北京協(xié)和醫(yī)院
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卵巢囊腫根據(jù)大小、位置、性質不同，治療方法不同。如畸胎瘤，B超、平片檢查可發(fā)現(xiàn)牙齒、骨頭等特殊結構，腫瘤超過3-4cm需要進行手術處理。其它囊腫、腫瘤并無此典型表現(xiàn)。一般處理原則如下：
1、包塊大于4-5cm，且持續(xù)存在，無法排除惡變的情況下，需進行盆腔探查，明確性質，同時進行治療，如為惡性病變還需進一步擴大手術范圍；
2、包塊在2-3cm、生理性囊腫、生長緩慢者，無需進行手術治療，定期觀察即可。
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"卵巢囊腫應該怎樣治療，要根據(jù)具體情況而定。如果患者是在孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，而且是在孕前3個月，體積小于5cm，主要考慮是黃體囊腫。這主要是因為懷孕之后，黃體形成的，它主要分泌雌孕激素，對胚胎發(fā)育是有好處的。一般懷孕3個月之后，胎盤形成之后就會消失，不需要特殊治療。如果是在非孕期發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，體積小于5cm，主要考慮是生理性的囊腫，可以觀察3個月。如果卵巢囊腫過大，超過5cm，或者持續(xù)存在，就有惡變的可能性。患者需要檢查腫瘤標志物和彩超、CT等相關檢查，進行初步的篩查，并根據(jù)篩查的結果，判斷是繼續(xù)觀察還是手術治療。"
柳艾霞│濟南市第二婦幼保健院
2018/10/19收聽(14774)
"卵巢囊腫可以分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫。生理性的卵巢囊腫多為排卵后形成的黃體，一般彩超表現(xiàn)都是透聲好，無回聲。這種情況，一般是建議下次月經(jīng)干凈3-5天復查一下彩超看看，一般生理性的都會消失。如果下次月經(jīng)周期干凈之后3-5天復查彩超，囊腫仍繼續(xù)存在，或者是明顯增加，這種情況就要考慮可能是病理性的卵巢囊腫。如巧克力囊腫、畸胎瘤，還有其他性質的囊腫。一般是建議連續(xù)觀察3-5個月。如果這個囊腫持續(xù)存在，直徑增加大于5公分，發(fā)生卵巢囊腫蒂扭轉，或者是囊腫回聲不均勻，這種情況都建議做手術治療。手術分為開腹和腹腔鏡，現(xiàn)在都建議做腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術，對卵巢的功能影響比較小。"
張桂果│山東第一醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2018/03/22收聽(81294)
第一次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要觀察2個月，2次月經(jīng)以后卵巢囊腫若不消除，要通過B超看是良性還是惡性腫... 張毅│北京醫(yī)院 2023/02/13播放(94498)
第一次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫一定要觀察2個月，2次月經(jīng)以后卵巢囊腫若不消除，要通過B超看是良性還是惡性腫...
張毅│北京醫(yī)院
2023/02/13播放(94498)
"卵巢囊腫是長在卵巢上的常見的女性生殖細胞腫瘤，有各種不同的性質和形態(tài)，有生理性的和病理性的兩種。生理性的卵巢囊腫一般3-4周會自行消退，不需要藥物或者手術治療。而病理性的卵巢囊腫分為良性的卵巢囊腫、交界性的卵巢囊腫，以及惡性的卵巢囊腫，如果良性的卵巢囊腫小于5cm，可以定期復查、隨診。如果大于5cm，需要做卵巢囊腫核除術。交界性的卵巢囊腫一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，最好立刻手術，進行卵巢囊腫的切除或者患側附件的切除，而惡性的卵巢囊腫一般需要做卵巢腫瘤的分期手術或者減滅手術。"
杜雙│大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2020/02/06收聽(56254)
