)行。"
李宏│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/17收聽(78912)
膝關(guān)節(jié)粘連一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能自主屈伸，屈伸時(shí)明顯障礙。膝關(guān)節(jié)粘連可以分為兩個(gè)方面：<...
膝關(guān)節(jié)粘連一般表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)不能自主屈伸，屈伸時(shí)明顯障礙。膝關(guān)節(jié)粘連可以分為兩個(gè)方面：
張曉強(qiáng)│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/12播放(57274)
如果膝關(guān)節(jié)粘連程度較輕，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下的松解治療，能夠達(dá)到治愈的效果。如果膝關(guān)節(jié)粘連程度... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/05/29播放(87438)
如果膝關(guān)節(jié)粘連程度較輕，可以進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下的松解治療，能夠達(dá)到治愈的效果。如果膝關(guān)節(jié)粘連程度...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/05/29播放(87438)
關(guān)節(jié)粘連是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)產(chǎn)生大量瘢痕，大量纖維帶，從而影響關(guān)節(jié)的屈伸功能。影響關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，進(jìn)行... 尹自龍│北京醫(yī)院 2023/09/24播放(84400)
關(guān)節(jié)粘連是由于關(guān)節(jié)腔內(nèi)產(chǎn)生大量瘢痕，大量纖維帶，從而影響關(guān)節(jié)的屈伸功能。影響關(guān)節(jié)屈伸活動(dòng)，進(jìn)行...
尹自龍│北京醫(yī)院
2023/09/24播放(84400)
"通常膝關(guān)節(jié)粘連一般最多3個(gè)月后，粘連基本就無法扳正。膝關(guān)節(jié)粘連需手法松解、自行矯正，建議離手術(shù)或者離創(chuàng)傷越早干預(yù)效果越好。一般3周內(nèi)或6周之內(nèi)為扳過來的最佳的時(shí)間。如果超過這個(gè)時(shí)間，則完全恢復(fù)到原來運(yùn)動(dòng)狀態(tài)難度增加。如果超過2-3個(gè)月，隨著時(shí)間延長，最長治療時(shí)限一般在3個(gè)月左右。但如果過了3個(gè)月，粘連依舊無法扳過來，功能無法恢復(fù)，則幾乎無自然手法復(fù)位康復(fù)的可能。通常可能需通過麻醉下手法松解，關(guān)節(jié)鏡下關(guān)節(jié)松解，甚至切開關(guān)節(jié)松解，才可改善粘連狀態(tài)，改善膝關(guān)節(jié)功能。如果出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)粘連，患者可以做康復(fù)鍛煉松解粘連，還可以配合手法牽拉、按摩治療，也可以配合做針灸，進(jìn)行物理治療。如果還是不能改善，也可以做小針刀或者關(guān)節(jié)鏡手術(shù)。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/05/13收聽(82388)
"可以通過下面的方法來進(jìn)行鍛煉：一、要注意有氧鍛煉，可以改善心肺的功能，每天跑步30分鐘以上，每周跑步150分鐘以上。在跑步的時(shí)候注意最快的心率，可以達(dá)到130次\/分以上。這樣可以有效的改善血糖的代謝、改善血脂的代謝、改善心臟的功能、改善肺臟的功能。二、要注意做抗阻運(yùn)動(dòng)，可以每天做平板支撐或者俯臥撐。可以下載運(yùn)動(dòng)的軟件，跟隨著軟件來進(jìn)行抗阻運(yùn)動(dòng)，這樣效果會(huì)更好。三、要加強(qiáng)柔韌性的訓(xùn)練，每天做拉伸，讓肌肉充分的放松，緩解肌肉的緊張。"
