北京大學(xué)第一醫(yī)院
皮膚性病科
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頭癬屬于皮膚癬菌感染，易侵犯頭皮、毛發(fā)，需進(jìn)行綜合治療，以口服用藥為主，外用藥為輔。一周剃發(fā)一次，剃掉的毛發(fā)需進(jìn)行火燒處理。接觸頭部的物品，如帽子、圍巾、毛巾定期煮沸、消毒，口服藥物大概需要3-4周，每2周門診復(fù)查一次。徹底消除真菌后停止藥物治療，需要繼續(xù)外用藥預(yù)防發(fā)病。頭癬治療較復(fù)雜，患者應(yīng)避免自行涂藥，建議積極到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，以免病情加重。
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"頭癬是皮膚病，掛皮膚科，因為頭上除了頭癬還有其他的，比如脂溢性皮炎等等，醫(yī)生懷疑是頭癬，通過問病史是頭癬，要做真菌檢查，取點頭發(fā)或者皮屑，查到了真菌是頭癬，口服藥物或者涂藥都是可以治療的。藥物有很多種，外用的有聯(lián)苯芐唑、特比萘芬?？诜幬镉蟹颠?、特比萘芬，因為頭癬時間比較長，吃藥的時間6-8個禮拜。具體用藥需結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
吳建華│上海長海醫(yī)院
2018/05/11收聽(30450)
頭癬分成了白癬、黑點癬、黃癬和膿癬，白癬一般是頭皮有脫發(fā)的斑，頭發(fā)有斷裂，但是頭發(fā)上可能有白色的物質(zhì)。黑點癬是指頭發(fā)出來頭皮就斷了，留下黑點在頭皮上。黃癬是指頭皮表面會有黃痂，也有脫發(fā)，膿癬會出現(xiàn)膿頭。頭癬是真菌感染引起的，不同類型的頭癬由不同類型的真菌感染所導(dǎo)致，是傳染的，主要是接觸傳染，尤其是親動物性的真菌會感染到人頭皮和毛發(fā)引起頭癬。治療要口服抗真菌藥物、外用抗真菌藥物，甚至還要做其他的治療，注意消毒，避免接觸傳染。
劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2020/07/17收聽(84542)
頭癬是真菌感染頭皮與毛發(fā)引起的感染性皮膚病，分為白癬、黑點癬、黃癬與膿癬。如果真菌感染頭皮及頭... 劉文斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/01播放(82916)
頭癬是真菌感染頭皮與毛發(fā)引起的感染性皮膚病，分為白癬、黑點癬、黃癬與膿癬。如果真菌感染頭皮及頭...
2023/05/01播放(82916)
頭癬即發(fā)生在頭部的真菌感染，常見的頭癬可分為白癬、黃癬、黑點癬。具體情況如下：1... 張春玲│北京醫(yī)院 2023/11/02播放(56064)
頭癬即發(fā)生在頭部的真菌感染，常見的頭癬可分為白癬、黃癬、黑點癬。具體情況如下：
1...
張春玲│北京醫(yī)院
2023/11/02播放(56064)
頭癬由皮膚癬菌感染引起，易發(fā)生在頭皮，屬于真菌感染性皮膚病。易侵犯學(xué)齡前兒童，青春期后皮脂腺逐... 王愛平│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/20播放(77696)
頭癬由皮膚癬菌感染引起，易發(fā)生在頭皮，屬于真菌感染性皮膚病。易侵犯學(xué)齡前兒童，青春期后皮脂腺逐...
