安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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肩周炎的治療一般遵循以下幾個法則：
1、早期肩周炎患者建議以鍛煉為主，緩解疼痛；
2、伴有明顯甚至劇烈疼痛或發(fā)燒的患者需要使用消炎止痛類藥物先消炎處理，并且在急性期不建議鍛煉；
3、急性期過后組織粘連較嚴(yán)重，肩關(guān)節(jié)活動受限較明顯，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下對粘連部位進(jìn)行針灸治療、關(guān)節(jié)松解和正確的鍛煉。
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肩周炎概念較大，包含很多疾病，包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷及關(guān)節(jié)盂唇的損傷。因此，不... 王新光│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/01/25播放(51440)
肩周炎概念較大，包含很多疾病，包括凍結(jié)肩、肩峰下撞擊綜合征、肩袖損傷及關(guān)節(jié)盂唇的損傷。因此，不...
王新光│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/01/25播放(51440)
"肩周炎的治療，首先要注意避免做引起肩部肌肉緊張、勞累的姿勢和運(yùn)動，比如長期提重物、抱小孩。注意休息以外，還可以進(jìn)行靠墻側(cè)方爬墻訓(xùn)練，或者去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練和理療，包括沖擊波療法。疼痛嚴(yán)重時，還可以進(jìn)行藥物治療，應(yīng)用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林，應(yīng)用活血化瘀藥物，比如復(fù)方傷痛膠囊。如果肩周炎粘連比較嚴(yán)重，影響活動，同時經(jīng)過保守治療不能緩解，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，在麻醉下進(jìn)行手法松解，或者檢查磁共振清楚后，進(jìn)行手術(shù)治療。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2019/07/29收聽(42558)
肩關(guān)節(jié)的疼痛最常見的原因除肩周炎外，第二個原因是肩袖損傷。肩周炎也被稱為“五十肩”，即50歲左... 李子榮│中日友好醫(yī)院 2023/08/29播放(90796)
肩關(guān)節(jié)的疼痛最常見的原因除肩周炎外，第二個原因是肩袖損傷。肩周炎也被稱為“五十肩”，即50歲左...
李子榮│中日友好醫(yī)院
2023/08/29播放(90796)
"肩周炎是一個常見疾病，是肩關(guān)節(jié)周圍的一個無菌性的炎癥，為自限性疾病，一般病程3個月到半年。治療目的是保持肩關(guān)節(jié)的活動范圍，臨床上采用保守對癥治療，配合肩關(guān)節(jié)功能鍛煉的方法。具體的方法如下：一、口服祛濕、活血化瘀的藥物，比如通絡(luò)開痹顆粒；二、局部外用消炎止痛的藥物比如雙氯芬酸鈉二乙胺乳膏或者扶他林乳膠劑；三、局部配合中低頻電、磁療或者局部熱敷；四、做雙側(cè)肩關(guān)節(jié)的爬墻鍛煉和劃圈鍛煉，建議每做完1次動作后休息30秒然后再做下一個動作，每天建議堅持做200-300次左右，根據(jù)自己的耐受程度進(jìn)行分組、分次鍛煉，鍛煉前最好口服消炎止痛的藥物比如雙氯芬酸鈉緩釋片以減輕疼痛、更好的訓(xùn)練。"
聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/25收聽(58612)
肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶或者關(guān)節(jié)囊由于慢性勞損引起局部粘連、纖維化，造成肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)無菌性炎癥反應(yīng)，會有肩關(guān)節(jié)疼痛和活動受限的癥狀。肩周炎經(jīng)常見于中老年女性，這是一種自限性疾病，大約經(jīng)過3-36個月能夠逐步愈合。出現(xiàn)肩周炎，先要注意適當(dāng)休息、局部理療，應(yīng)用非甾體消炎止痛藥來減輕疼痛，緩解局部炎癥反應(yīng)。在治療過程中要適當(dāng)給予功能鍛煉，預(yù)防出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)僵硬。
呂堯│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/03/31收聽(13360)
肩周炎是一種具有自愈傾向的自限性疾病，經(jīng)過十?dāng)?shù)月乃至數(shù)年，炎癥逐漸消退，癥狀得到緩解，但多數(shù)患者遺留一定的殘疾，原發(fā)性粘連性關(guān)節(jié)囊炎的患者應(yīng)該得到個體化的治療，...
