南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
消化內(nèi)科
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胰腺炎的檢查方法包括：
1、觀察癥狀體征：患者可出現(xiàn)腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，還可出現(xiàn)腹部相關(guān)體征，如腹部壓痛和反跳痛；
2、輔助檢查：一般通過抽血化驗和影像學(xué)檢查，抽血包括血清、胰腺兩項檢查，可檢測出血淀粉酶和血脂肪酶水平，發(fā)病初期血淀粉酶可有明顯升高，或血淀粉酶不升高，脂肪酶在腹痛2-3天后升高；
3、B超和CT檢查：CT檢查可提示胰腺有無腫脹或胰腺滲出等。
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"胰腺炎的檢查方法：首先是實驗室檢查。實驗室檢查中最主要的、最常用的是血尿淀粉酶，在胰腺炎發(fā)作時血淀粉酶通常在2個小時后開始升高，24小時達到最高值，通常會持續(xù)4-5天。尿淀粉酶是24小時后開始升高，一般可以持續(xù)1-2周，然后才緩慢的下降。血常規(guī)可以表現(xiàn)血紅蛋白，血尿素氮以及肌酐可以表現(xiàn)出升高。另外，還有一部分人可能會出現(xiàn)白細胞的升高，以及因為胰高血糖素的釋放引起血糖升高。還有一部分人可能會出現(xiàn)血脂肪酶的升高。對影像學(xué)的檢查，在臨床中最常用的是CT，CT檢查對診斷胰腺炎幫助非常大，通?？赡軙憩F(xiàn)出胰腺的水腫、腫大，然后表現(xiàn)出低密度的影像，包括周圍有滲出，都可以幫助診斷。另外，核磁共振對于診斷胰腺炎也會有所幫助。"
張永│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
2018/05/22收聽(53430)
胰腺炎檢查除化驗、影像學(xué)檢查外，醫(yī)生的體檢、問診也很重要，因胰腺炎有輕有重，有單純性胰腺炎還有... 譚群亞│杭州市紅十字會醫(yī)院 2023/03/16播放(62808)
胰腺炎檢查除化驗、影像學(xué)檢查外，醫(yī)生的體檢、問診也很重要，因胰腺炎有輕有重，有單純性胰腺炎還有...
譚群亞│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/03/16播放(62808)
胰腺炎沒有最好的檢查方法，在炎癥初期血淀粉酶是最敏感的檢查，但要判定胰腺炎的嚴重程度，還需要輔... 咸國哲│山東省立醫(yī)院 2023/08/15播放(38448)
胰腺炎沒有最好的檢查方法，在炎癥初期血淀粉酶是最敏感的檢查，但要判定胰腺炎的嚴重程度，還需要輔...
咸國哲│山東省立醫(yī)院
2023/08/15播放(38448)
胰腺炎的檢查方法有：1、血清酶檢查：血清淀粉酶和血清脂肪酶的升高，但有些重癥胰腺... 彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院 2023/08/17播放(89356)
胰腺炎的檢查方法有：
1、血清酶檢查：血清淀粉酶和血清脂肪酶的升高，但有些重癥胰腺...
