鄭州大學第二附屬醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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肺栓塞的癥狀主要包括以下幾個方面：
1、呼吸困難、呼吸頻率增快；
2、突發(fā)胸痛，尤其是長期臥床的病人出現(xiàn)突發(fā)胸痛應首先考慮肺栓塞；
3、胸腔積液；
4、心電圖提示Ⅰ導聯(lián)出現(xiàn)S波，Ⅲ導聯(lián)出現(xiàn)Q波、T波改變；
5、血液檢查發(fā)現(xiàn)血液中D-二聚體水平增高。
一旦出現(xiàn)上述癥狀，應及時到醫(yī)院就診，明確診斷，對癥治療。
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肺栓塞典型癥狀為胸痛、咯血、呼吸困難，也稱肺栓塞三聯(lián)征。除此之外，還可表現(xiàn)為胸悶、憋氣、氣短，... 麻京豫│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 2023/12/13播放(99914)
肺栓塞典型癥狀為胸痛、咯血、呼吸困難，也稱肺栓塞三聯(lián)征。除此之外，還可表現(xiàn)為胸悶、憋氣、氣短，...
麻京豫│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/12/13播放(99914)
肺栓塞有多種臨床癥狀，具體如下：1、呼吸系統(tǒng)：氣短、呼吸困難，活動后更加明顯；<... 吳春波│北京大學人民醫(yī)院 2023/09/06播放(99706)
肺栓塞有多種臨床癥狀，具體如下：
1、呼吸系統(tǒng)：氣短、呼吸困難，活動后更加明顯；<...
吳春波│北京大學人民醫(yī)院
2023/09/06播放(99706)
"肺栓塞常常缺乏特異性臨床癥狀和體征，容易漏診。肺栓塞的癥狀取決于栓子大小、數(shù)量、栓塞部位以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病，可以完全無癥狀。典型的肺栓塞癥狀常見有胸痛、呼吸困難、咯血，少見的肺栓塞的癥狀可以有暈厥。"
盧桐│北京市宣武中醫(yī)醫(yī)院
2017/09/26收聽(63382)
"和心肌梗死相比，肺栓塞的癥狀比較多樣化，大體上分為以下幾種：第一個，最常見的癥狀就是胸痛，我們可以發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)劇烈的心痛，而疼痛持續(xù)的范圍更廣，而且持續(xù)的時間更久。第二個，就是胸悶，患者出現(xiàn)明顯的呼吸困難，患者的體溫也是明顯下降的，呼吸是非常急促的，這是一個肺部缺氧的明顯表現(xiàn)。第三個，就是可以出現(xiàn)暈厥，因為大塊的肺栓塞，肺上血都回不去了，沒法跑到心臟去了，外周動脈是缺血的，這時候可以出現(xiàn)暈厥。 第四個，比較少見的一些癥狀，可能就是表現(xiàn)為不典型的呼吸困難或者下肢的水腫，但這種一般見于慢性肺栓塞。急性肺栓塞最主要的還是心痛、暈厥，還有缺氧癥狀為主。"
孔令秋│成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2018/01/12收聽(16168)
"肺栓塞是什么??？肺栓塞是由內(nèi)源性或者外源性栓塞，阻塞了肺動脈或者是肺動脈的分支，然后引起肺循環(huán)障礙。比較重的會引起右心功能障礙還有一系列臨床表現(xiàn)，總稱肺栓塞。肺栓塞它的栓子來源很多最常見就是血栓，我們血栓最常見也是來自于靜脈系統(tǒng)，下肢深靜脈的血栓是最常見的，像經(jīng)濟艙綜合征，就坐飛機很長時間不活動，然后下肢深靜脈行成了血栓。還有部分也見到過上肢靜脈有血栓，可能跟他本身體質(zhì)有關，多數(shù)是腫瘤患者，在置管操作以后行成了局部血栓，血栓脫落然后到了右心，右心到了他的肺里就卡在動脈上了；還有一些栓子包括比較少見的脂肪栓塞，多發(fā)生于骨折的患者；還有孕產(chǎn)婦的羊水栓塞，還有一部分空氣栓塞包括腫瘤栓塞，就是各種栓子的來源。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2020/04/02收聽(15754)
