武漢市第三醫(yī)院
燒傷科
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皮膚潰瘍的檢查方法有：
1、傷口檢查：局部有滲液、色素沉積、腫脹、充血或發(fā)黑；
2、血管檢查：B超、血管造影等檢查，確定動脈或靜脈是否通暢；
3、癌變檢查：皮膚組織的活檢，做病理分析；
4、專家會診：有無內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺亢進(jìn)或甲狀腺功能減退等；
5、病史詢問：了解直系親屬疾病情況，制定合理的治療方案。
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"皮膚潰瘍表現(xiàn)在局部有傷口，有滲液，傷口紅腫、熱痛。另外傷口周邊會有一些顏色的改變，腫脹、充血或者發(fā)黑，有色素的沉積。長期不愈合的傷口可能有全身性疾病的原因。醫(yī)生會建議患者做進(jìn)一步的檢查，比如檢查局部血管是否通暢。還會建議患者做B超、彩色超聲。必要的情況下，會建議患者做血管造影，查看動脈或者靜脈是否通暢。如果患者皮膚疑似有癌變，會建議患者做皮膚組織的活檢，取少量的樣本送到病理科做病理檢查。有些病人傷口長期不愈合，不明原因，因此會建議患者請相關(guān)學(xué)科的專家進(jìn)行會診。比如有些病人有內(nèi)分泌的疾病、糖尿病、甲狀腺亢進(jìn)或者甲狀腺功能減退，這些病都會導(dǎo)致傷口不愈合。所以傷口的檢查不僅僅是局部的表現(xiàn)，還要看患者的全身健康狀況，會詢問患者以及家族的病史有助于全面了解患者的傷情，制定更加合理的治療方案。"
謝衛(wèi)國│武漢市第三醫(yī)院
2018/02/01收聽(53094)
皮膚潰瘍是由創(chuàng)傷、血管病變、壓力、糖尿病、皮膚病引起。在治療的過程中，首先要積極處理原發(fā)病變，... 陳凱│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/06/17播放(81254)
皮膚潰瘍是由創(chuàng)傷、血管病變、壓力、糖尿病、皮膚病引起。在治療的過程中，首先要積極處理原發(fā)病變，...
陳凱│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/06/17播放(81254)
皮膚潰瘍主要有局部傷口的紅腫、疼痛，長期遷延不愈等癥狀，具體表現(xiàn)為：1、色素沉著... 謝衛(wèi)國│武漢市第三醫(yī)院 2023/03/31播放(99880)
皮膚潰瘍主要有局部傷口的紅腫、疼痛，長期遷延不愈等癥狀，具體表現(xiàn)為：
1、色素沉著...
2023/03/31播放(99880)
皮膚潰瘍的治療是將有創(chuàng)的方法和無創(chuàng)的方法結(jié)合起來，有創(chuàng)的方法包括手術(shù)、植皮、皮瓣等，無創(chuàng)的方法... 何仁亮│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/09/11播放(52036)
皮膚潰瘍的治療是將有創(chuàng)的方法和無創(chuàng)的方法結(jié)合起來，有創(chuàng)的方法包括手術(shù)、植皮、皮瓣等，無創(chuàng)的方法...
何仁亮│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院
2023/09/11播放(52036)
皮膚潰瘍是指皮膚潰爛，因為多種不同疾病都可以引起皮膚潰瘍的表現(xiàn)，所以正確治療的第一步是明確診斷... 龍海│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院 2023/12/24播放(79472)
皮膚潰瘍是指皮膚潰爛，因為多種不同疾病都可以引起皮膚潰瘍的表現(xiàn)，所以正確治療的第一步是明確診斷...
龍海│中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院
2023/12/24播放(79472)
慢性皮膚潰瘍是指各種原因引起局部組織缺損2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者為慢性難愈性皮膚潰... 向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/15播放(66828)
慢性皮膚潰瘍是指各種原因引起局部組織缺損2周以上未愈合，其中1月以上未愈合者為慢性難愈性皮膚潰...
