上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
骨科
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背直肌又稱豎脊肌,位于脊柱兩側(cè)、后背當(dāng)中,在腰部可以通過觸摸,觸及較強(qiáng)大的肌肉。背直肌起自骨盆兩側(cè)的髂嵴、骶骨位置,逐漸向上蔓延,止于各部位的橫突、棘突。背直肌走形較長,從腰部到胸椎到頸椎,直到顱底部位,都存在強(qiáng)大的背直肌,對于脊柱正常姿勢維持較為重要。如果背直肌損傷,人體就會產(chǎn)生相應(yīng)疼痛,如果背直肌疲勞無力,會產(chǎn)生彎腰、駝背癥狀。
背直肌對于人體的作用較大,因此,平時(shí)要加強(qiáng)腰背肌肉鍛煉,鍛煉頻率保持在2-3次/周,可以采用各種各樣的鍛煉方法,例如平板支撐、慢跑、游泳等,可降低頸椎、腰椎疾病發(fā)生的概率,局部肌肉力量還能得到加強(qiáng),對于全身健康較為重要。
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"背不直可以采取如下的處理措施:第一、此類患者要盡早去骨科,或者是脊柱外科進(jìn)行就診,明確一下這種癥狀的病因,然后再針對性的處理。比如針對這種情況,有很多是由于患者姿勢習(xí)慣的原因所造成的。而有患者則是存在器質(zhì)相關(guān)的病變,比如可能存在脊柱側(cè)彎、脊柱后凸,或者是椎體的陳舊性壓縮骨折等等。第二、如果經(jīng)過就診之后,明確是由于患者自身姿勢習(xí)慣的原因而造成的這種情況,則首選功能鍛煉的方式。此時(shí)建議患者要針對背部的肌肉加強(qiáng)力量的鍛煉,比如可以做引體向上或者是雙杠曲臂撐這類的活動。除此以外,患者需要練習(xí)一下站軍姿或者是體育舞蹈這類的姿勢鍛煉,并且在平時(shí)站立、步行、坐立的過程中有意識的要保持挺胸抬頭,進(jìn)而緩解這種情況。第三、如果經(jīng)過就診之后明確存在一些器質(zhì)類的病變,則需要對其原發(fā)病進(jìn)行相應(yīng)的治療。如果患者存在脊柱側(cè)彎,要看脊柱側(cè)彎的具體部位,以及病變的進(jìn)程和嚴(yán)重程度采取相應(yīng)的治療,有些患者是需要進(jìn)行手術(shù)矯正的。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/08/09收聽(48460)
背直不起來常見的原因如下:1、骨折:包括外傷性的骨折和病理性骨折,均可以導(dǎo)致脊柱... 張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/02/10播放(80222)
背直不起來常見的原因如下:
1、骨折:包括外傷性的骨折和病理性骨折,均可以導(dǎo)致脊柱...
張維嘉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/02/10播放(80222)
"直背綜合癥可以采取如下的治療方式:1、針對該類患者首選保守治療,而在保守治療當(dāng)中,又以功能鍛煉為主。針對此類患者建議多做涉及到心肺的有氧鍛煉。一般來說,推薦該類患者做平路慢跑或者游泳之類的鍛煉。除此以外,建議患者還需要做涉及到胸椎、拉伸類的鍛煉比如瑜伽。另外,該類患者還可以去正規(guī)的中醫(yī)院針灸推拿科,來針對此處做牽引、針灸、推拿之類的理療。2、針對非常嚴(yán)重的患者,有可能需要進(jìn)行手術(shù)矯形。因?yàn)榇祟惢颊哂锌赡軙η胺降男姆卧斐煞浅?yán)重的壓迫,在這個(gè)時(shí)候需要急切解除掉壓迫,比如有可能需要做錐體的截骨,或者將胸廓肋骨、肋軟骨切除一部分、截?cái)嘁徊糠?,以解除壓迫?
