北京大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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梅杰綜合征屬于一種退行性病變，早期表現(xiàn)與面肌痙攣相似，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)眼睛難以睜開、面部抽搐、舌頭震顫。多雙側(cè)同時(shí)受累，如單側(cè)發(fā)病應(yīng)注意與面肌痙攣相鑒別，顯微血管減壓治療對(duì)梅杰綜合征無(wú)效，DBS治療可完全控制癥狀，但需更換電池，定期復(fù)查。建議患者到正規(guī)三甲醫(yī)院，由?？漆t(yī)生采取針對(duì)性治療，控制病情發(fā)展。
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梅杰綜合征，其實(shí)它屬于肌張力障礙這一類病，病因不是很清楚，當(dāng)然像梅杰綜合征很多人起自于眼干、流淚，也有異物感。當(dāng)然這個(gè)是不是它的誘因，或者是一個(gè)疾病的最早期的表現(xiàn)，我們還不清楚。所以總得來(lái)說(shuō)梅杰綜合征，我們對(duì)它的病因搞的還不是很清楚。但是這種病雖然病因我們搞不太清楚，但是也發(fā)現(xiàn)有一些因素可能和梅杰綜合征的發(fā)病有關(guān)系，比如精神刺激史，比如睡眠障礙，比如焦慮癥。所以雖然我們病因不清楚，但是如果在日常生活中注意生活規(guī)律一點(diǎn)，避免精神刺激，可能也有助于減少梅杰綜合征的發(fā)生。
喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
2017/07/10收聽(20208)
"梅杰綜合征的病因：梅杰綜合征屬于一種肌張力障礙類疾病，總的來(lái)說(shuō)具體病因目前是不太明確的，但是有些相關(guān)因素可能跟梅杰綜合征的發(fā)生有一定關(guān)系。1、在工作壓力比較大的時(shí)候、心情差的時(shí)候，發(fā)生梅杰綜合征的可能性增大。2、身體的體質(zhì)差、有多種慢性病、年齡較大的人群，發(fā)生梅杰綜合征的可能性增大。但是對(duì)于某個(gè)具體患者，究竟是什么原因引起梅杰綜合征，目前是難以判定的。"
朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/05/31收聽(60278)
梅杰綜合征又稱為眼瞼痙攣、口下頜部肌張力障礙等，梅杰綜合征是一種肌張力障礙疾病，其發(fā)病因素與患... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/08/22播放(52718)
梅杰綜合征又稱為眼瞼痙攣、口下頜部肌張力障礙等，梅杰綜合征是一種肌張力障礙疾病，其發(fā)病因素與患...
2023/08/22播放(52718)
"梅杰綜合征是Meige的音譯名詞，它由一個(gè)法國(guó)人Henry Meige的名字命名是一組錐體外系的周圍神經(jīng)病變，主要表現(xiàn)為面部、眼瞼、口周的肌肉、下頜的肌肉及吞咽的肌肉有的會(huì)延續(xù)到頸部肌肉不自主的抽動(dòng)。引起此病常見的原因如家族遺傳、細(xì)菌、病毒感染引起腦部感染腦炎、外傷所致的顱腦神經(jīng)損傷、情緒障礙等造成錐體外系出現(xiàn)問(wèn)題。本病一般通過(guò)體格檢查、肌電圖、顱腦CT或者核磁共振可以確診，治療上主要還是給予肉毒素局部注射的治療方法，平時(shí)注意清淡飲食，避免劇烈運(yùn)動(dòng)保持積極樂觀的心態(tài)，定期門診隨診。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/07/01收聽(68546)
梅杰綜合征可能是原發(fā)性疾病，比如遺傳病或者基因變異所致，也可能是感染、中毒或者使用殺蟲劑、農(nóng)藥... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/06/30播放(69106)
梅杰綜合征可能是原發(fā)性疾病，比如遺傳病或者基因變異所致，也可能是感染、中毒或者使用殺蟲劑、農(nóng)藥...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/06/30播放(69106)
梅杰綜合征其實(shí)是瞼痙攣、口下頜肌張力障礙綜合征。它屬于肌張力障礙疾病的范疇，是一種錐體外系疾病... 孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/01/06播放(78072)
梅杰綜合征其實(shí)是瞼痙攣、口下頜肌張力障礙綜合征。它屬于肌張力障礙疾病的范疇，是一種錐體外系疾病...
孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/01/06播放(78072)
"梅杰綜合征可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性，大多數(shù)梅杰綜合征屬于原發(fā)性。原發(fā)性的梅杰綜合征的發(fā)病機(jī)制目前仍不清楚，可能與神經(jīng)元功能退化，包括大腦內(nèi)部的神經(jīng)遞質(zhì)分泌失衡有關(guān)系。繼發(fā)性的梅杰綜合征一個(gè)是心理因素，與緊張情緒和創(chuàng)傷導(dǎo)致的應(yīng)激有關(guān)，第二個(gè)就是藥物因素，有報(bào)道稱奧氮平可能會(huì)引起梅杰綜合征，另外抗組胺藥和震顫性麻痹的治療藥物可以引起梅杰綜合征，如果停用相關(guān)的這些藥物，癥狀會(huì)迅速的恢復(fù)。第三是創(chuàng)傷因素，有部分梅杰綜合征的患者有頭面部的外傷史，比如鼻骨骨折等等，可能是因?yàn)樘弁礄C(jī)制導(dǎo)致肌張力的異常?？傊?，梅杰綜合征可能因?yàn)樗幬铩⒙缘木翊碳?、頭部外傷，另外還可能由鼻咽部的放療和牙科手術(shù)等誘發(fā)。絕大多數(shù)的屬于原發(fā)性梅杰綜合征，目前病因還是不明確的。"
郭宇鵬│航空總醫(yī)院
2017/10/09收聽(99974)
"梅杰綜合征的治療包括藥物治療和肉毒素治療，具體如下：一、藥物治療：1、抗膽堿能藥可給予最大劑量的苯海索，可控制癥狀；2、給予地西泮或氯硝西泮，部分病人可以有效；3、氟哌啶醇、吩噻嗪類或丁苯那嗪等，達(dá)到有效劑量時(shí)，有誘發(fā)輕度帕金森綜合征的可能，因此使用時(shí)需謹(jǐn)慎。二、肉毒素治療：可給予A型肉毒素治療，可選擇眼裂周圍皮下做多點(diǎn)注射，部分患者效果較好，療效可維持3-6個(gè)月，重復(fù)注射有效。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2020/08/24收聽(78536)
"梅杰綜合征是法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Meige首先發(fā)現(xiàn)的一種錐體外系疾病。梅杰綜合征最主要出現(xiàn)在老年女性比較常見的，常常病人以雙瞼痙攣為首要癥狀，出現(xiàn)上瞼下垂和眼瞼無(wú)力的癥狀。其次可能出現(xiàn)顏面部及下頜部的一個(gè)肌張力障礙，面部肌肉進(jìn)行失調(diào)的不自主的運(yùn)動(dòng)。對(duì)于梅杰綜合征的治療，往往可以應(yīng)用一些藥物治療。大量的文獻(xiàn)報(bào)道，目前肉毒桿菌毒素對(duì)梅杰綜合征比較有效，但是肉毒毒素往往價(jià)格比較昂貴，限制了很多病人的使用。第二還可以口服一些抗癲癇、抗精神病的藥物，比如奧氮平或者是抗癲癇的藥物，比如苯妥英鈉、丙戊酸鈉等一些藥物來(lái)進(jìn)行相應(yīng)的治療。服用左旋多巴胺可能加重梅杰綜合征，所以對(duì)于已經(jīng)明確梅杰綜合征的病人一定要禁用左旋多巴。再有對(duì)于藥物治療無(wú)效的病人可以應(yīng)用腦起搏器來(lái)進(jìn)行手術(shù)的治療，效果往往比較理想。"
柳羲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2018/04/12收聽(71386)
梅杰綜合征的治療方法包括：1.藥物治療：抗精神病藥，如氟哌啶醇、硫必利、氯氮平、阿立... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/06/02播放(67946)
梅杰綜合征的治療方法包括：1.藥物治療：抗精神病藥，如氟哌啶醇、硫必利、氯氮平、阿立...