"肺栓塞的癥狀主要有以下幾種：1、經(jīng)典三聯(lián)征：肺栓塞的經(jīng)典三聯(lián)征是呼吸困難、胸痛和咯血，但臨床上能出現(xiàn)經(jīng)典三聯(lián)征的患者不到30%。2、深靜脈血栓癥狀：這個癥狀比較容易忽視，約一半的患者會出現(xiàn)深靜脈血栓的癥狀，如單純下肢腫痛。3、其他癥狀：肺栓塞患者病情嚴重時，多表現(xiàn)為煩躁不安、端坐呼吸，嚴重者可出現(xiàn)休克、四肢濕冷、呼吸頻率增快，可能出現(xiàn)竇性、室上性或室性心動過速，房顫和其他室性心律失常，少數(shù)患者出現(xiàn)低熱，心臟聽診可出現(xiàn)肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進，查體可見頸靜脈怒張、肝臟腫大、肝頸靜脈反流征陽性、雙下肢水腫等。除上述癥狀外，肺栓塞患者還可能出現(xiàn)暈厥、煩躁、驚恐和瀕死感。"
郭峰│中國醫(yī)科大學附屬盛京醫(yī)院
2021/07/05收聽(14582)
肺栓塞的癥狀缺乏特異性，癥狀表現(xiàn)取決于栓子的大小、數(shù)量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的... 譚星宇│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/22播放(59714)
肺栓塞的癥狀缺乏特異性，癥狀表現(xiàn)取決于栓子的大小、數(shù)量、栓塞的部位及患者是否存在心、肺等器官的...
譚星宇│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/22播放(59714)
肺栓塞癥狀存在多種，常見癥狀為呼吸困難、胸悶、咯血，嚴重時可能會出現(xiàn)休克、猝死等，具體如下：<... 施熠煒│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院 2023/07/21播放(72826)
肺栓塞癥狀存在多種，常見癥狀為呼吸困難、胸悶、咯血，嚴重時可能會出現(xiàn)休克、猝死等，具體如下：<...
施熠煒│山西醫(yī)科大學第一醫(yī)院
2023/07/21播放(72826)
肺栓塞的臨床表現(xiàn)典型叫做是肺栓塞三聯(lián)癥，就是咳嗽、胸痛咳血、氣短。這三個癥狀，大多數(shù)病人不是同時出現(xiàn)的，有時候可能三個都沒有，或者是只會出現(xiàn)一個。其實它也不是很特異。其它比如說像肺炎，有時候外傷，比如說被撞了一下，也可以出現(xiàn)胸疼、咳血的癥狀。所以它也不是特別典型的癥狀。跟其它疾病癥狀區(qū)別的原因主要在于它是突發(fā)性的，一般像肺炎會慢慢地發(fā)燒、咳嗽比較慢，肺拴塞就是突然出現(xiàn)的，然后是胸疼、咳血，氣短。有些病人甚至能夠準確告訴我們，幾點幾分出現(xiàn)，這個就是特別典型的一個突發(fā)性的癥狀。所以如果突然出現(xiàn)這些癥狀，你得注意有沒有肺栓塞的可能性，它為什么那么突然呢？就是剛好你的栓子掉了，隨著血流，剛好就到了肺里面給卡著了，就那一下，你可能就會出現(xiàn)這些癥狀。
2017/07/10收聽(91820)
肺栓塞最常見的原因是下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈或其分支而引發(fā)一系列癥狀，癥狀無特異性，可導致... 朱婧│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院 2023/12/21播放(82544)
肺栓塞最常見的原因是下肢深靜脈血栓脫落阻塞肺動脈或其分支而引發(fā)一系列癥狀，癥狀無特異性，可導致...
朱婧│首都醫(yī)科大學附屬復興醫(yī)院
2023/12/21播放(82544)
肺栓塞的癥狀主要取決于患者栓塞的面積以及基礎的心肺功能等，具體如下：1、當肺動脈... 任紅巖│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/25播放(84860)
肺栓塞的癥狀主要取決于患者栓塞的面積以及基礎的心肺功能等，具體如下：
1、當肺動脈...
