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吳正正
主任醫(yī)師

中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院眼科醫(yī)院

消渴目病科

黃斑病變多久會(huì)失明

2023-09-25 17:19播放 :

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黃斑病變?yōu)槁约膊?，發(fā)展過(guò)程長(zhǎng)，尤其老年性黃斑變性是嚴(yán)重的致盲性眼病，如不進(jìn)行積極的治療，最終可導(dǎo)致患者視力喪失。隨著目前藥物的廣泛使用，尤其是抗VEJF藥物在臨床上廣泛使用，絕大多數(shù)患者最終可獲得有效視力，避免失明。對(duì)于老年性黃斑變性，如通過(guò)積極的治療可避免失明，甚至對(duì)視力低下患者進(jìn)行低視力訓(xùn)練可得到有效視力，改善生活質(zhì)量，故沒(méi)有確切的失明時(shí)間。

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黃斑病變多久會(huì)失明

"黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上的重要區(qū)域，位于眼后極部，主要與精細(xì)視覺(jué)和色覺(jué)等視功能有關(guān)。一旦黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，常出現(xiàn)視力下降、眼前黑影和視物變形等情況。黃斑區(qū)出現(xiàn)病變，如果時(shí)間已經(jīng)很久，有可能離失明不遠(yuǎn)。如果是初發(fā)的黃斑區(qū)病變，可以在手術(shù)治療下改善癥狀。治療黃斑病變的黃金時(shí)期為發(fā)病后的3個(gè)月，患者的早期病征是因?yàn)檠矍騼?nèi)的血管異常增生，導(dǎo)致的黃斑區(qū)血管的滲血，中央視力變得很模糊，視物相對(duì)會(huì)出現(xiàn)變形。如果發(fā)生在后3個(gè)月，可能會(huì)導(dǎo)致失明的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

許璨│單縣中心醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(38196)

黃斑病變多久會(huì)失明

"黃斑病變是一類疾病的總稱，根據(jù)不同的臨床表現(xiàn)和疾病的預(yù)后，可以分為很多種，每種疾病治療方案及恢復(fù)的情況都是不一樣的，主要有以下幾種：第一、中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，屬于自限性疾病，一般在3個(gè)月到半年左右可以自愈；第二、年齡相關(guān)性黃斑變性，分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性，會(huì)對(duì)視力產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，對(duì)于干性黃斑變性，目前尚無(wú)有效的治療方法，濕性黃斑變性可以考慮眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液；第三、黃斑囊樣水腫，可以繼發(fā)于多種眼底疾病，出現(xiàn)這種情況以后需要給予眼內(nèi)注射曲安奈德注或者雷珠單抗注射液，促進(jìn)水腫的消退；第四、黃斑裂孔、黃斑前膜等。對(duì)于這一類疾病，在早期癥狀不明顯時(shí)可以不予處理。隨著病情加重，對(duì)視力產(chǎn)生嚴(yán)重影響或者造成視物變形、色覺(jué)異常時(shí)，需要及早手術(shù)處理，盡量維持目前的視力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/19收聽(tīng)(93058)

黃斑病變多久會(huì)失明

濕性黃斑病變者可發(fā)生黃斑部位的反復(fù)出血及疤痕形成，可出現(xiàn)視力快速下降進(jìn)而導(dǎo)致失明，但導(dǎo)致失明的時(shí)間與個(gè)人病情進(jìn)展、年齡及病變所處的病程有關(guān)；而干性黃斑病變對(duì)視...

翟長(zhǎng)斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/29閱讀(4066)

得了黃斑病變多久會(huì)失明

得了黃斑病變多久會(huì)失明，需根據(jù)疾病發(fā)生、...

李暉│上海市第六人民醫(yī)院

2023/12/21播放(49049)

黃斑病變多久會(huì)失明？

"有學(xué)者研究證實(shí)，黃斑病變?nèi)绻掷m(xù)超過(guò)三個(gè)月之后再進(jìn)行治療，視力提高的程度就明顯會(huì)比越早治療的視功能恢復(fù)的更差。因此黃斑病變一旦發(fā)現(xiàn)要盡早治療，而且在平時(shí)日常生活中有意識(shí)的去交替遮蓋雙眼，去看，看東西是不是有黑影，視力下降，或者有明顯的扭曲變形，如果有這種情況就提示有黃斑的病變，要趕緊進(jìn)行治療?，F(xiàn)在有了眼內(nèi)注射抗VEGF藥物之后，黃斑病變可以得到很好的治療，有些患者甚至可以完全恢復(fù)正常的視力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

陳中山│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

2017/10/11收聽(tīng)(93502)

