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北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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梅毒與艾滋病的傳播途徑相同，常見以下幾種：
1、性接觸傳播：為主要傳播方式，包括異性之間、同性之間性接觸；
2、血液傳播：通過輸血，以及血液制品，可導(dǎo)致他人患??；
3、垂直傳播：俗稱胎傳，即通過胎盤傳染給下一代。
上述三類為最主要傳播途徑，除此以外，間接因素也具有一定傳染性，但非常少見。
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梅毒現(xiàn)在非常常見，梅毒的傳播途徑有三類，即性傳播、血液傳播和母嬰傳播。性傳播是梅毒的主要傳播途徑，通過直接的性接觸傳播。血液傳播主要指共用注射器，尤其是吸毒者或者非法獻血者，可能會出現(xiàn)血液傳播的情況。母嬰傳播就是梅毒的媽媽在懷孕時，如果不知道自己有梅毒，或者有了梅毒沒有進行規(guī)范化的治療，梅毒可以通過胎盤傳染給胎兒，導(dǎo)致孩子在出生時患有先天性梅毒。
徐宏俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2017/07/10收聽(11040)
"梅毒的傳播途徑很多，具體如下：第一、最主要的就是性行為，即性接觸傳播，特別是一些不潔的性行為，主要是與一些具有傳染性的梅毒患者發(fā)生了性接觸，同時自身的皮膚、黏膜上有小的破損、裂隙，而且沒有采取防護措施，很容易通過性行為感染梅毒螺旋體染上梅毒。第二、母嬰傳播也很重要，一些患有梅毒的母親在懷孕期間，沒有進行母嬰阻斷治療，梅毒螺旋體可以通過胎盤感染胎兒，引起胎兒發(fā)生先天梅毒損害。第三、少數(shù)人可以通過輸入被梅毒螺旋體污染的血液，而感染梅毒。第四、有人可能是醫(yī)源性傳染，比如護士給梅毒患者抽血的時候，不慎被沾染了患者血液的針頭扎傷，這樣也可能感染梅毒。第五、極少數(shù)人可以通過一些間接接觸，包括被梅毒污染的衣物、日常生活用具等感染梅毒，但相當罕見。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2021/01/18收聽(43598)
"梅毒主要是通過性接觸傳播、血液傳播、母嬰傳播。在與梅毒患者未采取保護措施的情況下，發(fā)生性接觸時，難免會造成皮膚黏膜小的破損，梅毒螺旋體就可以因此侵入人體而發(fā)生感染。在我國，經(jīng)性接觸傳播的梅毒感染者占總感染者的95%以上，所以主要通過性接觸傳播，而且以青壯年為主，18-49歲感染的人群占總感染者的80%以上，因為此年齡段是性生活活躍期。梅毒可以通過血液途徑傳播，主要見于與他人共用針頭進行藥品注射的人群，或者與他人共用剃須刀、刮臉刀，就會通過破損的皮膚感染梅毒。梅毒通過母嬰傳播，主要見于妊娠四個月以后，梅毒螺旋體可以通過胎盤、臍靜脈由孕婦傳給胎兒。在分娩的過程當中，新生兒通過產(chǎn)道時，也會因頭部、肩部擦傷而發(fā)生感染。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/10收聽(74786)
"梅毒的傳播途徑有三個方面，第一、性傳播，第二、血液傳播，第三、母嬰傳播。所謂的性傳播，是指這個病可以通過性行為進行傳染，這種性行為既包括異性之間的性行為，也包括同性之間的性行為，甚至有時候包括沒有直接接觸的邊緣性的性行為。血液傳播指的是輸血或者是血液制品，如果其中一個人有梅毒，可以傳染給另外一個人，而母嬰傳播指的是梅毒的孕婦沒有經(jīng)過正規(guī)治療，在懷孕期間或者生產(chǎn)過程中傳染給胎兒或者新生兒。"
吳焱│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/09/20收聽(82466)