彭翔│中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
2023/08/17播放(89356)
"胰腺炎的檢查，首先要檢查血淀粉酶和尿淀粉酶，還有腹部的彩超觀察胰腺的形態(tài)，如果要進一步的檢查胰腺情況，可以完善胰腺的CT或者胰腺的磁共振，胰腺的檢查需要進行動態(tài)的觀察，特別對于血尿淀粉酶的監(jiān)測，根據(jù)血尿淀粉酶的變化，進行藥物的調(diào)整。也可以通過復(fù)查CT或者磁共振，觀察胰腺的形態(tài)及外形，對治療的效果進行評價，對于早期發(fā)現(xiàn)胰腺假性囊腫形成，可以提供比較明確依據(jù)。"
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/10/23收聽(24944)
"胰腺炎最好的檢查方法就是腹部的CT，可以通過CT發(fā)現(xiàn)胰腺周圍是否有明顯的滲出，胰腺是否有明顯的腫脹，來判斷胰腺炎的診斷以及胰腺炎的輕重緩急。當然CT屬于大型的檢查，而且有一定的輻射，但是診斷準確率非常的高。如果是腹部的B超，一般診斷胰腺炎相對有一部分比較困難，但是它屬于無創(chuàng)的檢查，而且沒有任何副反應(yīng)?？梢酝ㄟ^B超的篩查，結(jié)合癥狀、體征來評估判斷，必要時再做CT檢查明確診斷。如果發(fā)現(xiàn)胰腺炎，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院系統(tǒng)檢查，明確診斷后及時的對癥治療。"
張勇剛│內(nèi)蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2021/04/23收聽(45706)
胰腺炎從醫(yī)學(xué)上三條癥狀中滿足兩條就可以診斷胰腺炎，此病癥狀有惡心、嘔吐、腹痛，從查血上，血淀粉... 鄭知強│航空工業(yè)三六三醫(yī)院 2023/07/20播放(88804)
胰腺炎從醫(yī)學(xué)上三條癥狀中滿足兩條就可以診斷胰腺炎，此病癥狀有惡心、嘔吐、腹痛，從查血上，血淀粉...
鄭知強│航空工業(yè)三六三醫(yī)院
2023/07/20播放(88804)
"胰腺炎一般需要檢查血和尿的淀粉酶情況，如果血、尿淀粉酶有明顯的翻倍升高，往往提示有胰腺炎。對于胰腺炎的患者，往往會伴有腹痛的癥狀，并有左上腹和腰部疼痛不適，行彩超或者CT檢查，有些患者可以出現(xiàn)胰腺的水腫，或者周圍有滲出的表現(xiàn)。胰腺炎的確診需要結(jié)合病史，并通過一些輔助檢查，尤其是血、尿淀粉酶的升高來進行判斷和確診。"
2018/11/02收聽(47410)
胰腺炎一般需要通過綜合判斷進行確診，常見于以下表現(xiàn)：1、相關(guān)癥狀：需要明確患者是... 李娟│湖南省人民醫(yī)院 2023/05/17播放(94272)
胰腺炎一般需要通過綜合判斷進行確診，常見于以下表現(xiàn)：
1、相關(guān)癥狀：需要明確患者是...
李娟│湖南省人民醫(yī)院
2023/05/17播放(94272)
急性胰腺炎的檢查包括實驗室檢查和影像學(xué)檢查，實驗室檢查需要化驗血常規(guī)、血尿淀粉酶、血脂肪酶。急性胰腺炎的病人血象會升高，白細胞及中性粒細胞比例會升高，血尿淀粉酶、血脂肪酶也會升高。生化檢測里可以看到，如果是因為膽系結(jié)石引起的胰腺炎，可以看到堿性磷酸酶、谷氨酰轉(zhuǎn)酞酶升高；如果結(jié)石有嵌頓，膽紅素水平會升高；如果是因為高脂血癥或高鈣血癥引起的胰腺炎，可以看到血甘油三酯水平升高，血鈣水平升高。影像學(xué)的檢查包括腹部B超、腹部CT及核磁的檢查，可以看到胰腺水腫，胰腺周圍有滲出，如果有膽系結(jié)石可以看到膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石。
蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/24收聽(59976)
"胰腺炎患者一般可以通過以下方面的檢查來達到確診，臨床上常用的檢查包括血常規(guī)、血尿淀粉酶，以及血液生化指標，血尿淀粉酶有非常特異性的敏感程度，對于胰腺早期的升高非常靈敏，有助于胰腺炎的診斷。同時要配合影像學(xué)的檢查，包括腹腔的胰腺彩超以及CT，對于難診斷或者鑒別的也可以考慮做增強的胰腺CT，基本能夠看到腫大的胰腺，以及胰腺周圍的滲出，結(jié)合血液生化指標就能夠達到完全確診的程度。因此胰腺炎患者盡量到正規(guī)醫(yī)院進行詳細的檢查，通過醫(yī)生的查體、問診和相應(yīng)的檢查，基本能完全確診胰腺炎。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/12/04收聽(31788)
