武漢市肺科醫(yī)院
藥學(xué)部
手機(jī)瀏覽
異煙肼根據(jù)體重服用過量，可影響肝臟功能損害，最常見的是肝臟的轉(zhuǎn)氨酶升高，或者是代謝藥物的功能下降。因?yàn)閭€(gè)人體質(zhì)不同，在同一劑量下，不同的患者會(huì)出現(xiàn)不同的肝臟的損傷。劑量過大時(shí)，要密切監(jiān)測(cè)，根據(jù)病情需要，醫(yī)生與患者及時(shí)溝通，并且需要監(jiān)測(cè)肝功能，加服維生素B6避免周圍神經(jīng)炎的發(fā)生。
具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
分享:
"異煙肼主要根據(jù)患者的體重來用量，一般會(huì)用4-6mg/kg，主要是在5mg/kg。如果劑量過大的時(shí)候，要密切的監(jiān)測(cè)，根據(jù)病情需要改變劑量。當(dāng)然這也是醫(yī)生會(huì)跟患者溝通的情況，并且需要監(jiān)測(cè)肝功能。加服維生素B6，避免周圍神經(jīng)炎的發(fā)生，在用藥過程中，這也是需要更加去關(guān)注的。"
周銘│武漢市肺科醫(yī)院
2018/05/10收聽(59096)
扁桃體過大，在臨床見于生理性肥大及病理性肥大，主要會(huì)出現(xiàn)如下情況：1、打鼾： 高海濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/21播放(69956)
扁桃體過大，在臨床見于生理性肥大及病理性肥大，主要會(huì)出現(xiàn)如下情況：
1、打鼾： 高海濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/21播放(69956)
高海濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/21播放(69956)
不同人的心臟大小不同，而心臟的大小一般與左側(cè)的拳頭差不多大。如果心臟超出正常人的平均水平，如一... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/01/19播放(76716)
不同人的心臟大小不同，而心臟的大小一般與左側(cè)的拳頭差不多大。如果心臟超出正常人的平均水平，如一...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/01/19播放(76716)
異煙肼，本品為無色結(jié)晶，或白色至類白色的結(jié)晶性粉末；無臭，味微甜后苦；遇光漸變質(zhì)。異煙肼是最常... 周銘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/12/28播放(99022)
異煙肼，本品為無色結(jié)晶，或白色至類白色的結(jié)晶性粉末；無臭，味微甜后苦；遇光漸變質(zhì)。異煙肼是最常...
2023/12/28播放(99022)
異煙肼是常用的一線抗結(jié)核藥物，具有強(qiáng)殺菌、價(jià)格低廉、副作用少、可口服的特點(diǎn)。異煙肼是目前使用的重要抗結(jié)核藥品，對(duì)結(jié)核分枝桿菌有高度選擇性抗菌活性，影響其細(xì)胞壁的合成。異煙肼對(duì)生長(zhǎng)茂盛的結(jié)核桿菌呈殺菌作用，對(duì)靜止期結(jié)核桿菌僅用抑菌作用，異煙肼易滲入吞噬細(xì)胞，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外的細(xì)菌具有殺菌作用，故稱全效殺菌藥。本品耐藥性最不穩(wěn)定，即便在耐藥情況下仍具有一定的抗結(jié)核作用，并可延緩或防止結(jié)核分枝桿菌對(duì)其他抗結(jié)核藥品產(chǎn)生耐藥性。小分子的異煙肼能滲入全身各組織中，可通過血-腦屏障，通透比例為90%-95%，胸腔積液、干酪樣病灶中藥物濃度高，異煙肼常規(guī)劑量不良反應(yīng)發(fā)生率低，主要包括周圍神經(jīng)炎、中樞神經(jīng)系統(tǒng)中毒和肝臟損害，肝臟損害以谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高為主。