"卵巢囊腫是通過影像學檢查發(fā)現(xiàn)，治療需要根據(jù)卵巢囊腫的具體性質、大小、伴隨的臨床癥狀，以及年齡、有無生育要求等因素綜合選擇。因子宮內膜異位癥引起的卵巢囊腫，有生育要求的女性可以進行卵巢囊腫摘除手術，沒有生育要求的女性，可以考慮進行根治手術治療。因慢性盆腔炎引起的卵巢囊腫，體積不足3cm的可以不用治療，在3-5cm的可以考慮服用活血化瘀消腫的藥物治療，體積在5cm以上的?？梢钥紤]進行囊腫剔除手術治療。如果是良性腫瘤性質的卵巢囊腫，體積較大的情況下沒有生育要求，可以考慮進行卵巢及囊腫切除手術。如果不能明確病變的具體性質，不排除惡性腫瘤的情況下，應當盡快進行根治手術治療。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/09/24收聽(23276)
"卵巢囊腫廣義上來說是卵巢腫瘤，卵巢腫瘤是常見的女性生殖道腫瘤，其中卵巢惡性腫瘤在女性生殖道癌中占第三位，僅次于宮頸癌和子宮內膜癌。由于卵巢位置在盆腔的深處，不容易摸到，而且患者也不容易發(fā)現(xiàn)有自覺癥狀，因此卵巢癌70%以上的患者就診時已經(jīng)是晚期了，因此病死率比較高。卵巢腫瘤的組織類型也比較復雜，最多的是上皮性腫瘤，其次是生殖細胞腫瘤，以年輕患者為多見。上皮性腫瘤又分為良性、惡性和交界性三種，交界性是位于良惡性之間的，預后比惡性要好一點，但是又比良性差。卵巢良性的腫瘤應該以切除腫物為主要手段，惡性腫瘤以手術加放、化療聯(lián)合治療的手段為主。良性腫瘤是切除腫物還是進行單側附件切除，需要看患者的年齡，有沒有生育要求，以及有沒有合并其它并發(fā)癥還有個體差異的不同，比如卵巢的實性腫瘤大于五厘米以上，應該進行手術切除。如果是卵巢單純性的囊腫，比如內容液是清涼的液體，可以先進行嚴密的觀察。"
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/05/29收聽(64666)
卵巢上的囊腫分為良性和惡性，不同性質的囊腫形成過程不同，一般囊腫就是 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2024/01/04播放(30287)
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2024/01/04播放(30287)
"卵巢囊腫是發(fā)生于卵巢的良性囊性腫瘤，卵巢囊腫一般是通過體檢B超發(fā)現(xiàn)的，卵巢囊腫在B超上顯示為囊壁比較光滑、比較薄、沒有血流信號，囊內容物透聲是良好的，最常見的卵巢囊腫是卵巢漿液性囊腫、卵巢黏液性囊腺瘤。卵巢囊腫的治療一般分為兩種：一、隨訪觀察，保守治療，也就是對于小的卵巢囊腫，因為是良性的，極少發(fā)生惡變，可以長期觀察。每三個月或者半年做一次B超，以及抽血查CA12-5。如果都沒有問題，就可以過三個月或者半年再檢查一次。二、手術治療，卵巢囊腫的手術，通常通過腹腔鏡下的手術，腹腔鏡微創(chuàng)手術，行卵巢囊腫的撥除術。絕經(jīng)后的卵巢囊腫，可以做卵巢的切除術。"
呂訥男│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/04/30收聽(89554)
"對于卵巢囊腫的患者，如果一旦確診為持續(xù)存在的病理性的卵巢囊腫，建議積極的手術治療。因為卵巢囊腫有發(fā)生交界性或者惡性改變的可能，所以并不推薦卵巢囊腫繼續(xù)觀察或者保守治療或者藥物治療，首選的是手術治療的方式，手術可以分為腹腔鏡手術以及開腹手術。如果懷疑卵巢良性腫瘤的可能性大，比如漿液性囊腺瘤，或者黏液性囊腺瘤，或者畸胎瘤等。可以采取腹腔鏡手術的方式，可以根據(jù)患者的年齡等采取卵巢囊腫剔除術，或者患側附件切除術。如果考慮卵巢囊腫發(fā)生的交界性，或者惡性的改變，可以進行充分的手術分期，指導術中的手術方式，并且可能需要術后輔助放化療。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/09/12收聽(30694)
如果首次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，比如B超提示囊腫，表面光滑、沒有乳頭，而且不大，比如<5cm，可以... 郭晉菊│太原市婦幼保健院 2023/10/21播放(82498)
如果首次發(fā)現(xiàn)卵巢囊腫，比如B超提示囊腫，表面光滑、沒有乳頭，而且不大，比如<5cm，可以...
