安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
康復(fù)科
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自然醒藥是以GABA、葡萄籽、桑葚為主的復(fù)合制劑，GABA是γ-氨基丁酸，具有抑制中樞神經(jīng)興奮、緩解疲勞的作用；葡萄籽、桑葚等中藥具有營養(yǎng)神經(jīng)的作用，兩者相結(jié)合有助于睡眠，但失眠的原因各異，具體療效因人而異。具體用藥請結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。
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早醒失眠癥是指比自身期待覺醒的時間提前半小時，同時影響白天的社會功能，出現(xiàn)頭昏、頭暈等不適。1、建議這樣的患者養(yǎng)成良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，按時睡按時起床。2、白天盡量限制臥床和午休的時間不超過半小時，白天增加體育鍛煉。睡前不建議服用興奮性的藥物，如喝茶、喝咖啡，以及劇烈的運動。如果在這些情況改善以后，仍然不能完全改善早醒失眠的情況，建議應(yīng)用認知行為治療、集中訓(xùn)練、按摩療法、光照療法等等。3、可以聯(lián)合使用中長效的藥物，如右佐匹克隆以及氯硝安定、佳靜安定，適當?shù)囊部梢詰?yīng)用小劑量的鹽酸曲唑酮等，其能夠加深睡眠，能夠使睡眠時間加長，改善早醒的癥狀。4、應(yīng)用褪黑素受體激動劑也可以取得比較好的療效，同時成癮性比較小。
彭華│上海長征醫(yī)院
2020/04/08收聽(29952)
"首先不建議患者自行購買一些相關(guān)藥物去治療失眠，還是建議大家到正規(guī)的醫(yī)院在醫(yī)生的診治下，來使用一些相關(guān)藥物。在生活上，大家對于失眠不必過度的緊張和焦慮，可以自行使用一些養(yǎng)心安神的食物，比如說我們常吃的百合、蓮子，還有適度的運動鍛煉，來調(diào)節(jié)我們的失眠。面對失眠，我們要保持一個放松的心情，以順其自然的態(tài)度去對待睡眠。"
宋苗苗│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/01/03收聽(28746)
人的一生有1/3的時間是在睡眠中度過的，一旦得了失眠癥，對人的影響無疑是巨大的。目前臨床上為避免出現(xiàn)藥物依賴性，治療失眠癥的首選藥物為非苯二氮?類藥物，如氯美扎...
王薇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/11閱讀(2302)
"對于失眠癥的治療包括心理治療和藥物治療兩種，心理治療主要是指心理輔導(dǎo)和睡眠衛(wèi)生知識教育，幫助養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣，對于合并焦慮或抑郁的患者，適當給予心理輔導(dǎo)可明顯減輕失眠癥狀。除此以外藥物治療主要是非苯二氮?類藥物，對于失眠的藥物選擇主要根據(jù)不同的失眠類型來決定。如果是入睡困難的患者，可以選用短半衰期的鎮(zhèn)靜催眠藥，如唑吡坦、三唑侖等，對于上半夜容易醒的患者可選用三唑侖、阿普唑侖等藥物，下半夜容易醒的患者可選用艾司唑侖、氯硝西泮等，如果是晨間易醒的患者，可以選用長或中半衰期的鎮(zhèn)定催眠藥物，如地西泮、艾司唑侖等。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/12/27收聽(57110)