梅毒主要通過性接觸傳播，也可以通過胎盤傳給下一代，而發(fā)生胎傳梅毒。性接觸是主要的傳播途徑，未經(jīng)治療的病人在感染后一年內(nèi)最具傳染性。這些病人的皮膚與黏膜表面有大量的梅毒螺旋體，在性交過程中很容易通過皮膚黏膜的損傷處傳給對方。潛伏梅毒患者體內(nèi)仍有梅毒螺旋體，可不時地播散到血液中，因此，通過輸血能夠發(fā)生輸血性的梅毒，但一般不發(fā)生性傳播。患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒受感染，少數(shù)也可以通過性接觸以外的途徑傳播，比如說直接接觸如接吻、哺乳等。間接接觸有傳染性損害病人的日用品，比如說衣服、毛巾、剃刀、餐具及煙嘴等。醫(yī)務(wù)人員在接觸病人或者是含有梅毒螺旋體標本時，不小心也會以受染。此外輸血，偶爾也能感染，通過輸血而感染的患者不發(fā)生一期梅毒損害，而直接發(fā)生二期梅毒。
袁柳鳳│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2017/10/27收聽(77190)
梅毒的傳播途徑主要有三種：1、性傳播：性傳播是梅毒的主要傳播途徑；... 徐宏俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/17播放(87536)
梅毒的傳播途徑主要有三種：
1、性傳播：性傳播是梅毒的主要傳播途徑；
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2023/09/17播放(87536)
梅毒的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播和血液傳播。梅毒最主要的傳染途徑是性傳播，約占到90%，感染... 倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/05/17播放(80296)
梅毒的傳播途徑包括性傳播、母嬰傳播和血液傳播。梅毒最主要的傳染途徑是性傳播，約占到90%，感染...
倫文輝│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/05/17播放(80296)
"梅毒的傳播途徑：一、性接觸傳播，臨床上有90%以上的梅毒是通過與梅毒患者的性接觸而傳染的。性接觸的方式包括性交、熱烈的接吻、肢體接觸的擁抱，由于人體生殖器部位的皮膚黏膜較薄、血管豐富，性交時處于極度充血狀態(tài)，性交摩擦可造成細微的損傷，為梅毒蒼白螺旋體的入侵創(chuàng)造了條件。二、血緣性傳播，梅毒的病程較長，梅毒螺旋體可在患者的血液中潛伏一段時間，尤其是潛伏期梅毒患者，體內(nèi)雖然感染有病原體，但可以無臨床表現(xiàn)，健康者或其他各種疾病的病人，輸入了由他們提供的血液或血液制品，就可以使受血者感染梅毒。三、胎盤傳播，如果孕婦感染了梅毒，在懷孕期間可通過胎盤而使胎兒傳染梅毒。孕婦患有梅毒，未經(jīng)及時治療或治療不徹底，梅毒蒼白螺旋體可通過胎盤的血液循環(huán)傳染給胎兒，使胎兒感染梅毒，胎盤傳染主要是孕婦早期梅毒時發(fā)生。四、產(chǎn)道傳播，當胎兒經(jīng)過感染有梅毒的產(chǎn)道時，產(chǎn)道部位的梅毒蒼白螺旋體可感染給胎兒，導(dǎo)致新生兒傳染梅毒而發(fā)病。五、間接接觸傳播，接觸到梅毒患者使用過的東西，比如說患者的衣服、被褥、物品、用品、用具、便器、馬桶和浴巾等，均有可能被病人的分泌物污染而感染梅毒蒼白螺旋體。甚至與梅毒密切生活在一起的健康人，當輕微的傷口接觸到這些沾有病原菌的物品時，就會感染上梅毒。"
魏珊珊│黑龍江省疾病預(yù)防控制中心預(yù)防保健院門診部
2018/03/26收聽(56234)
梅毒是蒼白螺旋體引起的一種慢性的經(jīng)典的性傳播疾病，幾乎可以侵犯全身各個器官，并產(chǎn)生多種多樣的癥狀和體征，對人體的危害很大，很多人是談梅色變。眾所周知，梅毒的傳染源是梅毒患者，梅毒是怎么樣傳染的？它的傳播途徑有哪些？第一個是性接觸傳染，這個也是主要的傳播途徑，特別是沒有經(jīng)過治療的病人，在感染后的1年內(nèi)傳染性最強，這些病人的皮膚與黏膜損害表面有大量的梅毒螺旋體，在性交的過程中，很容易通過皮膚和黏膜的損傷處，即使是很輕微的損傷，也可以傳給對方；第二個途徑是胎盤傳播，梅毒孕婦也可以通過胎盤把梅毒傳給胎兒，在妊娠的每一個階段都有這種可能；其他少見的途徑是性接觸以外的途徑，如接吻、接觸了患者污染的衣物、日常用品等等。另外醫(yī)務(wù)人員如果接觸了被梅毒螺旋體污染的標本，也有可能傳染。其他的還有輸血，如果輸入了早期梅毒患者的血液也有可能被傳染，但這種情況比較少見。
