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陳宇清
副主任醫(yī)師

上海市胸科醫(yī)院

呼吸內(nèi)科

支氣管擴(kuò)張檢查方法有哪些

2023-12-10 17:14播放 :

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視頻內(nèi)容

支氣管擴(kuò)張的檢查方法有以下幾種：

1、胸部X線攝片：可拍攝正位片或正側(cè)位片；

2、支氣管造影術(shù)：吸入碘化油后在X線下可清晰的顯示擴(kuò)張支氣管的部位及病變程度，但目前已被胸部CT取代；

3、胸部CT：高分辨率CT可明確擴(kuò)張支氣管的部位、病變程度以及對(duì)肺組織造成的影響，可對(duì)較早期支氣管擴(kuò)張進(jìn)行診斷，便于及時(shí)治療；

4、肺功能檢查；

5、血液檢查；

6、支氣管鏡檢查。

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支氣管擴(kuò)張的檢查方法有哪些

支氣管擴(kuò)張檢查方法有：

1、肺部影像學(xué)檢查：可見肺上有卷毛征或雙軌征，不易與其他疾...

甄海寧│武漢市第三醫(yī)院

2023/10/18播放(68916)

支氣管擴(kuò)張檢查方法有哪些

目前支氣管擴(kuò)張檢查方法主要以高分辨率CT為主，即HRCT。支氣管造影檢查可確診支氣管擴(kuò)張癥，但...

劉慶峰│廣東省第二人民醫(yī)院

2023/03/29播放(78644)

支氣管擴(kuò)張的檢查方法

"過(guò)去常用的是碘油支氣管造影，由于鋇劑在肺里沉積以后不容易吸收，會(huì)引起一些并發(fā)癥，所以這種檢查現(xiàn)在已經(jīng)被淘汰了。胸部薄層CT掃描，它是一種診斷支氣管擴(kuò)張最好的方法。胸部的X線檢查只能做參考。纖支鏡檢查可以確定出血的部位，為外科手術(shù)做準(zhǔn)備的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:50''

羅詞文│武漢大學(xué)人民醫(yī)院

2017/10/13收聽(25248)

支氣管擴(kuò)張如何檢查

"對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人，目前確診主要是靠胸部影像學(xué)的檢查，主要是做X線，或者是胸部CT的檢查。對(duì)長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰，尤其是咳膿痰的病人，或者出現(xiàn)咳血的病人，首選還是推薦做胸部CT的檢查，胸部CT檢查可能在肺里面，看到相應(yīng)的改變，比如CT上可能看到成團(tuán)、成簇的囊狀改變，或者CT上能看到支氣管，因?yàn)闅獾澜Y(jié)構(gòu)的改變，引起的相應(yīng)軌道征。有些醫(yī)療條件發(fā)達(dá)的地區(qū)，可能接觸到胸片，是以卷發(fā)征為主要表現(xiàn)，這類型病人可能還需要結(jié)合病史和影像學(xué)的診斷來(lái)確診。對(duì)于已經(jīng)確診支氣管擴(kuò)張的病人，可能需要注意排痰，如果有急性發(fā)作的病人，可能需要去醫(yī)院，除了做這些相關(guān)的影像學(xué)的檢查，還需要查血常規(guī)、血?dú)夥治?，或者其它的一系列的相關(guān)檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:33''

吳建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2018/05/15收聽(48156)

目前診斷支氣管擴(kuò)張的主要檢查方法是什么

"目前診斷支氣管擴(kuò)張的主要檢查方法是胸部CT，現(xiàn)在的胸部CT可以清晰地看到支氣管擴(kuò)張的典型X線表現(xiàn)，通常呈蜂窩狀改變，而且部位也比較清晰，基本上不會(huì)遺漏某一個(gè)部位的支氣管擴(kuò)張。因此，胸部CT檢查完全可以滿足臨床診斷支氣管擴(kuò)張胸部X線的需要。醫(yī)生結(jié)合既往的病史、胸部CT、臨床癥狀，如間斷的咳嗽、咳膿痰、咯血，伴有兩肺有固定的濕性啰音，通常支氣管擴(kuò)張可以明確診斷。既往的檢查方法，如碘油造影等副作用大，碘油排出不了，會(huì)影響肺功能。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

宋志芳│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

2021/05/25收聽(57058)

支氣管擴(kuò)張需要做什么檢查

支氣管擴(kuò)張癥需要做以下檢查：

1、胸部CT檢查：能夠明確患者是否為支氣管擴(kuò)張癥，根...

