安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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腱鞘炎的藥物治療方法如下：
1、早期一般不需要口服藥物治療，通過局部物理治療、理療，即可得到緩解；
2、腱鞘炎嚴(yán)重，疼痛影響生活、休息者，適當(dāng)口服非甾體消炎藥，或者活血化瘀類中成藥，配合外用藥物治療。由于腱鞘范圍局限，口服藥物作用到局部效果不明顯，局部外用非甾體消炎藥或膏藥，效果更好。
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腱鞘炎治療方式有很多種，如果是藥物治療，多半選擇非甾體類抗炎消痛藥涂抹局部，或者是外用敷料，具... 黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院 2023/02/06播放(79098)
腱鞘炎治療方式有很多種，如果是藥物治療，多半選擇非甾體類抗炎消痛藥涂抹局部，或者是外用敷料，具...
黃術(shù)│湖南省人民醫(yī)院
2023/02/06播放(79098)
"發(fā)生腱鞘炎可以使用常規(guī)的非甾體類消炎藥，包括塞來昔布膠囊、美洛昔康片、漢防己甲素片、安康信片、雙氯芬酸鈉片、洛索洛芬鈉片、尼松、氟比洛芬凝膠貼膏，這些都是可以的，還可以使用扶他林軟膏，局部腱鞘炎癥部位涂抹按摩，熱敷也可以起到一個(gè)較好的緩解疼痛的作用。另外，還可以使用一些中成藥的藥膏，包括復(fù)方追風(fēng)膏、活血止痛膏、神農(nóng)鎮(zhèn)痛膏、復(fù)方南星止痛膏、奇正消痛貼膏、云南白藥膏、天和骨通貼膏，這些藥膏都是有大同小異的功效，都可以活血化瘀、消炎祛痛，也可以緩解腱鞘炎的癥狀。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/15收聽(85892)
治療腱鞘炎的藥物大致可以分為三類：第一、在腱鞘炎發(fā)作早期疼痛和活動(dòng)受限較輕的狀況下，可以選用中藥外用熏洗治療，藥物包括紅花、伸筋草、威靈仙、雞血藤、路路通、羌活、獨(dú)活、桑枝、艾葉、防風(fēng)、海桐皮等藥物，通過中藥熏蒸浸泡以后可使癥狀減輕。第二、口服非甾體類抗炎藥物，這是在腱鞘炎發(fā)作時(shí)疼痛明顯時(shí)使用的，可以口服雙氯芬酸鈉、塞來昔布、芬必得，甚至使用曲馬多緩釋片等藥物口服以消炎、止痛。第三、使用封閉治療藥物，可以使用曲安奈德或復(fù)方倍他米松，加上利多卡因在腱鞘炎的鞘管內(nèi)注射。大致治療腱鞘炎的藥物可分為三類。
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/02/16收聽(19376)
腱鞘炎不依靠飲食來治療，但是應(yīng)適當(dāng)注意合理飲食和平衡營養(yǎng)。由于腱鞘炎在一些特定人群容易發(fā)生，如... 李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/04播放(36192)
腱鞘炎不依靠飲食來治療，但是應(yīng)適當(dāng)注意合理飲食和平衡營養(yǎng)。由于腱鞘炎在一些特定人群容易發(fā)生，如...
李濤│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/04播放(36192)
"腱鞘炎是手外科常見的一種慢性損傷性疾病。發(fā)病原因是因?yàn)榧‰炀植康膭趽p，以及慢性的刺激、導(dǎo)致的肌腱的水腫，從而導(dǎo)致腱鞘空間縮窄，影響正常肌腱的滑行。從而表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，以及相應(yīng)肌腱所帶關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉。出現(xiàn)腱鞘炎疾病初期沒有關(guān)節(jié)以及肌腱屈伸功能障礙，可以口服活血化瘀、消炎鎮(zhèn)痛類藥物。比如外用的云南白藥噴劑、扶他林軟膏，以及口服的扶他林片等非甾體消炎類藥物，另外可以局部應(yīng)用封閉性治療。如果肌腱腱鞘炎出現(xiàn)了肢體關(guān)節(jié)的主、被動(dòng)功能障礙，需要腱鞘的部分切除及相應(yīng)肌腱松解術(shù)治療。腱鞘炎初期，患者自述癥狀較輕的，可以口服消炎、消腫、活血化瘀類藥物進(jìn)行治療。"
陳光鑫│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/06/01收聽(47540)
"腱鞘炎可以吃以下幾種藥。1、非甾體的消炎藥。這些消炎藥具有鎮(zhèn)痛消炎的效果，最常用的有安康信、西樂保、樂松、塞來昔布等。2、應(yīng)用一些活血化瘀，改善循環(huán)，舒筋活絡(luò)的藥物。常用的有強(qiáng)骨膠囊、仙靈骨葆、龍血竭、金骨蓮等。3、用一些改善水腫、減輕滲出的藥，常用的藥物有邁之靈、威利坦。這些藥物是馬栗種子的提取物，對滲出有很好的效果。"
邢林卿│鄭州人民醫(yī)院
2018/11/01收聽(82920)
腱鞘炎好發(fā)于中年或接近老年的女性人群，通常由于兩個(gè)或兩個(gè)以上肌腱在同一個(gè)比較狹窄的腔隙反復(fù)通過... 周友亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/12/14播放(63092)
腱鞘炎好發(fā)于中年或接近老年的女性人群，通常由于兩個(gè)或兩個(gè)以上肌腱在同一個(gè)比較狹窄的腔隙反復(fù)通過...