李玲芳│淮北市人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(49614)
"梅毒是由梅毒螺旋體感染人體引起的一種慢性性傳播疾病，梅毒螺旋體主要通過以下幾種方式進行傳播：一、性接觸傳播，這是梅毒螺旋體最主要的傳播途徑，95%以上的梅毒感染都是通過危險的或無保護的性行為傳染；二、血液傳播，通過輸血、被污染的針頭、手術(shù)器械等感染；三、間接感染，一般是由于接觸了梅毒患者的分泌物和被分泌物污染的用具，比如衣服、毛巾、床單、剃刀等。此外，梅毒臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜，可侵犯全身各器官，造成多器官的損害。早期主要侵犯皮膚黏膜，晚期可侵犯血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)及全身各器官，早期梅毒選用正規(guī)療程10-20天后可治愈，晚期梅毒選用正規(guī)療程治療20-30天后可達到臨床治愈。"
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/09/27收聽(94280)
梅毒的傳播途徑包括以下三個方面：1、性途徑傳播：經(jīng)性傳播是最常見的形式；2... 孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/11/09播放(79716)
梅毒的傳播途徑包括以下三個方面：1、性途徑傳播：經(jīng)性傳播是最常見的形式；2...
孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/11/09播放(79716)
"梅毒是由蒼白螺旋體感染所引起的性傳播疾病，梅毒的傳染源是梅毒患者，性接觸是主要的傳播途徑，未經(jīng)治療的病人在感染后的一年內(nèi)最具有傳染性。這些病人的皮膚與黏膜損害表面有大量的梅毒螺旋體，在性交過程中很容易通過皮膚和黏膜的損傷傳染給對方。有一些是通過性接觸以外的途徑傳染，如胎傳梅毒，患梅毒的孕婦可以通過胎盤使胎兒接受感染，還有一些是直接接觸，如接吻、哺乳等；還有一些是間接接觸，比如接觸有傳染性損害患者的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具以及煙嘴等。醫(yī)務(wù)人員在接觸病人或含有梅毒螺旋體的標本時，不小心也可以接受感染。因此要求平時注意個人衛(wèi)生，避免不潔的性接觸史，避免共用物品。"
趙麗麗│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/08/14收聽(87880)
"梅毒是蒼白密螺旋體引起的一種慢性全身性的性傳播疾病，它可以侵犯全身各個器官，并產(chǎn)生多種多樣的臨床癥狀和體征，對人體的危害很大。眾所周知，梅毒的傳染源是梅毒患者，梅毒的傳播途徑有以下幾種：第一、最主要的傳播途徑是性傳播，特別是沒有經(jīng)過治療的病人，在感染后的一年內(nèi)傳染性最強。這些病人的皮膚與黏膜損害表面上有大量的梅毒螺旋體，在性接觸過程中很容易通過皮膚和黏膜的損傷處，即使是很輕微的損傷也會傳給對方。第二、胎盤傳播，患梅毒的孕婦也可通過胎盤把梅毒傳給胎兒，而且在孕期的每個階段都有這種可能。第三、其他少見的傳播途徑是性接觸以外的途徑，如密切接觸、哺乳、煙嘴等。醫(yī)務(wù)人員如果不小心接觸了梅毒螺旋體的標本，也可能引起傳染。如果輸入了早期梅毒患者的血，偶爾也可傳染，這是比較少見。"
2018/07/25收聽(54220)
梅毒是一種常見的性傳播疾病，是由蒼白螺旋體感染所致，近年來其發(fā)病率有逐年上升的趨勢。其傳播途徑... 孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/11/09播放(75424)
梅毒是一種常見的性傳播疾病，是由蒼白螺旋體感染所致，近年來其發(fā)病率有逐年上升的趨勢。其傳播途徑...
