廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
牙周科
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牙齦萎縮是牙周炎伴發(fā)癥狀之一，平時(shí)需注意定期進(jìn)行牙周檢查。如果萎縮比較均勻、程度較輕不用處理；如果比較均勻且大部分牙齦已經(jīng)退縮，只能防止進(jìn)一步萎縮而不能治愈；如果是單個(gè)牙齦萎縮，排除其它病因以后，通過手術(shù)可恢復(fù)至正常高度。對(duì)于牙周疾病，藥物只是輔助治療手段，主要靠器械和手術(shù)治療，而藥物對(duì)于牙齦萎縮沒有治療效果。
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牙齦萎縮非常普遍，現(xiàn)在口腔門診特別是一些年輕人都會(huì)有這個(gè)主訴。牙齦萎縮的病因從大的方面可以有2... 蔡霞│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院 2023/11/03播放(99446)
牙齦萎縮非常普遍，現(xiàn)在口腔門診特別是一些年輕人都會(huì)有這個(gè)主訴。牙齦萎縮的病因從大的方面可以有2...
蔡霞│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬口腔醫(yī)院
2023/11/03播放(99446)
牙齦萎縮，一般起源于牙周炎。牙周炎是由于牙結(jié)石和牙菌斑，刺激牙齦所產(chǎn)生的牙齦出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收，還有牙齒松動(dòng)的現(xiàn)象，這時(shí)牙齦會(huì)出現(xiàn)萎縮和出血的現(xiàn)象。牙齦萎縮主要的治療方法，就是先要治好牙周炎，治療牙周炎，應(yīng)該先洗牙和齦下刮治，并且要進(jìn)行根面平整術(shù)，另外，可能還需要輔助牙周的手術(shù)治療。對(duì)于牙齦，主要是用磨齦手術(shù)進(jìn)行治療，通常包括游離齦瓣移植術(shù)和側(cè)向的轉(zhuǎn)位瓣術(shù)，將自體健康的角化牙齦組織移植到患區(qū)，以加寬附著齦或者加深前庭溝。也可以利用相鄰的健康牙齦，形成帶蒂齦瓣，然后向牙齦退縮的病變區(qū)轉(zhuǎn)移，以覆蓋裸露的根面，有可能會(huì)出現(xiàn)手術(shù)失敗的現(xiàn)象。所以，建議患者主要是以維護(hù)牙周健康為主，預(yù)防牙周炎的發(fā)生，才能使牙齦不再萎縮。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2018/12/24收聽(69172)
"牙齦萎縮嚴(yán)重，說明病人得了嚴(yán)重的牙周病。需要到正規(guī)醫(yī)院的口腔科進(jìn)行檢查，拍攝全口曲面斷層片，判斷牙槽骨萎縮和牙齦萎縮的程度。如果牙槽骨萎縮的程度還不算太明顯，牙齒沒有明顯的松動(dòng)，可以進(jìn)行牙周治療。用超聲潔治器去除齦上牙石和軟垢，用刮治器刮除齦下牙石，然后進(jìn)行牙周袋沖洗，局部外用碘甘油。經(jīng)過反復(fù)的牙周治療，會(huì)使得牙周的炎癥得到控制，維持在目前的牙槽骨的狀態(tài)，防止其繼續(xù)萎縮。如果經(jīng)過詳細(xì)檢查，牙齒已經(jīng)有明顯松動(dòng)，牙槽骨已經(jīng)萎縮到根尖的位置，已經(jīng)不能再繼續(xù)進(jìn)行治療，可能就需要拔除。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2018/12/08收聽(65510)
牙齦萎縮多由于慢性牙周炎所導(dǎo)致，因此先要控制牙周炎癥，才能阻止牙齦的進(jìn)一步的萎縮。治療牙周炎的方法主要有：超聲潔治、牙周刮治術(shù)和根面平整術(shù)等。通過一系列的牙周治療，可以清除掉牙齦周圍的牙石和牙菌斑，創(chuàng)造良好的牙齦和牙周環(huán)境，牙周炎被控制之后牙齦就會(huì)停止萎縮。但是已經(jīng)萎縮了的牙齦，很難再生長恢復(fù)到原來的位置。對(duì)于牙齦萎縮明顯、牙齒敏感現(xiàn)象很嚴(yán)重的患者，目前還有牙齦軟組織增量的方法，能夠從一定程度上恢復(fù)牙齦的高度和寬度。如果是某個(gè)牙齒局部的牙齦出現(xiàn)萎縮，多由于該牙齒軸面的凸度不良，引起牙齦軟組織創(chuàng)傷造成，這種情況需要采用烤瓷冠或者全瓷冠，來恢復(fù)牙齒的正常軸面凸度。
