膽囊結(jié)石的手術(shù)指征主要根據(jù)膽囊結(jié)石相關(guān)的臨床癥狀，以及膽囊大小、形態(tài)、功能，以及患者的體力狀況、是否合并有其他疾病來選擇相應(yīng)的治療方法，包括外科手術(shù)、藥物治療、保守治療等。如果膽囊結(jié)石反復(fù)出現(xiàn)膽絞痛、急性膽囊炎的癥狀，嚴(yán)重影響到患者的生活和飲食，這種情況是膽囊結(jié)石接受外科手術(shù)的主要適應(yīng)癥。
部分患者膽囊結(jié)石并沒有引起明顯的臨床癥狀，或者癥狀不嚴(yán)重，僅表現(xiàn)為進(jìn)食后上腹部隱痛、消化不良、腹脹、厭油膩、惡心，容易和某些胃腸道疾病，包括慢性胃炎、潰瘍病相混淆，這種情況則需要根據(jù)影像學(xué)檢查來判斷膽囊功能是否正常。如果膽囊大小、形態(tài)、功能基本正常，可以通過飲食和藥物進(jìn)行對癥治療，而如果膽囊已經(jīng)萎縮、膽囊內(nèi)充滿型結(jié)石、膽囊壁明顯增厚，甚至有發(fā)生膽囊癌變的風(fēng)險(xiǎn)，也建議外科手術(shù)治療。如果膽囊結(jié)石出現(xiàn)過合并膽管結(jié)石、膽源性胰腺炎等并發(fā)癥，也建議盡早外科手術(shù)治療。
