廣東省中醫(yī)院
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急性、慢性腎盂腎炎的治療方案不同，具體治療措施如下：
1、急性腎盂腎炎：給予足量、強(qiáng)力的抗感染治療。通常選擇靜脈用藥，如癥狀輕也可口服，療程需要達(dá)到2周；
2、慢性腎盂腎炎：全身感染癥狀已得到緩解，但體內(nèi)可長(zhǎng)期存在一定量的細(xì)菌，需要長(zhǎng)時(shí)間、小劑量抑菌治療，療程根據(jù)病情進(jìn)行判斷，避免自行服藥，以免延誤病情。
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"腎盂腎炎屬于感染性疾病，治療上需要應(yīng)用敏感抗生素治療。常用的抗生素，為青霉素類(lèi)的阿莫西林克拉維酸鉀，頭孢類(lèi)的頭孢哌酮-舒巴坦，喹諾酮類(lèi)的左氧氟沙星、莫西沙星等。一般需要輸液治療，療程為14天，癥狀較輕的患者，也可以在后期改為口服藥物治療。治療前最好做尿培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感抗生素。如果患者尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀明顯，也可以加用熱淋清、三金片等改善癥狀的中成藥物口服。如果患者體溫大于38℃，可以應(yīng)用布洛芬之類(lèi)的非甾體類(lèi)解熱鎮(zhèn)藥物退燒。治療期間注意多喝水，勤排尿，別憋尿，飲食上需要忌辛辣、刺激。"
牛艷林│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018/11/14收聽(tīng)(74946)
"腎盂腎炎是一種泌尿系感染性疾病，其治療主要是進(jìn)行針對(duì)性的抗炎治療。對(duì)于腎盂腎炎的治療，主要包括急性腎盂腎炎的治療、慢性腎盂腎炎的治療。對(duì)于急性腎盂腎炎患者，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下，根據(jù)患者的尿液細(xì)菌學(xué)培養(yǎng)藥敏結(jié)果，選用敏感的抗菌藥物進(jìn)行抗炎治療，建議患者應(yīng)當(dāng)治療至兩周的足療程，以達(dá)到清除細(xì)菌的目的。而對(duì)于慢性腎盂腎炎患者，應(yīng)當(dāng)選用細(xì)菌較為敏感而毒性較小，同時(shí)在尿液中具有較高濃度的抗生素進(jìn)行治療。如果患者反復(fù)急性發(fā)作，必要時(shí)需要應(yīng)用長(zhǎng)療程、低劑量療法，至少應(yīng)當(dāng)用藥一年以上。慢性腎盂腎炎患者，平常在治療過(guò)程中應(yīng)當(dāng)注意多喝水，勤排尿，注意個(gè)人衛(wèi)生，勤換內(nèi)衣，規(guī)律的在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用抗炎藥物進(jìn)行治療，并且進(jìn)行定期門(mén)診隨診。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/11/16收聽(tīng)(14366)
"腎盂腎炎屬于上尿路感染，一般需要先進(jìn)行尿培養(yǎng)，在尿培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)前根據(jù)經(jīng)驗(yàn)及當(dāng)?shù)丶?xì)菌譜選用相關(guān)抗生素治療，比如頭孢類(lèi)或者喹諾酮類(lèi)抗生素，待培養(yǎng)結(jié)果出來(lái)后根據(jù)藥敏試驗(yàn)選擇敏感抗生素治療。絕大多數(shù)腎盂腎炎需要靜脈輸液治療，療程一般需要2周左右，癥狀比較輕微的患者可以在退燒，及尿頻、尿急、尿痛等癥狀緩解后改為口服抗生素治療。如果尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀比較明顯，可以加用中成藥物，比如泌淋清膠囊或者三金片之類(lèi)的緩解癥狀，同時(shí)注意多喝水，使每日尿量大于2000ml，能夠輔助尿路感染的治療。治療期間注意清淡飲食，避免辛辣、刺激食物的攝入。"
何泳│武漢市第五醫(yī)院
2020/02/18收聽(tīng)(93024)
腎盂腎炎主要根據(jù)引起腎盂腎炎的致病菌，選擇不同的抗生素治療，腎盂腎炎的分類(lèi)以及治療措施如下：<... 楊彥芳│中日友好醫(yī)院 2023/01/04播放(76586)
腎盂腎炎主要根據(jù)引起腎盂腎炎的致病菌，選擇不同的抗生素治療，腎盂腎炎的分類(lèi)以及治療措施如下：<...
