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李堅
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

急診科

糖尿病血糖正常值是多少

2023-06-19 22:04播放 :

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正常人的空腹血糖范圍是3.3-6.1mmol/L，餐后兩小時血糖應小于7.8mmol/L。當空腹血糖大于7.0mmol/L、餐后2小時血糖大于11.1mmol/L時可確診為糖尿病。

一旦明確診斷，要積極控制血糖。血糖應控制在合格標準內(nèi)，即空腹血糖小于7.0mmol/L，餐后2小時小于11.1mmol/L。對于年輕患者，應該盡量控制在優(yōu)秀標準內(nèi)，即空腹小于6.1mmol/L，餐后2小時小于8.0mmol/L，還要監(jiān)測糖化血紅蛋白，即三個月內(nèi)的血糖情況，數(shù)值要小于6.5％。

應明確糖尿病病人、糖耐量異常的診斷和正常人情況，確診以后要立刻進行干預。

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"糖尿病患者的血糖控制目標，需要個體化原則。因為不同年齡、不同并發(fā)癥的患者，血糖控制目標是不一樣的。舉個例子，一個30歲的年輕人和一個80歲的老年人，他們的血糖控制目標是肯定不一樣的。30歲年輕人要求血糖控制得格外嚴格，要保證在未來的幾十年內(nèi)，不出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥。所以，血糖控制可能相對來說要嚴格一點。而80歲老年人的血糖，可以適當?shù)姆艑捯幌驴刂颇繕?，因為控制的越嚴格，他越有可能會出現(xiàn)嚴重低血糖。年齡比較大的人，是不建議控制太嚴格的，如果出現(xiàn)一次比較嚴重的低血糖，對他影響是比較大的。"

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糖尿病飯后血糖正常值是指飯后兩小時血糖的正常值，飯后兩小時血糖正常值范圍是在4.4-7.8mmol/L，在這之間都屬于正常的血糖。如果餐后兩小時血糖＞7.8mmol/L，而＜11.1mmol/L，屬于糖耐量異常，這個時期沒有達到診斷糖尿病，但是出現(xiàn)異常的情況，有可能會發(fā)展成為糖尿病，所以要注意加強飲食控制，加強體育鍛煉。如果餐后兩小時血糖≥11.1mmol/L，就可以診斷為糖尿病，可以使用降糖藥物、加強營養(yǎng)控制和體育鍛煉。

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"　　正?？崭寡堑姆秶?.9-6.1mmol/L，如果空腹血糖小于3.0mmol/L，就稱為低血糖的狀態(tài)。如果空腹血糖大于6.1mmol/L，小于7mmol/L，就是空腹血糖偏高，也稱為糖尿病前期狀態(tài)?！　∪绻崭寡谴笥?mmol/L，連續(xù)2次均大于7mmol/L，就提示糖尿病的診斷是明確的，這時患者要開始注意控制飲食以及適當運動。如果空腹血糖升高的比較明顯，應該去?？频膬?nèi)分泌科就診，請專科醫(yī)生制定降糖的治療方案。"

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李超林│煙臺毓璜頂醫(yī)院

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"血糖正常值多少要看空腹血糖正常值和餐后兩小時的正常值，綜合考慮血糖是否正常或者已經(jīng)患有糖尿病。空腹血糖正常值范圍是3.9-6.1mmol\/L，餐后兩小時的血糖正常值范圍是4.4-7.8mmol\/L，如果餐后兩小時血糖高于11.1mmol\/L或者空腹血糖高于7.1mmol\/L的時候，可以診斷為2型糖尿病。如果空腹血糖低于3.9mmol\/L為低血糖癥狀，不管是低血糖癥狀或者是高血糖癥狀都要積極的進行治療，否則會出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥和不可預知的后果。"

