上海長征醫(yī)院
普外科
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甲狀腺腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤，主要有以下表現(xiàn)：
1、良性腫瘤：生長緩慢，表現(xiàn)為頸部包塊，較光滑，隨著腫瘤增大可對食管和氣管產(chǎn)生壓迫癥狀，出現(xiàn)呼吸困難、進食哽咽感；2、惡性腫瘤：頸部固定腫塊，可侵襲性生長，較大者可引起壓迫癥狀，主要是侵犯鄰近組織，引發(fā)相應癥狀，侵犯喉返神經(jīng)出現(xiàn)聲音嘶啞；侵犯食道，出現(xiàn)疼痛、吞咽困難。
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"多數(shù)為單發(fā)，圓形或橢圓形，表面光滑、邊界清楚，與周圍組織無粘連，無壓迫，可隨著吞咽上下移動，腫瘤直徑一般在數(shù)厘米，巨大者少見。巨大腫瘤可對臨近器官產(chǎn)生壓迫，但不侵犯這些器官，有少數(shù)患者因瘤內(nèi)出血，瘤體會突然增大，伴腫痛。如乳頭狀囊性腺瘤。有些腫塊會逐漸吸收而減小，有些可發(fā)生囊性變，并使患者鈣化而使瘤體堅硬，有些可發(fā)展為功能自主性的腺瘤，引起甲狀腺功能亢進，部分甲狀腺瘤可發(fā)生癌變。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請根據(jù)醫(yī)生面診指導為準。"
季紅│黑龍江省八五六農(nóng)場職工醫(yī)院
2018/05/08收聽(92332)
甲狀腺腫瘤早期無任何癥狀，多通過體檢、B超檢查發(fā)現(xiàn)腫塊。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適、呼吸不暢、... 費健│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/13播放(68978)
甲狀腺腫瘤早期無任何癥狀，多通過體檢、B超檢查發(fā)現(xiàn)腫塊。一旦出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽不適、呼吸不暢、...
費健│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/13播放(68978)
"甲狀腺腫瘤需要根據(jù)甲狀腺的良惡性來進一步區(qū)別。對于常見的甲狀腺腺瘤，這種腫瘤是良性的病變，多為圓形或者橢圓形的結節(jié)，常為單發(fā)，質地稍硬、表面光滑、沒有壓痛，隨吞咽上下活動非常好，大部分的患者沒有任何的癥狀，只是在照鏡子或者查體時才被發(fā)現(xiàn)。腺瘤生長非常緩慢，如果出現(xiàn)了腦內(nèi)出血，可以短期內(nèi)迅速增大，出現(xiàn)了脹痛的感覺。而對于甲狀腺癌的患者主要是腫塊，質地較硬、固定、表面不平，對于未分化癌短期內(nèi)可以迅速出現(xiàn)癥狀加重。除了腫塊的增長以外，還有出現(xiàn)周圍組織受到侵犯的特性，比如晚期可以出現(xiàn)聲音嘶啞，呼吸以及吞咽困難，是由于腫瘤侵犯了喉返神經(jīng)以及壓迫氣管造成的。如果侵犯交感神經(jīng)，還可以引起Horner綜合癥。如果侵犯了頸叢還會出現(xiàn)耳部、枕部、肩部等劇烈的疼痛。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/21收聽(71396)
