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陳潔
主任醫(yī)師

上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

耳鼻喉口腔頜面外科

小兒聲帶息肉及聲帶小結(jié)的手術(shù)危險(xiǎn)嗎

2023-07-06 02:00播放 :

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兒童聲帶息肉及聲帶小結(jié)的手術(shù)一般在9歲后進(jìn)行，手術(shù)過(guò)程短且技術(shù)成熟，手術(shù)相關(guān)如下：

1、術(shù)前：因需全身麻醉，常規(guī)要求禁食6小時(shí)；

2、術(shù)中：用顯微器械去除聲帶息肉或聲帶小結(jié)；

3、術(shù)后：禁食6小時(shí)后可正常飲食，因聲帶處于充血水腫狀態(tài)，需經(jīng)霧化治療及口服消炎類(lèi)藥物，應(yīng)禁聲2周以上。

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2023/01/04播放(95288)

聲帶息肉手術(shù)危險(xiǎn)嗎

對(duì)于聲帶息肉，目前還是以全麻的方式在顯微鏡下進(jìn)行。那么至于手術(shù)是否有風(fēng)險(xiǎn)，所有手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的...

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聲帶息肉手術(shù)危險(xiǎn)嗎

聲帶息肉是聲帶上的良性新生物，屬于良性腫瘤，不是惡性的腫瘤，一般的術(shù)后愈合都是很好的。聲帶息肉手術(shù)主要有兩種方法：一種方法是在顯微鏡下支撐喉鏡，把聲帶息肉摘除掉；另一種方法主要是內(nèi)窺鏡下聲帶息肉摘除。這兩種方法都是非常安全的，很少出現(xiàn)不良的并發(fā)癥，最常出現(xiàn)的是一些老年患者出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，甚至脫落。還有一少部分患者可能出現(xiàn)在插支撐喉鏡的時(shí)候，損傷口腔和咽部黏膜，術(shù)后可能出現(xiàn)出血。但是出血都是很少的，或者咽喉部的疼痛，都沒(méi)有什么多大的妨礙，一般都能很快的愈合。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2018/05/17收聽(tīng)(96624)

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2023/01/15播放(64636)

聲帶息肉和聲帶小結(jié)有什么區(qū)別

"聲帶息肉和聲帶小結(jié)是有本質(zhì)區(qū)別的，主要區(qū)別在于發(fā)病的病因不同、發(fā)病的位置不同，以及形態(tài)也是不一樣的。聲帶息肉是由于反復(fù)炎癥刺激所導(dǎo)致，而且息肉發(fā)病的部位相對(duì)也是比較廣泛一些，可以在喉室、室?guī)?，也可以在聲帶。另外息肉呈廣基底樣，而且相對(duì)比較柔軟、光滑。聲帶小結(jié)是由于反復(fù)炎癥刺激，或者是發(fā)音不當(dāng)以及某些職業(yè)因素都有一定的關(guān)系。聲帶小結(jié)好發(fā)于聲帶的前中1\/3交界處，而且呈小米粒大小，也是比較硬的一個(gè)硬結(jié)，所以?xún)烧呤怯幸欢▍^(qū)別的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張立文│大興安嶺地區(qū)人民醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(96970)

聲帶小結(jié)和聲帶息肉的區(qū)別

聲帶小結(jié)和聲帶息肉的區(qū)別包括以下：一、癥狀：兩者都有聲音嘶啞，但是聲帶小結(jié)的聲音嘶啞是間歇性的，通過(guò)藥物治療可以消失，聲帶息肉的聲音嘶啞是逐漸加重的持續(xù)性的聲音嘶啞，藥物治療緩解不明顯。如果息肉繼續(xù)增大，患者可以出現(xiàn)嗆咳甚至是呼吸困難的表現(xiàn)。二、查體：聲帶小結(jié)多表現(xiàn)為雙側(cè)聲帶前中1/3處針尖樣的凸起，聲帶息肉多表現(xiàn)為半透明白色的，或者是粉紅色的新生物，表面光滑，突起于聲帶表面，可以是帶蒂的，也可以是廣基的。三、臨床治療：聲帶小結(jié)采取保守治療，多應(yīng)用霧化，口服黃氏響聲丸、金嗓開(kāi)音膠囊等等藥物對(duì)癥治療、處理，大部分通過(guò)藥物治療可以消失，聲帶息肉一經(jīng)發(fā)現(xiàn)考慮手術(shù)治療，藥物治療效果不佳。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2020/04/02收聽(tīng)(73158)

聲帶息肉和聲帶小結(jié)的區(qū)別

"在臨床上，聲帶小結(jié)與聲帶息肉有著密切的聯(lián)系，也有著本質(zhì)區(qū)別。聲帶小結(jié)常為聲帶息肉的初期，聲帶息肉形成前即為聲帶小結(jié)。聲帶小結(jié)又名為教師小結(jié)，多發(fā)生在教師和售貨員群體，主要是患者反復(fù)過(guò)度用嗓，聲帶過(guò)度摩擦，引起雙側(cè)聲帶前1\/3內(nèi)緣對(duì)稱(chēng)的結(jié)節(jié)狀的小突起。如該病在早期發(fā)現(xiàn)，通過(guò)禁聲及口服金嗓清音丸，聲帶小結(jié)即可消失，可逆性較大。但如聲帶小結(jié)未及時(shí)治療，繼續(xù)過(guò)度用嗓，常導(dǎo)致聲帶小結(jié)息肉樣變。聲帶息肉形成后，聲嘶呈逐漸加重趨勢(shì)，常需全麻下行支撐喉鏡下聲帶息肉摘除術(shù)。所以?xún)烧叩闹饕獏^(qū)別為聲帶小結(jié)保守治療即可，而聲帶息肉則需手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2019/03/23收聽(tīng)(61560)

