上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
整復(fù)外科
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影響斷肢再植成活的因素包括：
1、損傷類型：切割傷的患者斷肢再植成活率較高，甚至可達(dá)99%以上；壓軋離斷傷和旋轉(zhuǎn)撕脫離斷傷的患者血管和神經(jīng)損傷較嚴(yán)重，斷肢再植的成活率較低；
2、吻合的血管數(shù)量：如果能建立良好的動(dòng)靜脈血循壞，成活率可獲得明顯提高；
3、醫(yī)生技術(shù)；
4、術(shù)后處理：術(shù)后24-72小時(shí)容易發(fā)生動(dòng)靜脈危象，如果及時(shí)解除血管危象，成活率也可明顯提高；
5、預(yù)防感染：防止開放性損傷后細(xì)菌感染對肢體的不利影響。
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影響斷肢再植成活的因素：1、斷肢時(shí)限過長：超過十幾小時(shí)，斷肢變性產(chǎn)生大量毒素，不... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/08播放(70992)
影響斷肢再植成活的因素：
1、斷肢時(shí)限過長：超過十幾小時(shí)，斷肢變性產(chǎn)生大量毒素，不...
楊益│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/08播放(70992)
斷肢再植主要是指我們的上肢和下肢翼緣的部分被各種各樣的原因?qū)е铝送耆牟贿B續(xù)。臨床醫(yī)生會根據(jù)我們的上肢和下肢離斷的情況而決定是否將殘端植回原來的身體部位。這里斷肢再植需要有很多條件：一、需要有技術(shù)條件。二、基礎(chǔ)設(shè)施條件和皮膚本身的再植適應(yīng)條件，包括我們的血管、神經(jīng)、骨骼和肌肉、肌腱組織的一個(gè)再植重建。
魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/05收聽(70828)
"斷肢再植是指將完全或者不完全離斷的肢體在直視或者光學(xué)顯微鏡的幫助下，將離斷的血管給吻合，并且進(jìn)行骨神經(jīng)肌腱重新的整復(fù)，稱之為斷肢再植。目前這個(gè)手術(shù)已經(jīng)是比較成熟，但是血管吻合是最為主要的，如果血管吻合之后出現(xiàn)堵塞，仍然是救活不了這個(gè)指頭。"
周偉│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2017/12/25收聽(72282)
"斷肢再植是指肢體連續(xù)性中斷以后醫(yī)生根據(jù)適當(dāng)?shù)那闆r將殘端植回身體中叫斷肢再植。它主要是因?yàn)樯现拖轮难?、神?jīng)、肌肉、骨頭的連續(xù)性中斷，這樣的再植難度較大，比較困難，術(shù)后恢復(fù)一般會留后遺癥。"
2017/10/09收聽(60198)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導(dǎo)致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況，而決定是否將殘端... 魏優(yōu)秀│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院 2023/03/13播放(50634)
斷肢再植是指上肢和下肢翼緣部分因故導(dǎo)致完全的不連續(xù)。根據(jù)上肢和下肢離斷的情況，而決定是否將殘端...
2023/03/13播放(50634)
斷肢再植分類存在以下幾種：1、按照肢體損傷性質(zhì)分類：整齊損傷，如銳器切割致傷離斷... 王康│長沙市第三醫(yī)院 2023/01/12播放(98610)
斷肢再植分類存在以下幾種：
1、按照肢體損傷性質(zhì)分類：整齊損傷，如銳器切割致傷離斷...