黃斑病變不治療大概需要多久失明

"黃斑病變不治療多久能夠失明？這個(gè)得根據(jù)病變的程度和性質(zhì)而定。如果黃斑病變比較嚴(yán)重，黃斑區(qū)發(fā)生了很多的新生血管生長(zhǎng)，新生血管就會(huì)導(dǎo)致眼睛的黃斑區(qū)不斷出血，出血會(huì)加重黃斑的缺血、缺氧的狀況，反復(fù)刺激新生血管的再生長(zhǎng)，如果不治療，視力就會(huì)受到嚴(yán)重的傷害。如果這個(gè)病變相對(duì)比較緩慢，進(jìn)展緩慢，有用視力的維持就會(huì)比較長(zhǎng)。因此對(duì)于病變到了什么程度，需要到醫(yī)院里做詳細(xì)的檢查，根據(jù)檢查情況醫(yī)生會(huì)告訴病變需要怎么治療，怎樣維持病人相對(duì)有用的視力狀況?；颊咭⒁獗苊鈴?qiáng)光照射，避免陽(yáng)光直射，生活中注意多食大量的新鮮水果、蔬菜，可以口服一些葉黃素，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/05/11收聽(tīng)(57298)

年輕人黃斑病變多久會(huì)失明

　　若年輕患者出現(xiàn)黃斑病變，多久會(huì)失明需要根據(jù)患者病情、患者身體條件決定，不可一概而論。若年輕患者出現(xiàn)黃斑病變不治療，會(huì)導(dǎo)致視網(wǎng)膜萎縮，通常3個(gè)月后可能導(dǎo)致失...

翟長(zhǎng)斌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2020/04/29閱讀(3971)

黃斑病變有失明的可能嗎

"黃斑病變是多種黃斑疾病的總稱，主要是影響中心視力，周邊視力即周邊視野多是正常，不會(huì)失明。中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，是黃斑區(qū)水腫，看東西變形，視力輕中度下降，多是三個(gè)月左右自行吸收痊愈，視力恢復(fù)正常。中心性滲出性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變，是脈絡(luò)膜下新生血管導(dǎo)致，通過(guò)往玻璃腔注射雷珠單抗或康柏西普等治療就可以使視力改善恢復(fù)。老年性黃斑變性分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性，嚴(yán)重影響中心視力，看東西模糊。濕性黃斑變性通過(guò)激光光凝，或者玻璃體腔注射抗VEGF治療，視力會(huì)改善。遺傳性黃斑變性疾病種類很多，目前沒(méi)有有效藥物治療，視力會(huì)逐漸下降。黃斑裂孔黃斑前膜影響視力，行玻璃體手術(shù)會(huì)改善恢復(fù)視力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

郝曉楠│黑龍江省中醫(yī)院

2019/12/23收聽(tīng)(89560)

黃斑病變失明的幾率

"黃斑病變又稱為年齡相關(guān)性的黃斑病變，是由于視網(wǎng)膜下的脈絡(luò)膜新生血管，突破了視網(wǎng)膜屏障，而導(dǎo)致視網(wǎng)膜下的新生血管長(zhǎng)入。臨床上患者多出現(xiàn)視力嚴(yán)重下降，中心區(qū)出現(xiàn)遮擋感，伴有嚴(yán)重的視物變形、變暗等情況。由于黃斑變性是歐美人第一位致盲性眼病，因此視功能多較差，而且治療效果不佳。目前最為有效的治療方式是玻璃體腔內(nèi)注射抗VEGF類藥物，通過(guò)此類藥物與受體的結(jié)合而消退新生血管，恢復(fù)患者的視功能，減輕視網(wǎng)膜下的新生血管。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

邊俊杰│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/04/18收聽(tīng)(89314)

黃斑病變一般多少年后失明

黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜的敏感區(qū)域指的是中心的視力，黃斑病變到一定程度是中心視力喪失，但是不會(huì)引起失明。因?yàn)槿搜劭礀|西分為明視覺(jué)或暗視覺(jué)，黃斑是管中心和明視覺(jué)，周邊的視網(wǎng)膜是負(fù)責(zé)的夜視力，所以黃斑病變不會(huì)造成失明，除非視神經(jīng)完全萎縮了才會(huì)造成失明。黃斑病變常見(jiàn)的有黃斑囊腫、黃斑水腫、黃斑前膜或黃斑下出血，目前都有一定的治療手段，通過(guò)積極的治療都能維持一定的中心視力，完全喪失視力的可能性基本沒(méi)有。除非是嚴(yán)重的外傷把視神經(jīng)弄斷或造成視神經(jīng)完全萎縮，這樣會(huì)引起失明。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

汪德海│淮北市人民醫(yī)院

2019/11/27收聽(tīng)(30146)

黃斑病變會(huì)失明嗎

黃斑病變累及到很多人群，是一個(gè)很大的疾病譜。對(duì)于不同的黃斑病變引起的視力改變將來(lái)的預(yù)后不一樣，...