王愛平│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/20播放(77696)
"頭癬是由于真菌感染了頭部頭皮而出現(xiàn)了炎癥性的改變。通常感染頭癬的主要病原菌有許蘭氏毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、犬小孢子菌等等，感染頭部癬以后，可能會出現(xiàn)各種不同的癥狀，臨床表現(xiàn)通常把它分為四大類，黃癬、白癬、黑癬以及膿癬等等。對于不同種類的頭癬，就有不同種類的臨床表現(xiàn)，比如黃癬可能會出現(xiàn)表面黃色的膿痂，而且感染表面出現(xiàn)紅潤、糜爛，甚至輕度的潰瘍，而白癬主要表現(xiàn)為皮膚表面的大片狀白色鱗屑。黑癬在鱗屑的基礎(chǔ)上可能出現(xiàn)毛發(fā)的斷端，而顯示黑點又叫黑點癬。而膿癬主要是表現(xiàn)為一種化膿性的感染的癥狀。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/24收聽(18432)
"頭癬是指真菌感染頭皮毛發(fā)所致的疾病。在解放前由于衛(wèi)生條件差、營養(yǎng)不良等因素，曾經(jīng)非常流行。建國后由于采取了一系列的防治措施，已經(jīng)得到了有效的控制，但近幾年由于寵物的增多，頭癬又有增多的趨勢。頭癬主要包括黃癬、白癬、黑癬三種，病原菌在我國最常見的是許蘭氏毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、犬小孢子菌等。頭癬的傳播主要是由直接或間接接觸患者或者患病的動物而傳染，特別是當(dāng)頭皮因剃頭等外傷時，更易被傳染。所以理發(fā)是傳染途徑之一。理發(fā)工具刀布、梳子、刷子等也是傳播途徑。在家庭及集體兒童單位中，彼此同床共枕、互戴帽子、頭巾，共用梳子等均可以引起傳染。有時也可由接觸患病的貓、狗而感染發(fā)病。"
李玲芳│淮北市人民醫(yī)院
2018/07/25收聽(36856)
"頭癬是頭皮和頭發(fā)的淺部真菌感染，根據(jù)病原菌和臨床表現(xiàn)的不同，可以分為黃癬、白癬、黑癬及膿癬，在我國常見的病原菌主要是許蘭毛癬菌、鐵銹色小孢子菌、犬小孢子菌、紫色毛癬菌及斷發(fā)毛癬菌等。頭癬主要是由直接或間接接觸患者或患病的動物而傳染，特別是當(dāng)頭皮外傷時更容易被感染，但是真菌感染后不一定都引起頭癬，這與機體對真菌的抵抗力密切相關(guān)。大多數(shù)成人對真菌抵抗力較強，兒童較弱，所以頭癬更多見于兒童。"
蔣源│北京清華長庚醫(yī)院
2017/09/05收聽(82702)
"頭癬是由于真菌感染引起的，是一種真菌感染性皮膚病，它的表現(xiàn)是多種多樣的，主要分為白癬、黑點癬、膿癬等這幾大類。膿癬主要表現(xiàn)就是頭皮上面出現(xiàn)膿包，伴有脫發(fā)，會有疼痛。黑點癬主要是頭皮上面出現(xiàn)黑點，一個一個的，主要集中在毛囊的區(qū)域，皮膚看起來出現(xiàn)一個一個密集的黑點。白癬的主要表現(xiàn)是皮膚上面出現(xiàn)紅斑，會有白色的鱗屑，所以看起來比較花白。"
康道現(xiàn)│成都市第二人民醫(yī)院
2017/12/05收聽(21516)
"頭癬在臨床上可分為黃癬、白癬和黑點癬三種，每一種表現(xiàn)各不相同。黃癬初起為丘疹或小膿皰，繼之黃癬痂和萎縮性疤痕。白癬初起為白色鱗屑斑，周圍可繼發(fā)小的衛(wèi)星樣損害，有高位斷發(fā)。黑點癬為散在的小片白色鱗屑斑，有低位斷發(fā)，即毛發(fā)長出頭皮后就會折斷。白癬和黑點癬有時可并發(fā)膿癬，是由于機體對病原菌反應(yīng)強烈，所以表現(xiàn)為多數(shù)毛囊性膿皰，融合成膿腫，破潰后可有膿液流出，愈后會形成永久性的疤痕和脫發(fā)。頭癬的治療要做好消毒工作，對患者的衣服、帽子、枕巾、梳子都應(yīng)積極消毒?？梢苑靡燎颠蚧蛱乇容练?，外用聯(lián)苯芐唑霜、萘替芬酮康唑軟膏、二硫化硒洗劑等藥物治療。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/09/01收聽(76288)