"失眠是一個現(xiàn)象，最常見的原因是和年齡相關(guān)。人到了40-50歲以后有可能出現(xiàn)入睡困難，醒得早，是生理性的，不是病理性的，要通過生活節(jié)奏的調(diào)整或者是要接受失眠的狀態(tài)，不要當做病一回事，慢慢接受、耐受就行了。另外，也和現(xiàn)代人的精神情緒的緊張，工作、生活的壓力大，比如合并有焦慮、抑郁、生活中的應(yīng)激事件都有關(guān)系，就需要調(diào)整生活了，有焦慮、抑郁的時候還需要抗焦慮、抑郁治療。要看身體有沒有什么軀體疾病，比如身上皮膚的瘙癢癥、疼痛都會影響睡眠，再有睡眠環(huán)境不好比較吵鬧也會影響睡眠。所以，要綜合進行調(diào)整，首先是查找原因。對于生理性的睡眠失眠，如果第二天有重要的活動，頭一天必須得趕緊睡覺，睡好了才能夠參加第二天的活動。可以臨時性的口服吃一片非苯二氮卓類的鎮(zhèn)靜安眠藥，比如酒石酸唑吡坦、扎來普隆、佐匹克隆或者是右佐匹克隆進行治療，起效比較快，伴隨期短，第二天沒有受罪樣的感覺，對于注意力沒有損傷，偶爾吃一片也不會成癮，可以臨時性的服用。"
國紅│北京醫(yī)院
2020/06/29收聽(34150)
"對于嚴重的失眠癥，應(yīng)該用藥物治療。要仔細的看查患者是單純失眠，還是伴有焦慮、抑郁。如果是伴有緊張、擔(dān)心、害怕，總是忐忑不安，有些人還覺得有什么事要發(fā)生，不知道有什么事要發(fā)生，總是要大難臨頭的感覺，這可能是有焦慮。另外，如果是有情緒的低落、消極、沮喪，一天到晚高興不起來，生活中沒有愉悅感，這是抑郁。焦慮、抑郁是腦子里缺乏一些神經(jīng)介質(zhì)導(dǎo)致，應(yīng)該抗焦慮、抑郁治療。焦慮、抑郁治療好了，失眠可能會自然而然就好轉(zhuǎn)。同時失眠可以用藥物，比如鎮(zhèn)靜安眠藥來進行干預(yù)治療。安眠藥有苯二氮卓類和非苯二氮卓類，有黑色素受體激動劑，還有抗焦慮、抑郁的藥物，同時還有一定鎮(zhèn)靜安眠的作用，這些藥物都可以使用。"
2020/07/05收聽(26778)
失眠最重要的是針對病因治療，治療目標是增加睡眠時間，減少軀體疾病或者減少共病的可能性。失眠癥的... 張海棟│濰坊市中醫(yī)院 2023/10/18播放(74232)
失眠最重要的是針對病因治療，治療目標是增加睡眠時間，減少軀體疾病或者減少共病的可能性。失眠癥的...
張海棟│濰坊市中醫(yī)院
2023/10/18播放(74232)
"失眠，是臨床常見而恢復(fù)起來比較慢的一種臨床癥狀。失眠是非常難受的，非常影響人的正常生活。如果長時間失眠，需要臨時使用一段時間安眠藥，比如艾司唑侖片、阿普唑侖片。病情緩解以后，需要把安眠藥停掉，不能夠長時間服用安眠藥。因為長時間服用，有上癮的可能性。把安眠藥停用以后，可以改為服用參芪五味子片、谷維素片、復(fù)合維生素B，這三種藥物有調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能紊亂的作用，不會上癮。在藥物治療的基礎(chǔ)上，可以做頭部針灸、推拿等傳統(tǒng)治療。在日常生活中，要保持平和的心態(tài)，少生悶氣、少發(fā)火，少喝咖啡、濃茶，睡前泡個熱水腳，會慢慢好起來的。"
李定剛│內(nèi)江市第二人民醫(yī)院
2018/11/06收聽(20032)
失眠癥的治療內(nèi)容具體如下：1、改變生活規(guī)律：如符合睡眠生物學(xué)規(guī)律，白天上班、晚上... 徐順生│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/10/25播放(99830)
失眠癥的治療內(nèi)容具體如下：
1、改變生活規(guī)律：如符合睡眠生物學(xué)規(guī)律，白天上班、晚上...
徐順生│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/25播放(99830)
嚴重失眠癥是指患者失眠在3個月以上，或者是指經(jīng)過系統(tǒng)治療半年以上的患者，依然沒有療效，這么一種... 邵自強│中日友好醫(yī)院 2023/01/16播放(50380)
嚴重失眠癥是指患者失眠在3個月以上，或者是指經(jīng)過系統(tǒng)治療半年以上的患者，依然沒有療效，這么一種...