郭晉菊│太原市婦幼保健院
2023/10/21播放(82498)
"卵巢囊腫如果由生理性原因引起，可以通過口服藥物進行治療，比如桂枝茯苓膠囊、金剛藤口服液等，有的生理性卵巢囊腫不需要吃藥就可以自行消失。囊腫比較大通過藥物治療效果不是很好，建議通過手術進行治療，可以選擇卵巢囊腫切除術、輸卵管卵巢切除術等，具體采集什么樣的手術方式，主要取決于患者年齡、生育需求、囊腫部位、囊腫體積、囊腫大小等因素。"
余曉芳│九江市婦幼保健院
2019/12/30收聽(40662)
"卵巢囊腫如何治療最好，需要根據(jù)卵巢囊腫的大小、生長的速度、是否引起臨床癥狀而決定的。比如卵巢囊腫小于5cm沒有任何的癥狀，有可能是生理性的不需要處理，定期觀察，每三個月做一次盆腔的彩超復查卵巢囊腫的情況，有的人卵巢囊腫有可能自然消失。如果卵巢囊腫逐漸增大超過5cm引起腹痛、腹脹、尿頻、尿急、便秘、腰部酸脹的問題就需要手術治療，可以選擇腹腔鏡屬于微創(chuàng)手術將卵巢囊腫切除，對身體損害性小，恢復快。"
陸相輝│齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院
2019/11/21收聽(74228)
"多囊卵巢綜合征治療一般是先采用藥物治療。如果藥物治療不好，再采用手術方法治療。多囊卵巢綜合征屬于婦科內分泌疾病的一種，其特點是閉經(jīng)、肥胖、不孕、痤瘡、多毛。多囊卵巢綜合征一旦出現(xiàn)，必須到醫(yī)院做內分泌的相關檢查，根據(jù)情況對癥治療。多囊卵巢綜合征的診斷，一般到醫(yī)院首先做彩超，看卵巢單個界面情況。如果卵巢的單個切面卵泡數(shù)＞12個，提示有多囊卵巢綜合征。再就是如果診斷已經(jīng)是多囊卵巢，則必須到醫(yī)院抽血做性激素六項，看內分泌怎么樣。如果內分泌也提示有多囊卵巢綜合征，一般提示多囊卵巢綜合征這種疾病診斷成立。這時治療一般是首選藥物，用達英-35來對癥治療。經(jīng)過三個月到半年的治療，激素水平一般可以達到正常狀態(tài)，達到受孕的目的。這時如果有生育要求，馬上促排卵備孕。如果多囊卵巢綜合征經(jīng)過藥物治療不好，可以采用手術的方法治療，包括卵巢打孔或卵巢楔形切除術。所以治療多囊卵巢綜合征首選藥物，藥不療效不佳時考慮手術方法對癥治療。"
張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院
2018/06/01收聽(464)
"卵巢囊腫的治療方式，需要根據(jù)患者的年齡以及囊腫的大小、患者有無不適癥狀、本人的意愿選擇治療方式。卵巢囊腫如果體積較小，直徑在5cm以下，并且是單側沒有不舒服的癥狀，可以暫時觀察，也可以先經(jīng)驗性的用抗炎藥物治療，比如口服康婦炎膠囊或者配合盆腔理療等等，可以靜點抗生素，肛門使用栓劑，如果囊腫是炎性的，一般在用藥后可能會消退或者縮小體積。如果囊腫體積較大，超過5cm或者雙側囊腫，并且有巧克力囊腫的可能，此時需要及時的進行手術治療，保守治療是沒有效果的。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2018/11/16收聽(44502)
"卵巢囊腫的治療有兩個方法，如果是剛發(fā)現(xiàn)的時候，卵巢囊腫長的比較小的時候，可以采取保守治療，就是用中藥，軟堅散結，可以消除比較小的卵巢囊腫。如果發(fā)現(xiàn)的時候卵巢囊腫比較大，就只能是用手術的方法，手術的治療方法一般也取決于患者的年齡，是否有惡性或者囊腫的部位體積大小，生長速度也有關系。一般良性卵巢囊腫的手術治療主要是切除囊腫，年輕的患者，尤其是絕經(jīng)前的患者，一般采用這種方法，這樣可以盡可能的保留正常的卵巢組織。另外，就是年齡大，45歲以上的或者是絕經(jīng)以后的患者，可以做一側或者雙側的輸卵管和卵巢的切除，這樣可以防止復發(fā)。要是惡性的卵巢囊腫，一般就是盡一切可能切除原發(fā)囊腫和所能見到的盆腔、腹腔的轉移灶，一般卵巢囊腫如果是惡性的，等到發(fā)現(xiàn)以后基本都是晚期了，切除的時候一定要盡量的切除病灶，盡量把卵巢、輸卵管全部切除。"
劉麗麗│滄州市人民醫(yī)院
2018/03/13收聽(82176)
卵巢囊腫的治療一般分三種，具體如下：1、觀察：如果以前都有規(guī)律的做體檢，卵巢都正... 雷燕│湖北省婦幼保健院 2023/03/14播放(46512)
卵巢囊腫的治療一般分三種，具體如下：
1、觀察：如果以前都有規(guī)律的做體檢，卵巢都正...