任紅巖│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/02/25播放(84860)
"肺栓塞主要是指肺血管的栓塞，嚴重的可以發(fā)生肺梗死，其主要癥狀包括：1、呼吸困難，肺栓塞最多見的癥狀是不明原因的呼吸困難及氣促，這種呼吸困難活動后尤其明顯。2、胸痛，包括胸膜炎性胸痛或心絞痛樣疼痛。3、暈厥，可以是肺栓塞的唯一或首發(fā)癥狀。4、煩躁不安，驚恐甚至瀕死感。5、咯血，肺栓塞的咯血常為小量咯血，大咯血比較少見。6、咳嗽、心悸等。以上癥狀，各個病例均可出現(xiàn)以上癥狀的不同組合，臨床上有時出現(xiàn)所謂的“三聯(lián)征”，即同時出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，但這種情況僅見于約20%的患者。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/10/28收聽(71294)
"肺拴塞都有印象，它是很兇險的疾病，但這樣兇險的疾病往往卻沒有特異性的表現(xiàn)，特別典型的臨床癥狀，所以導致發(fā)現(xiàn)率并不高，而猝死率比較高。綜合的判斷取決于哪里，要看以往身體健康條件，比如有沒有糖尿病或者是動脈硬化，是否規(guī)律的進行治療，取決于會不會發(fā)生肺栓塞，而很多輕微的胸悶或者是呼吸困難，也有可能是肺栓塞。所以單純從這些癥狀上，不是很可能馬上想到是否是肺栓塞。需要專業(yè)的專科醫(yī)生進行鑒別。要注重避免或者是認識到容易誘發(fā)肺栓塞的原因，積極的預防才是最有效或者是最安全的。"
郝萬峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2019/05/29收聽(87036)
"肺栓塞的患者，癥狀主要包括以下幾個大的類型：第一個，是胸痛，疼痛的范圍和心肌梗死相比更廣，可能是整個心前區(qū)都在疼痛，而且疼痛的性質(zhì)就像是刀割一樣的疼痛，持續(xù)而且不緩解。第二個，就是明顯的缺氧，這部分患者由于血栓堵在肺動脈里邊，可以導致明顯的低氧血癥，可以引起通氣/血流比值的失調(diào)，表現(xiàn)為明顯的紫紺，明顯的呼吸困難。第三個，就是暈厥，部分患者由于肺動脈里面被血栓完全堵死，由于回心血液的減少，患者可以出現(xiàn)明顯的低血壓，導致腦部的灌血不足，而帶來暈厥的癥狀。這是肺栓塞幾個常見的癥狀，胸痛、缺氧、呼吸困難，還有暈厥。"
2018/01/16收聽(34914)
"肺栓塞是以各種酸酯堵塞肺動脈系統(tǒng)為發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓的栓塞、脂肪栓塞、羊水栓塞和空氣栓塞等。肺栓塞有哪些癥狀？它的癥狀和栓塞的大小、數(shù)量、栓塞的部位，以及患者是否存在心肺等器官的基礎疾病有很大的關系。有一部分患者可以沒有任何的臨床癥狀，部分患者會以胸痛為首發(fā)癥狀，主要是臨近的胸膜纖維素炎癥所導致的突然發(fā)生，常常提示肺栓塞。另外，肺栓塞的患者還可以表現(xiàn)為呼吸困難。如果患者平時就有心肺基礎疾病，比如慢阻肺或者冠心病，患者的呼吸困難癥狀較平時明顯的加重。除此以外，肺損傷患者還會出現(xiàn)咯血，大多數(shù)是在肺栓塞后24小時內(nèi)發(fā)生。同時，有些患者是因為不明原因的暈厥來就診的，最后經(jīng)過檢查也診斷為肺栓塞。所以肺栓塞的臨床癥狀，沒有明顯的特異性，很容易漏診或者誤診。"
洪超煜│安康市中醫(yī)醫(yī)院
2018/03/01收聽(52208)