"甲狀腺腫瘤在臨床上大致可以分為良性腫瘤以及惡性腫瘤，也就是甲狀腺癌。對于甲狀腺癌，如果腫物較小，一般不會產(chǎn)生明顯的癥狀。但是癌腫本身有侵襲性生長的特性，如果腫瘤侵犯到了神經(jīng)，會導致聲音嘶啞或喝水嗆咳等相應的表現(xiàn)。良性腫瘤還有時候具備一定的功能性，比如結節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢的時候，患者會出現(xiàn)明顯的甲亢表現(xiàn)，有時候甲狀腺會出現(xiàn)甲狀腺炎，而導致局部的甲狀腺增大。甲狀腺炎有時會產(chǎn)生明顯的疼痛，還有的時候甲狀腺腫瘤，即便是良性，由于腫瘤較大，會產(chǎn)生局部的壓迫癥狀，會造成患者的呼吸和吞咽困難。甲狀腺腫瘤的癥狀是非常多的，應根據(jù)影像以及體格檢查來判斷腫物的性質，并根據(jù)不同的腫瘤選擇不同的治療手段。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/05/21收聽(44718)
"甲狀腺腫瘤早期一般來說不會有明顯的臨床癥狀，但是如果長到3-4cm的情況下，多數(shù)可以出現(xiàn)壓迫癥狀，比如說呼吸困難、吞咽困難或者異物感。甲狀腺的惡性腫瘤還可能出現(xiàn)一些轉移的癥狀。部分惡性腫瘤如果侵犯喉返神經(jīng)，還可能造成聲音嘶啞，甚至發(fā)聲困難。"
尚宏清│北京市海淀醫(yī)院
2017/11/25收聽(35638)
甲狀腺腫瘤的癥狀具體如下：1、良性甲狀腺腫瘤：如甲狀腺腺瘤，多見于40歲以下的婦... 王旭丹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/07/19播放(53920)
甲狀腺腫瘤的癥狀具體如下：
1、良性甲狀腺腫瘤：如甲狀腺腺瘤，多見于40歲以下的婦...
王旭丹│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/07/19播放(53920)
"甲狀腺腫瘤一般是沒有癥狀的，有很多病人是體檢發(fā)現(xiàn)的。造成結節(jié)或者是腫瘤的原因有很多，如腫瘤是增生性的，可以是囊性的，也可以是炎癥性的，但如果發(fā)現(xiàn)了甲狀腺腫瘤，要及時看醫(yī)生，進行體格檢查、試驗室檢查和必要的輔助檢查。重要的是要看甲狀腺腫瘤的良、惡性，鑒別好了良、惡性以后，給予相應的治療方案，這樣比較安全。"
于棉榮│中國康復研究中心北京博愛醫(yī)院
2018/01/25收聽(41148)
甲狀腺腫瘤分為良性和惡性腫瘤，兩者早期，通常無任何臨床表現(xiàn)，常在體檢中發(fā)現(xiàn)。腫瘤增大后，可對氣... 張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院 2023/11/12播放(52042)
甲狀腺腫瘤分為良性和惡性腫瘤，兩者早期，通常無任何臨床表現(xiàn)，常在體檢中發(fā)現(xiàn)。腫瘤增大后，可對氣...
張小麗│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/12播放(52042)
"惡性甲狀腺腫瘤也就是甲狀腺癌，可能表現(xiàn)出甲狀腺部位的腫大包塊，隨著吞咽上下移動，可能質地比較硬，與周圍組織有粘連，也有可能出現(xiàn)頸部淋巴結轉移或者其他遠處轉移的表現(xiàn)。甲狀腺惡性腫瘤最常見的屬于甲狀腺乳頭狀癌，占所有甲狀腺癌的90%以上，治療效果相對比較好，可以做甲狀腺癌根治，包括頸部淋巴結清掃，術后如果頸部淋巴結轉移數(shù)目比較多，可以配合核素碘-131治療。大部分5-10年的生存率都可以達到85%以上，也得邊治療邊看。其他一些類型，比如甲狀腺未分化癌治療效果不好，很多發(fā)現(xiàn)的時候就已經(jīng)是晚期，沒有手術治療的機會。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2019/04/20收聽(59530)
女性的甲狀腺腫瘤是最常見的一種情況，主要癥狀是來自于頸前區(qū)的結節(jié)，有時質硬，有時質軟。...