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2020/03/10收聽(65968)
"牙齦如果出現(xiàn)了萎縮認(rèn)為牙周炎已經(jīng)發(fā)展到了一定程度，牙周炎是中老年人全口牙齒缺失的第一大殺手，而且這個(gè)疾病相對(duì)發(fā)病率也非常高。如果遇到這種情況，需要做的是系統(tǒng)的牙周治療和良好的口腔健康維護(hù)，系統(tǒng)的牙周治療包括最基礎(chǔ)的洗牙，也就是平常所說的齦上潔治，通過超聲波震蕩的方式，將齦上能看到的菌斑和結(jié)石完全清理干凈，但是牙齦萎縮表明已經(jīng)發(fā)展到了較為嚴(yán)重的牙周病，這時(shí)單純洗牙不能解決問題，同時(shí)還要結(jié)合齦下刮治，甚至有可能需要做牙周手術(shù)使牙齦萎縮盡量停止。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2019/11/15收聽(25952)
"牙周組織疾病是口腔科的常見病和多發(fā)病之一，主要包括牙齦炎和牙周炎。牙齦炎是炎癥，僅限于牙齦，沒有發(fā)展到牙槽骨，也沒有牙齦退縮。如果發(fā)展到牙周炎，就會(huì)有牙槽骨吸收、牙周袋形成，也會(huì)有牙齦退縮。到牙周炎治療就變得比較復(fù)雜，而且效果也不是那么好。第一步還是要做清潔，要潔治。首先把牙石、軟垢都要清理干凈，其次牙周炎往往是有齦下石，就是在牙齦以下牙周袋里會(huì)有牙石，清理這些齦下石，就要去做深部刮治。這個(gè)深刮可能是要在麻醉下進(jìn)行，另外深刮是一種盲刮，它不是直視下的不一定刮的干凈。如果刮的不干凈還可以做翻瓣，就是在麻醉下把牙周袋切開、翻開，在直視下刮牙根表面的齦下石。然后還可以做植骨，牙槽骨吸收以后會(huì)造成牙根松動(dòng)，牙周袋形成牙齦退縮可以做植骨，把骨粉撒在牙周袋里嚴(yán)密縫合。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/20收聽(30354)
"牙齦萎縮是由牙周疾病引起的，在牙齦底部有牙結(jié)石。牙結(jié)石可造成牙齦萎縮，牙根暴露、松動(dòng)、脫落等。牙齦萎縮分為病理性萎縮和生理性萎縮兩類，病理性萎縮主要是由于牙齦炎的部分有牙結(jié)石，又長期得不到處理，細(xì)菌滋生刺激引起。隨著年齡增長會(huì)有牙齦萎縮，使牙根暴露這種叫生理性萎縮是不需要治療的可以通過保健延緩。防止牙齦萎縮進(jìn)一步發(fā)展，要定期到醫(yī)院口腔科檢查，以便對(duì)癥處理還能發(fā)現(xiàn)口腔潛在的各種問題。每6-12個(gè)月洗一次牙是預(yù)防牙齦炎的有效措施。除了預(yù)防已有牙周病，患者應(yīng)及時(shí)接受系統(tǒng)的牙周治療，牙齦已經(jīng)萎縮需要進(jìn)行手術(shù)治療，也可以用引導(dǎo)性骨再生術(shù)來進(jìn)行治療，不能運(yùn)用手術(shù)方法解決的多數(shù)前牙暴露患者，可以制作異齦來改善美觀。"
劉憲國│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(22682)
"牙齦萎縮治療，目前的技術(shù)不太完善。只能阻止牙齦萎縮進(jìn)一步發(fā)展、不繼續(xù)惡化下去，通過治療只能把炎癥控制住，牙齦萎縮會(huì)變慢甚至靜止。有很多人問能不能把牙齦拉到萎縮之前的范疇。目前有些高端的手術(shù)可以做到，相對(duì)在美觀上還達(dá)不到患者心理上的預(yù)期，可以通過一些植入手術(shù)，把其它部位牙齦植到這個(gè)位置，但是牙齦的存活率相對(duì)比較低。治療相對(duì)比較復(fù)雜，首先要把炎癥控制住，不能讓牙齦繼續(xù)萎縮下去。當(dāng)牙齦的炎癥控制住以后，再進(jìn)行一些美容方面的修復(fù)。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診為準(zhǔn)。"
李五一│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/06/15收聽(25148)
"牙齦萎縮要排除它的原因，一般牙齦萎縮都是由于牙周炎或者是牙齦炎導(dǎo)致的。牙齦炎、牙周炎很多都是因?yàn)橛醒澜Y(jié)石堆積在牙齒表面，細(xì)菌就容易附著在牙結(jié)石上，牙齦就會(huì)發(fā)炎、會(huì)退縮，這個(gè)時(shí)候一般都要進(jìn)行牙齒的潔治，也就是俗稱的洗牙。如果到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查，診斷是牙齦炎還是牙周炎。如果是牙周炎，就要進(jìn)行牙周治療。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥請(qǐng)由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
