南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛兩類。具體情況如下:
1、穩(wěn)定型心絞痛:也稱勞力性心絞痛,活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、寒冷刺激等狀態(tài)下,因心臟血管狹窄、血液不通暢,可引起心絞痛發(fā)作,持續(xù)時(shí)間大概為5-15分鐘,休息或舌下含服硝酸甘油可以幫助癥狀緩解;
2、不穩(wěn)定型心絞痛:與體力活動(dòng)不相關(guān),疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),甚至超過(guò)20分鐘,靜止、休息狀態(tài)下仍可能發(fā)作,且舌下含服硝酸甘油不緩解,應(yīng)盡快就診,避免進(jìn)展為急性心肌梗死。
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"心絞痛類型比較多,但歸根到底分為兩種類型,一種為穩(wěn)定型心絞痛,另一種為不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛容易發(fā)作,但是很少發(fā)生死亡,一般口服硝酸甘油藥物就可以緩解,患者常是在同樣的時(shí)間,同樣的運(yùn)動(dòng)量下就發(fā)作了,但是運(yùn)動(dòng)量必須達(dá)到一定的程度。不穩(wěn)定型心絞痛是不容易發(fā)作,但是很容易發(fā)生死亡,比較危險(xiǎn),需要及時(shí)的住院治療。不穩(wěn)定型心絞痛就是指不運(yùn)動(dòng),休息的時(shí)候也發(fā)作,都是由于斑塊導(dǎo)致的血管阻塞,引起心肌梗塞發(fā)生猝死,所以不穩(wěn)定型心絞痛是非常危險(xiǎn)的。"
于麗紅│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2018/11/20收聽(tīng)(94412)
"心絞痛的類型分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛,還有急性冠脈綜合征以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛是患者在飽食、天氣寒冷,做體力運(yùn)動(dòng)時(shí),會(huì)出現(xiàn)心絞痛的一些癥狀,比如胸前區(qū)或后背的緊縮壓榨感,會(huì)放射至左肩、左臂,甚至小指和無(wú)名指,嚴(yán)重時(shí)會(huì)放射至耳后根以及下頜,含服硝酸甘油或麝香保心丸后癥狀會(huì)有所緩解。另外,不穩(wěn)定型心絞痛是患者沒(méi)有規(guī)矩的發(fā)作,不管是否是處于情緒激動(dòng)、體力運(yùn)動(dòng)或者天氣寒冷等都會(huì)發(fā)作心絞痛的情況。心肌梗死是因?yàn)楣诿}狹窄嚴(yán)重程度到達(dá)了頂峰,心肌因?yàn)槿毖毖?,出現(xiàn)肌肉壞死的情況。不論是哪種類型,都需要立即前往醫(yī)院治療,根據(jù)評(píng)估的結(jié)果,制定下一步的治療方案。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/21收聽(tīng)(43770)
心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后悶痛、壓榨性疼痛,可以反射至心前區(qū)和左上肢。部分患者特別是老年人可能表現(xiàn)為... 蔣澤華│湖南省胸科醫(yī)院 2023/12/18播放(92666)
心絞痛多表現(xiàn)為胸骨后悶痛、壓榨性疼痛,可以反射至心前區(qū)和左上肢。部分患者特別是老年人可能表現(xiàn)為...