2019/05/21收聽(20954)
"正常的人體的背部是有一定弧度的,整個(gè)背部的中心向后隆起,而在胸腔內(nèi)部有一定的空間,留給胸腔內(nèi)部的臟器和其它的組織器官。直背綜合征的患者則會出現(xiàn)胸腔的生理彎曲弧度消失,整個(gè)胸腔變得相對筆直,而留給胸腔內(nèi)部的空間變得相對扁平,從而會產(chǎn)生一些臨床癥狀,例如感覺胸悶、氣短,有時(shí)可能會出現(xiàn)心悸的癥狀。而直背綜合征多數(shù)都是由于遺傳導(dǎo)致的,屬于先天的脊柱發(fā)育異常,這種情況會導(dǎo)致胸腔內(nèi)部的壓力出現(xiàn)變化,心臟、肺臟以及比較重要的血管都會受到擠壓和影響,所以臨床上出現(xiàn)胸悶、氣短的青少年,應(yīng)該觀察其背部是否會出現(xiàn)直背綜合征的現(xiàn)象。"
劉乃豪│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/08/14收聽(53308)
"在臨床上病人患有直背綜合征,可以根據(jù)病情的輕重采用不同的治療方法。病人程度較輕可以考慮采取保治療,囑咐病人進(jìn)行正確的康復(fù)運(yùn)動,主要是進(jìn)行心肺的有氧運(yùn)動,也可以囑咐病人慢跑或者游泳等運(yùn)動,可以起到改善臨床癥狀作用。另外也可以采用傳統(tǒng)的中醫(yī)手法按摩處置,或者采用針刺、艾灸等方法。如果病人病情程度較重,對心肺壓迫程度較重,可以考慮采取手術(shù)治療,進(jìn)行切開矯形,必要時(shí)可以做椎體的截骨,以解除對心肺的壓迫。所以病人患有這種病癥后要及時(shí)就診,由醫(yī)生采取正確治療,能夠起到緩解臨床癥狀的作用。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/08收聽(98798)
腹直肌是腹肌的一部分,腹肌包括腹直肌和腹前外側(cè)壁的三塊扁肌以及位于腹后壁的腰方肌。腹直肌呈帶狀,位于腹前壁正中線的兩側(cè),周圍包有腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌腱膜形成的腹直肌鞘,腹直肌的肌束上下縱行。其前部有3-4條的橫形的腱性結(jié)構(gòu),稱為腱劃,貼附于腹橫肌和腹直肌鞘腹腔面的深筋膜,稱為腹橫筋膜,它是腹內(nèi)筋膜的一部分,在外科上是一層重要結(jié)構(gòu),所以認(rèn)識腹直肌的解剖結(jié)構(gòu)非常重要。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/10/12收聽(86476)
"在日常生活中經(jīng)常會有病人背不直的現(xiàn)象,出現(xiàn)這種現(xiàn)象后,在臨床上可以診斷為脊柱側(cè)彎。發(fā)生脊柱側(cè)彎后,具體的治療方法應(yīng)該根據(jù)病人的年齡和側(cè)彎的角度而決定。如果是兒童發(fā)生脊柱側(cè)彎,脊柱側(cè)彎角度在15度以內(nèi),治療上首選保守治療,給予傳統(tǒng)的中醫(yī)手法矯正,矯正后長時(shí)間佩戴支具繼續(xù)固定。如果成人發(fā)生脊柱側(cè)彎,而且側(cè)彎角度超過15度,治療上首選手術(shù)治療,可以考慮進(jìn)行切開矯正,矯正后再給予釘棒系統(tǒng)內(nèi)固定,術(shù)后同樣需要繼續(xù)佩戴支具進(jìn)行固定??偠灾?,病人出現(xiàn)背不直的現(xiàn)象后應(yīng)該到醫(yī)院去,經(jīng)過醫(yī)生的明確診斷后,再考慮給予相應(yīng)的正確治療。"
2018/12/27收聽(51134)
"鍛煉背肌的方法有很多,比較簡便有效的鍛煉方法有以下幾種。最簡便的方法是做引體向上,引體向上對于背闊肌的鍛煉有非常好的效果。但是在開始鍛煉時(shí)不宜做太多,引體向上的數(shù)量應(yīng)當(dāng)由少到多慢慢增加,否則如果一下子做太多反而可能會損傷背部的肌肉。如果有條件購買健身器械或者到健身房鍛煉的,可以采用坐姿劃船、坐姿頸前下拉、俯立杠鈴劃船等姿勢鍛煉背部的肌肉。但是動作一定要標(biāo)準(zhǔn),如果動作做得不標(biāo)準(zhǔn)或不到位,損傷背部肌肉的可能性會很大,因此建議在專人的指導(dǎo)下進(jìn)行以上的動作鍛煉。"
