浙江省人民醫(yī)院
泌尿外科
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腎腫瘤,指腎臟實質(zhì)腫瘤,分良性、惡性兩類。腎臟腫瘤早期無任何癥狀,腎臟腫瘤可表現(xiàn)為腹部腫塊、肉眼血尿以及消瘦、腰痛等癥狀,出現(xiàn)上述三條或三條中任何一條者,說明腎臟疾病已進入中期或晚期。偶爾早期腎腫瘤會出現(xiàn)尿潛血,由于腎實質(zhì)腫瘤侵犯集合系統(tǒng),破壞其黏膜完整性所致,導(dǎo)致紅細(xì)胞出現(xiàn)在尿液中,通過尿常規(guī)檢查即可。
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"腎癌有一些經(jīng)典的癥狀,包括腰痛、血尿、腹部包塊,這是以前經(jīng)典的晚期腎癌的表現(xiàn),目前已經(jīng)沒有類似的表現(xiàn)。大多數(shù)腎癌的入院病例,都是體檢發(fā)現(xiàn)某腎的占位或者檢查其他方面發(fā)現(xiàn)腎臟的占位,發(fā)現(xiàn)的腎的腫瘤。腎腫瘤在早期沒有任何的明顯的癥狀,只有到腎腫瘤侵犯到腎盂的時候,可能會引起血尿等相關(guān)癥狀。腎腫瘤如果長得很大,侵犯包膜了會引起腰部脹痛,但是這些局部相對較晚才會出現(xiàn),早期腎腫瘤沒有相關(guān)的癥狀。所以希望大家多進行體檢,體檢對于腎腫瘤的發(fā)現(xiàn)非常有必要。"
馬宏│北京醫(yī)院
2018/05/22收聽(92684)
"腎腫瘤早期癥狀差異很大,因為腎臟腫瘤長的位置不一樣。如果是實質(zhì)性腫瘤,就是腎癌,腫瘤是靠近腎盂的,血尿可以出現(xiàn)的比較早。如果是靠近外包膜的,基本上早期是沒有癥狀的。腎盂癌因為腫瘤早期就往腎盂里邊長,所以血尿癥狀出現(xiàn)的比較早。如果腫瘤是在腎包膜外邊長大,表面的神經(jīng)壓迫的比較早,早期可以出現(xiàn)腰酸、腰脹。總的來說,早期腎癌的癥狀是不明顯的。"
俞建軍│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2018/05/23收聽(61496)
"胸腔積液的量的多少會產(chǎn)生不同的癥狀,粗略的分為少量、中量和大量。少量的胸腔積液基本上是沒有癥狀的,隨著積液量的增多,我們有可能會在平躺著和站立的瞬間,感覺到水的流動,而水的流動會刺激胸腔,產(chǎn)生疼痛。大量的胸腔積液會出現(xiàn)咳嗽、呼吸困難。\r\r"
邱智│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2017/07/25收聽(99468)
在臨床上腎腫瘤最常見的是腎癌、腎母細(xì)胞瘤以及腎盂腫瘤。腎癌發(fā)病年齡一般比較高,在50-70歲,大部分患者是沒有早期臨床表現(xiàn)的,而且患者都是在體檢或者是因為其它疾病做檢查的時候被發(fā)現(xiàn)的。隨著疾病的進展,患者可能會出現(xiàn)血尿、疼痛或者腫塊。如果患者出現(xiàn)這三項中的任何一項,都說明腫瘤已經(jīng)發(fā)展到了晚期。而腎母細(xì)胞瘤是小孩泌尿系統(tǒng)中最常見的惡性腫瘤,患者也是沒有自覺的癥狀,一般也沒有疼痛,最常見的就是腹部出現(xiàn)腫塊,大部分都是因為大人在給小孩洗澡或者是更衣的時候被發(fā)現(xiàn)的。而對于腎盂腫瘤,患者在早期的時候就可能出現(xiàn)間歇性的、無痛性的肉眼血尿,而且有時候可能出現(xiàn)條形的血塊,而少數(shù)的患者會出現(xiàn)顯微鏡下的血尿。
邢志文│聊城市人民醫(yī)院
2018/03/30收聽(94844)
腎臟腫瘤早期沒有癥狀,出現(xiàn)腹部包塊、疼痛、血尿三聯(lián)征時,腎臟腫瘤已至晚期。早期發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,非... 余永斌│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院 2023/06/27播放(64246)
腎臟腫瘤早期沒有癥狀,出現(xiàn)腹部包塊、疼痛、血尿三聯(lián)征時,腎臟腫瘤已至晚期。早期發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,非...