向麗萍│湖南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/15播放(66828)
"平時發(fā)現(xiàn)皮膚潰瘍，需要了解皮膚潰瘍的常見原因。皮膚感染是皮膚潰瘍的常見原因，分為細(xì)菌、真菌、病毒等，多以細(xì)菌、真菌最為多見。查明潰瘍原因進(jìn)行針對性治療，比如細(xì)菌感染，在醫(yī)生指導(dǎo)下選用內(nèi)服或外用抗生素。對于反復(fù)性皮膚潰瘍，需要排除皮膚結(jié)核、腫瘤等，針對性治療可以加速潰瘍愈合。皮膚病中的性病“梅毒”，也會表現(xiàn)為皮膚潰瘍，梅毒的診斷：一方面需要臨床癥狀。另一方面還需要血清學(xué)檢查。若發(fā)現(xiàn)生殖器或其它部位不疼不癢的潰瘍，建議及早至皮膚就診，排除梅毒。發(fā)現(xiàn)皮膚潰瘍，建議至?？埔?guī)范診療，對于皮膚潰瘍應(yīng)定期消毒、換藥，保持患處清潔。"
孫田│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/17收聽(87596)
"皮膚潰瘍主要是使用具有抗菌、消炎，以及促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù)作用的藥膏。皮膚潰瘍在治療上，首先還是要找原因，原因不一樣，處理有差別。單就潰瘍本身，治療原則主要是抗感染，其次是促進(jìn)創(chuàng)面的修復(fù)。在潰瘍形成的早期主要是殺菌、消炎，比如可以用碘伏或者雙氧水沖洗潰瘍，局部可以外擦莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、紅霉素軟膏等等，進(jìn)行抗菌、消炎的治療。在潰瘍修復(fù)期，可以多用細(xì)胞生長因子噴霧或者是康復(fù)新液等等濕敷，這樣都可以促進(jìn)局部新生肉芽生長，促進(jìn)潰瘍的修復(fù)。另外，可以考慮使用具有化腐生肌功能的中藥來局部使用，通常也具有促進(jìn)潰瘍修復(fù)的功效。關(guān)于具體的選擇，可能要在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇使用。"
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2021/01/05收聽(73480)
皮膚潰瘍主要的癥狀是局部傷口有發(fā)紅、發(fā)腫、疼痛，可能還會有糜爛的表現(xiàn)。分泌物可能會很多，也可能并不多。但是傷口不易恢復(fù)，長時間傷口外露會導(dǎo)致傷口周邊皮膚發(fā)生顏色的改變，正常傷口周邊的顏色除了會有發(fā)紅炎癥以外，一般顏色沒有明顯改變。但是皮膚潰瘍的病人如果長時間不愈合，傷口周圍的正常皮膚會發(fā)黑，會形成色素沉著。皮膚潰瘍長時間不愈合，在治療過程中可能使用了多種的藥物，比如偏方、土方來處理，往往會導(dǎo)致傷口的紅腫、感染。還有一些情況，使用了各種藥物引起過敏，導(dǎo)致傷口發(fā)癢，周邊的糜爛，傷口周邊可能還會起紅疹子、丘疹，甚至有時候還會使周邊的皮膚有滲液漏出，這些都是皮膚潰爛的表現(xiàn)。
2018/02/01收聽(86472)
"皮膚潰瘍是由很多種原因引起的，如果缺乏維生素e也會出現(xiàn)這種狀況，當(dāng)患者皮膚出現(xiàn)了傷口并且感染了之后，就會出現(xiàn)皮膚潰瘍的現(xiàn)象，患者可以涂抹一些消炎的藥物?？梢杂媒j(luò)合碘進(jìn)行涂擦，同時在日常生活中要注意皮膚的護(hù)理，保持皮膚的干凈和衛(wèi)生?？梢栽谑澄锷隙喑孕└缓S生素c、維生素e的食物促進(jìn)皮膚的愈合，并且減少黑色素的沉著，避免傷口愈合之后留下疤痕?？梢远嘌a充一些維生素，多吃蘋果、香瓜、葡萄、獼猴桃等食物，口服阿莫西林克拉維酸鉀膠囊，禁止喝酒，多休息，衣服要棉質(zhì)透氣。"
黃玲娟│廣西中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2019/07/01收聽(44508)
靜脈曲張引起的局部潰瘍形成，要依據(jù)患者潰瘍嚴(yán)重程度以及是否合并感染采取不同的...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/30播放(30481)
慢性皮膚潰瘍的創(chuàng)面超過21天，就是慢性的... 張樹堂│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/23播放(47434)
慢性皮膚潰瘍的創(chuàng)面超過21天，就是慢性的...
