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蔣煜文
主任醫(yī)師

珠海市人民醫(yī)院

創(chuàng)傷骨科

膝關(guān)節(jié)退變怎么治療

2023-12-03 09:34播放 :

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膝關(guān)節(jié)退變的治療應(yīng)具體問題具體分析。無癥狀者無需治療。早期關(guān)節(jié)退變者可口服消炎止痛藥，通過康復(fù)理療方法，多數(shù)患者可治愈。

中期關(guān)節(jié)退變者進(jìn)行有限的微創(chuàng)治療，患者大多有效緩解癥狀，中晚期退變者建議進(jìn)行相應(yīng)微創(chuàng)治療，如關(guān)節(jié)鏡治療，通過對關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜清理刨削、清除炎性因子，有效緩解膝關(guān)節(jié)疼痛。晚期患者需進(jìn)行外科手術(shù)治療，如膝關(guān)節(jié)單髁置換。

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膝關(guān)節(jié)退變?nèi)绾沃委?/a>

"患者膝關(guān)節(jié)退變治療方法，主要包括保守治療、手術(shù)治療，具體如下：第一、保守治療：包括患者膝關(guān)節(jié)制動、休息，膝關(guān)節(jié)肌肉力量和強(qiáng)度的訓(xùn)練，以及短期使用膝關(guān)節(jié)支具固定防止畸形發(fā)生，同時可配合物理治療，如超短波治療、微波治療，并口服非甾體抗炎藥物，如塞來昔布、洛索洛芬鈉等消除關(guān)節(jié)炎癥，緩解退變引起的關(guān)節(jié)疼痛癥狀。第二、手術(shù)治療：關(guān)節(jié)退變比較明顯時關(guān)節(jié)會有疼痛、活動受限以及關(guān)節(jié)內(nèi)結(jié)構(gòu)的損傷，此時可以通過關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)解決，如果關(guān)節(jié)已經(jīng)發(fā)生嚴(yán)重變形，力線出現(xiàn)嚴(yán)重的改變，此時需要進(jìn)行人工膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)才可以緩解病人的臨床癥狀，術(shù)后仍然需要進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，增強(qiáng)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。"

語音時長01:19''

張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院

2021/05/30收聽(30366)

膝關(guān)節(jié)退變?nèi)绾沃委?/a>

"膝關(guān)節(jié)退變一般指的是膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎，這是一種軟骨退化性疾病，病因首發(fā)于軟骨軟化、潰瘍，隨后在關(guān)節(jié)活動過程中磨損、剝脫、暴露軟骨下骨，之后出現(xiàn)骨頭磨骨頭的疼痛癥狀。對于膝關(guān)節(jié)退變，首要的治療是止痛，止痛可以是口服或者外用止痛藥。其次，可以考慮長期規(guī)律服用氨基葡萄糖類藥物，這是一種軟骨保護(hù)劑，可以通過抑制軟骨基質(zhì)分解，促進(jìn)軟骨基質(zhì)合成，從而起到營養(yǎng)軟骨的療效。除了藥物治療，膝關(guān)節(jié)退變的患者可以適當(dāng)減少負(fù)重，如使用手杖等，同時注意避免外傷，減少負(fù)重性活動例如跑步、爬山、上下樓梯等，都能對膝關(guān)節(jié)退變起到一定的輔助治療效果。"

語音時長01:17''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/03/26收聽(64836)

膝關(guān)節(jié)退變怎樣治療

"膝關(guān)節(jié)退變治療如下：一、平時要注意避免受涼，避免長期的蹲位或者爬山、爬樓梯等。二、要進(jìn)行一些康復(fù)訓(xùn)練，在不疼痛的時候可以進(jìn)行屈伸鍛煉，加上靜蹲等。三、應(yīng)用一些鎮(zhèn)痛的藥物，可以用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如扶他林或者西樂葆，疼痛嚴(yán)重還可以用弱阿片類的曲馬多。四、同時用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成藥，比如藤黃健骨丸等也有很好療效，仙靈骨葆膠囊能夠疏經(jīng)散寒、活血化瘀。五、治療去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練、理療也很有好處。六、還可以在疼痛非常嚴(yán)重，檢查清楚有積液的情況下進(jìn)行抽液和注射治療，同時如果檢查非常嚴(yán)重，有磨損、關(guān)節(jié)的變形，建議進(jìn)行一些關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)清理，包括關(guān)節(jié)置換、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)以及對癥治療。"

語音時長01:32''