張朝霞│山西省眼科醫(yī)院

2023/08/21播放(67384)

黃斑病變會(huì)失明嗎

"黃斑病變是非常嚴(yán)重的疾病，所以有可能導(dǎo)致失明。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜表面非常重要的區(qū)域，在這個(gè)區(qū)域內(nèi)，90%以上的視覺(jué)細(xì)胞都存在在這里，所以一旦出現(xiàn)了病變，就會(huì)出現(xiàn)視力急劇的下降、視野缺損、視物變形、顏色異常這些癥狀。不同類型的黃斑病變，預(yù)后不同，有一部分可以恢復(fù)正常，比如中心性漿液性脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜病變。而有一部分很難恢復(fù)正常，比如黃斑出血、黃斑裂孔或者是萎縮性的黃斑變性。因此如果存在黃斑病變，需要及早進(jìn)行到醫(yī)院進(jìn)行眼底檢查，根據(jù)具體的疾病進(jìn)行積極的治療，盡最大的可能去恢復(fù)視力。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/06收聽(tīng)(19502)

老年眼底黃斑病變多久會(huì)失明

老年黃斑變性患者的失明時(shí)間因人而異，老年黃斑變性屬于基因疾病，與紫外線照射、炎癥、缺血等多因素...

黃映湘│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/06/25播放(58538)

眼睛黃斑病變能失明嗎

通常來(lái)說(shuō)，引起黃斑病變失明的都是老年性黃斑變性，當(dāng)出現(xiàn)新生血管時(shí)，如果沒(méi)有及時(shí)治療，新生血管不...

趙莼│上海市第十人民醫(yī)院

2023/09/03播放(63714)

黃斑病變一定會(huì)失明嗎

黃斑病變患者不一定會(huì)失明，與具體病變有關(guān)，有些患者可能會(huì)長(zhǎng)期保持良好的視力。黃斑中心是眼睛視力最敏感的部位，如果黃斑部病變?cè)斐牲S斑中心輕度損傷，對(duì)視力會(huì)造成一定程度的影響，但是不會(huì)失明。比如老年患者出現(xiàn)黃斑變性，如果是萎縮性黃斑變性，眼底出現(xiàn)各種玻璃膜疣，導(dǎo)致中心凹反光消失，色素混亂，視力表現(xiàn)為輕中度下降。如果是滲出性黃斑變性，可能會(huì)突然出現(xiàn)單眼視力下降、變形，甚至出現(xiàn)失明。比如黃斑視網(wǎng)膜前膜，早期患者可能患有良好的視力，只是在體檢中發(fā)現(xiàn)有異常，嚴(yán)重增生者可能會(huì)引起黃斑裂孔至神經(jīng)上皮脫離而出現(xiàn)明顯的視力下降。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

邢琳│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(20308)

眼底黃斑病變會(huì)失明嗎

"不同的黃斑病變預(yù)后是不一樣的，比如老年黃斑變性，濕性型反復(fù)的出血滲出，它最終是會(huì)導(dǎo)致視力的嚴(yán)重下降甚至失明。還有一些糖尿病病人引起了黃斑病變，也是會(huì)導(dǎo)致視力的急劇下降甚至失明。還有一些，比如黃斑前膜引起黃斑病變，通過(guò)手術(shù)治療是可以保存一部分視力，因此不同的黃斑病變預(yù)后是不一樣，個(gè)別有一部分黃斑病變是可以導(dǎo)致失明。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:40''

周利曉│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2018/06/12收聽(tīng)(39858)

眼睛黃斑病變能失明嗎

"眼睛的黃斑病變是有可能導(dǎo)致失明的。黃斑區(qū)是視網(wǎng)膜上視力最敏銳的區(qū)域，這個(gè)區(qū)域一旦出現(xiàn)了病變，比如出現(xiàn)了出血、萎縮性的改變、水腫、裂孔，或者出現(xiàn)黃斑前膜，都會(huì)造成視力非常急劇的下降，如果沒(méi)有得到及時(shí)的治療，這種視力下降通常是不可逆的，甚至有可能導(dǎo)致視力的喪失。所以出現(xiàn)了黃斑病變，首先需要盡早到醫(yī)院完善相關(guān)的檢查，明確病因以及病情以后，根據(jù)具體的情況來(lái)選擇如何治療，有一些疾病是可以經(jīng)過(guò)治療后恢復(fù)的，比如黃斑水腫或者黃斑出血，而有一些疾病很難恢復(fù)，比如黃斑萎縮性的改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/06/28收聽(tīng)(68682)

