武漢市中心醫(yī)院
肝膽胰外科
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肝內(nèi)膽管細胞癌是發(fā)生于二級或二級以上膽管上皮的癌癥，因部分膽管位于肝臟里而稱為肝內(nèi)膽管細胞癌，多發(fā)于55-75歲之間，男女比例為2:3。早期無明顯癥狀，隨病情發(fā)展可出現(xiàn)肝區(qū)隱痛不適，伴有乏力、盜汗、厭食等，晚期甚至出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫。肝內(nèi)膽管細胞癌需通過影像學(xué)的檢查，與原發(fā)性的肝癌，肝臟的轉(zhuǎn)移癌，肝臟血管瘤、肝膿腫等其它的肝臟疾病進行鑒別。
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肝膽管細胞癌起源于膽管細胞，是原發(fā)性肝癌的少見類型。 孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/01/13播放(56208)
孫靜媛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/01/13播放(56208)
"肝內(nèi)膽管細胞癌是指發(fā)生于二級膽管或者二級膽管以上的膽管上皮的癌癥，因為這一部分膽管位于肝臟里面，所以叫肝內(nèi)膽管細胞癌，以此區(qū)分肝門部膽管癌以及肝外膽管癌。好發(fā)年齡在55-75歲之間，男女發(fā)生率大概是2:3。這個病早期沒有什么表現(xiàn)，但是隨著病程的發(fā)展，有可能會出現(xiàn)肝區(qū)隱痛、不適，伴有乏力、盜汗、厭食等等表現(xiàn)。如果病程很晚，甚至可以出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫。當(dāng)然出現(xiàn)這些癥狀就表明疾病已經(jīng)進入到很晚期的狀態(tài)。這個病往往需要跟其他的肝臟疾病進行鑒別，比如原發(fā)性的肝癌，或者肝臟的轉(zhuǎn)移癌，肝臟血管瘤、肝膿腫等等疾病進行鑒別。鑒別的手段現(xiàn)在非常多，有影像學(xué)的檢查，B超、CT、磁共振，甚至PET-CT進行鑒別。有癥狀的人請及時到正規(guī)的醫(yī)院進行檢查，很容易發(fā)現(xiàn)問題。"
鄭小林│武漢市中心醫(yī)院
2018/04/22收聽(15242)
肝內(nèi)膽管癌是肝內(nèi)膽道系統(tǒng)常見的一種惡性腫瘤。肝內(nèi)膽管癌發(fā)生的病因較多，如部分患者是由于膽道系統(tǒng)... 崔龍久│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/06/27播放(84066)
肝內(nèi)膽管癌是肝內(nèi)膽道系統(tǒng)常見的一種惡性腫瘤。肝內(nèi)膽管癌發(fā)生的病因較多，如部分患者是由于膽道系統(tǒng)...
崔龍久│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/06/27播放(84066)
肝內(nèi)膽管細胞癌，為來源于肝臟內(nèi)膽管細胞上皮的一類腫瘤，在醫(yī)學(xué)上稱為ICC。其惡性程度較高，且較... 謝峰│上海東方肝膽外科醫(yī)院 2023/01/19播放(50210)
肝內(nèi)膽管細胞癌，為來源于肝臟內(nèi)膽管細胞上皮的一類腫瘤，在醫(yī)學(xué)上稱為ICC。其惡性程度較高，且較...
謝峰│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2023/01/19播放(50210)
肝內(nèi)膽管細胞癌是原發(fā)性肝癌的一種類型；原發(fā)性肝癌包括兩個主要類型，一種是起源于肝的肝細胞癌，約... 鄭大勇│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/09/29播放(56656)
肝內(nèi)膽管細胞癌是原發(fā)性肝癌的一種類型；原發(fā)性肝癌包括兩個主要類型，一種是起源于肝的肝細胞癌，約...