邵自強│中日友好醫(yī)院
2023/01/16播放(50380)
"對于失眠癥的治療，一方面可以使用鎮(zhèn)靜安神的藥物對癥治療，另一方面還需要明確病因之后，選擇相應(yīng)的藥物對因治療。一般比較常用的治療失眠的藥物是中成藥，比如養(yǎng)心安神顆粒、安神補腦液等，對于失眠嚴重的，也可以使用苯二氮卓類的藥物進行治療，如果失眠是由于植物神經(jīng)功能紊亂而引起的，可以考慮口服谷維素來治療。同時要注意調(diào)整自己的生活作息習(xí)慣，放松心情，也可以考慮進行心理干預(yù)，如果失眠是由于抑郁癥、焦慮癥等疾病引起，還需要在精神?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下選擇精神病類的藥物治療。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/06收聽(82056)
"失眠可以表現(xiàn)為入睡困難或者早醒，按照病程的長短分可以分為短暫性失眠、短期性失眠和長期失眠。如果是短暫性失眠，持續(xù)1-2天左右，多數(shù)與外界的環(huán)境因素有關(guān)，比如白天睡眠過多，夜晚有熬夜或者過于興奮的運動，服用了興奮性的食物、藥物，包括濃茶、咖啡、酒等，通過自我調(diào)節(jié)可以很快好轉(zhuǎn)，不需要藥物治療。短期性失眠與近期工作緊張、壓力比較大、焦慮狀態(tài)，或者環(huán)境因素的變化，包括倒時差都可以造成1-3周左右的失眠。通過自我積極調(diào)節(jié)之后，可以短期小劑量、間斷使用促入睡的藥物來改善。如果是長期失眠，還是建議進行詳細的評估，看有沒有合并焦慮、抑郁癥等精神性疾病。"
李穎│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/19收聽(23362)
"失眠癥在現(xiàn)代生活中發(fā)病人群呈逐年增加、年輕化的趨勢。失眠的表現(xiàn)形式可分為入睡困難、睡眠時間減少、睡眠維持障礙、睡眠質(zhì)量下降等。反復(fù)失眠可能會對人體造成危害，因此，失眠患者一定要學(xué)會保持心情舒暢，并正視疾病，做到及時就診、規(guī)范治療。治療失眠的方法很多，藥物上可服用谷維素片、維生素B1片，調(diào)節(jié)植物神經(jīng)紊亂；中成藥，如天王補心丸、養(yǎng)血安神片等藥物可進行調(diào)理；也可在醫(yī)師指導(dǎo)下適當服用安定片等苯二氮卓類安眠藥，幫助睡眠。當口服藥物治療效果不佳時，可行針灸施針五臟背俞穴調(diào)節(jié)五臟功能，改善睡眠質(zhì)量。"
2019/06/03收聽(21434)
"經(jīng)常地出現(xiàn)失眠屬于神經(jīng)功能紊亂，在治療用藥方面可以口服安神補腦液。如果失眠比較嚴重，可以口服谷維素。失眠的患者，要有適當?shù)捏w育鍛煉，避免過度勞累、精神壓力過大、情緒緊張。同時，要有良好的飲食習(xí)慣，要禁煙、禁酒，少吃辛辣刺激性的食物，要清淡飲食、低鹽低脂飲食。在日常的生活里，要避免感冒、受涼以及出汗以后吹空調(diào)、風(fēng)扇，還要避免受到強烈的刺激，可以改善睡眠。"
張宇實│聊城市人民醫(yī)院
2019/01/09收聽(65960)
出現(xiàn)失眠，不應(yīng)該過分的擔(dān)心，越是緊張，越是強行入睡，結(jié)果會適得其反。應(yīng)該保持一個平和的心態(tài)，可以口服安神補腦液、谷維素、酸棗仁粉、棗仁安神膠囊、朱砂安神丸等，還可以進行中草藥調(diào)服，嚴重的可以口服地西泮片、阿普唑侖片。平時可以通過飲食進行調(diào)整，比如在睡覺之前半小時喝一杯熱的牛奶，或者喝一杯菊花茶，吃一小塊面包，嗑一把葵花籽等。也可以在睡覺之前洗個熱水澡，或者泡一泡腳。要保持心情舒暢，避免喝濃茶、咖啡、可樂等刺激性的飲料。白天可以適當?shù)倪M行戶外活動。
支娜│錦州市中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(34726)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/12/16播放(86274)
王俊嶺│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/12/16播放(86274)