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"血糖的正常值分兩種情況：第一個，空腹的血糖值，第二個，餐后的血糖值。餐后的血糖值也叫隨機的血糖值，空腹血糖值正常人應該在3.9-6.1mmol\/L之間。隨機或者是餐后血糖，正常人應該是在7.8mmol\/L以下，如果測得血糖在6.1-7.0mmol\/L之間，這時候我們稱之為空腹糖調(diào)節(jié)受損。如果餐后或者隨機血糖在7.8-11.1mmol\/L之間，稱之為糖耐量異常，超過這個水平，就可以診斷為糖尿病。一般空腹糖調(diào)節(jié)異常和糖耐量異常都屬于糖尿病的前期。"

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"血糖是指血液中葡萄糖的濃度，空腹血糖的正常值是3.9-6.0mmol\/L。當空腹血糖在6.0-7.0mmol\/L之間，為空腹血糖過高。當空腹血糖大于7.0mmol\/L，則可能存在糖尿病，需要在另外時間復查證實。餐后兩小時血糖從進食第一口飯開始計時，餐后兩小時血糖正常值低于7.8mmol\/L。當餐后兩小時血糖在7.8-11.1mmol\/L之間時，屬于糖耐量異常。當餐后兩小時血糖大于11.1mmol\/L時，就可能存在糖尿病，也需要再另外不同的時間復查血糖。空腹血糖過高和糖耐量異常同屬于調(diào)節(jié)受損階段，屬于糖尿病前期。只要空腹血糖或者餐后血糖超過正常值，就需要予以糖尿病的飲食和運動治療，并定期監(jiān)測血糖。如果經(jīng)過飲食和運動治療，血糖仍然不能達標，就需要在醫(yī)生指導下，予以口服降糖藥物或者胰島素治療。"

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"血糖正常值在3.9-6.1mmol\/L之間。人體正常血糖會隨著運動和進食而有所波動，但波動范圍過小不會超過6.1mmol\/L，餐后血糖濃度不會超過7.2mmol\/L，隨著人體狀態(tài)不斷變化血糖水平也不斷恢復到正常狀態(tài)。人體測量血糖大都以空腹血糖為準，如果血糖過高則需要進行口服糖耐量實驗，經(jīng)過進一步檢查或者進行抽血化驗，必要情況下需要進行藥物對癥治療，例如阿卡波糖、二甲雙胍等藥物，這些藥物可刺激胰島分泌胰島素緩解血糖過高的癥狀。除此之外進行飲食調(diào)整也可適當緩解血糖過高的癥狀，避免糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。"

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空腹血糖的正常值是小于6.1mmol/L，如果大于7mmol/L就診斷糖尿病，如果在6.1-7mmol/L之間，診斷為空腹血糖受損，是屬于糖尿病前期。餐后兩小時血糖應該在小于7.8mmol/L，超過了7.8mmol/L但沒有達到11.1mmol/L，也是糖尿病前期，叫糖耐量異常，如果大于等于11.1mmol/L以上，也可以診斷糖尿病。在懷孕的女性，在孕24-26周之間進行糖尿病的篩查，喝糖水之前空服不會超過5.1mmol/L。另外喝糖水以后一小時也不能大于10mmol/L，而且兩個小時血糖應該在8.5mmol/L以下，如果任意的數(shù)值超過了就可以診斷妊娠期糖尿病。糖尿病根據(jù)血糖來診斷，如果沒有達到糖尿病的診斷范圍，同時又超過了正常值，應該積極的提高警惕，預防糖尿病。

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胡偉│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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血糖正常值是多少

正常人空腹血糖數(shù)值為3.9-6.0mmol/L，餐后2小時血糖<7.7mmol/L?？崭寡窃?.1-6.9mmol/L時，稱為空腹血糖受損，餐后血糖在7.8-11.0mmol/L時，稱為糖耐量異常，空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小時血糖≥11.1mmol/L，就診斷為糖尿病。這個標準是世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會1999年提出的診斷標準，如果發(fā)生糖尿病就應該給予正規(guī)的治療，部分糖耐量異常的患者是可以轉變成糖尿病的，對于這部分患者要定期復查血糖。

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張人玲│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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血糖的正常值是多少