鄭大勇│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/09/29播放(56656)
"目前肝內(nèi)膽管細胞癌的病因仍然是不明確的，但是有誘發(fā)因素是值得關(guān)注的。首先第一點就是膽道系統(tǒng)的感染，膽道系統(tǒng)的感染會導(dǎo)致膽道的慢性炎癥，這種慢性炎癥的刺激是膽管細胞癌發(fā)生的病理基礎(chǔ)。第二個要比較關(guān)注的疾病是寄生蟲感染及肝內(nèi)膽道結(jié)石，寄生蟲或者它的代謝產(chǎn)物或者結(jié)石存在膽管內(nèi)，會對膽管造成長期的刺激，會導(dǎo)致膽管內(nèi)皮細胞增生，時間久了會導(dǎo)致膽管細胞癌的發(fā)生。除了以上幾個因素之外，還有一些其他的因素跟肝內(nèi)膽管細胞癌的發(fā)生是有密切聯(lián)系的，像自身免疫性的疾病，如潰瘍性結(jié)腸炎或者原發(fā)性硬化性膽管炎、先天性膽管囊腫，這些病人發(fā)生膽管細胞癌的風(fēng)險明顯高于一般人群。"
陳逢生│南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018/06/22收聽(25308)
"肝內(nèi)膽管細胞癌是指起源于肝內(nèi)二級膽管及其分支以上的上皮腺癌，發(fā)病率占肝臟原發(fā)惡性腫瘤的10%到15%，但是肝內(nèi)膽管細胞癌目前來講治愈效果較差，主要源于肝膽管細胞癌是一種乏血供的腫瘤，主要的治療方法還是采用原發(fā)性肝癌相同的手術(shù)切除的辦法，而術(shù)后輔助化療僅僅能夠使很少一部分患者獲益。所以對于肝內(nèi)膽管細胞癌的患者而言，應(yīng)該首先推薦的是手術(shù)切除。"
劉偉│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院
2017/08/31收聽(13134)
引起肝內(nèi)膽管細胞癌的病因尚不明確，易導(dǎo)致膽管上皮癌變的相關(guān)因素主要包括：1、先天性的膽總管囊腫... 鄭小林│武漢市中心醫(yī)院 2023/08/14播放(96852)
引起肝內(nèi)膽管細胞癌的病因尚不明確，易導(dǎo)致膽管上皮癌變的相關(guān)因素主要包括：1、先天性的膽總管囊腫...
2023/08/14播放(96852)
肝內(nèi)膽管細胞癌的病因尚未完全明確，高危因素包括先天性膽總管囊腫、膽囊膽管炎、慢性炎癥性腸病、原... 徐琦│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/11/03播放(80822)
肝內(nèi)膽管細胞癌的病因尚未完全明確，高危因素包括先天性膽總管囊腫、膽囊膽管炎、慢性炎癥性腸病、原...
徐琦│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/11/03播放(80822)
肝內(nèi)膽管細胞癌是肝內(nèi)惡性腫瘤的一個特殊形式，細胞來源于膽管細胞，本身沒有癥狀。除非腫瘤侵犯到膽... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/10/31播放(49916)
肝內(nèi)膽管細胞癌是肝內(nèi)惡性腫瘤的一個特殊形式，細胞來源于膽管細胞，本身沒有癥狀。除非腫瘤侵犯到膽...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/10/31播放(49916)
"肝膽管細胞癌是發(fā)生于二級膽管以上的惡性腫瘤，是原發(fā)性肝癌的一種病理類型。肝膽管細胞癌一旦明確診斷，首先，應(yīng)當(dāng)考慮進行手術(shù)治療，根據(jù)腫瘤的部位、大小，選擇肝葉或肝段切除術(shù)。根治性手術(shù)切除可以明顯延長患者的生存期，行姑息性外科切除也可以取得一定的治療效果。部分腫瘤體積較大的患者，通過化療還有可能使腫瘤的直徑縮小、降期，從而獲得手術(shù)切除的機會。不過，肝膽管細胞癌對于化療并不敏感，并不推薦常規(guī)應(yīng)用，只適用于已經(jīng)出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移或者其他治療措施并沒有效果的患者。目前經(jīng)過研究認為，肝移植與傳統(tǒng)的手術(shù)沒有明顯差異性，術(shù)后復(fù)發(fā)率也無明顯降低，因此并不推薦使用。"
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/15收聽(34288)
肝內(nèi)膽管細胞癌即肝內(nèi)膽管癌，生存時間依據(jù)患者病情早晚、是否規(guī)律進行積極治療，進行客觀分析，具體... 溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/10/16播放(74402)
肝內(nèi)膽管細胞癌即肝內(nèi)膽管癌，生存時間依據(jù)患者病情早晚、是否規(guī)律進行積極治療，進行客觀分析，具體...
溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/10/16播放(74402)
肝內(nèi)膽管細胞癌患者應(yīng)該注意以下方面：1、及時手術(shù)：首先肝內(nèi)膽管細胞癌是非常少見的... 馬茂│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/11/06播放(47227)
肝內(nèi)膽管細胞癌患者應(yīng)該注意以下方面：
1、及時手術(shù)：首先肝內(nèi)膽管細胞癌是非常少見的...
馬茂│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/11/06播放(47227)
肝內(nèi)膽管細胞癌的癥狀根據(jù)病程早晚具有不同的表現(xiàn)，早期沒有明顯的癥狀，隨病變發(fā)展可能出現(xiàn)肝區(qū)的疼... 鄭小林│武漢市中心醫(yī)院 2023/08/17播放(94096)
肝內(nèi)膽管細胞癌的癥狀根據(jù)病程早晚具有不同的表現(xiàn)，早期沒有明顯的癥狀，隨病變發(fā)展可能出現(xiàn)肝區(qū)的疼...