"引起失眠的原因很多，包括生理、心理、環(huán)境因素、精神疾病、軀體疾病以及在治療疾病過程中所用藥物的副作用。在治療上既有共同點也有不同點，明確失眠的原因，有助于采取針對性的治療措施。首先，需要建立良好的睡眠衛(wèi)生習(xí)慣，逐步糾正各種影響睡眠的行為和認知因素。其次，要建立正常的睡眠模式，恢復(fù)正常的睡眠結(jié)構(gòu)。治療方法包括兩大類：非藥物治療和藥物治療。非藥物治療包括睡眠衛(wèi)生教育、心理治療、行為治療。藥物治療，目前常用的藥物有苯二氮卓類藥物和非苯二氮卓類藥物。苯二氮卓類藥物，包括咪達唑侖、阿普唑侖、艾司唑侖、地西泮、氯硝西泮等；非苯二氮卓類藥物，包括唑吡坦、佐匹克隆、阿戈美拉汀等。"
呂昕│寶雞市中醫(yī)院
2018/10/08收聽(44032)
"失眠癥的治療一般是分為非藥物治療和藥物治療兩種。第一、非藥物治療主要是要讓患者了解關(guān)于睡眠衛(wèi)生的知識，消除這種失眠帶來的恐懼感。養(yǎng)成一個良好的睡眠習(xí)慣。首先建議患者是盡量不要飲酒，在午后和晚間的時候不要飲茶，或者是喝含咖啡因的飲料，可以多做體育運動，但是盡量避免在睡前2小時內(nèi)做劇烈的運動。另外在睡前適當?shù)倪M食可以幫助入眠。另外還有物理療法可以對失眠有一定的幫助，比如說磁療、超聲波療法、音樂療法以及推拿按摩等等。在藥物治療方面目前比較常用且最為廣泛應(yīng)用的催眠藥物主要還是苯二氮卓類的藥物，這一類的藥物是可以縮短入睡的時間，減少覺醒的時間和次數(shù)，增加總睡眠的時間。但是缺點就是比較容易形成藥物的依賴，停藥之后很容易反彈，并且有可能會導(dǎo)致記憶力下降。比如患者是屬于入睡比較困難，而且醒后難以入睡的這一類的情況，可以用短效類的藥物，比如說三唑侖或者咪達唑侖。如果患者是屬于睡眠比較淺很容易醒，而且晨起的時候還需要保持頭腦比較清醒的這種情況，可以用艾司唑侖或者阿普唑侖這一類中效的藥物。如果患者是屬于很容易早醒的這一種情況，可以用一下長效的那種藥物，比如說地西泮、氯硝西泮等等。"
于斯文│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/06/14收聽(42560)
在一般情況下，麻醉結(jié)束以后，是由麻醉醫(yī)生來喚醒病人。在全麻過程中，應(yīng)用了鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌肉松弛藥... 劉進德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院 2024/01/15播放(41914)
在一般情況下，麻醉結(jié)束以后，是由麻醉醫(yī)生來喚醒病人。在全麻過程中，應(yīng)用了鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜和肌肉松弛藥...
劉進德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2024/01/15播放(41914)
"針灸可以治療失眠，而且針灸對很多失眠具有很好的治療的作用。針灸就是疏通經(jīng)絡(luò)調(diào)整臟腑的功能，失眠在辨證里頭會跟許多臟腑是相聯(lián)系的，比如心、肝、脾、腎、以及很多經(jīng)脈，都跟失眠有相關(guān)性。治療失眠會取很多相關(guān)的腧穴，去調(diào)整臟腑的機能，通過調(diào)整臟腑的機能，達到陰平陽秘、精神乃治的層面，讓陰入于陽而得以安眠，是能夠治療失眠的，而且有很好很安全的療效。"
杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2020/06/22收聽(48196)
上海第十人民醫(yī)院 申遠
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銀川第二人民醫(yī)院 王英姿
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常德市第一中醫(yī)院 李佳平
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中日醫(yī)院 邵自強
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