于洪濤│河南省胸科醫(yī)院

2023/07/03播放(81326)

支氣管擴(kuò)張要做什么檢查

支氣管擴(kuò)張是一種支氣管病變，其形態(tài)改變不可逆，需要進(jìn)行的檢查項(xiàng)目如下：

王新霞│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/05/28播放(79686)

治好支氣管擴(kuò)張的方法

"支氣管擴(kuò)張是支氣管異常和持久性的擴(kuò)張，氣道清除分泌物的能力下降，患者主要表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳大量膿痰或者反復(fù)咯血。治好的方法有以下幾點(diǎn)：1、積極控制感染，可口服藥物，效果不佳時(shí)，應(yīng)靜脈給藥。2、改善氣流受限，可給予支氣管舒張劑，并及時(shí)清除氣道內(nèi)的分泌物，給予化痰、翻身、叩背、體位引流等清除痰液。3、如病變局限，內(nèi)科治療無(wú)效時(shí)，可考慮外科手術(shù)切除病變的肺組織，如病變比較廣泛，可考慮肺移植。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/01/02收聽(46972)

支氣管擴(kuò)張的治療方法

"支氣管擴(kuò)張的治療主要是對(duì)癥治療，患者痰量比較多的時(shí)候，幫助患者清除分泌物，服用一些祛痰藥，做一些霧化的治療。如果有痰栓形成，還可以用支氣管鏡吸痰，對(duì)于伴有繼發(fā)感染的病人，肯定是需要抗生素的治療。根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果來(lái)具體選用適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行抗炎抗感染治療。針對(duì)慢性病的過(guò)程，還需要加強(qiáng)鍛煉，配合中醫(yī)藥治療，改善患者的自身的整體狀態(tài)，減少繼發(fā)感染的發(fā)生。對(duì)于病變比較局限的病人，還可以采取手術(shù)切除的方法治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

張文江│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/18收聽(29762)

支氣管擴(kuò)張的治療方法

"支氣管擴(kuò)張治療方針包括清除分泌物、抗感染、提高免疫力，長(zhǎng)期不愈反復(fù)感染藥物不能控制的，可以進(jìn)行手術(shù)治療。清除過(guò)多的分泌物，依據(jù)病區(qū)不同進(jìn)行體位引流，并配合霧化吸入，有條件的醫(yī)院可以通過(guò)纖維支氣管鏡進(jìn)行局部灌洗；提高免疫力，比如可以輸注丙種球蛋白進(jìn)行提高免疫力的治療；藥物治療方面，支氣管擴(kuò)張患者感染病菌多為革蘭氏陰性桿菌，常見的有流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌等，可以針對(duì)這些病原體選擇抗生素，應(yīng)盡量做痰液的細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以指導(dǎo)治療；伴有基礎(chǔ)性疾病，比如纖毛不動(dòng)患者，可根據(jù)病情長(zhǎng)期使用抗生素治療；手術(shù)治療方面，病變部位肺不張長(zhǎng)期不愈、病變部位不超過(guò)一葉或一側(cè)者、反復(fù)感染藥物治療不易控制者，可考慮手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

祝勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/07/20收聽(30156)

支氣管擴(kuò)張的調(diào)理方法

"支氣管擴(kuò)張可以通過(guò)以下幾個(gè)方面去調(diào)理：首先，預(yù)防受涼感冒；其次，忌煙酒、辛辣；再次，避免刺激，控制感染，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，比如跑步、散步、打太極拳等，預(yù)防感冒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:34''

祝勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

2017/07/19收聽(51376)

支氣管擴(kuò)張的預(yù)防方法

預(yù)防支氣管擴(kuò)張的方法主要包括：

1、如鼻竇炎，慢性扁桃體炎，幼年時(shí)期的麻疹、百日咳...