余永斌│武漢鋼鐵(集團)公司第二職工醫(yī)院
2023/06/27播放(64246)
"腎腫瘤早期常常沒有明顯的癥狀,當(dāng)腎集合管受侵時,會表現(xiàn)出鏡下或者肉眼血尿,質(zhì)韌而且無痛的側(cè)腹腫塊,腰背疼痛等癥狀。男性突發(fā)精索靜脈曲張,尤其是左側(cè),應(yīng)警惕腎腫瘤壓迫阻塞性腺靜脈的可能。10%-40%的患者可出現(xiàn)副瘤綜合征,表現(xiàn)為高血壓、貧血、惡病質(zhì)、發(fā)熱、體重減輕、紅細(xì)胞增多癥、高鈣血癥、肝功能異常、高血糖、血沉增快、神經(jīng)肌肉病變、溢乳癥、凝血機制異常等改變。"
宋春慧│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/09/09收聽(58510)
傳統(tǒng)意義上來講,腎腫瘤主要表現(xiàn)為腰痛、腹部腫塊、血尿三聯(lián)征,但其均不是早期癥狀,如血尿為腫瘤晚... 葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院 2023/08/01播放(54936)
傳統(tǒng)意義上來講,腎腫瘤主要表現(xiàn)為腰痛、腹部腫塊、血尿三聯(lián)征,但其均不是早期癥狀,如血尿為腫瘤晚...
葛永超│鄭州市第三人民醫(yī)院
2023/08/01播放(54936)
腎上腺腫瘤的早期癥狀,主要看腎上腺腫瘤的類型和性質(zhì),腎上腺腫瘤可以分為以下幾種情況:第一、腎上腺腺瘤,大部分腎上腺腺瘤都沒有任何早期癥狀。第二、腎上腺醛固酮增多癥,會有低血鉀、高血壓的表現(xiàn),有些患者由于低血鉀會出現(xiàn)雙下肢麻木的情況。第三、腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤,腎上腺嗜鉻細(xì)胞瘤會出現(xiàn)惡性高血壓的情況,血壓最高可以達到200mmHg以上。第四、庫欣綜合征,庫欣綜合征往往會有表現(xiàn)為滿月臉、水牛背。
王于勇│杭州市第一人民醫(yī)院
2020/03/29收聽(64570)
腎腫瘤包括腎實質(zhì)性腫瘤和腎集合系統(tǒng)的腎盂腫瘤,前者因在腹部最深處,一般早期無明顯癥狀,只能通過... 李夢強│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/25播放(95706)
腎腫瘤包括腎實質(zhì)性腫瘤和腎集合系統(tǒng)的腎盂腫瘤,前者因在腹部最深處,一般早期無明顯癥狀,只能通過...
李夢強│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/04/25播放(95706)
腎腫瘤在早期時,患者通常沒有任何臨床癥狀,部分患者是在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤。只有當(dāng)腎臟腫瘤侵... 龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/03/22播放(41726)
腎腫瘤在早期時,患者通常沒有任何臨床癥狀,部分患者是在常規(guī)體檢時發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤。只有當(dāng)腎臟腫瘤侵...
龐然│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/03/22播放(41726)
"不同的腎臟腫瘤,早期癥狀可以有明顯的不同:1、腎癌早期的病人:可以出現(xiàn)血尿和腰疼的現(xiàn)象,往往表現(xiàn)為肉眼血尿、鏡下血尿,病人出現(xiàn)癥狀時由于腫瘤侵入到腎盂、腎盞而引起血尿,常常是一種間歇性發(fā)作,不伴有疼痛的癥狀。有的病人可以出現(xiàn)腰部的鈍痛或者不適感覺,常常局限在腰部、背部。如果血液在輸尿管內(nèi)凝固成條索狀的血塊經(jīng)尿排出,可能會引起腎絞痛的現(xiàn)象。2、腎盂癌早期的病人:主要是以血尿為常見癥狀,多數(shù)是無痛性的全程肉眼血尿,有的病人可以伴有腰部不適或者隱痛的癥狀,在合并有巨大腎積水的時候,可以摸到腹部腫塊。"
鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2021/06/20收聽(57972)
"腎在臨床上一般指腎臟,大部分腎臟腫瘤早期沒有明顯癥狀,但是也有些病人可以表現(xiàn)為血尿、乏力、局部疼痛、有腫塊等,又稱為腎癌三聯(lián)征,也就是腰痛、血尿、腹部腫塊,但這種情況一般出現(xiàn)以后,就意味著腎癌已經(jīng)比較晚期。在臨床上如果病人出現(xiàn)無痛性血尿,這個時候一定要重視,雖然血尿的量不是太多,也要求病人做尿紅細(xì)胞形態(tài)檢測,如果尿紅細(xì)胞形態(tài)是以異常形態(tài)為主,通常提示可能是腎炎,如果是以正常形態(tài)為主,通常提示外科性血尿,原因包括結(jié)石、結(jié)核、腫瘤、炎癥等。臨床上碰到這些疾病,一定要盡力排查腫瘤,因為腫瘤的發(fā)病率雖然低,但比較危險,所以要給病人做尿液檢查,做腎臟的超聲、CT,甚至是核磁檢查、核磁水成像的檢查,盡可能在早期發(fā)現(xiàn)腎臟腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)以后早期治療,如果腎癌的分期并沒有那么高,這個時候病人往往可以獲得很不錯的生活質(zhì)量、很不錯的壽命,甚至大部分人不會影響到壽命。"
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2021/08/11收聽(50734)
腎腫瘤的早期基本上一半以上的腎癌患者沒有任何癥狀,常規(guī)體檢時可發(fā)現(xiàn)腎臟上有占位;1/5的患者有... 張崔建│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/05/13播放(96820)
腎腫瘤的早期基本上一半以上的腎癌患者沒有任何癥狀,常規(guī)體檢時可發(fā)現(xiàn)腎臟上有占位;1/5的患者有...