女性的甲狀腺腫瘤是最常見的一種情況，主要癥狀是來自于頸前區(qū)的結節(jié)，有時質硬，有時質軟。
伍波│上海市第六人民醫(yī)院
2023/05/19播放(25311)
甲狀腺腫瘤的癥狀主要包括頸部腫物，因為甲狀腺的位置位于頸前、喉結下方的頸正中線上，所以患有甲狀... 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/13播放(47252)
甲狀腺腫瘤的癥狀主要包括頸部腫物，因為甲狀腺的位置位于頸前、喉結下方的頸正中線上，所以患有甲狀...
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/13播放(47252)
"甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，甲狀腺良性腫瘤的特點是生長比較緩慢，邊界比較清楚，有完整的包膜，一般呈囊性腫瘤，一邊有褐色的液體，比較小的甲狀腺良性腫瘤，一般可以沒有任何癥狀。隨著腫瘤體積的增大會出現(xiàn)壓迫癥狀，主要是咽喉部異物的感覺，吞咽時候會出現(xiàn)不舒服的癥狀。對于甲狀腺的惡性腫瘤，早期的病人癥狀也不是很明顯。隨著惡性腫瘤的發(fā)展會出現(xiàn)頸部淋巴結的腫大，侵犯到喉返神經(jīng)的病人有可能出現(xiàn)聲音嘶啞，或者吃東西的時候感覺吞咽時候有阻力，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是治愈甲狀腺腫瘤的關鍵。"
崔雙林│中山大學附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/04收聽(64478)
甲狀腺腫瘤一般都是甲狀腺長結節(jié)，這個結節(jié)主要表現(xiàn)為以下幾種類型：1、結節(jié)性甲狀腺... 徐智│北京大學第三醫(yī)院 2023/07/05播放(36292)
甲狀腺腫瘤一般都是甲狀腺長結節(jié)，這個結節(jié)主要表現(xiàn)為以下幾種類型：
1、結節(jié)性甲狀腺...
徐智│北京大學第三醫(yī)院
2023/07/05播放(36292)
甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性的腫瘤有甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫，都是包括... 湯治平│中山市博愛醫(yī)院 2023/03/13播放(83280)
甲狀腺腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤，良性的腫瘤有甲狀腺腺瘤、甲狀腺囊腺瘤、結節(jié)性甲狀腺腫，都是包括...
湯治平│中山市博愛醫(yī)院
2023/03/13播放(83280)
"甲狀腺腫瘤分原發(fā)性和繼發(fā)性，原發(fā)性的腫瘤又分良性和惡性，良性的甲狀腺腫瘤大于1公分以下的，一般是可以保守治療，定期去觀察，原發(fā)于甲狀腺的惡性腫瘤，一般是建議手術治療，繼發(fā)性的甲狀腺腫瘤一般也是建議手術治療。"
何楊│中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第900醫(yī)院
2017/09/26收聽(95232)
甲狀腺腫瘤可以分為良性和惡性。甲狀腺腺瘤最常見的是甲狀腺良性腫瘤，患者多無不適，在頸部可出現(xiàn)圓... 王旭丹│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/03/14播放(90952)
甲狀腺腫瘤可以分為良性和惡性。甲狀腺腺瘤最常見的是甲狀腺良性腫瘤，患者多無不適，在頸部可出現(xiàn)圓...