陳常云│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/02收聽(35570)
"人體一天的生理活動(dòng)是有變化的，運(yùn)動(dòng)時(shí)間也會(huì)有最佳時(shí)間和不易時(shí)間之分。只有在運(yùn)動(dòng)的最佳時(shí)間抓住機(jī)會(huì)加強(qiáng)鍛煉，才會(huì)取得更好的效果。通常所說高強(qiáng)運(yùn)動(dòng)要在飯后兩個(gè)小時(shí)進(jìn)行，中度運(yùn)動(dòng)應(yīng)該在飯后一個(gè)小時(shí)進(jìn)行，輕度運(yùn)動(dòng)在飯后半小時(shí)進(jìn)行最合理。但注意一定不要在餐后立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，否則會(huì)造成胃下垂的癥狀。人體體力最高點(diǎn)、最低點(diǎn)受機(jī)體的生物鐘控制的，第一個(gè)黃金時(shí)間就是早上7點(diǎn)左右，所以晨起鍛煉能夠快速清醒，并且能夠讓你充滿活力；另外傍晚人體內(nèi)的激素活性也處于良好的狀態(tài)，身體的適應(yīng)能力和神經(jīng)的敏感性最好。所以專家們也提倡傍晚運(yùn)動(dòng)，但是不論是晨起鍛煉還是晚上鍛煉，都要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度。"
于汶│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/10收聽(15948)
中風(fēng)以后鍛煉1天鍛煉多長的時(shí)間，要根據(jù)身體的狀況決定的。如果是中風(fēng)以后第1天鍛煉，不全性的癱瘓自己能夠進(jìn)行主動(dòng)的鍛煉，鍛煉的時(shí)間以20-30分鐘為宜，以肢體肌肉不覺得疲勞、勞累，以免影響第2天的功能鍛煉，循序漸進(jìn)的進(jìn)行。如果慢慢的適應(yīng)以后，每天的鍛煉，進(jìn)行關(guān)節(jié)的伸屈，包括有精細(xì)的動(dòng)作、分指試驗(yàn)和肌肉的按摩，這個(gè)時(shí)間以30-40分鐘左右為宜，間隔時(shí)間約3個(gè)小時(shí)左右，避免強(qiáng)度過大引起肢體肌肉的疲勞，會(huì)引起力量的減退，減低鍛煉的信心。
鄧天玲│國藥葛洲壩中心醫(yī)院
2020/03/10收聽(63152)
通常晚上鍛煉要比早晨鍛煉好，晚上鍛煉的最佳時(shí)間是19-21點(diǎn)，此段時(shí)間進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于身體是最好的。根據(jù)循證醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)在晚19-21點(diǎn)是心腦血管疾病發(fā)生率較低下時(shí)，也就是這段時(shí)間進(jìn)行鍛煉后對(duì)心腦血管的負(fù)擔(dān)和負(fù)荷要好很多，比早晨鍛煉時(shí)明顯的使心腦血管的負(fù)荷量要減少。晚上鍛煉比早晨鍛煉好的原因，還在于晚間人體的基礎(chǔ)代謝率偏低，鍛煉后會(huì)明顯地提高人體的基礎(chǔ)代謝率，對(duì)于減肥的人群此時(shí)鍛煉會(huì)收到很好的減肥效果。另外晚上經(jīng)過1個(gè)小時(shí)和半個(gè)小時(shí)的鍛煉后，可以在進(jìn)入睡眠后，充分有利于睡眠和提高睡眠質(zhì)量。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/31收聽(98496)
下肢靜脈血栓是否可以鍛煉以及鍛煉方法，具體如下：1、不可以鍛煉：如果是半個(gè)月內(nèi)的... 金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/05/26播放(44661)
下肢靜脈血栓是否可以鍛煉以及鍛煉方法，具體如下：
1、不可以鍛煉：如果是半個(gè)月內(nèi)的...
