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張喆
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

血管外科

雙下肢動脈硬化閉塞癥嚴重嗎

2023-10-18 05:18播放 :

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視頻內容

雙下肢動脈硬化閉塞癥嚴重與否與其癥狀相關，具體如下：

1、早期：肢體怕冷、發(fā)涼癥狀，通過鍛煉或藥物治療即可；

2、中期：出現(xiàn)更嚴重的癥狀，如間歇性跛行，需采取進一步的治療方案，如藥物治療，甚至手術治療；

3、晚期：出現(xiàn)肢體潰瘍、壞疽，壞疽及潰瘍可能引起全身性感染，出現(xiàn)全身性癥狀，甚至危及生命。

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雙下肢動脈硬化閉塞癥的嚴重程度，取決于血管狹窄或者是閉塞的程度。如果出現(xiàn)了下肢動脈硬化閉塞癥，病人會表現(xiàn)出腿部感覺麻、涼、皮溫低，而且會出現(xiàn)間歇性跛行，比如走一段時間路之后，病人會出現(xiàn)腿部酸脹、疼痛、不適的感覺，休息之后這種感覺會消失，再走一段時間路的時候，這種感覺又會出現(xiàn)，叫做間歇性的破行。嚴重之后，病人會出現(xiàn)靜息痛，也就是在安靜狀態(tài)下，病人會覺得腿疼、腳疼，這些癥狀會同時出現(xiàn)。如果再繼續(xù)加重，肢體會發(fā)生壞疽，病人在白天的情況下，在任何時候都會感覺到疼痛。所以出現(xiàn)了下肢動脈硬化閉塞癥的病人，一定進行系統(tǒng)的治療。

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"雙下肢動脈硬化閉塞癥多是由于雙側下肢血管狹窄、閉塞，從而導致肢體遠端供血減少而出現(xiàn)的一系列癥狀，早期可以表現(xiàn)下肢間歇性跛行，中期可以表現(xiàn)下肢靜息痛，晚期可以繼發(fā)潰瘍，甚至壞疽。下肢動脈硬化閉塞癥早期可以抗血小板治療，吃改善動脈功能的藥物，例如安步樂克、西洛他唑等。當出現(xiàn)跛行距離＜500m或靜息痛潰瘍時，則建議患者盡早手術治療，手術方法要根據(jù)病情具體判斷，可以行球囊擴張支架成形術，也可以行動脈人工血管轉流術，下肢血管超聲和下肢CTA可以有效的明確診斷，判斷下一步的治療方法。"

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患者出現(xiàn)下肢動脈硬化閉塞后，可出現(xiàn)血管狹窄，導致下肢供血不足，出現(xiàn)腳部發(fā)涼、畏寒，并且皮溫明顯...

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雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治好

"雙下肢動脈硬化閉塞癥的治療，包括以下幾方面：第一、早期沒有明顯癥狀，發(fā)現(xiàn)動脈硬化斑塊可以通過戒煙、戒酒、適當運動、清淡飲食，同時口服他汀類降脂藥物，能很好的控制血中的膽固醇、低密度脂蛋白、甘油三酯等，他汀類的降脂藥物可以逆轉斑塊；第二、對于已經(jīng)出現(xiàn)間歇性跛行的患者，但是跛行距離>1000米以上，可以在口服降脂藥的基礎上，再口服1-2種抗血小板藥物以及口服擴血管藥物，常見的有阿司匹林、波立維、凱納、安步樂克等，可以很好的改善癥狀，患者一定要控制好三高，同時戒煙；第三、對于血管狹窄已經(jīng)大于50%，甚至大于70%的患者，可以采用介入治療的方法，采用球囊擴張或者支架植入術，達到開通血管的作用。"

語音時長01:16''

張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

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雙下肢動脈硬化閉塞癥怎么治療

"雙下肢動脈硬化閉塞癥，是周身動脈硬化在雙下肢動脈的臨床表現(xiàn)。這個疾病的發(fā)病率日漸增高，主要的原因是人口老齡化和人們生活水平的不斷提高。動脈硬化的治療，包括一般治療、藥物治療，還有手術治療。一般治療要糾正動脈硬化的幾個危險因素，首先是三高，三高就是高血壓、高血脂、高血糖。建議患者定期去醫(yī)院檢查，如果有三高，一定要及時糾正。患者要注意戒煙、限酒，吸煙是動脈硬化最常見的病因。還要注意生活習慣的改善，避免過度勞累、壓力過大，平時注意多飲水，適當鍛煉。如果動脈硬化的癥狀比較明顯，建議進入藥物治療的階段，可以通過口服阿司匹林抗動脈硬化藥物，以擴張血管藥物，比如德納，通過這些治療可以控制動脈硬化的發(fā)展。比較嚴重的需要手術治療，目前手術治療包括介入治療和開放搭橋手術治療，隨著介入技術和介入器材的發(fā)展，目前介入治療逐步成為動脈硬化治療的主流。"

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動脈硬化本身是一個持續(xù)進展過程，而且是一個全身性疾病，治療方法具體如下：