楊彥芳│中日友好醫(yī)院
2023/01/04播放(76586)
腎盂腎炎既然是炎癥，則針對(duì)炎癥進(jìn)行治療。首先要使用抗生素，但是一定要注意在使用抗生素之前，一定... 雷莉│宜昌市第二人民醫(yī)院 2023/12/09播放(73500)
腎盂腎炎既然是炎癥，則針對(duì)炎癥進(jìn)行治療。首先要使用抗生素，但是一定要注意在使用抗生素之前，一定...
雷莉│宜昌市第二人民醫(yī)院
2023/12/09播放(73500)
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，治療的時(shí)間和方案不同，具體如下：1、急性... 鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/18播放(90002)
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎，治療的時(shí)間和方案不同，具體如下：
1、急性...
鄭潔│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/18播放(90002)
"腎盂腎炎的治療：腎盂腎炎的分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。今天我們來(lái)講下急性腎盂腎炎的治療，一般來(lái)說(shuō)急性腎盂腎炎，建議使用抗生素治療10-14天。對(duì)于輕癥的患者可口服藥物治療，如喹諾酮類(lèi)藥物：口服環(huán)丙沙星每次500mg，每日2次或左氧氟沙星每次500mg，每日1次。對(duì)于病情較重的患者和這是無(wú)法口服藥物治療的患者，建議住院治療。靜脈使用喹諾酮類(lèi)藥物和廣譜的頭孢類(lèi)抗生素治療，例如頭孢曲松1.0克每日1次，或者環(huán)丙沙星每次200-400mg，每12小時(shí)1次，或者左氧氟沙星每次500mg，每日1次。對(duì)β-內(nèi)酰氨類(lèi)抗生素和喹諾酮類(lèi)抗生素耐藥的患者可選用氨曲南治療，每次1.0克，每8-12小時(shí)1次。對(duì)于慢性的急性腎盂腎炎患者急性發(fā)作時(shí)，治療方式同急性腎盂腎炎是一樣的。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2018/10/24收聽(tīng)(47062)
腎盂腎炎的治療應(yīng)該選用在尿液及血液中均有較高濃度的抗菌藥物，對(duì)于輕中度患者，可以口服給藥。對(duì)于發(fā)熱超過(guò)38.5℃，伴有肋脊角壓痛、血白細(xì)胞升高或出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀，疑似有敗血癥的患者，應(yīng)該先給予靜脈滴注給藥。在退熱三天后，可以考慮改用口服抗菌藥物，總療程為兩周。選用的抗菌藥物可以有喹諾酮類(lèi)藥物，第二代或第三代頭孢菌素等。如果治療兩周后，患者的尿培養(yǎng)仍為陽(yáng)性，此時(shí)應(yīng)參考藥敏試驗(yàn)，選用有效的和強(qiáng)有力的抗生素，治療4-6周，治療原則是控制或預(yù)防全身敗血癥的發(fā)生，消滅侵入的致病菌，并預(yù)防再發(fā)。
陳櫻花│東部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/04/30收聽(tīng)(74780)
腎盂腎炎即腎臟結(jié)構(gòu)和腎實(shí)質(zhì)發(fā)生感染，急性期腎盂腎炎治療方法主要如下：1、多飲水，... 金艷艷│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/05/09播放(99114)
腎盂腎炎即腎臟結(jié)構(gòu)和腎實(shí)質(zhì)發(fā)生感染，急性期腎盂腎炎治療方法主要如下：
1、多飲水，...