劉進(jìn)德│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院
2023/09/01閱讀(1842)
本病是一種具有自愈傾向的自限性疾病，經(jīng)過十?dāng)?shù)月乃至數(shù)年，炎癥逐漸消退，癥狀得到緩解，但多數(shù)患者遺留一定的殘疾。原發(fā)性粘連性關(guān)節(jié)囊炎的患者應(yīng)該得到個體化的治療。保...
2023/09/03閱讀(2107)
肩周炎是臨床中非常常見的一類肩關(guān)節(jié)的疾病，肩周炎是統(tǒng)稱，里面包含了很多類似的相關(guān)癥狀，但是老百姓統(tǒng)稱為肩周炎，或者是“五十肩”或者“凍結(jié)肩”。產(chǎn)生肩周炎的病因并不是很明確，教科書上寫的肩周炎是屬于一種自限性疾病，就是不采取任何的治療可能1-2年肩周炎自己就好了。但如果是很明確診斷的肩周炎，但不進(jìn)行一些功能鍛煉的話，等到好之后可能會殘留功能障礙。很多肩周炎的患者可能抬胳膊抬不起來，比如解內(nèi)衣帶，甚至擦屁股都可能會受到影響。因此，在犯病的時候會建議充分的鎮(zhèn)痛的前提下，要充分的進(jìn)行肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。但這個鍛煉的一定要適度，千萬不要因?yàn)檫^度鍛煉而導(dǎo)致肩袖損傷出現(xiàn)，因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)肩袖損傷是要進(jìn)行休息的，這屬于兩個極端。因此，肩周炎的治療是一個綜合的治療方案，包括配合一些物理治療、外用藥、口服藥，甚至局部封閉注射等等。如果反復(fù)得不到緩解癥狀越來越重，甚至可能需要采取一些手術(shù)的辦法去治療肩周炎。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/06收聽(20994)
"肩周炎是個慢性病程，所以治療也需堅持不懈，以恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動為目的。1、口服消炎鎮(zhèn)痛藥、物理治療、痛點(diǎn)局部封閉、按摩推拿、自我按摩等綜合療法。2、康復(fù)治療：將手舉過頭頂，用對側(cè)的健手牽拉患手，手背后，雙手交叉牽拉，在胸前雙手交叉牽拉，目的是健側(cè)幫助患側(cè)手活動，以帶動肩關(guān)節(jié)活動。每小時堅持10分鐘左右，疼痛逐漸緩解后，可用手做劃圈、爬墻運(yùn)動，并增加活動范圍。直到達(dá)到緩解疼痛恢復(fù)肩關(guān)節(jié)活動的目的。"
管壘│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/07/10收聽(14670)
肩周炎就是常說的凍結(jié)肩，是關(guān)節(jié)里邊的一種粘連性炎癥，也叫粘連性肩關(guān)節(jié)周圍炎癥。關(guān)節(jié)肱骨頭后跟肩... 張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/24播放(52084)
肩周炎就是常說的凍結(jié)肩，是關(guān)節(jié)里邊的一種粘連性炎癥，也叫粘連性肩關(guān)節(jié)周圍炎癥。關(guān)節(jié)肱骨頭后跟肩...