王蕾│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/03收聽(43258)
牙齦萎縮是一種比較常見的癥狀，多由于牙齦發(fā)炎導(dǎo)致。如果是早期的牙齦退縮，對(duì)牙周進(jìn)行潔治、刮治等... 萬乾炳│四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院 2023/10/14播放(57216)
牙齦萎縮是一種比較常見的癥狀，多由于牙齦發(fā)炎導(dǎo)致。如果是早期的牙齦退縮，對(duì)牙周進(jìn)行潔治、刮治等...
萬乾炳│四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院
2023/10/14播放(57216)
牙齦萎縮的治療主要跟它的病因相關(guān)，如果這個(gè)牙齦是一個(gè)生理性的退行性變化，比如在年輕的時(shí)候牙齦非常豐滿，老了突然發(fā)現(xiàn)牙齒變長了，牙縫也顯得大了，當(dāng)然前提肯定是沒有牙周炎，各方面的清潔都非常好的情況下出現(xiàn)了牙齦的退縮，這種就屬于生理性的退縮。這部分退縮無需特殊治療，只需要預(yù)防一下牙齦退縮導(dǎo)致的牙本質(zhì)敏感，比如冷、熱、酸敏感這類型的，可以輔助用脫敏的牙膏來緩解一下癥狀即可。那么我們需要治療的是哪一些？比如刷牙引起的局部出血、牙周炎、牙齒松動(dòng)，這部分的牙齦退縮才是臨床上最多見的。單純的牙齦往下面退縮來說，我們可不可以再讓牙齦增生，甚至有患者非常希望說“在牙齦腫的情況下，我是看不到我的牙縫，可是您給我治療完了以后，牙齦卻往下面退了，牙縫顯得特別大，這是好還是不好？”當(dāng)然這對(duì)他來說是起到了一個(gè)消炎的作用，這是一件好事。牙齦的退縮并不是治療引起，而是治療讓炎癥退縮以后的一個(gè)表現(xiàn)，它在最初狀態(tài)實(shí)際上是腫的，牙齦在消炎了以后，只是讓它隨著牙槽骨往下面退縮了，然后來縮小它和牙槽骨之間的這個(gè)牙周袋。因?yàn)檫@個(gè)袋里面會(huì)藏有一些細(xì)菌，當(dāng)這里清除干凈以后，它就可以跟牙槽骨共同進(jìn)退了。在控制好牙周炎以后，這部分的牙齦退縮需看情況是不是需要治療，如果要治療，可以通過一些膜齦手術(shù)，也就是增加一些軟組織去覆蓋這個(gè)牙根，但是需要看他的情況去決定。并不是所有的情況都需要去治療，也不是所有情況都適合去做這個(gè)手術(shù)。前提只要是牙周健康，這個(gè)再生手術(shù)就有了工作的前提。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請(qǐng)以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。
吳瑛│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2018/07/12收聽(51400)
牙齦萎縮是患有牙周炎，牙周炎可以服用甲硝唑片或人工牛黃甲硝唑來控制牙周的炎癥，同時(shí)也可以服用維生素C泡騰片，對(duì)牙齦炎的恢復(fù)也有好處。牙齦萎縮的患者服用藥物只能起到輔助治療的作用，臨床上治療牙齦萎縮通常采用超聲潔治、牙周刮治、牙周沖洗上藥等一系列方法，去除牙周袋內(nèi)的牙菌斑和牙石，治療牙周炎以防止牙齦的進(jìn)一步萎縮。同時(shí)患者日常要注意口腔衛(wèi)生的維護(hù)，刷牙要用軟毛牙刷，避免刷牙用力過度對(duì)牙齦造成創(chuàng)傷而引起牙齦退縮。對(duì)于已經(jīng)萎縮的牙齦本身沒有再生修復(fù)的能力，不能夠增生到以前正常的位置，牙齦萎縮嚴(yán)重的患者可以采用牙齦軟組織增量的方法來恢復(fù)牙齦的寬度和高度。
2020/03/03收聽(69520)
牙齦萎縮一般是牙周炎引起的，若為牙周炎引起，要積極治療牙周炎，不要等到牙齦萎縮再繼續(xù)進(jìn)行發(fā)展。... 霍永力│銀川市口腔醫(yī)院 2023/06/29播放(50548)
牙齦萎縮一般是牙周炎引起的，若為牙周炎引起，要積極治療牙周炎，不要等到牙齦萎縮再繼續(xù)進(jìn)行發(fā)展。...
