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    腎結(jié)石可以自愈嗎

    2023-10-30 00:22播放 :

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    腎結(jié)石的發(fā)生與個(gè)人體質(zhì)有關(guān),常見高尿酸血癥、高草酸體質(zhì)者,通常0.5cm以下的結(jié)石,通過多飲水、口服排石藥物可自行排出,超過一定程度的結(jié)石,無(wú)法自愈。結(jié)石>0.5cm,建議到醫(yī)院進(jìn)行積極治療,及早促進(jìn)結(jié)石排出,以免損害腎臟功能。同時(shí)建議患者根據(jù)結(jié)石的不同成分,制定合理的飲食方案。避免攝入能夠促進(jìn)結(jié)石發(fā)生的食物,平時(shí)增大飲水量,預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)。建議每3-6個(gè)月到泌尿外科復(fù)查,積極治療,減少結(jié)石的復(fù)發(fā)或再發(fā),降低結(jié)石對(duì)身體的損害。

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    "腎結(jié)石引起的肉眼血尿癥狀,要根據(jù)引起肉眼血尿的原因而定,有的可不再出現(xiàn),有的一直存在,不能一概而論。通常情況下,對(duì)于小體積的腎結(jié)石掉落,進(jìn)入輸尿管管腔,從而引起強(qiáng)烈的腎絞痛癥狀,比如嚴(yán)重的惡心、嘔吐、腰痛、腹痛以及肉眼血尿。對(duì)于這樣的患者而言,如果結(jié)石持續(xù)性的在輸尿管內(nèi)滾動(dòng)、蠕動(dòng),血尿的癥狀將會(huì)反復(fù)出現(xiàn),但是如果結(jié)石滯留在輸尿管某一個(gè)狹窄部位,不再發(fā)生運(yùn)動(dòng),相對(duì)而言引起的腎絞痛癥狀以及肉眼血尿癥狀都會(huì)逐漸的消失。這個(gè)時(shí)候血尿癥狀的確會(huì)消失,但是病情并沒有得到緩解,甚至病根會(huì)造成非常嚴(yán)重的后期對(duì)腎功能的損害,所以血尿消失在結(jié)石的患者中不見得一定是一件好事。除此之外,對(duì)于一些體積偏大的腎結(jié)石,比如2-3公分以上的結(jié)石,3-5公分左右或者更大的結(jié)石,這樣的患者由于結(jié)石長(zhǎng)期在腎盂黏膜方面反復(fù)物理性的損傷和摩擦,可能會(huì)出現(xiàn)長(zhǎng)期反復(fù)的鏡下血尿或肉眼血尿癥狀,對(duì)于這一類患者除非能夠解決結(jié)石的問題,否則血尿癥狀將難以得到控制。日常生活中要多飲水,避免過多飲用濃茶、咖啡等飲料,飲水后適度運(yùn)動(dòng),如跳繩、體操等。在飲食上注意限制鈣的攝入,不能超過500mg/d。含鈣高的食物如牛奶、豆類、小蝦等,都要適量食用。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:59''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/08收聽(57442)

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    "腎結(jié)石的患者血尿可以自行愈合,大部分持續(xù)的時(shí)間比較短,也有時(shí)會(huì)持續(xù)幾個(gè)小時(shí)或者會(huì)持續(xù)幾天,這都與腎結(jié)石的大小、個(gè)人體質(zhì)相關(guān)聯(lián)。一般來(lái)講,自愈有兩種情況。第一種是腎臟的結(jié)石體積比較小,通過多飲水、多運(yùn)動(dòng)以后,結(jié)石已經(jīng)被排出體外,所以出血可以停止,能自行愈合。第二種是腎臟結(jié)石與黏膜的摩擦度減少,比如患者長(zhǎng)時(shí)間休息狀態(tài),即運(yùn)動(dòng)停止,這時(shí)出血可以自行停止,血尿會(huì)自愈,但此時(shí)結(jié)石未被排出體外。所以腎結(jié)石的患者血尿自愈不代表結(jié)石已經(jīng)完全治愈,仍然需要到醫(yī)院進(jìn)行檢查,如果檢查發(fā)現(xiàn)結(jié)石已被排出,則血尿自愈以后不會(huì)再次發(fā)作。但是如果結(jié)石仍然存在體內(nèi),則以后還可能會(huì)出現(xiàn)間斷有血尿的情況。因此,要根據(jù)結(jié)石的大小、位置等,來(lái)采取一些治療措施,比如體外沖擊波碎石或者手術(shù)等方法,將結(jié)石去除以后不會(huì)出現(xiàn)血尿復(fù)發(fā)的情況。日常生活中當(dāng)出現(xiàn)血尿時(shí),建議到泌尿外科就診,積極完善泌尿系彩超,同時(shí)配合多喝水,沖刷輸尿管和尿道,防止因?yàn)槌鲅枯^大,形成血凝塊阻塞輸尿管,引起感染,甚至影響腎功能的情況。另外,飲食上避免攝入含尿酸高的食物,包括菠菜、芹菜、豆類制品等,同時(shí)控制鈉鹽。而且對(duì)于含鈣結(jié)石的患者,最好控制每天攝入鈣量1-1.2g為宜,但不要專門避免牛奶等食物,以免導(dǎo)致飲食不均衡。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

    羅勇首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2020/05/07收聽(46672)

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