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/22收聽(81386)
"扁桃體腫大分為生理性腫大和病理性腫大。首先生理性腫大，生理性腫大分為三度，一度、二度對(duì)人體沒有影響，三度腫大會(huì)引起人的咽部不適、咽部異物感、睡眠時(shí)打鼾、呼吸暫停等；而病理性腫大一般是扁桃體腫物、扁桃體炎癥，扁桃體腫物會(huì)發(fā)現(xiàn)扁桃體表面有凹凸不平、不規(guī)則的凸起，嚴(yán)重的表面會(huì)有白苔附著。扁桃體炎癥會(huì)扁桃體紅腫，腫大的同時(shí)炎癥比較明顯，疼痛比較明顯，這種情況需要對(duì)癥抗炎、消炎治療。消炎治療的同時(shí)還要局部治療，比如霧化吸入或者開喉劍等一些抗菌藥物，局部治療有良好的效果。"
張佰君│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2018/12/23收聽(40544)
"異煙肼是目前治療各類結(jié)核病的首選藥物，常常與其它結(jié)核藥物進(jìn)行聯(lián)合治療，單用的時(shí)候適用于結(jié)核病的預(yù)防。異煙肼具有特異性，僅僅對(duì)結(jié)核分枝桿菌有效，對(duì)其他細(xì)菌無效，其作用機(jī)制可能是抑制了分枝菌酸的合成，從而使細(xì)胞喪失耐酸性，增殖力及疏水性，最終導(dǎo)致細(xì)胞的死亡，使用異煙肼進(jìn)行治療，可以同時(shí)殺滅巨噬細(xì)胞內(nèi)以及巨噬細(xì)胞外的結(jié)核分枝桿菌，為一個(gè)全程的殺菌劑，對(duì)于繁殖期的細(xì)菌殺菌性強(qiáng)，對(duì)于靜止期的細(xì)菌殺菌力較弱并且緩慢。使用異煙肼最常見的不良反應(yīng)主要有周圍神經(jīng)炎、肝毒性以及白細(xì)胞減少等可能。另外比較少見的是有部分的男性患者可以出現(xiàn)泌乳的情況，有少數(shù)患者可以出現(xiàn)精神神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀，例如興奮、亢進(jìn)、幻覺等。"
李冰潔│重慶市第五人民醫(yī)院
2019/11/09收聽(58708)
異煙肼是最廣泛的一線抗結(jié)核藥，主要針對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的結(jié)核桿菌具有良好的殺菌作用，及對(duì)百日咳，或者... 周銘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/01/06播放(55894)
異煙肼是最廣泛的一線抗結(jié)核藥，主要針對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的結(jié)核桿菌具有良好的殺菌作用，及對(duì)百日咳，或者...
2023/01/06播放(55894)
異煙肼作為一種常見的抗結(jié)核藥物，其副作用主要包括：1、胃腸道反應(yīng)，如出現(xiàn)惡心、納差、食欲不振、腹痛、腹脹、便秘、腹瀉等；2、出現(xiàn)乏力、軟弱、精力減退；3、神經(jīng)炎，主要是肢體感覺異常，比如出現(xiàn)肢體麻木感和手指疼痛，均為累及到了周圍神經(jīng)，也可以累及到視神經(jīng)，導(dǎo)致視力模糊、視力下降以及眼痛等；4、導(dǎo)致肝功能毒性，患者可出現(xiàn)肝酶升高、膽紅素升高，嚴(yán)重者可出現(xiàn)黃疸，表現(xiàn)為鞏膜發(fā)黃、皮膚黏膜發(fā)黃；5、藥物過敏，可出現(xiàn)蕁麻疹、瘙癢、發(fā)熱、藥疹等反應(yīng)；6、內(nèi)分泌失調(diào)，常見有男性可出現(xiàn)乳房發(fā)育等，女性可出現(xiàn)泌乳、月經(jīng)不調(diào)等；7、血液系統(tǒng)及造血異常，可出現(xiàn)貧血，白細(xì)胞、紅細(xì)胞下降，嗜酸性粒細(xì)胞增多等表現(xiàn)。
馮磊│河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2018/11/09收聽(98396)
