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    什么是宮頸癌前病變

    2023-04-26 01:32播放 :

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    宮頸癌前病變,現(xiàn)在學(xué)術(shù)上稱為宮頸上皮內(nèi)瘤變,英文縮寫為CIN,根據(jù)病變程度分為CINⅠ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)。宮頸CINⅢ級(jí)原稱為原位癌,現(xiàn)認(rèn)為此病變?yōu)閷m頸癌前病變的前兆,稱為上皮內(nèi)瘤變。因癌變說(shuō)法增加恐懼感,且從上皮內(nèi)瘤變進(jìn)展為宮頸癌時(shí)間較長(zhǎng),所以不直接稱為宮頸癌變。

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    宮頸癌前病變是怎么引起的

    "宮頸癌的癌前病變主要是HPV病毒感染造成的,HPV病毒也就是人乳頭瘤病毒,它的高危亞型持續(xù)性的感染有可能導(dǎo)致宮頸癌。HPV病毒感染之后,發(fā)生宮頸癌之前會(huì)發(fā)生宮頸的癌前病變,現(xiàn)在把宮頸癌前病變分為低度病變和高度病變,低度病變也就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅰ級(jí),高度病變就是原來(lái)的宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變Ⅱ級(jí)或者Ⅲ級(jí)。癌前病變Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)縮寫為CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ。它的判斷主要是宮頸活檢、病理學(xué)上、顯微鏡下的判斷。有的時(shí)候病理科醫(yī)生在判斷不清楚的時(shí)候,有可能會(huì)做免疫組化檢查,宮頸癌前病變的免疫組化主要就是P16和KI67。如果P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞<1\/3,就是CINⅠ級(jí)。如果P16、KI67陽(yáng)性的細(xì)胞是1\/3-2\/3,就是CINⅡ級(jí),如果超出2\/3,甚至宮頸全層都是P16和KI67陽(yáng)性的細(xì)胞,就是CINⅢ級(jí)。P16和KI67是免疫組化的位點(diǎn),它不是16型病毒,所以大家一定要區(qū)分開。P16和KI67,只是免疫組化染色的位點(diǎn),它和高危型HPV病毒16亞型不是一個(gè)概念。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:45''

    呂訥男首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

    2020/04/13收聽(54680)

    宮頸癌前病變?nèi)绾沃委煟?/a>

    宮頸癌前病變是從正常的宮頸組織發(fā)展到宮頸癌,大概需要十幾年甚至數(shù)十年的時(shí)間,在發(fā)展成宮頸癌之前會(huì)經(jīng)歷一段癌前病變的過(guò)程,所以醫(yī)生和患者只要抓住了過(guò)程,并且有效的進(jìn)行阻斷,就可以杜絕宮頸癌的發(fā)生。宮頸癌前病變,其實(shí)是在宮頸癌發(fā)生之前,宮頸局部的上皮出現(xiàn)了一種異常性的改變。癌前病變,根據(jù)輕中重分為三度,也就是宮頸癌前病變一級(jí)、二級(jí)和三級(jí),三級(jí)又包括了重度非典型的病變以及原位癌。如果出現(xiàn)了三級(jí),轉(zhuǎn)變成宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)就很大了。宮頸癌前病變的一級(jí),也就是在拿到報(bào)告單時(shí)看到的字母CIN1,指的就是輕度的宮頸癌前病變。這種病變它發(fā)展成宮頸癌的幾率會(huì)相對(duì)的低,所以病變同時(shí)又有逆轉(zhuǎn)的這種可能性,所以在時(shí)期,最重要的是監(jiān)測(cè)與篩查,也就是發(fā)現(xiàn)了宮頸的癌前病變一級(jí),要定期的進(jìn)行宮頸的細(xì)胞學(xué)以及高危型HPV的檢測(cè)。同時(shí)也可以外用一些栓劑來(lái)進(jìn)行治療,宮頸的癌前病變二級(jí),就是所的CIN2級(jí)。醫(yī)生還是主張盡早的積極治療,因?yàn)樗D(zhuǎn)變成宮頸癌的可能性就要比一級(jí)要高。推薦物理治療,比如激光、冷凍或者所的宮頸錐形切除術(shù),或者所的利普刀手術(shù)都是可以的。宮頸癌前病變?nèi)?jí)也就是癌前病變的最重的級(jí)別,是一定要治療的,根據(jù)患者的年齡、生育情況以及病變的范圍,可以選擇宮頸錐形切除術(shù)或者子宮全切手術(shù)。

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:13''

    金影首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2017/07/10收聽(20018)

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