小兒聲帶息肉不手術(shù)可以嗎

"對(duì)于兒童的聲帶息肉，大部分孩子都是進(jìn)行藥物治療，不接受手術(shù)治療。因?yàn)閮和穆晭〗Y(jié)或者聲帶息肉，在幼年時(shí)期是因?yàn)楦呗暫敖?，不正確發(fā)聲或者是由于咽喉部的慢性炎癥所造成的，在8-9歲的時(shí)候，會(huì)處于自限性，會(huì)慢慢的消失。臨床觀察很多小孩4-5歲的時(shí)候有聲帶小結(jié)或者是聲帶息肉，經(jīng)過(guò)正常的發(fā)音的培訓(xùn)，經(jīng)過(guò)藥物治療，到8-9歲以后都消失了。如果一個(gè)孩子到了8-9歲以后仍然有聲帶小結(jié)或者聲帶息肉持續(xù)存在聲嘶癥狀，我們會(huì)建議小孩做手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:01''

陳潔│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

2018/03/01收聽(tīng)(71912)

聲帶小結(jié)與聲帶息肉的主要表現(xiàn)是什么

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馮艷梅│上海市第六人民醫(yī)院

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陳秀梅│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

2023/07/16播放(82690)

什么是小兒聲帶息肉

"兒童聲帶息肉一般指長(zhǎng)在聲帶上多出來(lái)的一種贅生物，它是由于兒童在幼年時(shí)期沒(méi)有注意正確的發(fā)音造成的。一般來(lái)說(shuō)，在這個(gè)時(shí)間段的兒童聲帶息肉，包括聲帶小結(jié)都是由于沒(méi)有正常的正確的發(fā)音，反復(fù)地喊叫或者加上慢性的咽喉炎這些疾病所引起的。聲帶息肉有單側(cè)的，也有雙側(cè)的，一般它長(zhǎng)在聲帶的前中1/3的交界處，因?yàn)楫?dāng)我們講話(huà)的時(shí)候，氣流沖擊了雙側(cè)聲帶，它不停地震動(dòng)才能發(fā)出聲音。如果發(fā)音方法不正確，或者是拼命喊叫、吼叫的時(shí)候，前中1/3聲帶的部位的震動(dòng)會(huì)非常激烈，當(dāng)這兩側(cè)的聲帶的黏膜上皮反復(fù)進(jìn)行摩擦以后，就容易長(zhǎng)出聲帶小結(jié)，嚴(yán)重的時(shí)候可以導(dǎo)致聲帶息肉的問(wèn)題。老百姓可能不能夠理解這個(gè)問(wèn)題，舉個(gè)例子來(lái)說(shuō)，當(dāng)你手或者是腳某些部位走路過(guò)多的時(shí)候，可能手上或者腳上會(huì)長(zhǎng)老繭，聲帶小結(jié)和聲帶息肉就是類(lèi)似于這種原因而導(dǎo)致的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

陳潔│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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小兒聲帶息肉是怎么引起的

"兒童的聲帶息肉最主要的發(fā)病原因是雙側(cè)聲帶在前中1/3的交界處，黏膜的過(guò)度水腫、增生所造成的。可以是單側(cè)的，也可以是雙側(cè)的。兒童主要是發(fā)聲不當(dāng)，過(guò)度地喊叫、聲嘶所造成的。我們正常發(fā)音由胸腹腔的共鳴，孩子聲音嘶啞往往是由于叫喊所造成的。一旦出現(xiàn)了聲音嘶啞，小孩子講話(huà)的聲音就會(huì)比較輕，他在讀書(shū)或者回答老師的問(wèn)題，或者是和小朋友交流的時(shí)候，會(huì)發(fā)現(xiàn)自己講不響了，而這個(gè)時(shí)候他所想出來(lái)的唯一的辦法就是喊得再響一點(diǎn)，讓老師能夠聽(tīng)得再清楚一點(diǎn)，再大聲一點(diǎn)，這樣就會(huì)造成聲帶息肉的發(fā)生。同時(shí)還有一定的家族遺傳因素，包括爸爸媽媽可能曾經(jīng)有過(guò)聲帶小結(jié)，或者是聲帶疾病的這些的易感的因素和易發(fā)的因素所造成的。同時(shí)呼吸道感染，反復(fù)的咽喉部的慢性炎癥，也容易造成聲帶小結(jié)和聲帶息肉。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

陳潔│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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"聲帶小結(jié)是否需要手術(shù)還需要看小結(jié)的大小、所在的位置，對(duì)周?chē)M織的粘連進(jìn)行一個(gè)判斷。假如早期發(fā)現(xiàn)較小的聲帶小結(jié)不需要手術(shù)，只需要休聲，就是聲帶休息，一般休聲兩到三周小結(jié)的就會(huì)變小，甚至?xí)?。第二種情況就是通過(guò)發(fā)聲的訓(xùn)練，對(duì)較小的聲帶小結(jié)效果也非常好。當(dāng)然，對(duì)于另外一種，就是上述兩種方法治療不佳的，或者小結(jié)較大的，只能選擇手術(shù)治療，其它藥物或者方式均是無(wú)效的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:03''

任飛│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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聲帶小結(jié)的發(fā)病機(jī)理是聲帶的不正當(dāng)用聲，比如長(zhǎng)時(shí)間講話(huà)、長(zhǎng)時(shí)間大聲講話(huà)、突然間吼一聲或者與人吵架...

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

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