頭癬根據(jù)病原菌種類和患者臨床表現(xiàn)，分為白癬、黑點癬、黃癬、膿癬。白癬表現(xiàn)為頭部有灰白色鱗屑性斑片，該處頭發(fā)會折斷，即有斷發(fā)，頭發(fā)長出頭皮大約2-4mm處折斷，頭發(fā)周圍有白色鱗屑，白癬不痛不癢，如果不繼發(fā)細(xì)菌感染不會導(dǎo)致瘢痕和脫發(fā)。黑點癬也是有斷發(fā)，只是斷發(fā)比白癬更短，毛發(fā)剛出頭皮即折斷，呈現(xiàn)頭皮黑色小點，故名黑點癬，不痛不癢，患病時間長的患者可能會有瘢痕和禿發(fā)。黃癬剛開始發(fā)病時，表現(xiàn)為毛囊炎性膿皰或者水皰，逐漸形成黃色結(jié)痂，中央有毛發(fā)穿過痂皮，伴有鼠尿樣臭味，患病區(qū)頭發(fā)干枯沒有光澤，不痛不癢，黃癬痊愈后可能也會形成瘢痕和永久性禿發(fā)。膿癬可以由以上三種癬發(fā)展形成，由于機體炎癥反應(yīng)強烈引起的感染性表現(xiàn)，是頭癬中最嚴(yán)重的類型，表現(xiàn)為頭部隆起性腫塊，有波動感，該處毛發(fā)松動容易拔出，附近淋巴結(jié)腫大，膿癬可遺留疤痕和永久禿發(fā)。
魏群│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/25收聽(78742)
頭癬是由皮膚癬菌感染了頭皮，或者是毛發(fā)所致引起的頭癬。頭癬臨床上常見的有三種表現(xiàn)，一種是黃癬，在頭皮有黃色的結(jié)痂，中心有一根毛發(fā)穿過，同時伴有頭發(fā)沒有光澤、脫落、參差不齊，時間長了還可能會造成瘢痕。還有一種白癬，在頭皮可以見到圓的或者不規(guī)則的白色鱗屑，就是頭皮屑，表面頭發(fā)長出頭皮一段，大概3-4mm以后頭發(fā)就斷了。還有一種黑點癬，相對少見，多數(shù)散在的都是在頭皮鱗屑性的斑，頭發(fā)一出頭皮就斷了，細(xì)看頭發(fā)毛囊有一些黑點，還有一種伴有膿癬?？傊?，這三種癬都是由于真菌感染引起的，如果有條件還可以做一些檢查，在鏡下我們可以看到真菌的菌絲或者孢子。這是屬于一種接觸傳染病，患有頭癬要嚴(yán)格的注意消毒，防止傳染。
季素珍│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/17收聽(95666)
頭癬就是頭皮和頭發(fā)由真菌感染引起的一種疾病，治療頭癬的特效藥，也就是抗真菌藥物，包括內(nèi)服藥和外... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/18播放(48635)
頭癬就是頭皮和頭發(fā)由真菌感染引起的一種疾病，治療頭癬的特效藥，也就是抗真菌藥物，包括內(nèi)服藥和外...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/18播放(48635)
"頭癬一般分白癬、膿癬、黑癬、黃癬，一般什么藥膏最好，在過去實際上就是用硫軟膏是最好的，因為它具有殺蟲止癢的作用?，F(xiàn)在制劑很進(jìn)步，有很多的藥膏都可以用，比如達(dá)克寧、金達(dá)克寧、環(huán)利、特比萘芬類的都可以。局部的外用最好在把頭發(fā)拔掉、洗掉的前提下再抹藥，藥物吸收的會更好。另外一定要堅持治好，不要半途而廢，中間停止影響療效。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/08/27收聽(44904)
"頭癬一般很難說是多長時間能好。如果沒有經(jīng)過積極的治療，頭癬是根本不可能好轉(zhuǎn)的。因為頭癬它是屬于真菌感染的一種皮膚病，這種皮膚病不會自愈的，一般的都會越來越嚴(yán)重。對于頭癬是需要積極的治療，如果是對癥治療，而且是早期發(fā)現(xiàn)，早期治療，一般大多在1個月以內(nèi)都會痊愈的。如果感染比較嚴(yán)重，比如膿癬，這種治療時間可能稍微長一些，有的可能經(jīng)過3個月甚至更長的時間才能完全治愈。有的頭癬伴有的脫發(fā)，可能是一種永久性脫發(fā)，對于頭癬導(dǎo)致的這種伴隨癥狀，可能就是永久性的。"