金艷艷│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/05/09播放(99114)
腎盂腎炎跟腎炎不是一回事兒，腎盂腎炎屬于泌尿系感染范圍，經(jīng)常因?yàn)槟嫘懈腥荆缒虻姥?、膀胱炎，?.. 趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 2023/12/04播放(90594)
腎盂腎炎跟腎炎不是一回事兒，腎盂腎炎屬于泌尿系感染范圍，經(jīng)常因?yàn)槟嫘懈腥荆缒虻姥?、膀胱炎，?..
趙進(jìn)喜│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2023/12/04播放(90594)
"腎盂腎炎的治療，主要就是平時(shí)一定要注意多飲水、勤排尿，千萬(wàn)不要憋尿，減少感染的機(jī)會(huì)。另外對(duì)于急性腎盂腎炎來(lái)說(shuō)，一般比較輕的可以口服抗生素像左氧氟沙星這類(lèi)的治療。如果是比較重，可以根據(jù)尿培養(yǎng)的細(xì)菌種類(lèi)，還有藥敏試驗(yàn)，給予抗生素及時(shí)的應(yīng)用，盡快的把癥狀緩解，還有療程一定要足夠，一般都至少要七天以上；如果是不及時(shí)治療，有的會(huì)轉(zhuǎn)成慢性腎盂腎炎。對(duì)于慢性腎盂腎炎，一定要積極的抗感染治療，同時(shí)如果有腎功能惡化，一定要保護(hù)腎功能，防止血壓升高或者其他的因素導(dǎo)致腎功能繼續(xù)的惡化，就會(huì)引起慢性腎衰竭，進(jìn)一步進(jìn)展成尿毒癥。平時(shí)一定要注意這些腎毒性的藥物，盡量少用，蛋白一定要吃的少一些，避免疾病進(jìn)展加快。"
胡春艷│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/04/17收聽(tīng)(67004)
"腎盂腎炎是一種尿路的感染性炎癥，所以最好的治療方法就是應(yīng)用抗生素。尿路感染在臨床上比較常見(jiàn)，女性容易多發(fā)，它分為上尿路感染和下尿路感染。下尿路感染最常見(jiàn)的就是急性膀胱炎，這種疾病相對(duì)來(lái)說(shuō)比較輕。而上尿路感染最常見(jiàn)的就是急性腎盂腎炎，相比較急性膀胱炎這種疾病比較重，可能有發(fā)熱、腰痛癥狀，甚至出現(xiàn)菌血癥、敗血癥等。因?yàn)槭且环N細(xì)菌感染性疾病，所以需要給予抗生素抗感染治療。急性腎盂腎炎，最常見(jiàn)的細(xì)菌就是大腸桿菌。而對(duì)于這種細(xì)菌比較敏感的抗生素有青霉素類(lèi)、頭孢類(lèi)、喹諾酮類(lèi)的以及磺胺類(lèi)的，比較常用的有注射用青霉素鈉、頭孢哌酮、左氧氟沙星、復(fù)方新諾明等等。因?yàn)榧毙阅I盂腎炎是一種比較重的疾病，所以最好給予抗生素靜脈應(yīng)用。在應(yīng)用抗生素的同時(shí)，可以聯(lián)合應(yīng)用碳酸氫鈉注射液。這種藥物能夠增加抗生素在尿液中的濃度，增強(qiáng)殺菌的效果。另外，要囑患者多飲水，勤排尿，有利于細(xì)菌的排出。"
施永仿│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/02/21收聽(tīng)(95642)
"腎盂腎炎是一種常見(jiàn)的腎臟炎癥，這種疾病很常見(jiàn)，但治療費(fèi)用，不同地區(qū)也不一樣。二線城市應(yīng)該在5000塊錢(qián)左右治療費(fèi)用，如果到一線城市應(yīng)該上浮2000-3000塊錢(qián)，也就是說(shuō)腎盂腎炎的治療費(fèi)用應(yīng)該在5000-8000塊錢(qián)之間，大概。具體來(lái)說(shuō)，腎盂腎炎在治療上應(yīng)該以中西藥并用的方式效果會(huì)更好。西藥主要是針對(duì)病情應(yīng)用一些抗生素，一些相關(guān)的用藥，中藥可以通過(guò)扶正祛邪，相關(guān)對(duì)癥處理，使患者的病情盡快的好轉(zhuǎn)。同時(shí)，腎盂腎炎應(yīng)該盡量按照醫(yī)生的指示來(lái)喝水，不要自己想喝多少，喝多少，有的時(shí)候會(huì)事與愿違，加重病情。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2018/11/12收聽(tīng)(36878)
