武漢市第三醫(yī)院
燒傷科
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燒傷瘢痕通過(guò)傳統(tǒng)或現(xiàn)代的非手術(shù)治療，不能得到良好的控制，手術(shù)治療是較有效的方法。根據(jù)瘢痕的部位、面積，患者的年齡、性別、職業(yè)等因素，選擇不同的治療方式。如手部瘢痕導(dǎo)致的彎曲、攣縮，通過(guò)瘢痕松解等方法進(jìn)行治療，特殊情況下采用皮瓣移植、軟組織擴(kuò)張術(shù)等。建議咨詢專業(yè)醫(yī)生對(duì)癥治療，達(dá)到良好的修復(fù)目的。
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燒傷形成瘢痕以后，可通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到一定的改善包括功能、外觀。但如果想回到?jīng)]有燒傷以前是不可能的... 孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/10/10播放(59542)
燒傷形成瘢痕以后，可通過(guò)手術(shù)來(lái)達(dá)到一定的改善包括功能、外觀。但如果想回到?jīng)]有燒傷以前是不可能的...
孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/10/10播放(59542)
燒傷瘢痕如果通過(guò)傳統(tǒng)的或者現(xiàn)代的一些非手術(shù)治療方法，不能夠很好地控制，影響到患者的容貌，甚至是功能的情況下，可以考慮手術(shù)治療。具體手術(shù)治療的方法要根據(jù)患者的瘢痕部位、面積以及患者的年齡、性別、職業(yè)的一些要求，選擇不同的治療方法。比如手指的瘢痕導(dǎo)致手的彎曲攣縮，在這種情況下可能要通過(guò)手術(shù)的方法松解瘢痕，讓手伸直。讓手伸直的方法很多，有一些比較萎縮的瘢痕，可以通過(guò)瘢痕松解的方法治療，不需要植皮。有些需要植皮，還有一些特殊情況下可能需要做更復(fù)雜的手術(shù)，比如皮瓣移植、顯微外科。還有一些情況可以考慮采用軟組織擴(kuò)張的方法。所以具體的方法還是要咨詢醫(yī)生。
謝衛(wèi)國(guó)│武漢市第三醫(yī)院
2018/01/31收聽(tīng)(56610)
根據(jù)瘢痕增生規(guī)律，燒傷瘢痕恢復(fù)期為一年左右，逐漸從增生期轉(zhuǎn)入瘢痕軟化，部分特殊體質(zhì)患者瘢痕恢復(fù)... 馬建明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/07播放(84052)
根據(jù)瘢痕增生規(guī)律，燒傷瘢痕恢復(fù)期為一年左右，逐漸從增生期轉(zhuǎn)入瘢痕軟化，部分特殊體質(zhì)患者瘢痕恢復(fù)...
馬建明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/07播放(84052)
瘢痕是各種創(chuàng)傷引起的正常皮膚的外形、形態(tài)以及組織結(jié)構(gòu)的改變，廣義上，瘢痕是各種創(chuàng)傷的必然結(jié)果，... 卞徽寧│廣東省人民醫(yī)院 2023/08/09播放(83314)
瘢痕是各種創(chuàng)傷引起的正常皮膚的外形、形態(tài)以及組織結(jié)構(gòu)的改變，廣義上，瘢痕是各種創(chuàng)傷的必然結(jié)果，...