雷燕│湖北省婦幼保健院
2023/03/14播放(46512)
"由于卵巢囊腫的大小、性質不同，所以治療卵巢囊腫的方法有很大差異。如果是在排卵后出現(xiàn)的生理性黃體囊腫，這時不需要做任何處理治療，既不用吃藥也不需要手術；如果檢查考慮是普通卵巢囊腫，而且沒有腹部疼痛癥狀，同時囊腫小于3cm，可以考慮服用桂枝茯苓丸或金剛藤膠囊抑制卵巢囊腫長大；如果檢查后考慮是卵巢巧克力囊腫，但是囊腫比較小，可以在月經(jīng)來潮期間服用布洛芬緩釋膠囊進行對癥止痛治療。但如果卵巢囊腫已經(jīng)超過5cm，無論女性是否有生育要求都應該考慮行腹腔鏡手術將囊腫切除，避免出現(xiàn)囊腫扭轉或破裂。"
桑敏│黃岡市中心醫(yī)院
2019/09/16收聽(17286)
"如果卵巢囊腫嚴重，會發(fā)生惡變，變成卵巢的惡性腫瘤。卵巢囊腫分為生理性的和病理性的，一般生理性的卵巢囊腫不需要治療，3-4周會自然消退。而病理性的囊卵巢囊腫分為良性、交界性和惡性，良性的卵巢囊腫一般需要手術治療，切除卵巢囊腫就可以。交界性的卵巢囊腫介于良惡性之間，可能需要切除患側的附件或做局部的組織活檢。而惡性的卵巢囊腫就是卵巢囊腫的最終形態(tài)，最嚴重的變化，需要做分期手術或者減滅手術。"
2020/02/06收聽(13750)
"卵巢囊腫是婦科常見的良性腫瘤之一。卵巢囊腫分為生理性的和病理性的。生理性的包括卵巢黃素囊腫，黃素囊腫與妊娠有關，如果妊娠結束以后2-3個月會自然消退，這種情況下無需治療。卵巢囊腫病理情況下有兩種，一種是炎癥引起的，可以靜脈點滴頭孢類抗生素，配合相應的物理治療；如果是巧克力囊腫，也叫卵巢子宮內膜異位囊腫，這種情況建議腹腔鏡下手術治療，或者開腹手術治療。另外如果卵巢囊腫突然出現(xiàn)腹痛加劇，考慮卵巢囊腫蒂扭轉，卵巢囊腫破裂的可能性比較大，要及時去醫(yī)院就診，以免貽誤病情。"
劉薇│錦州市中心醫(yī)院
2018/07/25收聽(36718)
"對于卵巢囊腫直徑小于5cm，沒有特殊的不適癥狀，并且查腫瘤標記物：CA125、CA19-9、CEA、AFP均在正常范圍，對于這種情況，于月經(jīng)干凈之后復查婦科彩超即可。對于卵巢囊腫直徑大于5cm，并且復查婦科彩超持續(xù)存在，需要考慮手術治療。關于卵巢囊腫的手術包括：患者有生育要求或未絕經(jīng)的女性，需腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術或開腹卵巢囊腫剝除術。絕經(jīng)后女性或考慮有惡性可能等，需腹腔鏡下患側附件切除術或開腹患側附件切除術等。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/10/25收聽(89460)
北京婦產(chǎn)醫(yī)院 段微
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 呂訥男
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北京婦產(chǎn)醫(yī)院 李晟輝
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