金畢│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/05/26播放(44661)
"癌癥病人如果體質(zhì)允許還是建議進(jìn)行體育鍛煉的，因?yàn)轶w育鍛煉可以增強(qiáng)人的體質(zhì)、增強(qiáng)抗病能力，且會(huì)使人心情愉悅，增強(qiáng)抵抗疾病的信心。如果患者一般狀態(tài)不佳，則不建議強(qiáng)烈的體育鍛煉，可以慢步行走，然后進(jìn)行戶外活動(dòng)，這樣可以改善人的心情，提高人體的機(jī)體抵抗力。如果患者因?yàn)樽约夯及┌Y而不適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體育鍛煉、適當(dāng)活動(dòng)，會(huì)使機(jī)體的適應(yīng)能力降低、抵抗能力降低，從而使自己免疫力進(jìn)一步下降，在癌癥基礎(chǔ)上還容易發(fā)生各種各樣感染，這樣會(huì)降低患者的生活質(zhì)量，所以癌癥病人能夠適當(dāng)?shù)腻憻?，還是接受適當(dāng)鍛煉為好。"
張洪玉│遼寧省腫瘤醫(yī)院(遼寧省腫瘤研究所)
2020/05/18收聽(24024)
"鍛煉后腿疼是不建議繼續(xù)鍛煉的，因?yàn)樵撏炔刻弁闯Ｊ怯捎诩∪鈸p傷所導(dǎo)致的，如再進(jìn)行過度的鍛煉，可能會(huì)導(dǎo)致肌肉拉傷進(jìn)一步加大而出現(xiàn)肌肉的斷裂?？梢酝ㄟ^適當(dāng)增加休息，同時(shí)口服溫水以促進(jìn)肌肉內(nèi)的乳酸吸收恢復(fù)。同時(shí)，還可局部進(jìn)行熱敷或者是進(jìn)行理療，都有助于緩解疼痛的癥狀。如疼痛較劇烈，則有可能是肌腱損傷所導(dǎo)致的，需要去醫(yī)院查腿部的核磁共振等檢查來進(jìn)行明確。如果出現(xiàn)明顯損傷，甚至還需要行手術(shù)來進(jìn)行治療。在腿部疼痛后，短時(shí)間內(nèi)不能吃過于辛辣的食物，如辣椒、辣條、麻辣火鍋等；不建議飲用含酒精的飲料；可適當(dāng)多攝入富含維生素和纖維素的食物，如水果及綠色蔬菜等；適當(dāng)攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，如魚、蝦等，這些都有助于腿部的恢復(fù)。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/07/15收聽(34902)
晚上鍛煉要比早晨鍛煉好，具體好處有如下四點(diǎn)。第一、晚上的空氣要較晨起好，因?yàn)橥砩现参餂]有發(fā)生光合作用，因此還沒有排出大量的二氧化碳，此時(shí)氧氣含量比較高，因此空氣中氧含量是比早晨明顯高的，這時(shí)適合做有氧運(yùn)動(dòng)，體內(nèi)會(huì)吸收更多的氧氣，而對(duì)心臟、肺臟改善功能效果要好于早晨。第二、晚上人體的血濃度要比早晨稀薄，所以慢跑和健身時(shí)循環(huán)系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)相對(duì)早晨起來比較低下。第三、晚上進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，能夠更有效的提高體內(nèi)新陳代謝水平，因?yàn)槿梭w晚上新陳代謝速率低，所以跑步后能有效提高基礎(chǔ)新陳代謝率。第四、晚上鍛煉后有助于睡眠，對(duì)改善睡眠治療效果更好。
2019/09/18收聽(72760)
腰椎間盤突出癥患者如果進(jìn)行爬行鍛煉，對(duì)椎間盤突出癥的治療益處不大。腰椎間盤突出癥的治療一定要科... 紀(jì)泉│北京醫(yī)院 2023/07/28播放(28839)
腰椎間盤突出癥患者如果進(jìn)行爬行鍛煉，對(duì)椎間盤突出癥的治療益處不大。腰椎間盤突出癥的治療一定要科...
紀(jì)泉│北京醫(yī)院
2023/07/28播放(28839)
肌肉鍛煉后需要1-2天的充分休息和超量休息，以恢復(fù)功能系統(tǒng)，修復(fù)組織損傷，合成和增粗肌肉。絕大... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(25662)
肌肉鍛煉后需要1-2天的充分休息和超量休息，以恢復(fù)功能系統(tǒng)，修復(fù)組織損傷，合成和增粗肌肉。絕大...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(25662)
鍛煉以后，尤其在劇烈鍛煉或者長時(shí)間鍛煉后，乳酸堆積到骨骼肌產(chǎn)生骨骼肌的疲勞和肌肉酸疼感，能否繼... 李琳│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/10播放(50142)
鍛煉以后，尤其在劇烈鍛煉或者長時(shí)間鍛煉后，乳酸堆積到骨骼肌產(chǎn)生骨骼肌的疲勞和肌肉酸疼感，能否繼...
李琳│河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/11/10播放(50142)
無錫市第二人民醫(yī)院 朱國興
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