蔣澤華│湖南省胸科醫(yī)院
2023/12/18播放(92666)
"心絞痛在臨床上非常的常見(jiàn),參照世界衛(wèi)生組織的缺血性心臟病的命名及診斷標(biāo)準(zhǔn)的意見(jiàn),可以將心絞痛分為以下三型,1、勞累性心絞痛,勞累性心絞痛又包括穩(wěn)定型勞累性心絞痛、初發(fā)型勞累性心絞痛和惡化型勞累性心絞痛;2、自發(fā)性心絞痛,自發(fā)性心絞痛包括臥位型心絞痛、變異型心絞痛、急性冠脈功能不全、梗死后心絞痛;3、混合性心絞痛。以上各型心絞痛,除了勞累性穩(wěn)定型心絞痛以外,其余各型心絞痛均屬于不穩(wěn)定型心絞痛。"
郭亞平│中國(guó)人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/11/20收聽(tīng)(37156)
"心絞痛目前主要分為兩大類型,一種是穩(wěn)定型心絞痛,另一種是不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛可以稱之為穩(wěn)定勞力性心絞痛,不穩(wěn)定型心絞痛還包含惡化型勞力型心絞痛以及初發(fā)勞力型心絞痛,還有自發(fā)性心絞痛以及梗死后心絞痛。也有人將變異型心絞痛歸為不穩(wěn)定型心絞痛,心絞痛癥狀在發(fā)作的時(shí)候,可以出現(xiàn)輕度的壓迫感、胸悶、胸痛、心前區(qū)的緊縮感,有一些人還可以表現(xiàn)為心前區(qū)的燒灼感,或者存在令人窒息樣、憋氣樣的感覺(jué)。不穩(wěn)定型心絞痛的患者和穩(wěn)定型心絞痛的患者,疼痛類似情況是一致的,但是不穩(wěn)定型心絞痛的患者疼痛程度更為嚴(yán)重,頻次更多,每次持續(xù)的時(shí)間更長(zhǎng),不穩(wěn)定型心絞痛的患者還容易在休息的時(shí)候發(fā)作。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/05/26收聽(tīng)(36962)
"心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛以及變異型心絞痛,這些都是由于冠脈狹窄或者痙攣,而造成心肌供血不足,產(chǎn)生一系列的癥狀,主要表現(xiàn)為胸骨后以及后背的緊縮、壓榨、絞痛感,向左肩、左臂,甚至小指和無(wú)名指進(jìn)行放射。一旦出現(xiàn)心絞痛的癥狀,要舌下含服硝酸甘油或者麝香保心丸,2-3分鐘之內(nèi)癥狀會(huì)逐漸緩解。另外,要前往醫(yī)院,通過(guò)心電圖、心臟彩超、冠脈CTA、冠脈造影的檢查來(lái)明確冠脈管腔狹窄的情況,制定下一步的治療方案。"
2019/01/21收聽(tīng)(26518)
"不穩(wěn)定型心絞痛的七版內(nèi)科書(shū)以及之前分很多,主要包括穩(wěn)定型心絞痛、惡化型心絞痛、臥位型心絞痛、靜息型心絞痛、梗死后心絞痛,還有混合型心絞痛。但自八版內(nèi)科書(shū)以后將不穩(wěn)定型心絞痛主要分為三大類,包括靜息型心絞痛,一般是休息時(shí)發(fā)作,持續(xù)時(shí)間至少大于20分鐘,變異型心絞痛符合靜息型心絞痛特點(diǎn),為特殊類型的不穩(wěn)定型心絞痛。初發(fā)型心絞痛是在1-2個(gè)月之內(nèi)新出現(xiàn),而且按加拿大心絞痛分級(jí)至少在三級(jí)以上。惡化型心絞痛是相對(duì)穩(wěn)定型心絞痛之上,是指胸痛時(shí)間延長(zhǎng),癥狀加重,發(fā)作更頻繁,而且按加拿大心絞痛分級(jí)至少要增加一級(jí)以上,程度在心絞痛分級(jí)三級(jí)以上。"
葉金玲│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院
2019/01/24收聽(tīng)(44396)
心絞痛一般分為穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛兩類,穩(wěn)定型心絞痛指穩(wěn)定型勞力性心絞痛,患者在1-3... 徐愛(ài)國(guó)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/08/08播放(79814)
心絞痛一般分為穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛兩類,穩(wěn)定型心絞痛指穩(wěn)定型勞力性心絞痛,患者在1-3...