周友亮│廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/12/14播放(63092)
"腱鞘一般是手腕局部位置當(dāng)中容易好發(fā)。口服藥物局部作用效果都不是很理想，無非口服一些非甾體類的消炎藥物。一旦發(fā)生狹窄性腱鞘炎，首先要做的就是停止相應(yīng)部位屈伸活動(dòng)，進(jìn)行局部的理療、熱敷，有時(shí)間的可以一天早、晚各一次，一次30分鐘左右，局部可以外用扶他林進(jìn)行反復(fù)的按摩，包括力量熱敷，減輕炎癥會(huì)得到一定程度上的恢復(fù)和緩解。"
關(guān)景濤│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/05/03收聽(40984)
"腱鞘炎是由于在日常生活中肌腱反復(fù)的活動(dòng)，從而造成腱鞘的無菌性的炎癥。對于腱鞘炎的治療可以通過藥物治療，比如可以用非甾體消炎藥物，常用的藥物有扶他林片、布洛芬、塞來昔布膠囊、依托考昔片等等。也可以應(yīng)用外部的消炎鎮(zhèn)痛藥物，比如巴布膏、扶他林軟膏，這些藥膏對腱鞘炎都能起到一定的緩解作用。但是單純的用藥物治療還是不夠的，還要對引起腱鞘炎的部位進(jìn)行制動(dòng)，充分的休息可以緩解炎癥。還可以通過物理療法，比如每天熱水泡10-15分鐘，熱療和水療對腱鞘炎的緩解能起到非常明顯的效果。對于有條件的患者，還可以進(jìn)行烤電，烤電對緩解腱鞘炎也能起到一定的治療作用。對于癥狀比較重，應(yīng)用藥物或者物理療法沒有明顯效果的，也可以通過封閉的治療，或者小針刀的手術(shù)來緩解腱鞘炎的癥狀。封閉治療一般可以應(yīng)用利多卡因，也就是說應(yīng)用麻藥跟激素的混合液，對腱鞘炎可以起到立竿見影的作用。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2020/03/24收聽(41470)
腱鞘炎選擇中藥進(jìn)行治療，要根據(jù)不同的癥狀、舌象、脈象來區(qū)分不同的證型，進(jìn)行中醫(yī)辨證施治，腱鞘炎主要可以分成兩種類型：一種是淤滯癥；另一種是虛寒證。瘀滯癥主要表現(xiàn)為急性損傷，出現(xiàn)局部腫脹、疼痛，可以選用活血止痛湯來治療，活血止痛湯的主要功效就是活血化瘀、消腫止痛。虛寒證多為慢性勞損，局部會(huì)有酸痛感或者壓痛，可以喝黃芪桂枝五物湯來治療。黃芪桂枝五物湯的主要功效就是溫經(jīng)散寒、補(bǔ)益氣血，如果同時(shí)有肝腎損傷可以根據(jù)辨證加入鹿角、蓯蓉、枸杞子進(jìn)行補(bǔ)益肝腎治療。
王穎男│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/13收聽(13652)
腱鞘炎屬于無菌性炎癥，因此吃西藥首選的藥物就是非甾體類消炎止痛藥，常用的藥物比如可以用雙氯芬酸鈉、洛索洛芬鈉、布洛芬、芬必得。如果胃腸道功能不好的，也可以選用特異性的COX-2抑制劑，比如艾瑞昔布、塞來昔布、依托考昔等等，都有很好的消炎止痛作用。中藥也可以吃清熱利濕、活血通絡(luò)止痛的藥物，可以用蒼術(shù)、黃柏、薏苡仁、牛膝、桑枝、桂枝、靈仙、三七、乳香、沒藥、伸筋草等，水煎內(nèi)服進(jìn)行治療。
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2020/03/05收聽(35764)
"足底腱鞘炎這個(gè)診斷，在臨床上是沒有的。您說的病很可能是叫足底筋膜炎。它的主要癥狀，是在足跟的下方出現(xiàn)疼痛，往往有2-3個(gè)痛點(diǎn)。如果是這個(gè)疾病，吃藥效果并不好。建議治療的方法，可以采取中草藥泡足，也可以采取局部的按摩或者沖擊波治療。如果效果還不理想，可以采取封閉治療。如果封閉治療效果也不夠好，就建議去定做足跟墊。這個(gè)足跟墊的原理是找到2-3個(gè)痛點(diǎn)之后，把對應(yīng)痛點(diǎn)的足跟墊的地方掏空，這樣在行走的過程當(dāng)中就不會(huì)直接承受壓迫或者是摩擦，從而能夠緩解癥狀。"