李航│中國(guó)人民解放軍第四七六醫(yī)院

2023/09/11播放(53892)

支氣管擴(kuò)張的預(yù)防方法

"在門診上常常有病人問，大夫，支氣管擴(kuò)張能治愈嗎？這回好了以后還會(huì)再犯嗎？說(shuō)實(shí)話，一旦形成了支氣管擴(kuò)張是不可能再恢復(fù)正常的。因此，預(yù)防支氣管擴(kuò)張的發(fā)生則更為重要，預(yù)防的關(guān)鍵就是預(yù)防呼吸系統(tǒng)的感染。我們知道感染在支氣管擴(kuò)張中扮演了非常重要的角色，盡早的控制呼吸道的感染，特別是小兒時(shí)期的呼吸系統(tǒng)的感染就顯得非常重要，這些感染包括肺結(jié)核、肺炎、支氣管炎等等。兒童時(shí)期的下呼吸道感染以及肺結(jié)核是我們國(guó)家支氣管擴(kuò)張最常見到的病因。因此應(yīng)該積極的防治兒童時(shí)期下呼吸道感染，積極地接種麻疹、百日咳疫苗，預(yù)防治療肺結(jié)核，以此來(lái)預(yù)防支氣管擴(kuò)張的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:05''

王冰│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2017/07/20收聽(39848)

支氣管擴(kuò)張的預(yù)防方法

"支氣管擴(kuò)張是一種常見的呼吸道疾病，這種疾病治療起來(lái)有一定的難度，而且在臨床上沒有特別有效的根治方法，所以支氣管擴(kuò)張的預(yù)防非常重要。支氣管的預(yù)防：一、戒煙，避免吸入刺激性氣體。二、治療繼發(fā)感染，徹底治療呼吸道疾病，如小兒麻疹、百日咳、支氣管肺炎，在幼年時(shí)期積極防治麻疹等疾病，并做好傳染病的預(yù)防接種，以防止支氣管腔受損而發(fā)展成支氣管擴(kuò)張。三、增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力，堅(jiān)持參加適當(dāng)?shù)捏w育運(yùn)動(dòng)，如跑步、散步、打太極拳等，有助于預(yù)防該病的發(fā)作。四、預(yù)防感冒，積極根治鼻炎、咽喉炎、慢性扁桃體炎等上呼吸道疾病，對(duì)防治本病也有著重要的意義。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

陳輝│吉林市化工醫(yī)院

2018/04/04收聽(96434)

治好支氣管擴(kuò)張的方法

"支氣管擴(kuò)張是由于自身的免疫、遺傳的缺陷，同時(shí)有外界反復(fù)誘發(fā)感染的基礎(chǔ)條件下，使氣道內(nèi)的黏膜、纖維出現(xiàn)基本功能的喪失，而且失去了原有的彈性，逐漸變的纖維化、變硬，從而看上去支氣管變成擴(kuò)張的樣子，會(huì)出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽，大量的膿性痰液，而且有臭味，如果到這種程度，想恢復(fù)到之前支氣管正常的狀態(tài)，基本上做不到，是不可逆的，但是針對(duì)誘發(fā)因素來(lái)避免加重或者反復(fù)的感染，是可以做得到的。1、避免呼吸道的感染反復(fù)發(fā)作，保護(hù)呼吸道，保持保暖，避免刺激性的氣體吸入，尤其是吸煙和二手煙。2、有針對(duì)性的提高免疫力、抵抗力，一部分人支氣管擴(kuò)張有先天免疫缺陷，甚至有遺傳因素，比如支氣管囊性纖維化。還有有效的化痰止咳，可以使用化痰藥物做霧化吸入，支氣管藥來(lái)促進(jìn)痰液的排除，減少反復(fù)感染的頻率。還可以給中成藥物來(lái)改善肺的功能，通宣理肺之類，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持高蛋白、多維生素、多纖維素，避免辛辣、刺激的煙霧，避免過(guò)度勞累，尤其是呼吸道的環(huán)境要保持良好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:22''

郝萬(wàn)峰│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/07/10收聽(61768)

治好支氣管擴(kuò)張的方法

支氣管擴(kuò)張是肺臟結(jié)構(gòu)的改變，難以完全逆轉(zhuǎn)。如果擴(kuò)張的面積不大，沒有影響肺功能，而且患者沒有反復(fù)...