王康│長沙市第三醫(yī)院
2023/01/12播放(98610)
"斷肢再植沒有明確的費(fèi)用，因?yàn)閿嘀僦彩中g(shù)是保肢手術(shù)，一般是因?yàn)橛须x斷傷或者有毀損傷才會采用斷肢再植這種手術(shù)，主要是為了保住這個(gè)肢體，大夫沒有很大的信心，就是100%能保住這個(gè)肢體，手術(shù)是長期治療的過程，是邊治療、邊觀察，邊觀察、邊治療的過程。有的時(shí)候并不是一次手術(shù)可以完成斷肢再植，有的時(shí)候需要多次手術(shù)，比如第一次接血管，第二次治療骨折，第三次治療皮膚缺損。費(fèi)用沒有明確的界限，根據(jù)傷情的不同、根據(jù)患者年齡的不同、根據(jù)醫(yī)院水平的不同，費(fèi)用很難估計(jì)。"
郭岳│聊城市人民醫(yī)院
2019/05/05收聽(14650)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷，完全離斷即遠(yuǎn)端肢體已脫離肢... 祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/26播放(76360)
中國的斷肢再植技術(shù)于國際中處于領(lǐng)先地位。斷肢包括完全離斷和不全離斷，完全離斷即遠(yuǎn)端肢體已脫離肢...
祝少博│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/26播放(76360)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜，按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的手術(shù)過程比較復(fù)雜，按照固定骨關(guān)節(jié)、縫合肌肉和韌帶、吻合血管、吻合神經(jīng)、吻合皮膚的順序...
2023/04/12播放(60100)
斷肢再植的禁忌癥，其實(shí)就是何種離斷肢體不能再植，主要是有以下幾個(gè)方面：1、從整個(gè)... 李俊霞│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū) 2023/11/19播放(86640)
斷肢再植的禁忌癥，其實(shí)就是何種離斷肢體不能再植，主要是有以下幾個(gè)方面：
1、從整個(gè)...
李俊霞│冀中能源峰峰集團(tuán)總醫(yī)院北院區(qū)
2023/11/19播放(86640)
"斷肢再植可以通過以下幾種方法進(jìn)行護(hù)理：第一、注意全身情況，有無中毒反應(yīng)及急性腎衰竭表現(xiàn)；第二、保持室溫在24-27℃，使小血管擴(kuò)張，避免因寒冷發(fā)生痙攣，影響遠(yuǎn)側(cè)血供，甚至吻合口血栓形成；第三、患肢妥善制動(dòng)、適當(dāng)墊高，肢端外露，便于觀察血液循環(huán)情況，檢查皮膚溫度等；第四、如血管通暢，一般不需特殊抗凝治療，可常規(guī)靜脈輸入低分子右旋糖桿，罌粟堿肌肉注射，持續(xù)一周左右；第五、術(shù)后應(yīng)給抗生素預(yù)防感染；第六、有條件時(shí)可進(jìn)行高壓氧艙治療；第七、術(shù)后再植的肢體由于血管無神經(jīng)控制而呈擴(kuò)張狀態(tài)，血運(yùn)良好時(shí)則溫度高于健側(cè)1-2℃，若低于健側(cè)，則應(yīng)注意血運(yùn)不良，甚至有栓塞時(shí)應(yīng)給予必要處理。"
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/08/27收聽(59498)
"斷肢再植后遺癥主要是功能性的障礙，包括運(yùn)動(dòng)肌肉的障礙、神經(jīng)支配的障礙以及骨關(guān)節(jié)的粘連。它主要表現(xiàn)在感覺不能完全恢復(fù)和運(yùn)動(dòng)肢神經(jīng)支配的無法恢復(fù)，包括肌肉的萎縮、關(guān)節(jié)的僵硬等。"
2017/10/10收聽(42796)
"斷肢再植需要一定的適應(yīng)癥，不是所有的斷肢都可以再植。斷肢再植的適應(yīng)癥：1、全身情況比較良好。2、斷端污染較輕，損毀較輕。3、殘肢的保存較好，且在一定的時(shí)間之內(nèi)無殘肢的壞死和毀損，這種情況下才可以再植。"
2017/10/09收聽(98742)
"受了傷之后的患者哪些人或者哪些情況下比較適合做斷肢再植手術(shù)？第一、要求患者全身情況比較良好，心肺功能比較完善，這樣才能耐受長時(shí)間的手術(shù)；第二、肢體條件，肢體條件跟受傷的性質(zhì)有關(guān)，比如它是屬于切割傷、擠壓傷，還是拉扯傷，這些對于手術(shù)者來說顯得非常重要，如果是切割傷，血管、神經(jīng)、肌腱斷面比較整齊，這樣就給手術(shù)減少了難度；第三、就是再植的時(shí)限，原則上是要求再植手術(shù)越早做越好，八個(gè)小時(shí)為上限。"
2017/12/25收聽(26044)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準(zhǔn)度非常高的一項(xiàng)技術(shù)。如果斷肢能夠存活，醫(yī)生也會替患者高興... 王承良│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/08/05播放(89532)
斷肢再植是顯微外科里面要求醫(yī)生手術(shù)精準(zhǔn)度非常高的一項(xiàng)技術(shù)。如果斷肢能夠存活，醫(yī)生也會替患者高興...