2018/08/08收聽(11710)
"兒童的頭癬是一種接觸性傳染性疾病，要消滅頭癬，首先要做好消毒工作，對患者的衣服、帽子、枕巾、梳子等都應(yīng)積極的消毒，可以用曬、燙、煮等方法。藥物治療目前最常用的口服藥是特比萘芬和伊曲康唑膠囊，特比萘芬在體重小于20kg者，每天62.5mg；20kg-40kg者，每天125mg；成人每天口服250mg。伊曲康唑膠囊每日5mg\/kg，成人每天200mg，療程為4-6周。外用藥可以選擇特比萘芬軟膏、萘替芬酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑霜等。洗頭可以用二硫化硒洗劑或者酮康唑洗劑，每周不少于2次。"
2018/08/19收聽(61022)
"要常洗頭。頭發(fā)由于一天到晚暴露在外界，所以會滋生很多細(xì)菌，并且頭皮也會分泌出大量的油脂，這樣頭皮以頭發(fā)就成了細(xì)菌和細(xì)菌滋生的場所，因此保持頭皮與頭發(fā)的清潔，在預(yù)防頭癬的工作中很重要。勤理發(fā)，由于頭發(fā)是細(xì)菌的滋生場所，因此要定期對頭發(fā)進(jìn)行修剪，尤其對男性患者來說最好不讓留長頭發(fā)。注意不要與家里的寵物過密的接觸，寵物身上有很多細(xì)菌會傳染給人，所以為了預(yù)防交叉感染，不要和動物進(jìn)行親密的接觸。盡量不使用公共的物品，家人之間要使用的物品，如梳子、枕頭等物品要分開，不要混用。"
梁曉晶│吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院
2018/06/27收聽(86732)
"頭癬的癥狀它分為幾種類型，常見的有白癬、黑癬、黃癬、膿癬等。白癬表現(xiàn)為皮膚斑片，同時毛發(fā)出現(xiàn)斷發(fā)點，它的侵襲部位主要是毛根部。黑癬的表現(xiàn)與白點癬相反，也出現(xiàn)斷發(fā)，但它的病灶基底部表現(xiàn)為很多黑點。膿癬是在感染真菌的基礎(chǔ)上，出現(xiàn)感染面化膿，并有膿液溢出，膿液具有特殊的臭味。其他類型的真菌感染，如皮膚癬菌，也會導(dǎo)致頭癬的發(fā)生。"
2018/07/05收聽(90686)
"頭癬只要診斷出，則比較好治，過去會口服灰黃霉素，而目前有口服的藥有很多種，如特比萘芬、伊曲康唑、氟康唑等口服，也可以外用，如硫磺軟膏、2%碘酊、如達(dá)克寧、酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏都可以。如果伴有細(xì)菌感染，要口服抗細(xì)菌藥，會對炎癥控制比較明顯。如果是小片，也可單純拔頭發(fā)，涂上消炎藥膏，如硫軟膏、碘酊等就可以。"
2019/06/11收聽(45750)
" 頭癬這種疾病主要是頭皮部位的表皮感染真菌以后導(dǎo)致的一種皮膚病。該種情況主要是因為真菌在代謝的過程中，刺激周圍皮膚組織分解角質(zhì)層，從而導(dǎo)致瘙癢癥狀，還會破壞局部毛發(fā)的質(zhì)量，分為黑癬、白癬和黃癬三種類別，三種類別的頭癬都可以導(dǎo)致脫發(fā)，而且在脫發(fā)部位會出現(xiàn)明顯的頭皮部位的瘙癢，皮膚表皮會呈斑塊樣改變，用手觸摸有輕微的角化而邊緣凸起?！ ∪绻胍M(jìn)行治療，建議選擇使用口服的特比萘芬片或者斯皮仁諾膠囊，然后在局部涂抹硝酸咪康唑乳膏或者硝酸舍他康唑乳膏，連續(xù)治療半個月左右基本可以殺滅真菌，能夠恢復(fù)頭皮健康。"
2019/12/09收聽(30752)
海醫(yī)一院 汪偉
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北大一院 余進(jìn)
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北大一院 王愛平
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