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    什么是小兒癲癇
    
            
    
                 2023-01-04 09:50播放 : 

                
    
                    
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    癲癇是由于腦神經(jīng)元突發(fā)性反復(fù)的異常放電，導(dǎo)致短暫的神經(jīng)細(xì)胞功能障礙，從而出現(xiàn)一系列臨床癥狀的一種腦部疾病。發(fā)生在兒童期的癲癇，稱為小兒癲癇。其發(fā)病原因較復(fù)雜，可能與圍產(chǎn)期腦缺氧、腦炎、腦外傷、腦出血、遺傳因素等有關(guān)。臨床上可通過腦電圖、腦部CT、核磁共振等檢查明確診斷。通過及時(shí)有效的治療，大多數(shù)患兒可達(dá)到臨床治愈；如未及時(shí)治療，可能引起智力、認(rèn)知功能障礙。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    什么是小兒癲癇？
    
    
    癲癇就是大腦皮層異常放電引起的一種癥狀。它是反復(fù)發(fā)作性的疾病。包括口吐白沫，四肢抽搐，雙眼上翻這些比較常見的癥狀。那么小兒癲癇就是年齡在0-12歲期間的兒童發(fā)生的癲癇，我們就叫做小兒癲癇。那么小兒癲癇的病因比如圍產(chǎn)期的缺血缺氧，還有一些感染發(fā)熱，腫瘤還有外傷，大腦的退行性改變這些病變都可以引起癲癇比如有些兒童，在圍產(chǎn)期的時(shí)候、出生的時(shí)候，孩子沒有哭，短時(shí)間內(nèi)就會(huì)引起缺氧，缺氧以后腦損傷，腦損傷以后就會(huì)留下癲癇的后遺癥。感染也是比如小兒期間他特別容易，因?yàn)榈挚沽Ρ容^低，他容易引起病毒性感染，然后引起腦炎。腦炎以后也會(huì)留下癲癇的后遺癥。還有一些圍產(chǎn)期的維生素缺乏，有些會(huì)引起新生兒出血，出血以后肯定過個(gè)半年或者幾個(gè)月，有可能引起癲癇的發(fā)作。還有腦外傷，兒童期間，因?yàn)楹⒆釉趯W(xué)走路期間還有一些2-3的兒童，活動(dòng)可能比較多，注意力也不集中，有時(shí)候腦外傷的機(jī)會(huì)也比較多，腦外傷以后也會(huì)引起癲癇發(fā)作。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)01:38''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(10604)
    
    
    

    














    
    
    小兒癲癇如何治療?
    
    
    小孩癲癇的治療主要分為兩種。一種是藥物治療。另外一種是非藥物治療。藥物治療就是說能控制到64%的癲癇患兒。也根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道小兒第一次確診癲癇以后用上第一種藥物的話，大概有47%的患兒可以得到有效的控制或者緩解。如果第一種藥物，不起作用或者無效，可以換另外一種藥物，那么它還有13%的概率，癲癇可以得到緩解或者控制。那么用了兩種藥物以后，大概有60%的病人、患兒，他的癲癇可以得到有效的緩解或者控制。如果用上兩種藥以后還不管用，可以進(jìn)行聯(lián)合的用藥，就給他用2-3種或者多種的藥物進(jìn)行聯(lián)合的控制，這樣的話大概還有4%左右，患兒或者新診斷的癲癇，通過這些聯(lián)合用藥可以得到有效的控制。剩下的大概有36%的病人，通過嘗試了各種藥物以后，還是無效或者還是發(fā)作，就可以確診為藥物難治性癲癇。針對(duì)藥物難治性癲癇有很多種辦法，但是每種辦法都不是說根治性的或者是效果特別好的，只不過可以嘗試著用這些方法。比如嬰兒痙攣或者可以嘗試用生酮飲食，生酮飲食是一種飲食療法，不用糖代謝，通過脂肪代謝替代糖代謝，減少癲癇的發(fā)作或者改善癲癇的發(fā)作。但是生酮飲食執(zhí)行起來難度也比較大。特別是小孩，因?yàn)樗^的生酮飲食其實(shí)就是讓他吃脂肪或者脂肪加工的一些食品，長(zhǎng)期吃可能也是比較痛苦的過程。有些人可以堅(jiān)持下來，也有些可以獲得比較好的效果。還有一大類的方法就是外科手術(shù)，叫術(shù)前評(píng)估，病人先通過一些檢查比如磁共振檢查、腦電圖檢查，還有PET-CT這些檢查以后，確定他癲癇灶在什么地方以后，可以進(jìn)行局部的癲癇灶切除，通過開顱的方式把癲癇灶切除，癲癇有可能就可以達(dá)到根治。目前來說小兒癲癇的治療方法大概就這些。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長(zhǎng)03:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    林久鑾│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院
    
        
    2017/07/10收聽(53444)
    
    
    

    










    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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