孟彥│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/11/09播放(75424)
"梅毒是由梅毒螺旋體，感染引起的一種慢性傳染病。梅毒的唯一傳染源是梅毒患者，患者的皮損、血液、精液、乳汁、唾液中都含有梅毒螺旋體的存在。常見的傳染途徑主要是性接觸傳染，約95%的患者是通過性接觸引起。還有垂直傳播，也就是妊娠4個月以后，梅毒螺旋體可以通過胎盤，以及臍靜脈由母體傳染給胎兒，還有其他的途徑。比如冷凍3天以內(nèi)的梅毒患者血液仍具有傳染性，所以輸入血液也可以發(fā)生感染。少數(shù)可以經(jīng)過醫(yī)源性的途徑、接吻、握手、哺乳，或接觸污染物用具以后都可以感染。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/08/15收聽(46626)
梅毒的傳播途徑有三條：第一條途徑是性傳播、第二條途徑是母嬰傳播、第三條途徑是血液傳播。也有一些個別的梅毒患者，擁有間接傳播的可能性，梅毒最重要的傳播途徑是性傳播，大概有90%以上的病人是通過性傳播而患梅毒的，梅毒的性傳播幾率和梅毒的感染時間有關(guān)，梅毒感染時間越短的病人，性傳播的幾率就會越大，尤其是在早期梅毒，如一期梅毒或者二期梅毒有皮疹的時候，尤其是一期梅毒的硬下疳或二期梅毒的扁平濕疣，里面含有大量的梅毒螺旋體，如果在性生活的過程中接觸了這些皮疹，梅毒螺旋體非常容易從一個人傳染到另外一個人，過去有的專家曾經(jīng)研究過，如果一個人有扁平濕疣的情況下，如果有性接觸，傳播幾率達到70%以上，還有一個前提，就是被傳染的一方皮膚黏膜可能有炎癥、有破損這種情況，就更加容易傳播了。梅毒傳播的第二個途徑是母嬰傳播，母嬰傳播也是梅毒傳播一個非常主要的途徑，大概在10%左右，一個梅毒陽性的孕婦，就把梅毒通過胎盤傳給她孩子，對孩子造成很大的危害，除了造成孩子的先天梅毒以外，還可以造成流產(chǎn)、死產(chǎn)這些情況的發(fā)生。梅毒傳播的第三條途徑是血液傳播，其實梅毒傳播通過血液傳播的幾率是非常小的，不像艾滋病，血液傳播也是艾滋病病毒的一個最主要的傳播途徑，但對梅毒來講，血液的傳播途徑是非常小的，這在梅毒感染過程中特別階段有血液傳播的可能。除了上述三條傳播的幾率以外，由于梅毒的皮疹可以在全身各處都長，有的皮疹里面含有梅毒螺旋體，所以梅毒患者也可以通過間接的途徑傳播，如一些密切的肌膚之間的接觸，個別患者也可以傳播。
2017/07/10收聽(83422)
"梅毒的傳播途徑主要有以下四個方面：第一、性傳播。這是臨床上最主要的一種傳播途徑，大概占到95%以上，它主要是通過直接的性交傳播。由于一、二期梅毒患者皮損處有大量的梅毒螺旋體，這時候發(fā)生性接觸，可以在皮膚微小的破口處，導(dǎo)致梅毒螺旋體的接種從而感染梅毒。未經(jīng)治療的病人在感染一年內(nèi)最具傳染性，隨著病期的延長，傳染性會越來越小?，F(xiàn)在認為大概感染五年以上的患者，即使沒有經(jīng)過治療，性傳播也沒有什么傳染性了。第二、胎傳的梅毒，也就是母嬰傳播。梅毒的孕婦在妊娠四個月的時候可以通過胎盤感染胎兒。胎傳梅毒發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)、死產(chǎn)或者胎兒畸形的風(fēng)險是非常高的，所以胎傳梅毒的危害是非常大的，對胎兒的損傷也非常大。第三、產(chǎn)道的感染。有些患者可能孕期一直都沒有梅毒的感染，但是即將生產(chǎn)的時候感染了梅毒，這個時候她的外生殖器的皮疹處就有大量的梅毒螺旋體，順產(chǎn)的時候出生兒可能在經(jīng)過產(chǎn)道的時候頭部或者是肩部擦傷可以發(fā)生硬下疳。這是區(qū)別于胎傳梅毒的一個標志。第四、密切的接觸傳播。比如接吻，或者是沒有經(jīng)過治療的母親經(jīng)過哺乳，或者是接觸病人污染的衣物、毛巾、餐具，或者是經(jīng)過輸血或者醫(yī)療器具，也能導(dǎo)致梅毒的感染。"