張樹堂│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/23播放(47434)
"小陰唇內(nèi)側(cè)皮膚潰瘍，如果是偶爾發(fā)生有可能與病毒感染、損傷有關(guān)，如果是經(jīng)常性發(fā)生潰瘍，可能存在免疫性疾病，原因是：1、損傷因素引起的，從解剖結(jié)構(gòu)上來說，小陰唇內(nèi)側(cè)不容易受到損傷，如果意外引起黏膜損傷會形成潰瘍。2、病毒感染引起潰瘍，最常見的病毒有單純皰疹病毒、淋病病毒，建議去醫(yī)院做相關(guān)化驗檢查，必要時可以口服抗病毒藥物，局部使用抗病毒軟膏治療。3、免疫因素引起的，小陰唇內(nèi)側(cè)是黏膜組織，免疫系統(tǒng)出現(xiàn)異常時容易頻繁發(fā)生潰瘍，小陰唇的潰瘍和口腔潰瘍的發(fā)生是同樣的原理，建議去醫(yī)院免疫科就診。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/01/21收聽(83342)
在傷口上撒鹽除了會引起劇痛，對于傷口的愈合也并不是很有利，只是短暫的時間之內(nèi)可能抑制局部的細(xì)菌... 何仁亮│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/06/06播放(59214)
在傷口上撒鹽除了會引起劇痛，對于傷口的愈合也并不是很有利，只是短暫的時間之內(nèi)可能抑制局部的細(xì)菌...
2023/06/06播放(59214)
慢性皮膚潰瘍的面積越來越大，可能是因為以下幾個原因：1、處理不當(dāng)；2、局部... 何仁亮│南方醫(yī)科大學(xué)皮膚病醫(yī)院 2023/12/28播放(87762)
慢性皮膚潰瘍的面積越來越大，可能是因為以下幾個原因：1、處理不當(dāng)；2、局部...
2023/12/28播放(87762)
皮膚潰瘍是指人體皮膚的破潰形成長時間無法愈合的傷口，建議患者到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療，主要包括： 謝衛(wèi)國│武漢市第三醫(yī)院 2023/12/20播放(87310)
皮膚潰瘍是指人體皮膚的破潰形成長時間無法愈合的傷口，建議患者到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行治療，主要包括：
2023/12/20播放(87310)
"下肢靜脈曲張引起的皮膚潰瘍，具體的治療方案應(yīng)該從以下幾方面入手：1、應(yīng)該對潰瘍的皮膚進(jìn)行局部的治療，包括應(yīng)用抗生素或者局部的消炎軟膏，可以應(yīng)用康復(fù)新液，局部涂抹橡皮生肌膏促進(jìn)潰爛早期愈合，都有利于改善靜脈曲張引起的皮膚潰瘍、營養(yǎng)障礙。2、在皮膚潰瘍得到初步控制以后，要想徹底的治療靜脈曲張引起的并發(fā)癥就要做一個手術(shù)，這個手術(shù)也就是傳統(tǒng)的大隱靜脈結(jié)扎和高位剝脫手術(shù)，或者應(yīng)用局部打硬化劑或者介入治療的激光射頻消融手術(shù)，能夠使靜脈曲張這個疾病徹底的根治，改善下肢皮膚營養(yǎng)障礙，皮膚的潰瘍就會逐漸好轉(zhuǎn)。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/01/09收聽(16274)
"皮膚潰瘍是人體皮膚的破潰，潰瘍一般是指長時間沒有愈合的傷口。如果皮膚刮傷或者燒傷，短時間內(nèi)能夠愈合。但是對于一些特殊的燒傷，比如化學(xué)燒傷、電燒傷造成的傷口損傷很重，愈合困難。其他情況的潰瘍或者潰爛是患者本身有某種全身性的疾病，或者有一些特殊原因?qū)е聜诰植康难汗?yīng)不好，這些病人的傷口愈合會很困難，也稱困難傷口。比如有些老年人本身身體有多種疾病，它的營養(yǎng)狀態(tài)也很差。同樣一個傷口在年輕人可能很快就好了，但是對于這些老年人傷口就很難愈合。還有一種是糖尿病的病人。糖尿病的病人發(fā)展到終末期，其肢端，特別是下肢血液供應(yīng)不好。糖尿病本身又是一個代謝性的疾病，如果人體代謝發(fā)生紊亂，傷口正常愈合的過程遭到破壞。所以糖尿病的病人很有可能一個小的傷口長期不愈合，甚至有些糖尿病的病人到了一定的階段，他的腳會發(fā)生壞死，而且壞死傷口會長久不愈。