"腎盂腎炎主要是應(yīng)用抗生素抗感染治療，以及補(bǔ)液、堿化尿液等治療。腎盂腎炎在臨床上是比較常見(jiàn)的，它是一種泌尿道的感染性疾病，屬于尿路感染的上尿路感染，是比較重的一種類(lèi)型。這種疾病是由于細(xì)菌感染引起的，所以需要給予抗生素抗感染治療。對(duì)于泌尿道細(xì)菌比較敏感的抗生素，主要是頭孢類(lèi)的、喹諾酮類(lèi)的，比如頭孢哌酮、莫西沙星等。另外對(duì)于腎盂腎炎患者，一定要多補(bǔ)液體，這樣產(chǎn)生的尿液也會(huì)增多，能夠沖刷尿道，將感染的細(xì)菌排出體外。腎盂腎炎的患者經(jīng)常應(yīng)用碳酸氫鈉，這種藥物具有堿化尿液；減輕尿頻、尿急、尿痛癥狀的作用，另外它可以增加藥物在尿液中的濃度，幫助殺菌。"
韓正斌│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019/03/22收聽(tīng)(33308)
急性腎盂腎炎治療如下：1、盡早使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，盡可能在使用抗生素前留取... 馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 2023/08/20播放(59274)
急性腎盂腎炎治療如下：
1、盡早使用抗生素進(jìn)行抗感染治療，盡可能在使用抗生素前留取...
馮春月│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院
2023/08/20播放(59274)
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，又稱膀胱刺激征，... 劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 2023/11/15播放(81370)
腎盂腎炎分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，又稱膀胱刺激征，...
劉蘭英│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/11/15播放(81370)
腎盂腎炎屬于常見(jiàn)的泌尿系統(tǒng)相關(guān)疾病，作為感染性的疾病，可以通過(guò)中成藥來(lái)進(jìn)行輔助的治療，像常用的有五淋化石丸、三金片，以及腎舒顆粒、銀蒲解毒片、金水寶膠囊等等，這些中成藥對(duì)于輔助治療腎盂腎炎有很大的幫助。腎舒顆粒就有明顯的清熱解毒、利水通淋的作用，對(duì)于泌尿系的相關(guān)感染，像腎盂腎炎、膀胱炎等等，都是具有很強(qiáng)的輔助治療作用，抑制了細(xì)菌的生長(zhǎng)，幫助患者的身體恢復(fù)健康。在臨床應(yīng)用中成藥的過(guò)程中最好是配合抗生素，這樣可以使體內(nèi)的病菌有效去除，為治療打好基礎(chǔ)。
2019/12/12收聽(tīng)(72670)
"腎盂腎炎的治療可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎的治療，急性腎盂腎炎的治療目的需要?dú)绮≡w，預(yù)防膿毒癥的發(fā)生，并且防止復(fù)發(fā)。因?yàn)槟I盂腎炎最常見(jiàn)的致病菌是腸道桿菌，大腸桿菌最常見(jiàn)，所以會(huì)選擇針對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的藥物。如果治療72小時(shí)顯效，無(wú)需換藥，否則應(yīng)該按照藥敏結(jié)果更換抗生素。