安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
康復科
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森林腦炎，又稱蜱傳腦炎，屬于病毒性腦炎。最早在蘇聯(lián)發(fā)現(xiàn)該病，野生動物為傳染源，蜱蟲為傳播媒介。森林腦炎的臨床癥狀與其它腦炎相似，表現(xiàn)為高熱、頭痛、嘔吐，體格檢查可發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征陽性。臨床生化檢查及腦脊液檢查可明確診斷，積極治療效果較好，但部分患者可留有后遺癥。
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"森林腦炎是由黃病毒屬中蜱傳腦炎病毒所導致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，蜱為其傳播的媒介。臨床表現(xiàn)主要分為四個期：第一期是潛伏期，一般為10-15天。第二期前驅(qū)期，主要表現(xiàn)為低熱、頭昏、乏力、全身不適、四肢酸痛。如果患者是急性發(fā)病，1-2天會達到高峰。第三期就是急性期，主要有發(fā)熱的癥狀，一般發(fā)熱的溫度較高，達到39-41℃，大多數(shù)患者會持續(xù)5-10天。還表現(xiàn)為全身的中毒癥狀，主要出現(xiàn)面部、頸部的潮紅、結膜充血、脈搏緩慢。部分重癥患者會有心肌炎的表現(xiàn)，表現(xiàn)為心率增快、心電圖檢查有T波的改變。嚴重者還會有意識障礙和精神損害，比如昏睡、表情淡漠、意識模糊、昏迷，也會出現(xiàn)譫妄和精神錯亂。有的還表現(xiàn)為腦膜受累的表現(xiàn)，最常見的就是劇烈的頭痛，以顳部以及后枕部的疼痛多見，有時呈爆炸性和波動性。有的還表現(xiàn)為肌肉癱瘓，下肢肌肉和顏面肌癱瘓的比較少，主要是以頸部的肌肉以及肩胛肌和上肢聯(lián)合癱瘓比較多見。神經(jīng)系統(tǒng)損害的其他表現(xiàn)還有震顫、不自主運動等。第四期是恢復期，一般平均為10天左右，體溫下降，肢體癱瘓逐步恢復，神志轉輕，各種癥狀逐漸消失。"
楊倩│天津市環(huán)湖醫(yī)院
2018/05/07收聽(55968)
森林腦炎的癥狀有頭痛、發(fā)熱、意識障礙或肌... 王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院 2024/01/04播放(44848)
森林腦炎的癥狀有頭痛、發(fā)熱、意識障礙或肌...
王俊嶺│中南大學湘雅醫(yī)院
2024/01/04播放(44848)
"森林腦炎的潛伏期在10-15天左右，常見的臨床癥狀包括發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙、癱瘓、顱神經(jīng)癱瘓、腦膜刺激征等等，具體如下：一、森林腦炎會出現(xiàn)發(fā)熱，在38℃以上，大多持續(xù)5-10天左右，以稽留熱最為常見，有時也會出現(xiàn)雙峰熱或者弛張熱，偶會出現(xiàn)出血性的皮疹，部分患者會出現(xiàn)心肌炎的癥狀。二、神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，以頭痛、嘔吐比較常見，還會出現(xiàn)不同程度的意識障礙，比如嗜睡、昏睡、譫妄甚至深昏迷等等情況。也會出現(xiàn)煩躁不安、癲癇以及癱瘓的表現(xiàn)，腦膜刺激征常為陽性，癱瘓常發(fā)生于頸部、肩胛肌和上肢肌肉為主，因此病人會出現(xiàn)抬頭困難，還會出現(xiàn)偏癱或下肢癱瘓，顱神經(jīng)癱瘓并不多見。發(fā)生在頸部或肩胛部，可以出現(xiàn)本病特有的頭部下垂癥狀，癱瘓在2-3周后逐漸恢復，有時還會出現(xiàn)肌肉萎縮，病程長短不一，在一周左右，體溫恢復正常后癥狀逐漸消失，但癱瘓仍可能會繼續(xù)存在。"
劉建豐│中山大學附屬第八醫(yī)院
2020/08/04收聽(79590)
"森林腦炎是由于蜱蟲咬傷，而導致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的急性感染性疾病，臨床表現(xiàn)可以分為潛伏期、前驅(qū)期、急性期和恢復期4個時期。潛伏期一般的是10-15天，有時可長達1個月。前驅(qū)期的癥狀主要是低熱、頭昏、乏力、四肢酸楚。急性期患者可以出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心嘔吐、意識障礙和精神損害，病人可以表現(xiàn)為昏睡、表情淡漠、意識模糊、昏迷、譫妄和精神錯亂，可以出現(xiàn)肌肉癱瘓?；謴推跁霈F(xiàn)體溫下降，肢體癱瘓逐漸恢復，神志轉清，各種癥狀消失。"
邊俊莉│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/07/22收聽(90890)