徐愛(ài)國(guó)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/08/08播放(79814)
"勞累型心絞痛屬于穩(wěn)定型心絞痛的一種。這樣的患者往往是在劇烈運(yùn)動(dòng)后或者是情緒激動(dòng)后,出現(xiàn)心前區(qū)以及后背部的不舒服癥狀。相對(duì)而言危險(xiǎn)性較低,但是建議患者必要的時(shí)候,還是應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步檢查冠脈CT,明確冠脈血管狹窄的嚴(yán)重程度。平日里要吃預(yù)防動(dòng)脈硬化進(jìn)展的藥物,這樣才有助于延緩疾病的進(jìn)展,比如建議患者應(yīng)當(dāng)服用像拜阿司匹林、阿托伐他汀這樣的藥物。如果患者服用以上藥物還是仍然難以預(yù)防,建議還可以聯(lián)合服用倍他樂(lè)克、萬(wàn)爽力、單硝酸異山梨酯這樣的藥物。平日里一定要注意避免勞累、熬夜,多放松心情,規(guī)律作息,這樣才有助于預(yù)防心絞痛的再次發(fā)生。"
2019/02/09收聽(tīng)(69434)
"心絞痛主要的三大類型有穩(wěn)定性心絞痛,不穩(wěn)定性心絞痛和變異性心絞痛,穩(wěn)定性心絞痛有穩(wěn)定的誘發(fā)心絞痛的因素,比如飽食、寒冷、情緒激動(dòng)、過(guò)量體力勞動(dòng)等等引起的心絞痛,一般在休息后癥狀會(huì)緩解。而不穩(wěn)定性心絞痛是指導(dǎo)致心絞痛的誘因不重要,不管是否在體力勞動(dòng)、情緒激動(dòng),甚至飽食、寒冷的時(shí)候,都會(huì)發(fā)作心絞痛,舌下含服硝酸甘油或者休息后癥狀很難緩解。另外,還有變異性的心絞痛,主要是由于冠脈痙攣導(dǎo)致的,可能不一定有管腔的狹窄??傊@三種類型都是心絞痛的類型。"
2018/11/22收聽(tīng)(54406)
"勞累性心絞痛分為三型:穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)性心絞痛、惡化型心絞痛。我們都知道穩(wěn)定型心絞痛是最常見(jiàn)的,主要是指在勞累后出現(xiàn)心絞痛,而這種心絞痛發(fā)作的性質(zhì)在1-3個(gè)月內(nèi)沒(méi)有變化。突發(fā)性的心絞痛,主要是指初次發(fā)生的勞累性心絞痛,時(shí)間不到1個(gè)月或者一些穩(wěn)定性勞累性的心絞痛患者,好幾個(gè)月不發(fā)生心絞痛,但是現(xiàn)在又再次出現(xiàn)了,而且時(shí)間是不到1個(gè)月的。惡化型的心絞痛主要是指以前是穩(wěn)定性心絞痛,在最近的3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行了惡化,疼痛的頻率、程度、時(shí)限、誘發(fā)因素或者緩解情況都比以前惡化了。除了穩(wěn)定性勞累性心絞痛以外,初發(fā)性心絞痛和惡化性的心絞痛都屬于不穩(wěn)定性的心絞痛。"
2018/11/27收聽(tīng)(24726)
勞累性心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。初發(fā)型、惡化型以及其它靜息型心絞痛等... 叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院 2023/01/14播放(97160)
勞累性心絞痛分為穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛。初發(fā)型、惡化型以及其它靜息型心絞痛等...
叢琳強(qiáng)│濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院
2023/01/14播放(97160)
"心絞痛其實(shí)主要分為穩(wěn)定性心絞痛和不穩(wěn)定性心絞痛,穩(wěn)定性心絞痛也就是勞力性心絞痛,而不穩(wěn)定性心絞痛目前主要分為靜息性心絞痛、初發(fā)性心絞痛以及惡化型心絞痛,這三大類型的最新分法在第八版內(nèi)科學(xué)教材開(kāi)始劃分。以前還有勞累惡化性心絞痛、變異性心絞痛,目前提得不是特別的多,在內(nèi)科教材當(dāng)中主要還是以穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛為主流的說(shuō)法。不穩(wěn)定性心絞痛的患者一般發(fā)生的癥狀相對(duì)要比穩(wěn)定性心絞痛的疼痛癥狀要?jiǎng)×?,頻次要多,冠脈病變要嚴(yán)重,具體要明確診斷還要結(jié)合做冠脈CT或者冠脈造影的檢查。"
2019/02/21收聽(tīng)(92472)
問(wèn)題是冠心病類型或心絞痛類型,冠心病類型總共有五種,分別為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、心肌梗塞型冠心病、心力衰竭型冠心病、猝死型冠心病。心絞痛型冠心病是臨床上最常見(jiàn)的心絞痛,典型癥狀主要為胸骨上中段壓榨性疼痛,持續(xù)3-5分鐘,服用硝酸甘油后可以緩解。心絞痛的分型為六大類型,分別為勞累型心絞痛、穩(wěn)定型心絞痛、初發(fā)型心絞痛、惡化型心絞痛、自發(fā)型心絞痛和混合型心絞痛。
鄭桂安│漳州市醫(yī)院
2020/05/11收聽(tīng)(74292)
心絞痛主要分為以下幾種類型:1、穩(wěn)定型心絞痛:穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作誘因比較固定,也... 喬平│海南省人民醫(yī)院 2023/02/22播放(87180)
心絞痛主要分為以下幾種類型:
1、穩(wěn)定型心絞痛:穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)作誘因比較固定,也...