霍永力│銀川市口腔醫(yī)院
2023/06/29播放(50548)
"牙齦萎縮在日常生活中比較常見，是牙周炎的典型臨床標(biāo)志。牙周炎是由于牙齦炎發(fā)展而成，如果長期口腔清潔衛(wèi)生不佳，就會(huì)導(dǎo)致牙齒和牙齦表面有牙石形成。牙石會(huì)使牙齦產(chǎn)生炎癥，并使牙周膜溶解、牙槽骨吸收且高度降低，就會(huì)表現(xiàn)為牙齦萎縮。如果有牙齦萎縮的癥狀，需要注意保持口腔清潔、衛(wèi)生，在進(jìn)食后漱口，學(xué)會(huì)正確的刷牙方式，同時(shí)也要注意盡量吃清淡、溫涼而且細(xì)膩的流食或者半流食。牙齦萎縮還可以考慮去醫(yī)院行洗牙治療，也就是全口潔治和齦下刮治，通過工具可以有效去除牙齒和牙齦表面的結(jié)石，使牙齦炎癥得到恢復(fù)。但是需要說的是，治療只可以控制病情使牙齦不再萎縮，而已經(jīng)發(fā)生萎縮的牙齦通常不會(huì)恢復(fù)到原來的樣子。"
李吉東│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/08/09收聽(75894)
"牙齦萎縮的治療首先需要到醫(yī)院去洗牙，徹底清除附著于牙齒表面的牙結(jié)石和牙菌斑、食物軟垢和殘?jiān)?，?duì)于牙齦下面的牙結(jié)石則需要進(jìn)行齦下刮治，進(jìn)行基本清潔之后牙齦萎縮的癥狀一般會(huì)有一定的好轉(zhuǎn)。其次如果個(gè)別牙齒因?yàn)檠例l萎縮已經(jīng)出現(xiàn)松動(dòng)的情況，這個(gè)時(shí)候還需要進(jìn)行牙周夾板固定，牙齦萎縮的治療是比較慢的過程，在此期間需要多次到醫(yī)院就診進(jìn)行局部沖洗上藥，治療之后已經(jīng)形成的牙齦萎縮的情況雖然不能恢復(fù)，不過能夠減緩牙齦萎縮的速度?；颊咂綍r(shí)一定要特別注意口腔衛(wèi)生，按時(shí)刷牙、飯后漱口，避免形成新的牙結(jié)石刺激到牙周組織。"
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2020/02/20收聽(60310)
牙齦萎縮是一種常見病，分為病理性萎縮和生理性萎縮兩大類。病因：牙周疾病引起牙齦病理性萎縮，衰老引起生理性萎縮。治療方針：無癥狀牙齦退縮一般不需處理，如牙齦萎縮持續(xù)性進(jìn)展，則應(yīng)仔細(xì)尋找原因，并針對(duì)原因進(jìn)行治療，防止其加重。手術(shù)治療：對(duì)于個(gè)別或少數(shù)前牙的牙齦萎縮而影響美觀者，可用側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣手術(shù)、游離齦瓣移植術(shù)、結(jié)締組織移植等手術(shù)來覆蓋暴露的根面，牙槽骨板太薄或者骨裂開者也可用引導(dǎo)骨再生手術(shù)來治療。其他治療：糾正刷牙的方法和習(xí)慣、修正不良修復(fù)體、調(diào)整咬合或者正畸加力等。愈后情況：牙齦萎縮是不可逆的，只能防止其加重。
楊志峰│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/05/09收聽(28298)