"正常人的空腹血糖＜5.6mmol\/L，餐后2小時血糖＜7.8mmol\/L，糖尿病人的診斷標準為空腹血糖≥7.0mmol\/L或餐后2小時血糖≥11.0mmol\/L，介于正常人和糖尿病人之間的血糖值為血糖調(diào)節(jié)異常。人進食之后胃腸道將各種食物分解成單糖或者其它微小分子，這些物質會對血糖濃度有一定程度的影響。因為胰島細胞的存在會針對多余的血糖起到代謝作用，從而保持血糖穩(wěn)定在正常范圍之間，如果胃腸道對營養(yǎng)物質的消耗、代謝出現(xiàn)問題，或者胰島細胞對糖類物質的敏感性下降就會引起血糖升高，引起餐后高血糖或者其它臨床癥狀，有些患者沒有癥狀，有些患者會出現(xiàn)頭暈眼花、渾身乏力的癥狀，也會有多飲、多食、多尿的癥狀，需要及時進行治療。臨床上糖尿病初診斷時可以通過飲食、運動控制血糖，飲食、運動控制不佳時需要口服降糖藥物，例如二甲雙胍、阿卡波糖、格列美脲等，也可以通過注射胰島素來穩(wěn)定血糖。"

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正常靜脈血漿葡萄糖值空腹為3.9-6.1mmol/L，餐后兩小時血漿葡萄糖值正常為小于7.8mmol/L。如果空腹血糖≥7.0mmol/L或者餐后兩小時靜脈血糖≥11.1mmol/L，只要其中任何一點達到標準，都應考慮糖尿病。如果空腹血糖在正常范圍，餐后兩小時血糖在7.8-11.1mmol/L之間則為糖耐量異常。如果餐后兩小時血糖在正常范圍，空腹血糖在6.1-6.9mmol/L之間，則為空腹血糖調(diào)節(jié)受損，二者均為糖尿病前期。對于糖尿病前期階段就要引起重視，控制飲食、加強運動。如果在飲食運動控制的基礎上血糖仍不達標，就要考慮應用降糖藥物或者是胰島素治療。

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"血糖的正常值，低不要低過3.9mmol\/L，高不要高過6.8mmol\/L，這個是它的標準。糖尿病的會有一個過渡，比如在6.1-6.8mmol\/L這個過程，它叫做空腹血糖受損。就是還沒有達到糖尿病，但血糖已經(jīng)比正常人偏高了，叫做空腹血糖受損。還有低血糖，一般正常人不低于2.9mmol\/L，但是對于糖尿病人來講，它的范圍是3.9mmol\/L的情況，就是低血糖。針對于糖尿病跟正常人血糖的范圍會有所不一樣。糖尿病根據(jù)病程的情況，早期嚴格地控制空腹血糖低于6.8mmol\/L，最低不能低于3.9mmol\/L，這是糖尿病的血糖控制的范圍。糖尿病的初期癥狀。有一些可以沒有任何癥狀，跟正常人一模一樣，體檢發(fā)現(xiàn)了血糖升高。初期的癥狀可以見到有一些病人叫做腹背包，就是高胰島素血癥出現(xiàn)的情況。背部大椎這里鼓起一塊肉團，多見到一些肥胖的患者身上，這個就是高胰島素血癥之后引起的。還有一些高胰島素血癥，早期表現(xiàn)出皮膚色素的沉著，黑棘皮樣的改變。特別是現(xiàn)在一些胖胖的小孩，他的皮膚的顏色比正常人要黑一些，這些小孩有可能以后會發(fā)展成2型糖尿病，要注意這些都是很早期的一些癥狀。等到有低血糖的時候，有可能已經(jīng)是2型糖尿病了。再到2型糖尿病，再逐漸發(fā)展嚴重，有一些會有一點點口干，但不明顯。等到再嚴重的情況下，小便開始多，開始吃東西就餓，開始體重下降，這個時候已經(jīng)是糖尿病典型的表現(xiàn)，臨床早期到臨床表現(xiàn)都會有不一樣。"

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