張明│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2017/07/22收聽(64432)
梅毒主要是通過性接觸的傳播，占到95%以上，尤其是梅毒的早期傳染性是最強的，隨著病期的延長，一般認為感染以后4年以上的性接觸，傳染性就比較微弱了。但是在早期的梅毒當中，梅毒患者的皮膚黏膜上面含有大量的梅毒螺旋體，沒有生病的患者的嘴唇或者手指頭，要是觸摸了梅毒患者相關(guān)的部位，也會在這些不同的部位發(fā)生梅毒的損害。另外，患有梅毒的孕婦也可以通過胎盤把梅毒傳給胎兒，引起胎兒的宮內(nèi)感染導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎或者是分娩胎傳的梅毒的新生兒，另外還有少部分可以通過輸血或者是其他的途徑傳染。
鄒先彪│中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2017/08/28收聽(25890)
在性病門診出診的過程中，我們會碰到兩種經(jīng)血液傳播的性病，一大類是梅毒，一大類是HPV。梅毒可以通過性交傳播，可以通過血液傳播，可以通過母嬰的垂直傳播。艾滋病也是這三大類方式，所以從傳播方式上來講，兩者是相同的。一方面像血液傳播，主要是針對與輸血、吸毒等等，跟輸血扎針有關(guān)的一些活動，要注意到它的衛(wèi)生清潔的問題；第二大類是不安全的性行為。不安全的性行為包括我們沒有保護措施或者是性伴侶比較復(fù)雜的情況下，容易出現(xiàn)感染。我們每年到艾滋病日都會發(fā)放安全套，安全套的使用在一定程度可以很好的預(yù)防HPV和梅毒的感染。對于尖銳濕疣的預(yù)防，可能安全套起不到什么樣的效果，但是對于梅毒和艾滋病來講，安全套的使用可以防到99%以上，所以相對來講這種預(yù)防還是非常好的。所以還是建議大家當進行不安全的性行為的時候，一定要注意自身的保護，正確、合理、適當?shù)氖褂冒踩住?/a>
張濤│北京協(xié)和醫(yī)院
2017/07/10收聽(27374)
"梅毒是由梅毒螺旋體感染所引起的全身性的性傳播疾病，在沒有經(jīng)過治療的梅毒患者體內(nèi)，血液、精液、乳汁、唾液還有皮損當中都是含有梅毒螺旋體的都具有傳染性，但常見的全部途徑主要有以下三種：第一、性接觸傳染占95%左右，可以通過異性性接觸、同性性接觸被傳染。第二、垂直傳播，也就是母嬰傳播，就是患有梅毒的母親，如果沒有做母嬰阻斷就可能使梅毒螺旋體感染胎兒，引起先天梅毒。第三、也可以叫做其他的途徑，包括血液傳播，比如污染了梅毒螺旋體的血液制品也是可以傳染梅毒的。第四、間接的接觸，比如污染的衣物用具上面有梅毒螺旋體，在極少數(shù)情況下也是有可能傳播梅毒的，但是發(fā)生的幾率比較少。"
2020/04/23收聽(25750)
廣東省皮膚病醫(yī)院 張曉輝
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北京友誼醫(yī)院 高廣程
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武漢市第一醫(yī)院 陳金波
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北京安貞醫(yī)院 孫立元
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