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/11收聽(11674)
"腱鞘炎是臨床中比較常見的一類疾病，通常發(fā)生于四肢，以雙手最為常見。主要是因?yàn)殚L時(shí)間重復(fù)做一個(gè)動(dòng)作或者精細(xì)活動(dòng)，導(dǎo)致屈肌腱腱鞘發(fā)炎，主要表現(xiàn)為局部的刺痛、酸脹痛，用手按壓時(shí)可誘發(fā)疼痛。對于此類無菌性炎癥反應(yīng)，最好的治療方案是局部進(jìn)行熱敷治療，以促進(jìn)血液循環(huán)，減輕炎癥反應(yīng)。還可以外擦扶他林軟膏消炎止痛，可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如塞來昔布膠囊或者尼美舒利分散片來消炎、鎮(zhèn)痛，還可以口服脫水消腫藥，如消脫止片，以減輕局部的水腫和炎癥反應(yīng)，進(jìn)而緩解疼痛。也可以外敷自制的中草藥膏藥或者外擦中草藥藥油。"
秦豐偉│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/08收聽(14840)
"拇指腱鞘炎主要臨床癥狀為拇指的疼痛以及活動(dòng)受限，口服藥物對于拇指腱鞘炎的治療可以起到一定的輔助作用，可以口服非甾體抗炎藥物止痛治療，也可以口服一些活血化瘀的中成藥物，緩解局部疼痛癥狀，例如可以口服雙氯芬酸鈉緩釋片、布洛芬膠囊、復(fù)方傷痛膠囊等。在藥物治療的同時(shí)還需要注意休息，必要時(shí)可以使用支具固定拇指，可以采用物理治療，例如可以采取局部熱敷、按摩、針灸、沖擊波、超短波等治療方法來緩解改善癥狀，疼痛劇烈時(shí)可以行痛點(diǎn)封閉治療。如果保守治療效果不好，就需要行手術(shù)治療，一般采取小針刀手術(shù)治療，將狹窄的腱鞘縱行切開，以達(dá)到治療的目的。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/20收聽(45842)
"病人出現(xiàn)足部腱鞘炎吃什么藥，現(xiàn)在臨床主要以非甾體類抗炎藥物為主，因?yàn)樽悴康碾烨恃字饕请烨适艿椒磸?fù)的摩擦，從而引起腱鞘的水腫，壓迫經(jīng)過的肌腱、韌帶，從而引起腳趾屈伸和足部負(fù)重活動(dòng)時(shí)有疼痛。而非甾體類抗炎藥物具有緩解疼痛和對抗無菌性炎癥的作用，從而能夠很好地緩解足部腱鞘炎所引起的疼痛。能夠?qū)闺烨恃撞课坏臒o菌性炎癥，對于足部的疼痛緩解有很好的幫助作用。所以足部腱鞘炎發(fā)生以后，藥物主要以非甾體類抗炎藥物，比如布洛芬、芬必得、尼美舒利或者雙氯酚酸鈉之類的藥物為主。"
王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/05收聽(23504)
"腱鞘炎吃非甾體消炎藥、消炎止疼藥，應(yīng)該是最管用的。腱鞘炎多是因?yàn)榧‰爝^度疲勞、過度勞累，再加上著涼等這些誘因，導(dǎo)致肌腱發(fā)炎、腱鞘發(fā)炎，腱鞘是包裹在肌腱表面的結(jié)締組織，一旦發(fā)炎就容易出現(xiàn)腫脹。腫脹的肌腱在活動(dòng)過程當(dāng)中，在手的關(guān)節(jié)部位有一些腱鈕的結(jié)構(gòu)，來限制保護(hù)肌腱緊貼著骨頭。腱鞘發(fā)炎腫脹之后，在經(jīng)過腱鞘的過程中就會(huì)出現(xiàn)卡頓，腫的地方過不去，被腱鞘勒著就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)包，很多時(shí)候會(huì)出現(xiàn)腱鞘囊腫，這時(shí)會(huì)有壓痛、活動(dòng)受限，手指頭彎不下去、伸不直，這時(shí)候是一種炎癥。