王承良│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/08/05播放(89532)
斷肢再植比斷指再植預(yù)后更理想，因肢體較粗大，組織細(xì)胞多，易成活。成活后功能恢復(fù)可達(dá)80%左右。... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/12/12播放(67084)
斷肢再植比斷指再植預(yù)后更理想，因肢體較粗大，組織細(xì)胞多，易成活。成活后功能恢復(fù)可達(dá)80%左右。...
2023/12/12播放(67084)
斷肢再植的最佳時(shí)機(jī)是斷肢離體后馬上去醫(yī)院接受治療。在6小時(shí)之內(nèi)，時(shí)間越短越好。夏天溫度高需要的... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/07/27播放(56438)
斷肢再植的最佳時(shí)機(jī)是斷肢離體后馬上去醫(yī)院接受治療。在6小時(shí)之內(nèi)，時(shí)間越短越好。夏天溫度高需要的...
2023/07/27播放(56438)
斷肢再植術(shù)后護(hù)理方面應(yīng)該注意下面幾點(diǎn)：1、應(yīng)由專業(yè)護(hù)理人員24小時(shí)不間斷觀察斷肢... 胡銳│武漢市第四醫(yī)院 2023/05/27播放(66442)
斷肢再植術(shù)后護(hù)理方面應(yīng)該注意下面幾點(diǎn)：
1、應(yīng)由專業(yè)護(hù)理人員24小時(shí)不間斷觀察斷肢...
胡銳│武漢市第四醫(yī)院
2023/05/27播放(66442)
"斷肢再植的禁忌癥主要包括：1、全身情況較差的病人，比如合并多處創(chuàng)傷的外傷病人，特別是休克病人、失血量較大的病人，一時(shí)難以接受再植。雖然可以延緩殘端的冷藏，但是如果全身?xiàng)l件沒有恢復(fù)到可以耐受再植，就必須放棄。2、殘端如果損毀較重，血管、神經(jīng)、肌肉組織損毀較重，這樣無法再植，必須要放棄。"
2017/10/10收聽(22600)
斷指再植術(shù)后第一周是關(guān)鍵期，主要觀察手指的顏色、溫度、感覺和活動(dòng)能力，如恢復(fù)較好，基本可以確定... 楊益│江門市五邑中醫(yī)院 2023/09/21播放(95940)
斷指再植術(shù)后第一周是關(guān)鍵期，主要觀察手指的顏色、溫度、感覺和活動(dòng)能力，如恢復(fù)較好，基本可以確定...
2023/09/21播放(95940)
山西醫(yī)大第二醫(yī)院 梁炳生
播放次數(shù)：3.4萬
郴州市第一人民醫(yī)院 劉俊
播放次數(shù)：9.86萬
武大中南醫(yī)院 祝少博
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冀中能源峰峰集團(tuán)總院北院 李俊霞
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