"異煙肼是使用最廣泛的一線抗結(jié)核藥，它主要針對(duì)生長(zhǎng)繁殖期的結(jié)核桿菌有良好的殺菌作用，還對(duì)百日咳，或者是麥粒腫也有一定的效果。所以不僅用于結(jié)核病，還用于這些病癥的治療。異煙肼針對(duì)多型結(jié)核病有比較好的效果。它可以針對(duì)繁殖期的結(jié)核，也可以針對(duì)耐藥的情況。針對(duì)患者的基因情況，或者遺傳情況，來選擇異煙肼的適應(yīng)癥。"
2018/05/11收聽(68490)
"異煙肼是治療結(jié)核很常用的藥物，是全殺菌藥，在臨床上應(yīng)用很廣泛，異煙肼也有以下的副作用：1、消化系統(tǒng)的副作用，可出現(xiàn)服藥后惡心、嘔吐、腹部不適等癥狀。2、肝腎功能的損害，特別是肝功能的損害，可引起肝功能異常、轉(zhuǎn)氨酶升高。3、血液系統(tǒng)的副作用，可引起貧血、血小板減少、白細(xì)胞降低等。4、過敏，可出現(xiàn)過敏反應(yīng)，包括皮疹、皮膚瘙癢等。5、神經(jīng)系統(tǒng)的副作用，可出現(xiàn)精神異常、周圍神經(jīng)炎等副作用。"
劉乾中│江西省胸科醫(yī)院
2020/05/15收聽(54950)
"異煙肼是最常見的一線抗結(jié)核藥，主要是殺菌，它對(duì)靜止性的結(jié)核桿菌效果并不明顯，但是對(duì)繁殖期或者活動(dòng)期的結(jié)核桿菌具有比較好的殺菌效果，它也屬于抗結(jié)核、抗菌藥物范疇。異煙肼跟其他抗結(jié)核藥一樣，建議聯(lián)合使用，才能夠防止耐藥，效果良好。廣大患者在口服結(jié)核藥的時(shí)候，要注意服藥期間，有沒有肝功能的不適，或者周圍神經(jīng)炎的情況，這個(gè)時(shí)候要及時(shí)跟醫(yī)生去溝通，在正規(guī)醫(yī)院得到良好的指導(dǎo)。"
2018/05/11收聽(41940)
"異煙肼發(fā)明于1952年，異煙肼的發(fā)明，使治療結(jié)核病起了根本性的變化。在幾十年的使用歷史中，雖然有的病人所感染的結(jié)核菌已經(jīng)產(chǎn)生了耐藥性，但絕大多數(shù)醫(yī)生仍認(rèn)為是治療結(jié)核病的不可缺少的主藥。與利福平、乙胺丁醇、鏈霉素和吡嗪酰胺同為一線藥物。優(yōu)點(diǎn)在于口服吸收快而完全，1-2小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，廣泛分布于全身體液和組織，包括腦脊液和胸水中。穿透力強(qiáng)，可滲人關(guān)節(jié)腔、胸和腹水，以及纖維化和干酪化的結(jié)核病灶中，也易穿透于細(xì)胞內(nèi)，作用于已被吞噬的結(jié)核桿菌。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/10/11收聽(61944)
"異煙肼屬于抗結(jié)核常用藥，此藥的副作用比較大，常見的不良反應(yīng)有外周神經(jīng)炎、四肢感覺異常、反射消失、肌肉輕癱和精神失常等。這些癥狀與維生素B6缺乏有關(guān)，由于異煙肼與維生素B6結(jié)構(gòu)相似，從而降低了維生素B6的利用，引起氨基酸代謝障礙，從而產(chǎn)生周圍神經(jīng)炎。異煙肼使中樞抑制性遞質(zhì)γ氨基丁酸減少，產(chǎn)生中樞興奮、失眠、煩躁不安，甚至驚厥，誘發(fā)神經(jīng)分裂癥和癲癇發(fā)作。異煙肼還可以損傷肝臟，引起轉(zhuǎn)氨酶短暫性升高。因此，肝功能不正常者、神經(jīng)病患者和癲癇病人禁用。此外，還罕見的引起皮疹、血細(xì)胞減少，以及男性乳房發(fā)育等不良反應(yīng)。此藥屬于處方藥，必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用。"
高燕菁│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/12/28收聽(44572)
患者需要在服異煙肼期間應(yīng)注意以下問題：1、詢問患者是否對(duì)此藥過敏，有無精神病、癲... 周銘│武漢市肺科醫(yī)院 2023/02/04播放(75584)
患者需要在服異煙肼期間應(yīng)注意以下問題：
1、詢問患者是否對(duì)此藥過敏，有無精神病、癲...