卞徽寧│廣東省人民醫(yī)院
2023/08/09播放(83314)
"燒傷過(guò)深，會(huì)破壞皮膚的結(jié)構(gòu)，皮膚在愈合的過(guò)程當(dāng)中就會(huì)形成瘢痕，也叫過(guò)度愈合，它是一種病理性的愈合。愈合以后，它恢復(fù)不到原來(lái)的結(jié)構(gòu)，不是一個(gè)正常的結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)高于皮膚的燒傷瘢痕。外傷、車(chē)禍、擦傷都會(huì)造成皮膚的損傷，都會(huì)形成瘢痕。瘢痕不僅僅影響人體的外觀，也會(huì)影響到人體功能，而且瘢痕往往伴有疼痛或者瘙癢的癥狀。有些情況下瘢痕瘙癢異常，使患者坐臥難安、難以入睡。瘢痕的治療周期長(zhǎng)，治療難度也大。"
2018/02/01收聽(tīng)(66866)
"通常來(lái)說(shuō)燒傷瘢痕一般分為表淺性瘢痕、增生性瘢痕、瘢痕疙瘩，以及有些長(zhǎng)期的瘢痕的反復(fù)破壞，引起瘢痕癌，屬瘢痕里面的一個(gè)情況，相當(dāng)于瘢痕并發(fā)癥。一般表淺性瘢痕大部分程度比較輕一點(diǎn)，瘢痕沒(méi)有明顯突起。瘢痕一般比較平，比較柔軟，這種瘢痕一般不會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果。我們最多的就是增生性瘢痕，增生性瘢痕會(huì)高出皮膚，會(huì)引起瘙癢、刺痛、麻木等等。增生性瘢痕主要是在功能部位，胯關(guān)節(jié)的時(shí)候會(huì)引起比較嚴(yán)重的后果，會(huì)引起關(guān)節(jié)活動(dòng)的障礙，甚至引起關(guān)節(jié)的脫位。另外斑痕疙瘩，主要是因?yàn)榘吆鄹鶕?jù)不同人體質(zhì)，它長(zhǎng)得不一樣。瘢痕疙瘩主要是瘢痕的特異性增生，實(shí)際上是皮膚纖維組織的良性腫瘤，它有明顯的個(gè)體差異，它一般會(huì)持續(xù)性生長(zhǎng)，超出肌理向外生長(zhǎng)，一般都會(huì)突出皮膚表面，界限比較清楚。有些時(shí)候它會(huì)向周?chē)?rùn)呈蟹足樣的，我們又稱為蟹足腫。像瘢痕疙瘩的話，手術(shù)治療有時(shí)候效果不一定會(huì)很好，很多時(shí)候手術(shù)治療后又會(huì)復(fù)發(fā)，甚至比原來(lái)的更嚴(yán)重。所以這一類病人手術(shù)治療一定要比較謹(jǐn)慎。瘢痕癌實(shí)際上是瘢痕引起的并發(fā)癥，它是主要是因?yàn)轳：鄣姆磸?fù)破潰，持續(xù)的刺激，經(jīng)過(guò)很長(zhǎng)時(shí)間，一般是10-30年不等，引起的皮膚惡性腫瘤。"
褚志剛│武漢市第三醫(yī)院
2018/05/31收聽(tīng)(54374)
"燒傷導(dǎo)致的瘢痕，在瘢痕剛剛形成之后，要使用瘢痕藥膏，常用的是硅凝膠乳膏，也可以使用硅凝膠敷貼進(jìn)行外用或外貼。求美者根據(jù)相應(yīng)受傷的位置，以及瘢痕形成的情況，選擇不同的劑型進(jìn)行治療。如果是凹凸不平的部位，建議涂抹藥膏。如果是比較平坦的位置，使用瘢痕貼有非常好的效果。求美者應(yīng)該了解對(duì)于瘢痕，早期可以先使用藥物進(jìn)行治療，后期可以通過(guò)激光以及手術(shù)的方法進(jìn)行治療。對(duì)于新鮮的瘢痕，瘢痕膏以及瘢痕貼的藥物治療效果非常好，可以明顯的抑制增生，對(duì)于局部瘢痕形態(tài)具有很好的修復(fù)作用，所以求美者要根據(jù)具體情況來(lái)進(jìn)行使用。"
于冬梅│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2021/06/01收聽(tīng)(15716)
燒傷以后形成的瘢痕常見(jiàn)于深Ⅱ度跟Ⅲ度燒傷，目前有通過(guò)手術(shù)的方式、非手術(shù)方式來(lái)治療瘢痕的問(wèn)題，但... 李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/12/07播放(86090)
燒傷以后形成的瘢痕常見(jiàn)于深Ⅱ度跟Ⅲ度燒傷，目前有通過(guò)手術(shù)的方式、非手術(shù)方式來(lái)治療瘢痕的問(wèn)題，但...