"胰腺炎化驗室檢查主要包括血淀粉酶、尿淀粉酶、血脂肪酶，如果檢查的指標大于正常值上限3倍以上，考慮患者有胰腺炎。脂肪酶在較短的時間內(nèi)就會明顯升高，之后是血淀粉酶，如果患者出現(xiàn)胰腺炎癥，在較短的時間內(nèi)就會出現(xiàn)明顯的升高，尿淀粉酶的值升高比較晚，通常在8小時或者12小時以后才出現(xiàn)明顯的升高。不僅需要查血的相關(guān)實驗室檢查，同時也需要做胰腺CT或者胰腺增強CT檢查，進一步的明確胰腺是否出現(xiàn)壞死，是否為重癥胰腺炎，指導(dǎo)下一步的治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2020/03/07收聽(95874)
通過增強CT檢查可以對大部分輕型和重癥的胰腺炎，做出早期的診斷。此外還要結(jié)合抽血和驗?zāi)蚧灲Y(jié)果... 陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/11/07播放(34765)
通過增強CT檢查可以對大部分輕型和重癥的胰腺炎，做出早期的診斷。此外還要結(jié)合抽血和驗?zāi)蚧灲Y(jié)果...
陸曄斌│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/11/07播放(34765)
" 急性胰腺炎的診斷有三個標準： 第一、影像學(xué)的變化，可以檢查肝膽胰脾彩超或者上腹部CT?！ 〉诙?、血尿淀粉酶的檢查，因為急性胰腺炎病人的血尿淀粉酶會增高。 第三、和急性胰腺炎相符合的腹痛癥狀?！ ∫陨先齻€標準符合兩個標準就可以診斷為急性胰腺炎，所以急性胰腺炎的患者需要檢查肝膽胰脾彩超或者上腹部CT，抽血檢查血尿淀粉酶以及血常規(guī)、生化常規(guī)這些項目。通過以上的檢查基本就可以確診急性胰腺炎，針對急性胰腺炎的治療主要是禁食、禁水、抑制胃酸分泌、抑制胰酶分泌、抗感染以及止痛等對癥治療。"
汪濤│安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
2019/12/17收聽(77274)
"胰腺炎的檢查項目包括以下：第一、實驗室方面的檢查，包括有白細胞的計數(shù)，胰腺炎大多有白細胞增多以及中性粒泡增多的現(xiàn)象。第二、血尿淀粉酶的檢測，血清淀粉酶在胰腺炎發(fā)病之后6-12小時開始升高，48小時開始下降，大約持續(xù)3-5天。如果血清淀粉酶超過正常值的3倍，就可以確診為急性胰腺炎。尿淀粉酶升高的比較晚，在發(fā)病后12-14小時開始升高，下降比較緩慢，持續(xù)1-2周左右。第三、血清脂肪酶的測定，血清脂肪酶在起病之后24-72小時開始上升，持續(xù)7-10天。對病后就診較晚的急性胰腺炎患者有診斷價值，且特異性還比較高。第四、C反應(yīng)蛋白是組織損傷和炎癥的非特異性標志物，有助于評估與監(jiān)測急性炎的嚴重性。第五、生化檢查，包括肝功能、血糖、腎功能、血電解質(zhì)，也就是血鈣的檢查。血鈣能夠反映胰腺的輕重程度，尤其是出現(xiàn)了低血鈣的現(xiàn)象，提示胰腺炎可能會有重癥的傾向。第六、影像學(xué)檢查對胰腺的診斷也比較重要，比如腹部平片可以排除其他的急腹癥，比如內(nèi)臟的穿孔等等。腹部的B超應(yīng)該作為常規(guī)的初篩檢查，可以判斷胰腺是否有腫大壞死，以及膽囊膽管是否存在炎癥和結(jié)石的現(xiàn)象。CT檢查對于胰腺炎的診斷尤為重要，CT可以根據(jù)胰腺組織的影像改變來進行胰腺炎的分級，對胰腺的診斷和鑒別診斷以及嚴重程度的評估有很好的幫助。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/10/20收聽(74834)
胰腺炎的檢查如下：1、血、尿檢查：發(fā)生胰腺炎6h之后，血淀粉酶升高到＞500U/... 遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/17播放(42585)
胰腺炎的檢查如下：
1、血、尿檢查：發(fā)生胰腺炎6h之后，血淀粉酶升高到＞500U/...