"牙齦萎縮是由于慢性牙周炎所造成的，阻止牙齦的進(jìn)一步萎縮要治療牙周炎。臨床上治療牙周炎的方法主要以局部治療和局部用藥為主，局部治療牙周炎的手段包括超聲潔治（洗牙）、牙周刮治和根面平整術(shù)等。通過這一系列的牙周治療能夠徹底清除牙齦和牙周袋中的牙石、牙菌斑和食物殘?jiān)?，?chuàng)造良好的牙齦生存環(huán)境，防止牙齦進(jìn)一步吸收。牙齦萎縮的患者在日常要特別注重口腔衛(wèi)生的維護(hù)，每天刷牙3次，每次刷牙3分鐘，并用牙線和牙間隙刷等輔助用具清潔牙縫間的食物殘?jiān)蛙浌?。定期?fù)診，每半年到1年就需要進(jìn)行1次超聲潔治治療。"
王薇│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2020/01/07收聽(52628)
"治療牙齦萎縮的方法有很多，應(yīng)該做全口潔治，也就是洗牙。洗牙可以預(yù)防口腔疾病，特別是牙齦炎和牙周炎這類疾病。做完齦上潔治以后最好還要做齦下刮治，甚至要做根面平整、拋光、噴砂等等。對(duì)于非常嚴(yán)重的和頑固的牙齦萎縮，甚至還需要做牙齦的手術(shù)，例如牙齦成形術(shù)，甚至將其它部位的黏膜軟組織移植到缺損萎縮的牙齦上面。不管是哪一種牙齦萎縮，都應(yīng)該先搞清楚牙齦萎縮的病因。如果是因?yàn)槔夏晷缘难例l萎縮，通常不需要做特別特殊的處理。如果是病理性的牙齦萎縮，就應(yīng)該按照上述的方法進(jìn)行仔細(xì)的檢查診斷，再根據(jù)不同的疾病的程度以及病因，給予正確的治療方案。"
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/03/18收聽(72638)
牙齦萎縮的治療原則是輕度均勻的牙齦退縮，一般沒有自覺癥狀，不需要進(jìn)行處理，如果牙齦萎縮持續(xù)進(jìn)展，應(yīng)該仔細(xì)尋找病因，并針對(duì)病因進(jìn)行治療。比如需要改變刷牙習(xí)慣，從橫刷改為水平震顫，防止反復(fù)橫刷使牙齦造成萎縮，也需修正不良的修復(fù)體，可以拆除不良修復(fù)體，按照正確的修復(fù)原則重新制作修復(fù)體。還可以調(diào)整咬合力或者正畸力，去除早接點(diǎn)和咬合創(chuàng)傷，這樣可以控制牙齦萎縮。無論有無明確的病因，一旦發(fā)生較廣泛的牙齦退縮以后，較難使其再生而恢復(fù)原有的高度，治療主要是控制，防止其加重。對(duì)于個(gè)別牙或者少數(shù)前牙的牙齦退縮而影響美觀的，可以進(jìn)行牙周手術(shù)。
2020/08/26收聽(71378)
"老人牙齦萎縮主要是由于牙周炎導(dǎo)致的，由于牙齒周圍的齦上牙石以及齦下牙石的持續(xù)刺激，從而使牙齦發(fā)炎，牙齒周圍的牙槽骨也發(fā)炎。由于炎癥而導(dǎo)致吸收出現(xiàn)牙槽骨的退縮，牙齦的退縮。如果已經(jīng)出現(xiàn)了牙齦萎縮，治療的方案主要就是進(jìn)行牙周的系統(tǒng)治療，除了需要進(jìn)行洗牙，還需要再進(jìn)行齦下刮治和根面平整，也就是系統(tǒng)的牙周治療。牙周治療只是預(yù)防牙齦繼續(xù)萎縮，但是對(duì)于已經(jīng)萎縮和退縮的牙槽骨牙齦是不可逆的，只要出現(xiàn)了萎縮就不可能再長回來。所以如果出現(xiàn)了牙齦萎縮只能夠進(jìn)行牙周治療，防止牙齦的繼續(xù)萎縮。"
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2019/12/25收聽(16594)
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