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/24播放(52084)
"肩周炎的主要癥狀是以肩周的疼痛為主，病情比較重的會有肩關(guān)節(jié)功能活動受限，這種情況我們一般建議患者服用活血、消腫、止痛的藥物來減輕疼痛癥狀，再配合肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉。如果肩周炎的發(fā)展病情比較嚴(yán)重，并且導(dǎo)致肩部的活動完全受限，可以在麻醉的條件下給予肩關(guān)節(jié)的閉合松解手術(shù)治療，術(shù)后還需要患者進(jìn)行不斷的、刻苦的肩關(guān)節(jié)功能鍛煉，起到恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能的目的，這是治療肩關(guān)節(jié)的方法。"
陳皓│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(27018)
"肩周炎，在臨床上是一種比較常見的病癥，多數(shù)是由于病人肩部與周圍軟組織發(fā)生損傷，而產(chǎn)生肩關(guān)節(jié)疼痛，同時出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)活動受限。在病人患有肩周炎后，首先會感覺肩關(guān)節(jié)及周圍出現(xiàn)疼痛，在肩關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)壓痛陽性，主動和被動活動肩關(guān)節(jié)，均會出現(xiàn)功能受限的現(xiàn)象，在觸及肩關(guān)節(jié)及周圍皮膚，會有一種粗糙摩擦感。在治療上，可以進(jìn)行保守治療，外涂扶他林噴霧劑以緩解疼痛，還可以在肩部進(jìn)行理療儀烤電或配合針刺、艾灸等中醫(yī)療法，以改善肩部的血液循環(huán)及微循環(huán)。如果病人肩關(guān)節(jié)自覺疼痛較重，還可以口服非甾體的止痛藥物，比如塞來昔布等緩解疼痛，還可以應(yīng)用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法進(jìn)行局部的按摩，以改善肩關(guān)節(jié)的功能。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/26收聽(13992)
肩周炎也稱為凍凝肩，多見于50歲左右的患者，主要是由于肩關(guān)節(jié)囊與周圍的肌肉韌帶等軟組織發(fā)生廣泛性的粘連，導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限等臨床癥狀，其明顯的特征是肩關(guān)節(jié)主動活動和被動活動，均明顯受限?；颊咴\斷肩周炎需要排除其他肩關(guān)節(jié)嚴(yán)重的疾病，例如肩峰撞擊綜合征、肩袖損傷等。肩周炎的治療主要以保守治療為主，包括理療、按摩、針灸、服用非甾體類抗炎藥等，經(jīng)過上述治療大多數(shù)患者在2-4周左右癥狀可以獲得明顯的緩解。如果上述治療無效，疼痛嚴(yán)重，患者也可以嘗試進(jìn)行封閉治療，經(jīng)過封閉治療大多數(shù)患者的疼痛癥狀可以獲得明顯緩解。
吳斌│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/05/18收聽(74972)
肩周炎在醫(yī)學(xué)上稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，常見于50歲左右人群，又稱為五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患... 俞永林│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 2023/07/10播放(76224)
肩周炎在醫(yī)學(xué)上稱為肩關(guān)節(jié)周圍炎，常見于50歲左右人群，又稱為五十肩，且女性多于男性。而肩周炎患...
俞永林│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2023/07/10播放(76224)
"肩周炎好發(fā)于50歲左右的成年人，所以俗稱為五十肩，是由于慢性勞損、勞累或者受涼等因素引起的肩關(guān)節(jié)周圍關(guān)節(jié)囊、韌帶、肌腱等組織的無菌性炎癥，也可發(fā)生于肩部外傷或骨折后，因需要長時間固定制動，引起肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉肌腱組織攣縮，也會出現(xiàn)肩周炎的癥狀。臨床表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，活動受限，肌肉痙攣，嚴(yán)重者會影響日?；顒?。治療上應(yīng)給予局部熱敷，避免肩關(guān)節(jié)負(fù)重及受壓，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物，或者外用鎮(zhèn)痛膏藥，同時予以肌肉按摩放松，加強(qiáng)肩關(guān)節(jié)的主動功能鍛煉，多做肩關(guān)節(jié)的主動上抬、外展等活動的訓(xùn)練。建議每日定期做太極拳中的“云手”動作鍛煉，逐漸加大動作幅度，避免肌腱、韌帶組織的攣縮和關(guān)節(jié)僵硬，必要時也可前往醫(yī)院，由骨科醫(yī)生做局部痛點(diǎn)的封閉注射。通過堅持上述方法治療一段時間后，癥狀往往會逐漸緩解好轉(zhuǎn)。"
姚風(fēng)華│馬鞍山市人民醫(yī)院
2018/11/28收聽(47116)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩，其治療方法主要包括以下幾個方面：1、明... 曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/07/25播放(97002)
肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎，俗稱凝肩、五十肩，其治療方法主要包括以下幾個方面：
1、明...