張崔建│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/05/13播放(96820)
良性腎腫瘤早期一般不會有什么特殊的癥狀,腫瘤早期一般是指腫瘤比較小的時候,剛剛發(fā)生的時候,或者... 黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/06/29播放(27494)
良性腎腫瘤早期一般不會有什么特殊的癥狀,腫瘤早期一般是指腫瘤比較小的時候,剛剛發(fā)生的時候,或者...
黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/06/29播放(27494)
"良性的腎腫瘤早期可以沒有任何癥狀,隨著腫瘤的生長和腫瘤體積的增大,會出現(xiàn)一些壓迫的癥狀,主要出現(xiàn)腰背部的疼痛,有影響到腎上腺的良性腫瘤,還可能引起血壓的升高。對于腎上腺良性腫瘤的病人,通過影像學(xué)檢查可以初步診斷。腎臟良性腫瘤的特點是邊界比較清楚,生長速度比較緩慢,有完整的包膜,對周邊沒有破壞,沒有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。腎上的良性腫瘤通過手術(shù)切除可以治愈,手術(shù)后一般情況下不會復(fù)發(fā)。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/18收聽(60680)
早期腎臟腫瘤指的是體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤<4cm,而且無其他部位轉(zhuǎn)移、侵犯,此類腫瘤就認(rèn)為發(fā)現(xiàn)比較早。早... 羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/19播放(59972)
早期腎臟腫瘤指的是體檢發(fā)現(xiàn)腫瘤<4cm,而且無其他部位轉(zhuǎn)移、侵犯,此類腫瘤就認(rèn)為發(fā)現(xiàn)比較早。早...
羅勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/19播放(59972)
"腎腫瘤早期有可能治愈,如果治愈了,就能長期存活。腎腫瘤的早期大多數(shù)可以通過手術(shù)完整的把腫瘤切除,就有可能使腫瘤治愈。但是即使是腎腫瘤早期,也可能有微小的轉(zhuǎn)移灶通過血液或者淋巴轉(zhuǎn)移到其它的部位,術(shù)后就有可能出現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,所以腎腫瘤早期術(shù)后需要進行定期的復(fù)查,從而及時發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的腫瘤,做到及時的處理。即使發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移,尤其是出現(xiàn)孤立性的轉(zhuǎn)移,通過積極的手術(shù)切除有可能再次治愈,就有可能達到長期存活。"
高樹建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院
2020/02/21收聽(84358)
早期腎癌的患者可以選擇腎部分切除術(shù)進行治療;如癌腫位置靠近腎臟核心或腎臟主要血管等,可根據(jù)患者... 龔宇│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院 2023/01/02播放(58694)
早期腎癌的患者可以選擇腎部分切除術(shù)進行治療;如癌腫位置靠近腎臟核心或腎臟主要血管等,可根據(jù)患者...
龔宇│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2023/01/02播放(58694)
早期的腎腫瘤如果能夠早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,大部分病人通過根治性的手術(shù)切除一般都是可以徹底治愈的,不會影響到壽命。腎腫瘤分為良性腫瘤和惡性腫瘤,良性的腎腫瘤生長比較緩慢,邊界比較清楚,有完整的包膜,通過手術(shù)切除完全可以治愈。腎上的惡性腫瘤早期徹底行根治性手術(shù)切除,一般是可以治愈的。腎臟上的惡性腫瘤中晚期,通過手術(shù)治療、化療、放療、靶向藥物治療、肝細(xì)胞移植治療、PD-1治療等等,只要能控制腫瘤在生長、發(fā)展和放散,病人就可以減輕癥狀,延長壽命。
2020/05/18收聽(53812)
根據(jù)腎癌臨床分期,Robson分期Ⅰ期或TNM分期T1期屬于早期腎癌。尤其是TNM分期T1a期... 翁小東│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/09播放(77184)
根據(jù)腎癌臨床分期,Robson分期Ⅰ期或TNM分期T1期屬于早期腎癌。尤其是TNM分期T1a期...
翁小東│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/09播放(77184)
武大中南醫(yī)院 張銀高
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浙醫(yī)二院 龔宇
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浙江省人民醫(yī)院 張琦
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