喬平│海南省人民醫(yī)院
2023/02/22播放(87180)
"心絞痛是冠狀動(dòng)脈供血不足,心肌急劇的、暫時(shí)性的缺血缺氧,所導(dǎo)致的以發(fā)作性胸痛或者胸部不適為主要表現(xiàn)的臨床綜合征。特點(diǎn)就是前胸陣發(fā)性的壓榨性的疼痛,可伴有其他的癥狀。主要是位于胸骨后,可以放射至心前區(qū)、左上肢和后背,一般持續(xù)數(shù)秒鐘或者是幾分鐘。一般休息或者含服硝酸甘油后胸痛癥狀可以消失。心絞痛做心電圖可能會(huì)有ST段的改變,但是單純的ST段改變是不能確定是否是心絞痛,需要做動(dòng)態(tài)心電圖或者是平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn),來(lái)確定是否有動(dòng)態(tài)的ST的改變。如果要確診是否是心絞痛,準(zhǔn)確的辦法就是做冠脈CT或者是冠脈造影。心絞痛臨床上分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛是冠脈狹窄所導(dǎo)致的心肌缺血,不穩(wěn)定的心絞痛是斑塊破裂引起的心肌嚴(yán)重的缺血,有發(fā)展成急性心梗的可能性。\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/06/22收聽(tīng)(20718)
當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時(shí),冠狀動(dòng)脈的血流量... 宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院 2023/07/22播放(53456)
當(dāng)冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄,則突然引起心絞痛的發(fā)作。在冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)狹窄或者部分閉塞時(shí),冠狀動(dòng)脈的血流量...
宋浩明│上海市同濟(jì)醫(yī)院
2023/07/22播放(53456)
心絞疼一般分為兩種情況,一種是穩(wěn)定型心絞痛,另一種是不穩(wěn)定型心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛的特點(diǎn)是發(fā)病比較突然,并且是有明確誘因的,比如在生氣或者是過(guò)度勞累情況下出現(xiàn),疼痛的部位在心前區(qū)偏左側(cè),疼痛持續(xù)時(shí)間一般為數(shù)分鐘,在休息之后或者是含化硝酸甘油癥狀會(huì)迅速緩解,疼痛還容易放射到背部和腹部,容易被誤診;不穩(wěn)定心絞痛的特點(diǎn)和穩(wěn)定型心絞痛相似,但是疼痛會(huì)更加的劇烈,持續(xù)的時(shí)間也會(huì)更長(zhǎng),即便是在休息狀態(tài)下也會(huì)發(fā)生,并且還容易伴有出汗、惡心、嘔吐等癥狀,一般見(jiàn)于有一些基礎(chǔ)疾病的患者。
李洪宇│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/09收聽(tīng)(25866)
"心絞痛是冠心病的一種,典型的心絞痛就是胸骨后壓榨性的疼痛,一般持續(xù)幾秒鐘或者是幾分鐘,一般的心絞痛不會(huì)超過(guò)30分鐘。有的心絞痛可以向肩背部或者是向下腹部放射。心絞痛診斷首先心電圖有的人會(huì)有改變,尤其是ST段的改變,可以判斷發(fā)生心絞痛的時(shí)候會(huì)有明顯的ST段改變。但確診還需要做冠脈造影或者冠脈CT,才能明確是不是冠心病,是不是心絞痛的發(fā)作。\r\r\r\r"
2017/06/22收聽(tīng)(18716)
心絞痛是冠心病常見(jiàn)臨床類型,是冠心病常見(jiàn)臨床表現(xiàn),同時(shí)也是促使冠心病患者就醫(yī)的重要原因。心絞痛... 吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院 2023/10/07播放(74648)
心絞痛是冠心病常見(jiàn)臨床類型,是冠心病常見(jiàn)臨床表現(xiàn),同時(shí)也是促使冠心病患者就醫(yī)的重要原因。心絞痛...
吳俊│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/10/07播放(74648)
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