2023/02/04播放(75584)
異煙肼最常見的不良反應(yīng)為神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)和肝臟功能損傷，對(duì)于神經(jīng)系統(tǒng)，最常見的反應(yīng)為周圍神經(jīng)系統(tǒng)病變，該不良反應(yīng)的發(fā)生是與劑量相關(guān)的，最多見于營(yíng)養(yǎng)不良和有神經(jīng)病變風(fēng)險(xiǎn)的患者，常見的早期反應(yīng)為手足感覺異常。對(duì)于肝臟系統(tǒng)，肝臟轉(zhuǎn)氨酶升高、血清膽紅素升高、黃疸、偶見有嚴(yán)重的肝功能損傷，甚至致死性的肝炎。肝炎常見的前驅(qū)癥狀有厭食、惡心、嘔吐、疲勞、不適和乏力，這種異常通常出現(xiàn)在治療前的1-3個(gè)月，但也可能在治療過程中隨時(shí)發(fā)生，因此用藥期間要注意監(jiān)測(cè)肝酶的水平。通常在輕度轉(zhuǎn)氨酶升高時(shí)是不需要停藥的，如果轉(zhuǎn)氨酶指標(biāo)超過正常值上限的3-5倍，強(qiáng)烈建議停藥。還有胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、上腹疼痛和胰腺炎。對(duì)于血液系統(tǒng)，有可能會(huì)引起粒細(xì)胞缺乏、溶血、鐵粒幼細(xì)胞性貧血或再生障礙性貧血等。還有可能會(huì)發(fā)生超敏反應(yīng)，如發(fā)熱、皮疹等。
王海蓮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2020/07/16收聽(63006)
自閉癥為兒童期常見神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要起病于嬰幼兒期。在兒童期主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙，比如... 楊光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 2023/11/23播放(59472)
自閉癥為兒童期常見神經(jīng)發(fā)育障礙性疾病，主要起病于嬰幼兒期。在兒童期主要表現(xiàn)為社會(huì)交往障礙，比如...
楊光│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
2023/11/23播放(59472)
"兩個(gè)眼視力差距太大，時(shí)間長(zhǎng)了視力差的那只眼可能會(huì)出現(xiàn)外斜視，這種叫廢用性外斜視。所以，還是應(yīng)該把兩眼的視力通過配鏡或者是手術(shù)的方法平衡一下，都達(dá)到正常。如果相差太大，有的時(shí)候不太適合戴框架眼鏡，因?yàn)榇魃峡蚣苎坨R可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、眼脹、視疲勞的癥狀，這種情況可以戴隱形眼鏡，或者是通過激光手術(shù)、植入人工晶體的方法，把視力差的眼矯正過來，避免兩個(gè)眼的度數(shù)差距懸殊太大，不能配框架眼鏡?？傊?，兩個(gè)眼的視力如果差別太大，解決的方法一是配框架眼鏡，如果戴框架眼鏡不適應(yīng)，就戴隱形眼鏡，如果隱形眼鏡也不喜歡就做手術(shù)，比如激光手術(shù)或者是眼內(nèi)植入人工晶體的方法來進(jìn)行治療。另外，視力差距大，不一定是屈光不正造成的，有可能是各種眼病造成的，比如角膜的疾病、晶體的疾病或者是眼底的病等等，都可能造成視力下降，這種不能矯正的視力差，只有通過治療眼部的疾病來提高視力。當(dāng)然也有一些人，他的視力是不能夠提高的，這種情況就只能以好眼為主了，把好眼的視力矯正到正常，這樣就可以了。"
孫景陽(yáng)│北京天壇醫(yī)院
2020/09/08收聽(32572)
發(fā)育遲緩是在兒童時(shí)期非常常見的一種疾病狀態(tài)，不同的原因會(huì)造成不同的發(fā)育遲緩，預(yù)后會(huì)不同。部分發(fā)... 王志新│中日友好醫(yī)院 2023/11/16播放(34059)
發(fā)育遲緩是在兒童時(shí)期非常常見的一種疾病狀態(tài)，不同的原因會(huì)造成不同的發(fā)育遲緩，預(yù)后會(huì)不同。部分發(fā)...
王志新│中日友好醫(yī)院
2023/11/16播放(34059)
異煙肼是抗結(jié)核治療中一種主要和重要的藥物，療效很好，但會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，有以下幾方面：<...
異煙肼是抗結(jié)核治療中一種主要和重要的藥物，療效很好，但會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，有以下幾方面：
黃移生│湖南省胸科醫(yī)院
2023/04/21播放(85728)
武漢市肺科醫(yī)院 周銘
播放次數(shù)：6.04萬
長(zhǎng)沙中心醫(yī)院 夏瑩
播放次數(shù)：4.69萬
北京東方醫(yī)院 吳旸
播放次數(shù)：2.23萬
湖南省直中醫(yī)醫(yī)院 劉志紅
播放次數(shù)：1.35萬
特別聲明：本站內(nèi)容僅供參考，不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報(bào)電話：4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營(yíng)許可證：(京)字第09345號(hào) 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書：（京）-經(jīng)營(yíng)性-2020-0006 京ICP備16049935號(hào)-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved
01:42