"森林腦炎是由蜱蟲傳染的腦炎病毒，導致患者出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性的傳染病，蜱蟲是傳播的媒介，臨床上主要表現(xiàn)就是突然出現(xiàn)高熱、頭痛、惡心、嘔吐，還有意識障礙，嚴重的患者會出現(xiàn)肢體癱瘓為主要的特征。雖然通過積極的治療，但是也常常會遺留比較嚴重的后遺癥，病死率非常的高，一般在我國東北森林地區(qū)是比較常見的，一般好發(fā)于春天，還有夏天，也稱為蜱蟲傳染性的腦炎。森林腦炎的特征是在被蜱蟲叮咬以后，潛伏期可能是在10-15天左右，最短的潛伏期是2天，前驅(qū)期時患者會有數(shù)小時至3天表現(xiàn)為低熱、頭昏、全身不適，大多數(shù)人會誤以為是感冒引起，前期過以后，可能就會突然出現(xiàn)高熱、頭痛還有意識障礙的表現(xiàn)。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/23收聽(92682)
"森林腦炎是一種嚴重的傳染性疾病，由中區(qū)神經(jīng)急性傳染，引起患者頭痛、發(fā)燒、意識模糊等，重癥患者可造成癱瘓，也可導致死亡。不過森林腦炎是地區(qū)性、季節(jié)性、職業(yè)性很強的自然疫源性傳染病，傳染源為野生鼠類、刺猬等。蜱蟲吸食這些受染動物的血液后，病毒會在蜱蟲體內(nèi)繁殖。被帶有病毒的蜱蟲叮咬后，會在人體中寄生、繁殖。森林腦炎多發(fā)生在野外、森林等工作的人群中，尤其是伐木工人，并且有嚴格的季節(jié)限制，大多發(fā)生在春、夏季節(jié)。"
賈樹寶│同煤集團總醫(yī)院
2019/07/10收聽(39158)
森林腦炎是由于蜱蟲叮咬以后導致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)急性傳染性疾病，森林腦炎在前驅(qū)期的時候患者會表現(xiàn)為低熱、頭昏、乏力、全身不舒適、四肢酸痛，大多數(shù)患者是急性起病，1-2天以內(nèi)癥狀就會達到高峰，患者的體溫通常在39.5℃-41℃左右。大多數(shù)患者的體溫持續(xù)5-10天，呈現(xiàn)階梯狀下降，患者會有全身中毒的癥狀，高熱的時候會伴有劇烈的頭痛、全身肌肉疼痛、無力、無食欲、惡心、嘔吐。而且由于患者的運動中樞受到影響，患者還會表現(xiàn)為肢體的活動不利，部分患者還會出現(xiàn)不同程度的意識障礙，比如昏睡、表情淡漠、意識模糊、昏迷等癥狀。
2020/04/16收聽(94144)
"森林腦炎是因為蜱蟲叮咬以后，而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)急性傳染病，患者會表現(xiàn)為突然的高熱、頭痛、意識障礙、癱瘓、腦膜刺激征為主要的臨床表現(xiàn)。治療上就是要給予抗病原的治療，早期應用利巴韋利靜點3-4周，療效很好。如果患者有高熱的癥狀，可以使用一些安宮牛黃丸，清熱、涼血、開竅，用于患者在退熱、縮短病程方面都比較好。還有要給予免疫療法來進行治療，可以用胸腺素、轉移因子等治療，還可以給予特異性的高價免疫球蛋白肌內(nèi)注射，效果也比較好。其他的就是針對癥狀進行對癥的處理，高熱的處理可以給予物理降溫的方式來改善。"
2019/12/08收聽(14274)
早泄有幾個要素，第一個，是男性的性交時間，時間小于2min，甚至有的小于1min。第二個，自己不滿意，在非意愿的情況下發(fā)生的射精，不想射，控制不住射掉了。第三個，在超過一半的情況下，女性達不到性滿足，女方不滿意。這三個要素結合在一起，稱之為早泄。如果這個人，沒有娶老婆只是獨身，就不作為一個病，因為他的性興奮、勃起、高潮、射精過程都是完整的，僅僅是時間太短。如果結婚以后，有夫妻生活，這么短的時間，女方還沒有感受，就結束了，時間長了的話，容易出現(xiàn)夫妻的矛盾，這個時候就作為一個病來出現(xiàn)了，怎么延長時間，給足夠時間使女方能夠達到性高潮，兩性歡愉出現(xiàn)不和諧了，早泄應該這樣來定義。
何學酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2017/06/20收聽(25882)
"懷孕以后，一般要先從早孕說起，什么叫早孕呢？有的人說我懷孕了，一號來的月經(jīng)，25號就測出來我是懷孕了，一般的停經(jīng)20多天叫早早孕。一般在臨床上除了抽血能夠確定，和查驗孕棒能看見懷孕以外，即使做B超，一般還看不到孩子的發(fā)育。早孕一般是指12周以前，在12周以前，比如從臨床上說，停經(jīng)35天推測是叫孕5周。有的病人又說了，懷孕同房的那天是20號，今天才過了半個月，就說我懷了5周，實際上不夠5周，怎么回事呢？我們是根據(jù)末次月經(jīng)推算孕周，不是按同房來算的孕周，也就是按末次月經(jīng)推算，超過了下一次月經(jīng)的多長時間來算孕周。"
張建萍│首都醫(yī)科大學北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2017/06/20收聽(84616)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲... 郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 2023/09/17播放(92164)
急性丙型肝炎的癥狀與感染病毒量和免疫功能有關，病毒量大、免疫力低會有明顯的消化道癥狀，如：食欲...