肺栓塞是由于各種原因?qū)е路蝿用}及其分支出現(xiàn)阻塞，而引起的肺循環(huán)障礙的臨床綜合征。肺栓塞的臨床表現(xiàn)是多種多樣的，主要有以下一些癥狀：1、胸悶和呼吸困難，是肺栓塞最常見的癥狀，活動后或勞累更為明顯，休息后可以緩解。出現(xiàn)呼吸癥困難的癥狀，可輕可重。2、突發(fā)性胸痛，與呼吸存在一定的關系，咳嗽時可以加重，也是比較常見的癥狀。3、咯血，量一般較少多為鮮血，提示存在肺梗死。4、咳嗽咳痰，多為干咳痰量較少，有時可伴有喘息癥狀。5、暈厥，其原因是大面積的肺栓塞所引起腦動脈供血不足引起，伴有低血壓的癥狀。6、驚恐，也有一半以上的病人可以出現(xiàn)驚恐癥狀。有些肺栓塞的病人，由于膈肌受到刺激和出現(xiàn)腸出血時，可以出現(xiàn)腹痛癥狀。
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2019/11/22收聽(94402)
"肺栓塞通常是指的肺血栓栓塞癥，肺血栓栓塞癥的癥狀是多樣的，而且缺乏特異性，可以從無癥狀、隱匿到血流動力學不穩(wěn)定，甚至發(fā)生猝死。常見的癥狀有不明原因的呼吸困難及氣促，尤以活動后明顯，為肺血栓栓塞癥最多見的癥狀。胸痛包括胸膜炎性胸痛和心絞痛樣疼痛，暈厥可為肺血栓栓塞癥的唯一或首發(fā)癥狀，煩躁不安、驚恐甚至有瀕死感?？┭樾×靠┭?，大咯血少見，還有咳嗽、心悸等。各個病例可出現(xiàn)上述癥狀的不同組合，臨床上有時出現(xiàn)所謂三聯(lián)征，即同時出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血，但僅見于約20%的病人。"
張鴻│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2020/05/31收聽(28086)
肺栓塞的早期癥狀實際上也是表現(xiàn)不一的，輕重不等，比較輕的少量栓塞，患者可能沒有感覺、沒有癥狀，比較重的就是肺動脈栓被主干拴上。它的癥狀比較重，基本上都是起病比較突然，突然發(fā)生不明原因的憋氣、呼吸困難，有一部分伴有明顯的胸痛、咳嗽，這種咳嗽可以是干咳，也可能是痰中帶血或者是整個的咯血，比較重的話伴有暈厥?；颊咴偻巴?，可以知道他以前有下肢靜脈血栓病史，會有靜脈曲張的病史。總之，出現(xiàn)不明原因的突然胸悶，一定要考慮到肺拴塞，不要光集中在心梗這方面，需要馬上到醫(yī)院就診。
2020/03/22收聽(39302)
"肺栓塞發(fā)病患者主要的癥狀有胸痛、咯血、呼吸困難，以上是肺栓塞的三聯(lián)征。但部分患者也可以沒有任何癥狀，只有活動后的胸悶、憋氣。肺栓塞大部分都有誘因，最常見的一些原因有下肢深靜脈血栓形成、腫瘤、結(jié)締組織病或遺傳，遺傳性易栓癥或風濕結(jié)締組織病都可以誘發(fā)肺栓塞。診斷肺栓塞需要進一步明確肺栓塞的原因，可進一步完善腫瘤標志物、血常規(guī)、血凝，以及抗核抗體、類風濕因子、抗雙鏈DNA抗體等，進一步評估肺栓塞的原因。如果患者肺栓塞明確是由于術后臥床引起，很有可能是下肢深靜血栓導致，臨床中不同的病因，抗凝療程和抗凝藥物不同。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/13收聽(59186)
肺栓塞癥狀并不典型，早期可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血，此為肺栓塞較典型的癥狀。但有些患者可... 劉先勝│山西白求恩醫(yī)院 2023/09/05播放(50602)
肺栓塞癥狀并不典型，早期可出現(xiàn)咳嗽、胸痛、呼吸困難、咯血，此為肺栓塞較典型的癥狀。但有些患者可...
劉先勝│山西白求恩醫(yī)院
2023/09/05播放(50602)
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