其他的情況，比如有些人有偏癱、截癱，不管是外傷，還是由于中風(fēng)造成的。偏癱、截癱以后，肢體的一些部位沒有神經(jīng)支配，不知道冷熱。這一類的病人一旦皮膚破潰，傷口會難以愈合。還有壓瘡，有些行動不便的人，身體不能翻身，睡覺時總是壓迫在一定的部位，就容易導(dǎo)致受壓迫的部位皮膚潰爛，而且這種潰爛傷口往往遷延不愈。所以潰瘍這種慢性傷口，也是一種困難傷口，這一類傷口愈合難度非常大。慢性傷口的種類多，很多復(fù)雜性的疾病也會導(dǎo)致病人的營養(yǎng)不良，傷口失去了自我修復(fù)的能力，這些傷口稱之為困難傷口。這一類的困難傷口，建議患者一定要到有傷口治療、診治經(jīng)驗的，最好是有傷口治療中心的醫(yī)院來進(jìn)行專業(yè)治療。血管性的慢性潰瘍也是較常見的，有些病人的血管出了問題，不管是靜脈出了問題，還是動脈出了問題，血管供氧的區(qū)域傷口愈合難度都非常大。比如最常見的下肢靜脈曲張的病人，下肢靜脈曲張，他的下肢血液供應(yīng)就不好，血脈不暢很容易導(dǎo)致一個小傷口久治不愈，統(tǒng)稱為血管性潰瘍。也是常見的慢性傷口之一。還有其他很多種類的慢性傷口，有些病人甚至幾十年都沒有好。這些病人一定要到有專科治療經(jīng)驗的燒傷?？苹蛘呤莿?chuàng)面治療?？苼磉M(jìn)行治療。有些病人的傷口由于種種原因，比如全身代謝性疾病的原因而沒有得到很好的治療。過去很多病人因為貧窮，致使傷口沒有得到專業(yè)性治療，可能30年后依舊沒有愈合，這些傷口很容易發(fā)生癌變，最后造成瘢痕癌或者叫瘢痕皮膚癌。這一類的病人一定要盡早的到有?？平?jīng)驗的醫(yī)院進(jìn)行治療。瘢痕癌是一種常見的皮膚癌癥，往往是由于傷口多年沒有愈合或者雖然愈合但形成了瘢痕，因此若干年后會發(fā)生癌變。瘢痕癌的惡性度不高，如果能夠得到專業(yè)的手術(shù)治療可以治愈。有些病人到一些小醫(yī)院治療，甚至是個體診所治療，或者自行處理，這樣不僅沒有治好，還會導(dǎo)致癌癥擴(kuò)散，危急生命。所以瘢痕癌也是皮膚慢性潰瘍常見的終末期的一種惡變情況。這種情況一定要到大的傷口治療中心來就診。瘢痕癌主要是通過手術(shù)治療，手術(shù)難度較大，需要做復(fù)雜的修復(fù)。這種傷口門診難以完成，一定要到大的燒傷或者傷口治療中心就診。"
2018/02/01收聽(25162)
"陰莖皮膚潰瘍需要考慮與包皮龜頭炎有一定關(guān)系，還需要排除梅毒的可能性?？梢杂玫夥M(jìn)行消毒，然后涂抹百多邦軟膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏進(jìn)行治療。平時要保持下體干凈衛(wèi)生并且不能夠潮濕，另外最好在這段時間內(nèi)不要發(fā)生性關(guān)系。梅毒屬于性傳播疾病，所以此病需要引起重視，建議要及時到醫(yī)院做梅毒抗體檢查和梅毒血清快速反應(yīng)試驗以明確診斷。如果兩個檢查結(jié)果都是陰性，則基本可以排除梅毒的可能性，而這種情況就需要考慮是包皮龜頭炎。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/07收聽(19558)
"陰莖皮膚潰瘍，一定要做出正確的診斷，才可以決定使用什么藥物。如果僅僅是陰莖皮膚炎癥，清洗干凈，局部涂抹紅霉素軟膏，一般3-5天就會恢復(fù)正常。如果是陰莖皮膚毛囊發(fā)炎，形成的潰瘍，這種情況要將創(chuàng)面清洗干凈，每天換藥，吃廣譜抗菌素，3-5天就可能恢復(fù)。陰莖皮膚潰瘍，最擔(dān)心的就是梅毒感染導(dǎo)致，這種情況會發(fā)現(xiàn)有潰瘍，潰瘍周圍有發(fā)紅，中央?yún)^(qū)比較深，有不潔的性交史。這種情況確診后使用廣譜的抗菌素，最常見的就是青霉素進(jìn)行肌肉注射，需要2-3個月的治療期。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2019/07/17收聽(60782)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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