遲騁│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/17播放(42585)
胰腺炎的診斷要根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，結(jié)合器械影像學(xué)檢查來確定。一、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，是否有持續(xù)性上腹部疼痛，伴惡心、嘔吐、后背放射痛。二、結(jié)合血液系統(tǒng)檢查，如果發(fā)病時間較早，24小時內(nèi)血淀粉酶是比較敏感的指標，增高特別明顯，可以診斷為急性胰腺炎。三、結(jié)合影像學(xué)檢查，特別是上腹部CT，查看胰腺周圍是否有滲出，即使血淀粉酶不高，如果在胰腺周圍有滲出，也可診斷為急性胰腺炎。四、如果時間超過一周，查尿淀粉酶會明顯增高，也是診斷胰腺炎的一個標準。
朱信強│宿遷市人民醫(yī)院
2019/12/03收聽(19484)
胰腺炎分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，不同類型的胰腺炎檢查項目略有差異不同，具體如下： 孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/18播放(28701)
胰腺炎分為慢性胰腺炎和急性胰腺炎，不同類型的胰腺炎檢查項目略有差異不同，具體如下：
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/10/18播放(28701)
"兒童胰腺炎是臨床當中非常常見的一類外科急腹癥，由于兒童年齡過小，機體免疫低，有時癥狀容易忽視。常規(guī)的檢查包括血尿淀粉酶、血液生化以及最重要的胰腺CT或者彩超。當兒童出現(xiàn)消化道惡心、嘔吐、腹痛等癥狀時，如果不緩解的情況下一定要結(jié)合這些指標，尤其是血尿淀粉酶在發(fā)病的幾個小時就可以逐漸升高，24小時血淀粉酶達到最高峰，逐漸下降。當這個指標明顯高于正常值的3-5倍，排除其它如睪丸炎或者腮腺炎，診斷兒童胰腺炎幾率比較高。同時對于難以診斷的，有必要時也可以做胰腺的增強CT進一步明確診斷，有利于診斷胰腺，為臨床治療提供有力的依據(jù)。"
2019/12/07收聽(73422)
"胰腺炎是臨床當中比較常見的外科疾病，得了胰腺炎的患者通過血液生化常規(guī)指標進行診斷，臨床上胰腺炎的采血生化指標包括血常規(guī)，會看到白細胞明顯升高，分葉以及中性粒細胞的比例，也會隨著病情的嚴重程度逐漸視。比較特異的包括血清或尿淀粉酶以及脂肪酶，尤其是血淀粉酶，在發(fā)病的幾個小時就會出現(xiàn)逐漸升高的情況，24小時血淀粉酶達到最高值，一周左右基本降到正常。脂肪酶對于胰腺炎診斷也比較特異，早期就出現(xiàn)升高的現(xiàn)象。對于生化指標以及血常規(guī)，發(fā)現(xiàn)有異常時一定要結(jié)合胰腺CT進一步的診斷和確診。"
2020/02/11收聽(70808)
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