曹云燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/07/25播放(97002)
"肩周炎主要是由于肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的粘連，從而導(dǎo)致疼痛和活動受限。針對于肩周炎的治療，主要可以分為保守治療和手術(shù)治療兩種方式，一般情況下主要以保守治療為主，建議可以使用針灸、推拿、理療和紅外線照射這些方式進(jìn)行治療。如果效果不理想，也可以使用手法進(jìn)行肩關(guān)節(jié)肌肉的松解。第二種方式即手術(shù)治療，如果保守治療效果不理想，可以最后選擇手術(shù)治療。"
武明明│黑龍江省森工總醫(yī)院
2018/09/13收聽(36000)
"肩周炎的治療包括以下幾點(diǎn)：第一、一般的處理。在急性期或者劇烈疼痛的時候，需要保持關(guān)節(jié)的制動、休息，同時要保證局部的保暖。在緩解期的時候，要多做一下肩關(guān)節(jié)的環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動。第二、可以口服消炎、止痛、消腫的藥物來進(jìn)行治療。常用的有尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉這一類的藥物。第三、可以使用理療的方式，來作為輔助治療的手段。比如針灸、推拿、拔罐、中藥熏洗、烤燈照射、外用膏藥等等。第四、在緩解期的時候，要多做針對關(guān)節(jié)的活動度以及肩部肌肉力量的鍛煉。這些鍛煉可以去專業(yè)的康復(fù)理療科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下完成。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/10/29收聽(53384)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織與關(guān)節(jié)囊發(fā)生慢性退行性病理變化的疾病，引起盂肱關(guān)... 李虎│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/17播放(79188)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍炎的簡稱，是肩關(guān)節(jié)周圍軟組織與關(guān)節(jié)囊發(fā)生慢性退行性病理變化的疾病，引起盂肱關(guān)...
李虎│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/17播放(79188)
"肩周炎是經(jīng)常發(fā)生于50歲左右中老年人的一種疾病，發(fā)病特點(diǎn)是疼痛，尤其是夜間痛，肩關(guān)節(jié)活動受限，在前屈上舉、外展、內(nèi)旋、外旋、后伸等各個方面全面受限，而且主、被動活動都受限，主、被動活動的范圍接近。肩周炎的治療包括以下幾個方面，第一大類療法是藥物治療：1、西藥治療，用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥，比如布洛芬、雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉等。2、中藥治療，可以用溫經(jīng)散寒、活血通絡(luò)、除痹止痛的中成藥物，比如鹿川活絡(luò)膠囊、萬通筋骨片等。第二大類療法可以選擇關(guān)節(jié)內(nèi)藥物注射，比如可以使用曲安奈德聯(lián)合利多卡因進(jìn)行局部封閉，包括關(guān)節(jié)囊內(nèi)的封閉以及肩峰下間隙的封閉，同時可以在關(guān)節(jié)囊和肩峰下間隙內(nèi)注射玻璃酸鈉，以改善肩關(guān)節(jié)粘連的情況。第三大類療法就是各種理療，比如治療、蠟療、熱療、超聲波、中頻脈沖等，最好能配合活血化瘀、散寒除濕的中藥外用。第四大類治療方法非常關(guān)鍵，就是功能鍛煉，因?yàn)榧缰苎椎囊粋€突出的問題，就是會引起肩關(guān)節(jié)粘連、活動受限，因而對前屈、上舉、外展、內(nèi)旋、外旋等活動范圍的鍛煉至關(guān)重要，可以采取爬墻法、滑輪法以及木棍法等方法。也可以彎腰患肢自然下垂，進(jìn)行左右、前后以及環(huán)轉(zhuǎn)的鐘擺運(yùn)動，當(dāng)范圍打開到一定程度時開始用患肢扶墻，以健肢的活動范圍為標(biāo)準(zhǔn)往上爬墻，從而逐漸把粘連的關(guān)節(jié)打開。"
郭浩山│聊城市中醫(yī)院
2020/01/04收聽(23004)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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