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/03收聽(21368)
"背部肌肉的訓(xùn)練方法主要分為兩大類:第一類動作是拉;第二動作是滑。第一類動作拉,比如高位繩索下拉、引體向上、輔助引體向上、繩索下拉,這些都是鍛煉背部肌群拉的動作。而第二部分滑的動作相對也較多,比如坐姿繩索劃船、坐姿劃船以及繩索劃船,還有俯身啞鈴劃船,這些是滑的動作。其中,拉和滑的動作要組合進(jìn)行,盡量不要同時(shí)只做一類動作,防止對肌肉的增長起副作用,或者是肌肉增長的不均衡。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/03/28收聽(45980)
"直背綜合征主要是通過影像學(xué)方面的診斷:1、測量胸廓的前后徑與橫徑的比值<0.33。2、測量側(cè)位片、胸片,在胸4到胸12之間做連線,測量胸8與垂線之間的距離。如果兩條線距離<1.2cm,就考慮直背綜合征。言外之意就是胸椎的后凸在逐漸變小的時(shí)候,同時(shí)也會造成胸廓方面的變化,進(jìn)而有影像學(xué)上評估,這個(gè)就是直背綜合征。有的患者會出現(xiàn)心肺功能上的障礙,比如患者會出現(xiàn)心臟的心律不齊或者血壓偏低等,還有出現(xiàn)呼吸上的問題,比如呼吸節(jié)律或者胸廓活動度等方面存在問題。臨床上主要是通過影像學(xué)的診斷,加上心電圖或者生命上的體征改變,最終來確定直背綜合征。"
孫英飛│中日友好醫(yī)院
2021/02/24收聽(69900)
"腰疼背直不起來,可以有以下幾種原因造成:第一、腰椎管狹窄,腰椎管狹窄時(shí),黃韌帶肥厚和增生可以壓迫神經(jīng)而導(dǎo)致腰疼,在彎腰時(shí)黃韌帶對神經(jīng)的壓迫加重,從而導(dǎo)致不能夠直背,而在彎腰時(shí)舒服,要早期拍攝腰椎的核磁,以及CT檢查,來早期診斷和早期治療。第二、強(qiáng)直性脊柱炎,強(qiáng)直性脊柱炎由于腰椎和脊柱前屈強(qiáng)直,不能夠挺直腰板,要早期拍攝脊柱的X線片,骶髂關(guān)節(jié)的X線片檢查,來早期診斷和早期治療。第三、腰椎滑脫,腰椎滑脫時(shí)也可以出現(xiàn)不能直背的現(xiàn)象,是由于在挺直腰板時(shí),腰椎滑脫加重,導(dǎo)致嚴(yán)重的腰疼,要早期拍攝X線片、腰椎的CT檢查來診斷。"
??宋?/a>│七臺河市人民醫(yī)院
2020/05/23收聽(33034)
腹直肌分離情況多出現(xiàn)在孕晚期,隨子宮不斷增大,腹直肌會逐漸拉長,使兩條腹直肌從腹白線即中間位置... 呂愛明│北京醫(yī)院 2023/08/18播放(56146)
腹直肌分離情況多出現(xiàn)在孕晚期,隨子宮不斷增大,腹直肌會逐漸拉長,使兩條腹直肌從腹白線即中間位置...
呂愛明│北京醫(yī)院
2023/08/18播放(56146)
針對性的康復(fù)訓(xùn)練和必要的手術(shù)治療,是腹直肌分離修復(fù)的常見手段。對于絕大多數(shù)的產(chǎn)后女性,腹直肌輕... 王少為│北京醫(yī)院 2023/07/12播放(27440)
針對性的康復(fù)訓(xùn)練和必要的手術(shù)治療,是腹直肌分離修復(fù)的常見手段。對于絕大多數(shù)的產(chǎn)后女性,腹直肌輕...
王少為│北京醫(yī)院
2023/07/12播放(27440)
腹直肌是腹前壁的豎形肌肉,其中間有白線,也就是腱劃連在一起。而發(fā)生腹直肌的分離常見于兩種情況,... 李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 2023/03/09播放(47075)
腹直肌是腹前壁的豎形肌肉,其中間有白線,也就是腱劃連在一起。而發(fā)生腹直肌的分離常見于兩種情況,...