2023/03/14播放(90952)
"甲狀腺腫瘤通常跟地區(qū)或者種族以及性別相關，通常女性患甲狀腺腫瘤的比例明顯高于男性患者，并且以青壯年為主。它的病因就是：第一、與高碘飲食相關，長期的高碘飲食可能會刺激甲狀腺，引起甲狀腺的腫瘤。第二、與放射性的物質的長期接觸，可能會引起甲狀腺的腫瘤。第三、人體的促甲狀腺激素，包括性激素，有部分患者可能會體內(nèi)升高，長期的刺激可能會引起甲狀腺的腫瘤。第四、有些患者可能會存在基礎性的甲狀腺疾病，包括結節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能亢進，這些患者有一部分人可能會存在誘發(fā)甲狀腺腫瘤的可能性，所以一定要定期觀察。其他的方面就包括有遺傳的方面，有家族遺傳病史的患者有10%-15%的幾率可能會發(fā)生甲狀腺的腫瘤。"
張永│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(44240)
"首先，甲狀腺腫瘤是最常見的內(nèi)分泌腫瘤，根據(jù)分化的程度和生物學特性，分為良性的和惡性的兩大類。良性腫瘤一般來源濾泡細胞的腺瘤是比較多見的，來源于中胚層的像脂肪瘤、血管瘤、纖維瘤，這都比較少見。惡性腫瘤又分原發(fā)和繼發(fā)，繼發(fā)一般都是轉移來的，原發(fā)的比如來源于濾泡細胞的甲狀腺乳頭狀癌，還有濾泡狀癌為主。就是像未分化癌即來源于濾泡旁細胞的損樣癌比較少見，甲狀腺鱗癌細胞癌肉瘤也比較罕見。但是甲狀腺的惡性淋巴瘤發(fā)生率也比較高。像甲狀腺腫瘤的病因到目前為止是不太清楚，發(fā)生的因素可能與慢性的促甲狀腺素的刺激。還有放射性損傷等等的，導致細胞的不可逆突變、甲狀腺細胞增生有關系，部分可以發(fā)展為癌變。總之甲狀腺的腫瘤分良性、惡性，目前病因不是太明確，一旦發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫瘤，要進行進一步檢查，來確定良性、惡性，以進行及時的治療。"
2018/05/02收聽(31294)
患有甲狀腺腫瘤在術前和術后的注意事項不盡相同，在術前不要吃過于辛辣的食物，因為該手術需要全麻，而吃辛辣食物會導致術后咽部極度不適。術前要盡量減少枕枕頭，因為術中頸部要墊起以利于手術，而術后6-8個小時也不能夠枕枕頭，患者如果習慣于枕較高的枕頭，術后會極度不適。在做完手術后要減少頸部活動，能夠減輕疼痛。在術后的2-3天內(nèi)要吃溫涼的飲食，能夠減少局部血管的擴張，吃的東西要軟，不要過度咀嚼，能減少牽拉肌肉的疼痛。在術后飲食上還要注意其他事項，例如不能喝含有酒精的飲料，可適當多吃富含不飽和脂肪酸的食物，如花生、核桃等，適當多吃富含優(yōu)質蛋白的食物，如魚、蝦等，在術后要按照醫(yī)生的要求定期去醫(yī)院復診。
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2020/03/10收聽(85576)
"甲狀腺腫瘤的發(fā)生是多因素所導致的結果，最常見的是性病。腫瘤在女性發(fā)病率是男性的5-6倍，也就提示性別的因素，可能與甲狀腺腫瘤的發(fā)病，有著密切的關系，有可能和體內(nèi)的激素水平，有很大的聯(lián)系。另外，癌基因也是造成甲狀腺腫瘤發(fā)生的主要因素之一。目前發(fā)現(xiàn)部分的癌基因在甲狀腺腫瘤的患者中，出現(xiàn)了過度的表達，另外，還發(fā)現(xiàn)TSH-G蛋白腺嘌呤環(huán)化酶信號傳導通路，所導致的蛋白發(fā)生了突變，包括TSH受體跨膜功能區(qū)的胞外，以及跨膜段的突變，刺激型GTP結合蛋白的異常的表達，所造成的。另外，部分有家族史的患者，容易造成甲狀腺腫瘤的多發(fā)，有可能和遺傳的因素有一定的關系。部分在幼年，頭、頸部以及胸部遭受過X線照射的患兒，也有可能在成年出現(xiàn)甲狀腺的腫瘤，尤其是惡性的病變較為多發(fā)。"
2018/05/21收聽(90200)
廣東省第二人民醫(yī)院 肖平
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浙江省腫瘤醫(yī)院 趙明
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