吃消炎止疼藥可以消退腱鞘無菌性的炎癥，同時(shí)緩解疼痛，常規(guī)就吃這些消炎止疼藥、非甾體消炎藥，像洛索洛芬、萘丁美酮、雙氯芬酸等這類的藥。當(dāng)然吃藥是一方面，治療腱鞘炎首先要休息，讓肌腱休息然后用藥，再理療，才能慢慢恢復(fù)，恢復(fù)得也比較慢。比如說治療腱鞘炎最快的還是局部封閉的治療，打封閉藥里面有麻藥來止疼，有激素來消炎，所以對于腱鞘炎的話一般就吃消炎止疼的藥、非甾體消炎藥。"
張道儉│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2020/04/12收聽(86800)
腱鞘炎的患者，吃一些對癥的非甾體類的消炎藥物是最管用的，這是因?yàn)殡烨恃桩a(chǎn)生的機(jī)理，是由于肌腱在腱鞘當(dāng)中的頻繁的伸屈活動(dòng)，從而對腱鞘的摩擦增加，從而可以引發(fā)肌腱處的無菌性炎癥，而并非是人們通常所認(rèn)識(shí)的腱鞘發(fā)生了炎癥。所以，其對癥治療的藥物是一些消除肌腱處的無菌性炎癥的藥物，而這些藥物的代表性的藥物，就是非甾體類的消炎藥物。其中，在這些非甾體類消炎藥物，又有一些代表性的，常見的效果比較確切的品種，如西樂葆膠囊或者是芬必得和扶他林片等，其中西樂葆膠囊對胃腸道的刺激最小。
趙偉光│邯鄲市中心醫(yī)院
2018/11/05收聽(22442)
"足底腱鞘炎可以吃抗炎止痛類和消腫、活血的藥物，抗炎止痛類藥物主要是非甾體類止痛藥，像草烏甲素片，一次一片，一天三次。洛索洛芬鈉或者扶他林等，種類很多，這類藥物一般有胃腸道刺激作用，如果有胃潰瘍或者慢性胃炎等，可以考慮應(yīng)用選擇性的非甾體類抗炎止痛藥，對胃腸道的副作用稍微小一點(diǎn)，像西樂葆或者安康信，用法可以是一次一片，一天一次。消腫類藥物常用的有邁之靈和威利坦，用法都是一次1-2粒，一天兩次。除了邁之靈等消腫的藥物以外，還可以吃活血的藥物，如瘀血痹膠囊、脈絡(luò)疏通丸、三七等。"
郭小磊│鄭州人民醫(yī)院
2019/01/17收聽(80268)
"在臨床上病人經(jīng)常會(huì)發(fā)生足跟部位的腱鞘炎。其原因主要是由于病人活動(dòng)量較大，足跟部有慢性勞損、外傷、著涼等因素而導(dǎo)致的。在出現(xiàn)足跟部腱鞘炎后，病人可以通過口服藥物來進(jìn)行治療。如果病人自覺足跟部腱鞘炎疼痛較重，影響病人的活動(dòng)，可以口服非甾體的抗炎鎮(zhèn)痛藥物，比如可以口服塞來昔布，以緩解局部疼痛癥狀。還可以口服活血化瘀的藥物，比如可以口服跌打丸或者骨傷靈等藥物。在除了應(yīng)用口服藥以外，還可以囑咐病人進(jìn)行足浴，中藥熏洗，可以改善足跟部的腱鞘炎的血液循環(huán)，同樣也能夠起到緩解疼痛作用。另外，在局部還可以應(yīng)用外涂扶他林噴劑等外用藥物，來進(jìn)行治療。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/02/27收聽(66132)
腱鞘炎多為反復(fù)、單一姿勢的勞損造成，如產(chǎn)后抱小孩、炒菜或做一些小手工姿勢比較固定，長期單一勞動(dòng)... 羅玳紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/10/25播放(93116)
腱鞘炎多為反復(fù)、單一姿勢的勞損造成，如產(chǎn)后抱小孩、炒菜或做一些小手工姿勢比較固定，長期單一勞動(dòng)...
羅玳紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/10/25播放(93116)
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