李俊生│東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
2023/03/09播放(47075)
"人類有很多的肌肉,肌肉部位不同,其功能也就各不相同。腹直肌位于腹壁,是兩條縱行的肌肉,有保護(hù)腹部臟器的功能,腹直肌是否薄弱直接關(guān)系到腹部是否美觀。腹直肌如果非常薄弱,常會出現(xiàn)腹壁膨隆的現(xiàn)象,因?yàn)楦骨粌?nèi)容物可以突向腹部的前方。懷孕可以造成腹直肌肌肉的纖細(xì),特別是可以造成腹直肌分離的現(xiàn)象,產(chǎn)后如果腹直肌恢復(fù)不好,常常會表現(xiàn)為腹部增大、腹部膨隆的現(xiàn)象。所以女性為了美觀,產(chǎn)后應(yīng)該使腹直肌更加強(qiáng)壯,可以恢復(fù)腹部的平坦,因此要注意腹直肌的鍛煉。 "
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/17收聽(89794)
生完寶寶后,很多新媽媽都在苦惱,松弛的肚皮此時(shí)不能恢復(fù)到原有形態(tài)和位置,多余贅肉在腹部形成突起... 印婷│華潤武鋼總醫(yī)院 2023/10/26播放(99782)
生完寶寶后,很多新媽媽都在苦惱,松弛的肚皮此時(shí)不能恢復(fù)到原有形態(tài)和位置,多余贅肉在腹部形成突起...
印婷│華潤武鋼總醫(yī)院
2023/10/26播放(99782)
腹直肌分離其實(shí)是有兩個(gè)概念。一種是生理性的,就是當(dāng)孕婦在懷孕的過程當(dāng)中,前腹壁肌肉會正常的生理性的進(jìn)行分離,來適應(yīng)接下來懷孕、妊娠和產(chǎn)后的康復(fù)情況。但是如果在產(chǎn)后6個(gè)月到1年之內(nèi),并沒有恢復(fù)到正常狀態(tài),就叫腹直肌分離。從現(xiàn)在的流行病學(xué)的調(diào)研來看,產(chǎn)后腹直肌分離的發(fā)生率還是非常高的。接近50%的產(chǎn)后孕婦都會出現(xiàn)腹直肌分離。但是有一些人產(chǎn)后康復(fù)的比較好,分離的情況對于生活質(zhì)量影響比較小。但是有一些人如果不接受比較科學(xué)的、正規(guī)的康復(fù)治療,甚至于外科手術(shù)治療的話,可能就會影響生活質(zhì)量和外觀的問題。
何凱│復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院
2018/05/13收聽(44954)
腹直肌是在腹前壁非常關(guān)鍵的2片肌肉,在產(chǎn)后有一部分產(chǎn)婦就出現(xiàn)腹直肌分離,這2片肌肉在腹白線處呈... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/18播放(27407)
腹直肌是在腹前壁非常關(guān)鍵的2片肌肉,在產(chǎn)后有一部分產(chǎn)婦就出現(xiàn)腹直肌分離,這2片肌肉在腹白線處呈...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/18播放(27407)
"背部肌肉的鍛煉,包括人體腰部肌肉的鍛煉,方法比較多,沒有最好的方法,只有最適合每個(gè)人的方法。如果不經(jīng)常鍛煉的人或者腰椎、胸椎有相關(guān)疾病的人,可以先采取飛燕式的鍛煉方法。這種方法沒有任何負(fù)重,單純利用身體、肢體重量,使腰背部肌肉收縮,增加背部肌肉力量的方法。選擇俯臥位趴在平面上或床上,上肢、頭部、軀干以及下肢、腿部同時(shí)抬起離開床面,腹部支撐平面,整個(gè)背部、腰部肌肉收緊,可以有效鍛煉到腰背部的肌肉。如果腰背部肌肉力量比較大,或腰椎、胸椎沒有疾病,可以采取深蹲硬拉的方法,也就是負(fù)重深蹲、背部挺直、肌肉收緊,將重物從略高的地面上方向上拉,直到人體保持直立。這種方法也能很好的鍛煉到背部肌肉,增加腰椎以及胸椎的穩(wěn)定性,可以預(yù)防椎體的疾病。"
2019/08/21收聽(38784)
"背闊肌的功能主要是使肱骨內(nèi)收、旋內(nèi)和后伸,當(dāng)上肢上舉固定時(shí)可以做引體向上。背闊肌是全身最大的扁肌,位于背的下半部分,以及胸的后外側(cè),以腱膜起自下六個(gè)胸椎的棘突,全部腰椎的棘突、骶正中嵴及髂嵴后部等處,肌束向外上方集中,以扁腱止于肱骨小結(jié)節(jié)嵴。臨床上常利用背闊肌制作肌皮瓣或肌瓣,修復(fù)大面積的肌肉缺損,或者用于心肌成形手術(shù),此時(shí)不會對正常功能產(chǎn)生嚴(yán)重的影響。患者平時(shí)應(yīng)注意加強(qiáng)鍛煉背闊肌的力量和強(qiáng)度,多做引體向上、高位下拉等,增強(qiáng)其功能。"
2021/07/12收聽(52952)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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