郭雁賓│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2023/09/17播放(92164)
正常男性精子密度每毫升應該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常... 張國喜│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/08播放(52666)
正常男性精子密度每毫升應該在4000萬以上，如果密度低于2000萬則是少精癥。少精癥是臨床上常...
張國喜│北京大學人民醫(yī)院
2023/05/08播放(52666)
血栓是最常見的肺栓子。70%～95%是由于深靜脈血栓脫落后隨血循環(huán)進入肺動脈及其分支的。原發(fā)部... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/11/05播放(80390)
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譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/11/05播放(80390)
甲亢是內(nèi)分泌科比較常見的一種疾病，它是由于在精神緊張、壓力過大，還有一些自身免疫等綜合的因素影響下，出現(xiàn)甲狀腺功能的亢進，甲狀腺激素分泌明顯的增加，導致功能的亢進。
魯梅花│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2017/06/20收聽(44346)
潰瘍性結腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結腸炎的發(fā)病... 劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/26播放(63586)
潰瘍性結腸炎是指腸黏膜發(fā)生炎癥的部位位于結腸并引發(fā)潰瘍，屬于免疫疾病。近年來潰瘍性結腸炎的發(fā)病...
劉正新│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/26播放(63586)
心動過緩的原因包括：1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/01/05播放(60678)
心動過緩的原因包括：
1.部分人本身心跳偏慢，無臨床癥狀，無需干涉；
...
丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
2023/01/05播放(60678)
由于心跳慢，導致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/03/12播放(79048)
由于心跳慢，導致心臟的泵血功能的降低，引起全身各個器官缺氧缺血之后出現(xiàn)一系列癥狀。
2023/03/12播放(79048)
心動過緩的危害包括：1.無癥狀者：一般危害較小；2.有癥狀者：由于... 丁立剛│中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院 2023/12/06播放(62534)
心動過緩的危害包括：
1.無癥狀者：一般危害較小；
2.有癥狀者：由于...
2023/12/06播放(62534)
肝硬化是指各種各樣的病因，有時候是一種，有時候是多種引起的長期的、慢性的肝臟損傷，造成肝細胞的壞死，纖維組織的增生，形成很多纖維結節(jié)，在肝細胞壞死以后，肝細胞再生，這樣就會形成很多假小葉，這個病理過程是肝硬化，就是肝臟變硬了。引起肝硬化的原因是各種各樣的，中國因為是一個肝炎大國，所以乙肝肝硬化和丙肝肝硬化占了很大的比例，另外一個是酒精性肝病，引起肝硬化也是很常見的，除了前面的兩個以外，另外一個是自身免疫性肝病，特別是原發(fā)性膽汁性肝硬化，也是臨床比較常見引起肝硬化的一個原因。在南方血吸蟲病肝硬化也可以看見，血吸蟲病肝硬化在北方比較少見。其他一些原因還有藥物性引起的，藥物引起慢性的肝病，最后導致肝硬化，還有一些是先天性代謝引起的，先天性代謝性疾病，如肝豆狀核變性，也是引起肝硬化的一個原因。有一些是肝臟的血管病變引起的肝硬化，如海綿狀血管瘤，特發(fā)性的門脈高壓，這些也會引起肝硬化。
陸海英│北京大學第一醫(yī)院
2017/06/20收聽(76480)
脂肪肝是指脂肪在肝臟的堆積，脂肪肝主要見于成年人，發(fā)病率越來越高。按照脂肪占據(jù)肝臟的濕重比例來分，正常的脂肪占肝臟的濕重是5%以下；5%-10%之間，可以稱為輕度的脂肪肝；10%-25%可以算為中度脂肪肝；25%以上是重度脂肪肝。臨床做B超是最常用的，而且是最敏感的診斷脂肪肝的一個方法。如果做B超，輕度的脂肪肝，可能是前方有一個回聲的增強，后方?jīng)]有明顯的衰減，血管走行可以看的見，病人也沒有明顯的臨床癥狀，化驗肝功能也是正常的。到中度的時候，做B超不僅是前方的增強，后方開始有衰減，血管的走形也開始模糊，化驗可以出現(xiàn)轉氨酶的輕度增高，病人有可能會有相應的癥狀，如比較乏力、腹脹、納差這些表現(xiàn)。重度的脂肪肝，做B超前方明顯的增強，后方明顯的衰減，血管的走形看不清楚，病人的臨床癥狀比較明顯，如乏力、腹脹、肝區(qū)不舒服，做體檢可以發(fā)現(xiàn)肝臟的增大。
2017/06/20收聽(42008)
清華大學玉泉醫(yī)院 喬立艷
播放次數(shù)：9.86萬
北京西苑醫(yī)院 毛麗軍
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北京醫(yī)院 國紅
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山西醫(yī)大第一醫(yī)院 王潔
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