2023/06/02播放(67946)
梅杰綜合征的治療大致有幾類方法：一類是藥物治療，一類是肉毒素治療，最后一類就是手術(shù)治療。藥物治療現(xiàn)在傾向于用的藥物最多是抗精神病的藥物，比方最早用的氟哌啶醇、硫必利，以及現(xiàn)在開始使用的氯氮平、阿立哌唑等等。還有一類藥物是膽堿能抑制藥物，比如安坦，它可以也減少梅杰綜合征的癥狀。還有一類藥，我們不是常用，但是最近發(fā)現(xiàn)，它對(duì)梅杰綜合征的病情控制是有幫助的，就是抗焦慮癥或者是抗抑郁癥的藥物，因?yàn)槊方芫C合征的人很多伴有焦慮癥。肉毒素治療因?yàn)樗菑V泛用于治療肌張力障礙的藥物，實(shí)際上是使痙攣的肌肉癱瘓，然后顯得不痙攣，顯得癥狀減輕。它的一大特點(diǎn)就是用上效果比較好，但是它受限制一點(diǎn)也有，需要重復(fù)注射，注射一次肉毒素一般持續(xù)有效時(shí)間是3-6個(gè)月時(shí)間。最后一類就是手術(shù)治療，現(xiàn)在比較推崇就是腦深部電極植入術(shù)，這個(gè)辦法應(yīng)該說(shuō)對(duì)梅杰綜合征的治療還是有效的，雖然并不是百分之百有效的，移植以后癥狀也會(huì)有復(fù)發(fā)的，但是它還是可以在很大程度上控制梅杰綜合征的癥狀。但是它的缺點(diǎn)就是價(jià)位比較高，很多老百姓承受不起。實(shí)際上在病人里邊，能夠選擇手術(shù)治療的人還是少數(shù)的，所以目前我們還是一般推薦于用藥物和肉毒素治療都沒有效的人去考慮手術(shù)治療。
2017/07/10收聽(95018)
梅杰綜合征的治療包括內(nèi)科、外科治療。早期梅杰綜合征對(duì)患者的生活影響較小時(shí)，可口服藥物治療，常用... 張凱│北京天壇醫(yī)院 2023/05/11播放(63862)
梅杰綜合征的治療包括內(nèi)科、外科治療。早期梅杰綜合征對(duì)患者的生活影響較小時(shí)，可口服藥物治療，常用...
張凱│北京天壇醫(yī)院
2023/05/11播放(63862)
如果得了雙側(cè)眼瞼痙攣，或累及到口唇部的不自主運(yùn)動(dòng)，可能得了梅杰綜合征。梅杰綜合征跟面肌痙攣的治... 李建宇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/09播放(66792)
如果得了雙側(cè)眼瞼痙攣，或累及到口唇部的不自主運(yùn)動(dòng)，可能得了梅杰綜合征。梅杰綜合征跟面肌痙攣的治...
李建宇│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/09播放(66792)
"梅杰綜合征是一種階段性的肌張力障礙，是一種比較罕見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，又稱為特發(fā)性眼瞼痙攣-口下頜肌張力障礙綜合征。主要的臨床表現(xiàn)就是眼瞼痙攣、面部肌肉的痙攣，包括下頜及頸部肌肉的各種痙攣，有的還容易從喉嚨里發(fā)出各種怪聲。梅杰綜合征常見于中老年人，女性多發(fā)，男女比例大概是1:3，按照臨床表現(xiàn)分為四種類型，一個(gè)是眼瞼痙攣性，一個(gè)是眼瞼痙攣-口下頜型，一個(gè)是口下頜型，還有其它類型，包括有些還伴有肢體的肌張力障礙。雙側(cè)的眼瞼痙攣是本病最常見的首發(fā)癥狀，少數(shù)患者是以口下頜肌張力障礙和不自主活動(dòng)作為首發(fā)癥狀。梅杰綜合征經(jīng)常伴有情緒障礙，抑郁有較高的發(fā)生率，有的患者還出現(xiàn)焦慮伴抑郁。"
2017/10/09收聽(23334)
梅杰綜合征屬于錐體外系疾患，被稱為眼瞼痙攣癥，或口下頜肌張力障礙。主要表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣、口下頜... 喬立艷│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院 2023/04/05播放(80138)
梅杰綜合征屬于錐體外系疾患，被稱為眼瞼痙攣癥，或口下頜肌張力障礙。主要表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣、口下頜...