黃斑病變多久會(huì)失明有準(zhǔn)確的定論嗎

黃斑病變多久會(huì)失明沒(méi)有準(zhǔn)確的定論，因?yàn)榈每词鞘裁礃拥狞S斑病變，如果只是出現(xiàn)了輕微的老年性黃斑變性，沒(méi)有發(fā)生嚴(yán)重的情況，把老年性的影響視力不太明顯的黃斑變性叫做干性黃斑變性，干性黃斑變性發(fā)展的比較緩慢，可能能夠很長(zhǎng)時(shí)間維持有用的視力。如果出現(xiàn)了濕性黃斑變性，濕性黃斑變性的特點(diǎn)是出現(xiàn)黃斑水腫，長(zhǎng)了新生血管，新生血管形成以后加重水腫，還會(huì)出現(xiàn)滲出性的黃斑區(qū)的色素上皮脫離的病變，比較嚴(yán)重，有可能出現(xiàn)大出血，可能明顯的傷害視力，視力就有可能破壞到很嚴(yán)重的程度，有可能0.1都看不見(jiàn)，這種情況不好絕對(duì)的說(shuō)。如果是年輕人出現(xiàn)了黃斑出血，也是新生血管造成的，治療效果也不好，如果不及時(shí)抓緊治療，也會(huì)很快失明，所以得看什么原因造成的，是什么狀態(tài)，是什么性質(zhì)的黃斑變性來(lái)推斷失明的時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:17''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/03/18收聽(tīng)(56876)

黃斑眼能維持多久失明

"黃斑眼維持多久失明需根據(jù)病變的進(jìn)展和惡化的具體情況進(jìn)行判斷，不可一概而論。黃斑病變最常見(jiàn)的是濕性黃斑變性，濕性黃斑變性會(huì)出現(xiàn)黃斑水腫、出血、新生血管的生長(zhǎng)，如果不及時(shí)治療控制病變的發(fā)展，會(huì)反復(fù)的循環(huán)發(fā)生水腫、出血，黃斑病就會(huì)進(jìn)展得非?？?，會(huì)造成視力嚴(yán)重?fù)p傷，至于視力能夠維持多久需根據(jù)病變的進(jìn)展和惡化的情況而定。發(fā)生黃斑病變導(dǎo)致的失明，不是傳統(tǒng)意義上的完全光亮都消失，黃斑造成的嚴(yán)重視力障礙主要發(fā)生在視力的中心區(qū)域，如看物體時(shí)能看見(jiàn)大致的輪廓，但是物體的中心、物體的細(xì)節(jié)完全看不見(jiàn)，即周圍的亮光存在，中心區(qū)域視力可以完全喪失。黃斑眼患者應(yīng)注意避免長(zhǎng)期接觸過(guò)量輻射線，在戶外長(zhǎng)期活動(dòng)時(shí)應(yīng)戴有色眼鏡，以防輻射線直射眼睛。同時(shí)注意正確的用眼姿勢(shì)，避免長(zhǎng)時(shí)間在昏暗環(huán)境中閱讀和工作。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

施愛(ài)群│中日友好醫(yī)院

2020/05/10收聽(tīng)(78122)

黃斑眼能維持多久失明

"黃斑為眼底的正常生理結(jié)構(gòu)，是視力最敏銳的區(qū)域，所以各種疾病對(duì)黃斑區(qū)造成的損害統(tǒng)稱為黃斑疾病，可以分為很多不同的類型，每一種疾病治療的方案和預(yù)后都是不一樣的。主要包括以下幾種：第一、黃斑水腫，可以繼發(fā)于多種眼部疾病，對(duì)于這種情況建議需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。另外可以眼內(nèi)注射曲安奈德注射液或者雷珠單抗注射液來(lái)緩解黃斑區(qū)的水腫；第二、老年性黃斑變性，分為干性黃斑變性和濕性黃斑變性兩種。對(duì)于干性黃斑變性，目前尚無(wú)確切的治療方法，濕性黃斑變性可以眼內(nèi)注射雷珠單抗注射液；第三、黃斑裂孔、黃斑前膜，對(duì)于這一類疾病在早期癥狀不明顯時(shí)可以不予處理。當(dāng)視力下降比較明顯或者出現(xiàn)視物變形、色覺(jué)異常，需要手術(shù)治療。所以出現(xiàn)黃斑疾病以后，一定要到正規(guī)醫(yī)院檢查明確，并給予準(zhǔn)確的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張健│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/07/23收聽(tīng)(77430)

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