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雙下肢動脈硬化閉塞癥治療的方法，先要通過生活方式的改變，比如戒煙、戒酒，不要熬夜，通過科學合理的方式來適當運動，比如可以在床上運動，將腿抬高45度維持1-2分鐘，保持坐位三分鐘。這樣形成一個循環(huán)，每次要做五組這樣的運動，每周要用五天的時間做這些運動。還有通過一些藥物的保守治療，比如抗血小板聚集的藥物，擴血管的藥物和他汀類調脂的藥物，這樣能夠有效的抑制動脈硬化進一步的發(fā)展。如果動脈硬化閉塞癥非常的嚴重，影響到肢體的健康，這時候就需要進行手術治療。

語音時長01:11''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

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什么是動脈硬化閉塞癥？

"動脈硬化閉塞癥是一種常見病和多發(fā)病，它是一種退行性的疾病，多發(fā)于大中動脈，動脈硬化基礎上，造成血管的堵塞、遠端的缺血的癥狀，發(fā)生在下肢、內臟的血管、頸動脈等等大中型動脈。"

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邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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動脈硬化閉塞癥怎么造成的

動脈硬化閉塞癥是在引起動脈硬化的誘因，包括高血壓、高血脂、高血糖、肥胖以及吸煙等作用下，引起的血管內膜炎性改變，并引起血管內膜下炎性細胞的集聚、脂類物質的沉積、出血以及血栓的形成。內膜下組織逐漸增生并出現(xiàn)纖維化，進而出現(xiàn)鈣化。這種情況逐漸加重，會引起血管管腔的狹窄，當病情進展到一定程度后，可能會引起細小血管內的血栓，導致血管完全閉塞，動脈硬化閉塞癥就是這樣造成的。

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劉大海│吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院

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1、行走困難：以往患者可以行走10...

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動脈硬化閉塞癥嚴重嗎？

"動脈硬化閉塞癥現(xiàn)在在國內外，是致死率第一位的疾病，不管是在冠狀動脈、腦血管或者外周血管，都是危及生命的。這個病是全身性的疾病，包括高血壓、糖尿病這些疾病，對血管影響比較大。如果早期得不到重視，到后期影響非常大，有可能會截肢或者危及生命，所以是比較嚴重的，需要早期重視。"

語音時長00:41''

袁向科│河南省中醫(yī)院

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什么是動脈硬化閉塞癥

動脈硬化閉塞癥是臨床常見疾病，它是動脈硬化基礎上導致的血管管腔狹窄，最后導致閉塞。動脈硬化閉塞...

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動脈硬化閉塞癥是怎么引起的？

"動脈硬化閉塞癥是長期的飲食結構的紊亂導致的脂質的在血管內的沉積，沉積以后會阻塞血管，造成遠端的缺血癥狀。"

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邢彤│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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動脈硬化閉塞癥是全身動脈硬化疾病在局部的一種表現(xiàn)，多數(shù)患者發(fā)生于下肢，患者有下肢疼痛發(fā)涼、間歇...

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什么是動脈硬化閉塞癥？

動脈硬化閉塞癥是臨床上一種常見的疾病，所謂的動脈硬化閉塞癥是在動脈硬化基礎上導致的血管管腔狹窄，最后導致閉塞。動脈硬化是伴隨著人的年齡出現(xiàn)的，在兒童或者少年是不會出現(xiàn)動脈硬化的，只有到了中老年，人體的各種器官在逐漸的衰老，出現(xiàn)了動脈硬化。動脈硬化是一種全身性的表現(xiàn)，如果說某一個部位發(fā)生的動脈硬化比較重，這表現(xiàn)為部位的病變，比如說腦梗塞是大腦的血管出現(xiàn)了病變，心梗是屬于心血管，肢動脈硬化閉塞是股動脈或者是髂動脈。所以動脈硬化是全身性疾病的。還有個人生活習慣，尤其是抽煙對動脈硬化影響是非常的大。還有在生活中的飲食，高脂的飲食，常常是動脈硬化加重的一種根源，因為攝入過高熱量，過高脂肪的飲食，常常使里面的脂肪無法代謝出去，沉積在血管的內壁。另外高血壓等因素也可以影響，導致整個血管的管壁受力沖擊比較大，明顯的加重動脈硬化，這類患者要早早的警惕動脈硬化的發(fā)生。

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李春民│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

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動脈硬化閉塞癥是指發(fā)生在肢體動脈的狹窄、閉塞而引起的一系列的臨床癥狀和體征，其早期臨床表現(xiàn)為間...

曹建春│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

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什么是動脈硬化閉塞癥

動脈閉塞癥通常是指的外周血管的閉塞癥，指的是下肢血管，由于動脈硬化而使得下肢動脈的管腔變小，甚至閉塞，造成遠端的供血不好。臨床上會表現(xiàn)為間歇地跛行，比如說在活動當中，出現(xiàn)下肢的疼痛，必須要休息才能夠繼續(xù)行走。所以動脈閉塞癥是一個由于動脈粥樣硬化，而影響到外周血管供血的一種情況。當然還可以累及到鎖骨下動脈和下肢的動脈，好發(fā)的人群同樣是容易出現(xiàn)動脈粥樣硬化的高危人群。包括有高血壓、有糖尿病、有高脂血癥、吸煙等等具備血管病危險因素的人群。所以如果要是合并有冠心病，患者更容易發(fā)生周圍動脈閉塞癥。同樣腦血管病也是如吃，所以動脈粥樣硬化疾病是一個影響全身的疾病。

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動脈硬化閉塞癥是怎么引起的

引起動脈硬化閉塞癥的病因較多，常見包括吸煙、高血壓、糖尿病、年齡大的男性，合并高血壓、冠心病、...

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