李虎山│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院
2023/12/07播放(86090)
燒傷創(chuàng)面如果長(zhǎng)時(shí)間不愈合，就有可能發(fā)生癌變。很多病人小時(shí)候被燒傷，傷口一直沒(méi)有得到有效的治療。還有一些患者皮膚破潰，也沒(méi)有得到很好的治療。這些遷延不愈的傷口，多少年以后可能會(huì)發(fā)生癌變，這種癌大部分都是鱗狀細(xì)胞癌，當(dāng)然也有少數(shù)有肉瘤或者是基底細(xì)胞癌。鱗狀細(xì)胞癌本身惡性程度并高，不會(huì)發(fā)生早期的全身轉(zhuǎn)移，所以各類瘢痕的癌變，絕大部分的惡性程度并不高，只要及時(shí)就診，到有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院做規(guī)范的治療是可以治愈的。一般采用擴(kuò)大切除，把癌組織徹底切除，能夠徹底治愈癌癥。所以患者不要談癌色變，瘢痕癌是完全可以治療的，關(guān)鍵是要早治療，早發(fā)現(xiàn)。
2018/02/01收聽(tīng)(78998)
"燒傷之后瘢痕增生的話，一般來(lái)說(shuō)在創(chuàng)面修復(fù)后一個(gè)月以內(nèi)，有一些創(chuàng)面持續(xù)比較久的話，在創(chuàng)面愈合的時(shí)候就伴隨著瘢痕的增生。一般來(lái)說(shuō)，在半年以內(nèi)是燒傷瘢痕增生的一個(gè)高峰期。但是因個(gè)體差異，也有的病人會(huì)持續(xù)一年甚至到兩年以上的時(shí)間，都屬于瘢痕增生的時(shí)期，在這期間內(nèi)一定要進(jìn)行抑制瘢痕生長(zhǎng)等一些相關(guān)的治療，來(lái)進(jìn)行預(yù)防，減輕疤痕增生的程度。到了后期，在2-3年之后會(huì)逐漸的變軟化，會(huì)有一定程度的萎縮。在這個(gè)時(shí)期如果進(jìn)行一些瘢痕藥物治療，一般是沒(méi)有什么明顯的效果。瘢痕的治療，我們一般來(lái)說(shuō)主要是在增生期進(jìn)行預(yù)防。所以我們一定要在它的增生期內(nèi)，進(jìn)行一些藥物、壓力等等這些治療，來(lái)減輕疤痕生長(zhǎng)。到后期瘢痕穩(wěn)定之后，還可以進(jìn)行一些手術(shù)的治療，來(lái)減輕或者減少瘢痕增生的情況。"
2018/05/31收聽(tīng)(19838)
燒傷創(chuàng)面沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的處理，反復(fù)破潰感染，最后頑強(qiáng)愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不穩(wěn)定，可能再次... 孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/10/03播放(86702)
燒傷創(chuàng)面沒(méi)有經(jīng)過(guò)及時(shí)的處理，反復(fù)破潰感染，最后頑強(qiáng)愈合。愈合后，此部位瘢痕非常不穩(wěn)定，可能再次...
2023/10/03播放(86702)
出現(xiàn)燒傷，在創(chuàng)面愈合后，就需要開(kāi)始預(yù)防瘢痕增生?？梢允褂盟幬镞M(jìn)行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多... 何素霞│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/02/06播放(85786)
出現(xiàn)燒傷，在創(chuàng)面愈合后，就需要開(kāi)始預(yù)防瘢痕增生?？梢允褂盟幬镞M(jìn)行外敷，如使用康瑞保、多磺酸粘多...