崔璦│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

2023/08/15播放(75642)

支氣管擴(kuò)張的治療方法有哪些？

支氣管擴(kuò)張癥的癥狀主要是咳嗽、咳痰或者是有間斷的咯血，因此它的治療也是針對(duì)這些癥狀。針對(duì)咳嗽、咳痰，支氣管擴(kuò)張癥主要有兩點(diǎn)，第一個(gè)，就是抗感染。第二個(gè)，就是痰液的引流。引流可以分為這幾種，比如體位引流，配合體位讓擴(kuò)張的支氣管在上方，肺門在下方配合叩背讓痰液能夠引出來(lái)或者是用支氣管鏡吸痰，這樣能夠讓痰液把它引出來(lái)。再就是抗感染，抗感染是支氣管擴(kuò)張癥的一個(gè)基本方法，在支氣管擴(kuò)張癥穩(wěn)定的時(shí)候不需要用抗感染藥，但是它急性加重的時(shí)候需要用抗感染藥物?？┭臅r(shí)候可以用一些止血的藥物，比如常見的云南白藥，在咯血很厲害大咯血的時(shí)候，可以采取患側(cè)臥位，讓血不至于把氣道全部堵住造成窒息。當(dāng)支氣管擴(kuò)張癥反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，這個(gè)時(shí)候如果是局限性的支氣管擴(kuò)張，可以考慮手術(shù)切除局部的支氣管擴(kuò)張。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

李一鳴│中日友好醫(yī)院

2017/07/10收聽(48600)

支氣管擴(kuò)張手術(shù)的方法

對(duì)于支氣管擴(kuò)張的治療，由于抗生素的推廣應(yīng)用，多數(shù)支氣管擴(kuò)張癥可以得到良好的控制，一般不需要外科手術(shù)治療。只有對(duì)于病灶比較局限或者局限于一個(gè)肺葉或者肺段，經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療后仍然反復(fù)感染或者大量咯血的患者，才考慮手術(shù)切除以求達(dá)到治愈的目的。但是對(duì)于雙側(cè)彌散性、進(jìn)展性的支氣管擴(kuò)張的患者，則不適合外科手術(shù)治療，一般經(jīng)過(guò)內(nèi)科保守治療就可以獲得比較滿意的治療效果。支氣管擴(kuò)張治療，首先要預(yù)防呼吸道感染、增強(qiáng)體質(zhì)、平時(shí)可以加強(qiáng)體位引流，保持呼吸道通暢。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/16收聽(13206)

支氣管擴(kuò)張的治療方法有哪些

支氣管擴(kuò)張癥的治療方法包括：

1、痰液引流：包括體位引流和支氣管鏡引流；

李一鳴│中日友好醫(yī)院

2023/02/27播放(79990)

支氣管擴(kuò)張的保養(yǎng)方法

"支氣管擴(kuò)張是慢性疾病，患者因反復(fù)發(fā)生肺部感染、咯血，肺功能有不同程度的下降而影響患者的生活質(zhì)量，故支氣管擴(kuò)張患者要通過(guò)相關(guān)的保養(yǎng)措施，延緩疾病的進(jìn)展。要戒煙和戒酒，營(yíng)養(yǎng)飲食，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，呼吸功能鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，避免受涼、感冒和勞累。如伴有肺功能下降的時(shí)候，還需要適當(dāng)?shù)难醑熀蛨?jiān)持使用長(zhǎng)效的支氣管擴(kuò)張劑，如噻托溴銨粉吸入劑的治療。另外，要積極防治呼吸道感染，對(duì)平日咳嗽較多且痰液黏稠的患者要拍背排痰，必要時(shí)自行霧化吸入?yún)f(xié)助排痰和平喘處理。如易反復(fù)發(fā)生咯血的患者，在防治呼吸道感染時(shí)自身也應(yīng)避免劇烈的運(yùn)動(dòng)，避免辛辣刺激性的飲食。通過(guò)上述保養(yǎng)辦法能改善患者的臨床癥狀，減少急性發(fā)作的次數(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

廖彬│九江市第一人民醫(yī)院

2019/10/07收聽(40446)

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