2023/04/05播放(80138)
梅杰綜合征主要描述的是局灶的肌張力障礙，可以分為三種類型，第一個(gè)是眼瞼痙攣，第二個(gè)是口下頜痙攣... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/12播放(37317)
梅杰綜合征主要描述的是局灶的肌張力障礙，可以分為三種類型，第一個(gè)是眼瞼痙攣，第二個(gè)是口下頜痙攣...
2023/05/12播放(37317)
"梅杰綜合征是由法國(guó)神經(jīng)病學(xué)家Henry Meige首先描述的一組錐體外系機(jī)化，主要表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙、面部肌張力失調(diào)樣無(wú)自主運(yùn)動(dòng)，臨床表現(xiàn)有以下幾方面：1、眼瞼痙攣型梅杰綜合征。2、口下頜肌張力障礙性梅杰病，表現(xiàn)為張口、牙關(guān)緊咬、縮唇、撅嘴、伸舌等。3、典型性梅杰綜合征，指的是眼瞼痙攣，合并口下頜肌張力障礙性梅杰綜合征。4、頑固性梅杰綜合征，主要癥狀仍表現(xiàn)為雙眼瞼痙攣、口下頜肌張力障礙、面部肌張力失調(diào)樣、不自主運(yùn)動(dòng)，但呈現(xiàn)多灶性、局限性肌張力異常，不單純累及面、頸、胸、腹等中線部位，也可以累及到肢體，且上肢較下肢易受累。"
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/05/29收聽(93972)
梅杰綜合征是主要表現(xiàn)為眼瞼、口面部、下頜、頸部、上肢軀體持續(xù)痙攣性的疾病綜合征，治療應(yīng)是綜合性... 陳偉│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/04/30播放(78390)
梅杰綜合征是主要表現(xiàn)為眼瞼、口面部、下頜、頸部、上肢軀體持續(xù)痙攣性的疾病綜合征，治療應(yīng)是綜合性...
陳偉│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/04/30播放(78390)
"目前臨床上治療梅杰綜合征主要有3種方法：1、藥物保守治療，有文獻(xiàn)報(bào)道說(shuō)氯氮平對(duì)此病有效，但由于氯氮平有鎮(zhèn)靜的作用，且容易引起直立性低血壓，需在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥。安坦是該病常用藥物，能減少眼肌痙攣的頻次，此外泰必利、阿米替林等藥物也有一定作用。2、手術(shù)治療，顱內(nèi)皮下植入起搏器，該方法操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)傷小、效果好，目前已被臨床廣泛采用，可以有效控制癥狀。3、還有一種方法，即是A型肉毒毒素局部注射治療，可緩解面部肌肉痙攣狀態(tài)。"
王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/20收聽(25802)
梅杰綜合征實(shí)際上這個(gè)詞來(lái)源于一個(gè)英語(yǔ)，它叫Meige，這個(gè)病最早是由一個(gè)法國(guó)人發(fā)明的，最主要的表現(xiàn)就是眼瞼、口周的肌肉、下頜的肌肉及吞咽的肌肉，甚至是頸部肌肉不自主的抽動(dòng)。所以病人看起來(lái)眼瞼老在不停的眨，甚至都睜不開，嘴角不停的抽動(dòng)，可以有像抽噎感發(fā)出這樣的聲音，有的時(shí)候還伴有吞咽困難，脖子會(huì)不由自主的向前或向一側(cè)的抽動(dòng)。所以我們有時(shí)候也把這個(gè)病叫眼瞼痙攣癥，或者是口下頜肌張力障礙。這個(gè)病的一大特點(diǎn)就是在安靜的時(shí)候、睡眠的時(shí)候，癥狀可以消失，而在緊張的時(shí)候、激動(dòng)的時(shí)候、看強(qiáng)光的時(shí)候、太陽(yáng)照射的情況下等等會(huì)癥狀加重。還有一個(gè)特點(diǎn)它往往是起自于眼瞼痙攣，所以一開始病人的癥狀就是覺得流淚、怕光、刺眼，很多病人在很長(zhǎng)時(shí)間都先去眼科就診。所以應(yīng)該提早識(shí)別這個(gè)疾病，對(duì)于治療還是很有幫助的。
2017/07/10收聽(23796)
西安交大一附院 陳偉
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武漢大學(xué)人民醫(yī)院 易偉
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