何素霞│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/02/06播放(85786)
燒傷創(chuàng)面得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致傷口遷延不愈，發(fā)生燒傷瘢痕的癌變。瘢痕的癌變大部分為鱗狀細(xì)胞癌... 謝衛(wèi)國(guó)│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/16播放(55594)
燒傷創(chuàng)面得不到有效的治療，會(huì)導(dǎo)致傷口遷延不愈，發(fā)生燒傷瘢痕的癌變。瘢痕的癌變大部分為鱗狀細(xì)胞癌...
2023/05/16播放(55594)
燒傷以后形成瘢痕，說(shuō)明燒傷程度至少是深Ⅱ度或Ⅲ度以上的燒傷。燒傷一旦形成瘢痕，很難完全恢復(fù)如初... 孟艷斌│太原鋼鐵（集團(tuán)）有限公司總醫(yī)院 2023/06/01播放(61818)
燒傷以后形成瘢痕，說(shuō)明燒傷程度至少是深Ⅱ度或Ⅲ度以上的燒傷。燒傷一旦形成瘢痕，很難完全恢復(fù)如初...
2023/06/01播放(61818)
燒傷瘢痕需注意預(yù)防燒傷創(chuàng)面較深，或治療過(guò)程中燒傷部位產(chǎn)生感染，出現(xiàn)瘢痕后應(yīng)盡可能外用硅酮類藥膏... 馬建明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/07/06播放(60608)
燒傷瘢痕需注意預(yù)防燒傷創(chuàng)面較深，或治療過(guò)程中燒傷部位產(chǎn)生感染，出現(xiàn)瘢痕后應(yīng)盡可能外用硅酮類藥膏...
2023/07/06播放(60608)
"燒傷瘢痕治療的方法有多種。傳統(tǒng)治療方法：第一、各種治療瘢痕的藥物。第二、壓力治療。壓力治療是一種既常用又相對(duì)有效的方法。在瘢痕增生的部位施加一定的壓力，使瘢痕的顏色由充血變?yōu)樯n白，阻斷、減少瘢痕的血液供應(yīng)。起到壓迫瘢痕，阻止瘢痕進(jìn)一步增生，促使它逐步萎縮的治療作用。第三、硅酮產(chǎn)品。硅酮產(chǎn)品被用在瘢痕治療已經(jīng)有很長(zhǎng)時(shí)間了，它起到軟化瘢痕，改善癥狀，促進(jìn)萎縮、成熟的治療作用。另外還有很多不同的傳統(tǒng)中草藥也被用在瘢痕治療中。這些傳統(tǒng)的治療方法，大部分治療作用比較緩和，效果來(lái)得比較慢。有些治療方法可能效果并不明顯。瘢痕治療已經(jīng)有幾千年的歷史，傳統(tǒng)的治療方法，包括藥物治療，硅酮類產(chǎn)品以及壓力治療，很難完全控制瘢痕，通過(guò)這些傳統(tǒng)方法也不能讓它徹底平復(fù)。用得較多的是手術(shù)治療，手術(shù)治療的方法很多，可以植皮，也可以松解瘢痕。但并不是所有的瘢痕都適合手術(shù)治療。此外手術(shù)本身也是一個(gè)創(chuàng)傷，如果通過(guò)植皮的方法，在取皮的部位又會(huì)形成新的瘢痕。另外兒童瘢痕，手術(shù)治療也需要慎重。兒童在發(fā)育過(guò)程當(dāng)中可能瘢痕會(huì)復(fù)發(fā)，或者形成新的粘連，所以需要根據(jù)兒童的具體年齡，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候考慮手術(shù)治療。近些年來(lái)發(fā)展起來(lái)的激光治療是損傷較小的微創(chuàng)治療方法，療效確切。激光有多種不同的光，它的原理是通過(guò)一定波長(zhǎng)的光照射到瘢痕，針對(duì)瘢痕的組織起到一定的作用。比如早期充血性的瘢痕，采用585nm的激光照射瘢痕，它作用的靶組織是血紅蛋白，可以使血管萎縮，或者破壞。瘢痕的血管破壞，瘢痕沒(méi)有血液的供養(yǎng)，就會(huì)萎縮，這是早期充血性瘢痕的治療方法。