2023/08/17播放(94096)
肝內(nèi)膽管細胞癌往往表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管的阻塞或者排出不暢，有的時候會出現(xiàn)黃疸、疼痛、全身發(fā)熱。因此，... 劉培民│河南省中醫(yī)院 2023/06/17播放(51048)
肝內(nèi)膽管細胞癌往往表現(xiàn)為肝內(nèi)膽管的阻塞或者排出不暢，有的時候會出現(xiàn)黃疸、疼痛、全身發(fā)熱。因此，...
劉培民│河南省中醫(yī)院
2023/06/17播放(51048)
"肝內(nèi)膽管細胞癌的分期主要根據(jù)腫瘤的個數(shù)、腫瘤是否有侵犯到周圍的血管或者肝外的組織，以及肝外膽管的組織有沒有發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、遠處器官的轉(zhuǎn)移，來進行綜合的分析。如果腫瘤只是單個、在肝臟內(nèi)，它可能就是早期；如果腫瘤已經(jīng)侵犯到了血管，還有肝外的組織，這時候分期為中期；如果腫瘤已經(jīng)侵犯到肝外的膽管組織，甚至淋巴結(jié)還有遠處的器官，這個時候是晚期。"
2018/06/22收聽(20706)
肝內(nèi)膽管細胞癌從定義上而言，是起源于肝臟二級膽管以上的膽管的上皮細胞腫瘤。該病發(fā)病比較隱匿，起... 侯森林│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/19播放(60332)
肝內(nèi)膽管細胞癌從定義上而言，是起源于肝臟二級膽管以上的膽管的上皮細胞腫瘤。該病發(fā)病比較隱匿，起...
侯森林│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/19播放(60332)
目前全球規(guī)范的肝內(nèi)膽管細胞癌分期方法是TNM，T是指原發(fā)腫瘤，N是指區(qū)域內(nèi)淋巴結(jié)，M是指遠處臟... 戎冬文│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/07/11播放(86816)
目前全球規(guī)范的肝內(nèi)膽管細胞癌分期方法是TNM，T是指原發(fā)腫瘤，N是指區(qū)域內(nèi)淋巴結(jié)，M是指遠處臟...
戎冬文│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/07/11播放(86816)
"肝內(nèi)膽管癌的癥狀根據(jù)病程的早晚，具有不同的表現(xiàn)，如果疾病早期發(fā)現(xiàn)，也許沒有任何的癥狀。如果病變發(fā)展到一定程度，有可能就逐漸會出現(xiàn)，比如肝區(qū)的疼痛、厭食、納差、乏力、消瘦，甚至盜汗這些表現(xiàn)。如果病情進一步的發(fā)展，腫瘤破壞了肝臟，可以導(dǎo)致肝功能的衰竭，這個時候有可能會出現(xiàn)黃疸、腹水、浮腫等等。如果腫瘤出現(xiàn)了遠處的轉(zhuǎn)移，比如轉(zhuǎn)移到骨頭，就會相應(yīng)的區(qū)域疼痛，甚至病理性骨折。轉(zhuǎn)移到肺部，也許會出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽等等。假如病人出現(xiàn)了上腹不適，一定要想到肝臟會不會出問題，及時到正規(guī)的醫(yī)院進行相應(yīng)的檢查。"
2018/04/23收聽(34052)
肝內(nèi)膽管細胞癌，可以發(fā)生于肝內(nèi)任何一級膽管，約占原發(fā)性肝癌的20%，一般是發(fā)生于老年人。其患者的生存率通常是與疾病的臨床分期、病理類型、患者機體狀態(tài)以及疾病的嚴重程度等密切相關(guān)。通常肝內(nèi)膽管細胞癌，早期患者有時癥狀不明顯或沒有癥狀，往往容易被忽略。但是如果在早期經(jīng)過手術(shù)性的根治性切除術(shù)，其預(yù)后非常好，患者五年存活率較高。但是，許多患者隨著疾病的發(fā)展，其在中、晚期被發(fā)現(xiàn)，則患者的存活率比早期相對要差一些，預(yù)后較差。通常肝內(nèi)膽管細胞癌可以累及任何部位的肝內(nèi)膽管，發(fā)生于較小膽管者稱為外周型膽管細胞癌，通?；野住嵭?、質(zhì)韌，有時可以向腔內(nèi)生長為主或凸向腔內(nèi)形成息肉樣腫物，絕大多數(shù)情況下表現(xiàn)為肝內(nèi)灰白色結(jié)節(jié)，切面常見有壞死和疤痕。在顯微鏡下，多數(shù)為分化不同程度的腺癌，可以分為高分化、中分化和低分化，其低分化患者預(yù)后較差，存活率較低。除腺癌外，肝內(nèi)膽管癌也可以有其他組織學(xué)類型，如腺鱗癌、黏液癌、印戒細胞癌等。建議患者一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療，其早期治療效果較好，存活率較高。
仲麗麗│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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