病情輕的可以口服，療程在10-14天，藥物選擇可以選喹諾酮類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)藥物。嚴(yán)重的感染，全身中毒癥狀比較明顯的病人，建議住院治療，給予靜脈輸液，總的療程是兩周。治療72小時(shí)無(wú)好轉(zhuǎn)，建議根據(jù)藥敏結(jié)果更換抗生素，療程大于兩周。如果經(jīng)過(guò)治療仍然有發(fā)熱，應(yīng)該注意有沒(méi)有并發(fā)癥的問(wèn)題，如腎臟腎盂膿腫或者感染中毒癥等。慢性腎盂腎炎的治療，通常是復(fù)雜性尿路感染，治療關(guān)鍵是積極的尋找并且祛除易感因素，如尿路梗阻、畸形等。慢性腎盂腎炎如果急性發(fā)作的時(shí)候，治療原則和急性腎盂腎炎一樣。"
楊冰│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/05/19收聽(tīng)(45412)
"腎盂腎炎稱為上尿路感染，臨床上分為急性和慢性，主要表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛，伴全身乏力、發(fā)熱、腰痛等。治療急性腎盂腎炎，根據(jù)中段尿微生物培養(yǎng)結(jié)果，選擇敏感消炎藥物治療2周左右，絕大多數(shù)患者可完全治愈，建議停藥7-10天后復(fù)查中段尿微生物培養(yǎng)及尿常規(guī)。慢性腎盂腎炎指反復(fù)發(fā)作的腎盂腎炎，行彩超檢查可以提示雙腎大小不等，腎小管濃縮功能受損等，建議足療程抗凝藥物治療2周，停藥7-10天后再次復(fù)查。如反復(fù)發(fā)作2-3次，建議長(zhǎng)期口服抗菌藥物抑菌2-3個(gè)月，此種情況多見(jiàn)于有易感因素，如糖尿病、結(jié)石梗阻或者發(fā)育畸形等，建議積極治療易感因素，防止疾病的復(fù)發(fā)。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/01/21收聽(tīng)(98288)
"腎盂腎炎是泌尿系統(tǒng)感染的一種，屬于上尿路感染，腎盂腎炎發(fā)病的根本原因是由于病原微生物進(jìn)入泌尿系統(tǒng)以后產(chǎn)生的一種炎癥性疾病，腎盂腎炎根據(jù)發(fā)病的急緩，可以分為急性腎盂腎炎和慢性腎盂腎炎。急性腎盂腎炎可以表現(xiàn)為膀胱刺激征、體溫升高、腰疼，以及叩擊疼的現(xiàn)象，血液可以出現(xiàn)白細(xì)胞的增加。腎盂腎炎的治療主要是采用抗病原微生物的藥物，例如某些抗菌素或者極少數(shù)情況下應(yīng)用抗病毒類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療，而慢性腎盂腎炎主要是由于急性腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作造成的腎盂黏膜損害出現(xiàn)，每半年發(fā)作次數(shù)大于等于兩次，每年發(fā)作次數(shù)大于等于三次。慢性腎盂腎炎在機(jī)體抵抗力下降、憋尿或者喝水少的情況下，容易出現(xiàn)急性發(fā)作，所以說(shuō)平時(shí)要注意多喝水，不要憋尿，注意休息，避免勞累。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/08/03收聽(tīng)(99796)
北京冶金醫(yī)院 王蕊
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山西中醫(yī)學(xué)院第二中醫(yī)院 張曉艷
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北京協(xié)和醫(yī)院 黃鐘明
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天津第三中心醫(yī)院 陳方敏
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