成熟性的瘢痕或者特別肥厚的瘢痕，可以用其他種類的激光治療，比如二氧化碳激光、鉺激光等等。這一類激光，以點(diǎn)陣的方式照射瘢痕使其破壞。這個(gè)破壞可以控制到只有非常小的損傷。近些年來(lái)激光醫(yī)學(xué)有了很大的發(fā)展，很多新型的、高檔的激光被用在瘢痕治療上，起到了非常明顯的效果。它最大的優(yōu)點(diǎn)是微創(chuàng)，治療時(shí)也不需要住院，很快就會(huì)完成。激光治療成本較高，設(shè)備昂貴。有些激光會(huì)有成本，比如染料激光，它本身是消耗染料的，成本也比較高昂。另外激光治療要有耐心，往往需要多次治療，每一次治療的損傷非常小，微創(chuàng)基本上不形成傷口，兩、三天就會(huì)恢復(fù)。但是需要一次一次的來(lái)治療，一般來(lái)講可能每隔1-3個(gè)月治療一次，要重復(fù)多次治療。未來(lái)激光用于瘢痕治療，有很大的前景，因?yàn)樗鼊?chuàng)傷小，療效確切。"
2018/02/01收聽(tīng)(53670)
疤痕，即瘢痕，燒傷后瘢痕的修復(fù)，需要綜合治療，目前沒(méi)有藥物和辦法可以完全消除瘢痕，燒傷后瘢痕的... 韓朝飛│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023/03/20播放(29117)
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韓朝飛│中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院
2023/03/20播放(29117)
?燒傷去瘢痕是綜合性措施，絕對(duì)不是用哪個(gè)藥膏就最好，要綜合治療效果才好。?使用藥膏后還要再加彈... 崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/29播放(42863)
?燒傷去瘢痕是綜合性措施，絕對(duì)不是用哪個(gè)藥膏就最好，要綜合治療效果才好。?使用藥膏后還要再加彈...
崔正軍│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/03/29播放(42863)
"目前的醫(yī)療來(lái)說(shuō)，燒傷之后出現(xiàn)瘢痕，很難完全恢復(fù)成和正常皮膚一樣。一般我們只能通過(guò)一些治療來(lái)減輕瘢痕的增生，或者改善它的增生程度，改善它引起的一些功能障礙。目前來(lái)說(shuō)，瘢痕的修復(fù)方法常規(guī)的有壓力的治療，目前來(lái)說(shuō)是公認(rèn)效果比較好，也比較簡(jiǎn)單的瘢痕的治療方法。第二個(gè)就是一些瘢痕藥膏，比如含有硅酮的一些制劑會(huì)對(duì)瘢痕的生長(zhǎng)有抑制作用。還有比如瘢痕貼等等，實(shí)際上它就是藥物含在瘢痕貼里面，它兼具有物理的壓迫和持續(xù)藥物釋放作用，來(lái)抑制瘢痕生長(zhǎng)。像這些方法一般主要是用于早期的預(yù)防，它只是使瘢痕的生長(zhǎng)速度變慢、程度減輕。目前來(lái)說(shuō)效果比較好的就是瘢痕的激光治療，瘢痕激光治療也是在燒傷之后早期治療效果會(huì)比較好，但一般疤痕激光治療需要多次、單獨(dú)進(jìn)行一次治療，可能不一定能達(dá)到理想的效果。"
2018/05/30收聽(tīng)(75810)
燒傷后較為常見(jiàn)的問(wèn)題是瘢痕增生，不僅影響外觀，且影響正常組織功能。因此，燒傷后應(yīng)積極預(yù)防瘢痕形... 李紅明│臨汾市中心醫(yī)院 2023/03/30播放(71094)
燒傷后較為常見(jiàn)的問(wèn)題是瘢痕增生，不僅影響外觀，且影響正常組織功能。因此，燒傷后應(yīng)積極預(yù)防瘢痕形...
李紅明│臨汾市中心醫(yī)院
2023/03/30播放(71094)
北京宣武醫(yī)院 李力卓
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