李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院

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膝關(guān)節(jié)退變怎樣治療

"膝關(guān)節(jié)退行性變，有可能會導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的骨性軟骨炎。長時間的劇烈運(yùn)動，導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)軟骨發(fā)生磨損，損害，導(dǎo)致缺失，同時有軟骨分泌的關(guān)節(jié)滑液也會逐漸的減少，從而導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨內(nèi)缺失，軟骨下骨以及骨質(zhì)相互摩擦，出現(xiàn)局部的疼痛。要避免劇烈的運(yùn)動，比如快走，跳廣場舞，長時間的站立行走以及爬山，爬樓梯等，要多注意休息，避免長時間一個姿勢進(jìn)行非負(fù)重的膝關(guān)節(jié)的屈伸功能鍛煉，應(yīng)用非甾體類的消炎鎮(zhèn)痛藥物鎮(zhèn)痛治療，營養(yǎng)軟骨藥物治療，鹽酸氨基葡萄糖，肌肉注射硫酸軟骨素，關(guān)節(jié)腔穿刺注射玻璃酸鈉注射液，曲安奈德注射液等，也是能夠得到很好的緩解的。可以考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療或者關(guān)節(jié)置換術(shù)，大部分的保守治療都能夠有效的改變癥狀，減輕癥狀，但是并不能恢復(fù)到以前的狀態(tài)。"

語音時長01:23''

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膝關(guān)節(jié)退變怎么辦

膝關(guān)節(jié)退變從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)方面是難以回避問題，因?yàn)槊總€人可能都會出現(xiàn)，膝關(guān)節(jié)退變后處理方法主要有以下...

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膝關(guān)節(jié)退變是怎么回事

"膝關(guān)節(jié)退變是由于膝關(guān)節(jié)隨著年齡的逐漸增長，在各種積累性急、慢性損傷的作用下，使膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生骨質(zhì)退變、骨質(zhì)增生、關(guān)節(jié)軟骨面磨損甚至半月板損傷。當(dāng)膝關(guān)節(jié)產(chǎn)生退變之后，通常會有以下幾種臨床癥狀：1、膝關(guān)節(jié)疼痛，膝關(guān)節(jié)退變之后，由于膝關(guān)節(jié)內(nèi)組織損傷，就會導(dǎo)致關(guān)節(jié)在運(yùn)動的時候產(chǎn)生明顯疼痛癥狀。2、膝關(guān)節(jié)退變之后還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限，當(dāng)關(guān)節(jié)在屈伸活動的時候，由于增生的骨贅或者損傷的半月板以及軟骨面就會限制關(guān)節(jié)的運(yùn)動，導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動度明顯下降。"

語音時長01:17''

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膝關(guān)節(jié)退變怎么辦

膝關(guān)節(jié)退變往往見于高齡的病人，是由于年齡的因素，高齡會引起軟骨的水分丟失，軟骨退變速度會加快，加上負(fù)重行走、過多行走就會引起軟骨磨損，就會引發(fā)關(guān)節(jié)的疼痛。膝關(guān)節(jié)退變的預(yù)防最主要就是要減少負(fù)重行走，減少搬比較重的東西行走，膝關(guān)節(jié)要注意保暖。在關(guān)節(jié)退變已經(jīng)發(fā)生的情況下，若是癥狀比較明顯，可以用一些消炎、去痛的藥物，可以用塞來昔布、美洛昔康。也可以用一些潤滑關(guān)節(jié)的藥物，比如說透明質(zhì)酸鈉，關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射以潤滑關(guān)節(jié)，減少磨擦，另外可以局部熱敷，緩解關(guān)節(jié)疼痛。

語音時長01:11''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

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膝關(guān)節(jié)退變有什么好的方法

膝關(guān)節(jié)退變的好方法主要包括關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射、肌肉鍛煉和控制體重、關(guān)節(jié)置換治療，具體如下：

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膝關(guān)節(jié)退變是什么意思

膝關(guān)節(jié)退變是膝關(guān)節(jié)病變的病理基礎(chǔ)，正常成人20周歲以后，隨著軟骨開始發(fā)生退變，膝關(guān)節(jié)開始出現(xiàn)退行性改變，最先是因?yàn)殚L時間走路或者劇烈運(yùn)動導(dǎo)致軟骨磨損，局部出現(xiàn)破裂或者破損。長時間摩擦?xí)霈F(xiàn)關(guān)節(jié)內(nèi)積液增多，導(dǎo)致軟骨發(fā)炎或者病變。主要表現(xiàn)的臨床癥狀以疼痛為主，一般表現(xiàn)為酸痛、刺痛或者膝關(guān)節(jié)酸軟。行走時可以誘發(fā)疼痛，下蹲或者半屈曲位時疼痛比較明顯，臥床休息時癥狀可以減輕。軟骨發(fā)生退變以后，會導(dǎo)致軟骨下的骨質(zhì)發(fā)生病變，多數(shù)表現(xiàn)為骨質(zhì)增生，也就是長骨刺。骨質(zhì)增生到一定程度會出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)活動受限或者行走困難，必要時可能需要手術(shù)治療。

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