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張喆
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

血管外科

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥吃什么藥

2023-07-08 15:01播放 :

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視頻內(nèi)容

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療藥物有如下幾類：

1、抗血小板藥：如阿司匹林，是抗血小板聚集藥物，防止血管內(nèi)再形成血栓；

2、降脂藥：如他汀類的藥物，主要是降血脂，穩(wěn)定血管內(nèi)的斑塊；

3、擴(kuò)血管藥物：如西洛他唑、沙格雷酯、前列地爾；

4、止痛藥：如非甾體類的鎮(zhèn)痛藥。

具體用藥請(qǐng)結(jié)合臨床，由醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。

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"下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的藥物包括以下幾種：第一、對(duì)于早期的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的患者，往往沒(méi)有臨床癥狀，下肢動(dòng)脈血管內(nèi)僅有斑塊形成，可以在控制三高的基礎(chǔ)上，口服他汀類降血脂藥物可以很好的降低血中膽固醇及甘油三酯，而且還有逆轉(zhuǎn)小斑塊的作用。第二、對(duì)于斑塊較大，但沒(méi)有造成管腔重度狹窄且沒(méi)有臨床癥狀的，狹窄率低于70%，可以在降血脂的基礎(chǔ)上口服1-2種抗血小板藥物，常見的有阿司匹林和波立維。第三、對(duì)于狹窄較大，大于70%，僅有間歇性跛行的患者，在抗血小板、降血脂的基礎(chǔ)上，口服擴(kuò)血管藥物，常見的有凱那、德納、安步樂(lè)克等，可以很好的改善癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥對(duì)飲食沒(méi)有特殊的要求。因?yàn)閷?duì)于局部動(dòng)脈，食物能夠達(dá)到的治療效果十分有限。但是我們給病人的建議往往是，對(duì)于全身的情況要控制飲食。比如，如果患者原來(lái)有高血糖、高血壓、高血脂或者肥胖的情況，建議糖尿病飲食、低脂飲食或者清淡飲食，根據(jù)病人自己的情況來(lái)決定。如果這幾種高危因素都沒(méi)有，平時(shí)適當(dāng)?shù)那宓嬍尘妥銐蛄恕?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:45''

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什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

"下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是下肢動(dòng)脈硬化斑塊形成引起了下肢血流不通暢，導(dǎo)致下肢缺血、疼痛、皮溫降低為癥狀的一個(gè)疾病。一般發(fā)生在中老年人，長(zhǎng)期吸煙、飲酒、肥胖這些人是高發(fā)人群，一般男性多于女性。這個(gè)疾病于老年人來(lái)講，特別是冬天的時(shí)候會(huì)容易自我發(fā)現(xiàn)。如果發(fā)現(xiàn)自己腿發(fā)涼，走的沒(méi)以前遠(yuǎn)，走路小腿酸脹，患者可以自我診斷。第一個(gè)足背有沒(méi)有搏動(dòng)，第二個(gè)皮紋兩側(cè)對(duì)不對(duì)等，如果有一側(cè)皮紋比右側(cè)或者左側(cè)低一些，可以到醫(yī)院診斷，最常規(guī)的檢查是彩超。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:04''

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什么叫下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

"下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是所有動(dòng)脈相關(guān)的下肢慢性缺血的總稱，斑塊物質(zhì)在動(dòng)脈里沉積的很多之后，導(dǎo)致下肢的血管出現(xiàn)嚴(yán)重的狹窄和閉塞，典型表現(xiàn)就是間歇性跛行。走路是正常速度或者比正常速度快的情況下也走不了太遠(yuǎn)，比如200-300m之后就出現(xiàn)下肢某一個(gè)部位特定的疼痛，比如小腿疼或者大腿疼，即就某一個(gè)特定的位置，每次走時(shí)這個(gè)位置就疼，但是停下休息2-3分鐘疼痛就消失。但是繼續(xù)走，走同樣的距離時(shí)一樣的位置又會(huì)疼，就很典型的接近跛行的表現(xiàn)。但是隨著病變加重，閉塞程度的進(jìn)展，就有可能出現(xiàn)靜息痛，也就是缺血會(huì)更重，這種情況下就不走路也疼，尤其晚上睡覺(jué)時(shí)會(huì)疼得很厲害，再厲害就會(huì)出現(xiàn)肢體的皮膚的破損、潰瘍，再嚴(yán)重就需要進(jìn)行截肢手術(shù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

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動(dòng)脈硬化是一種全身性的疾病，出現(xiàn)在全身的各個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)脈。動(dòng)脈硬化出現(xiàn)下肢引起癥狀叫做下肢動(dòng)脈硬...

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什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是全身動(dòng)脈硬化的一種，全身動(dòng)脈硬化應(yīng)該包括有最常見的冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病，還有腦動(dòng)脈粥樣硬化，在下肢相對(duì)來(lái)說(shuō)大家重視的少一點(diǎn)，其實(shí)也是動(dòng)脈壁發(fā)生了粥樣硬化，不斷的有斑塊沉積，最后導(dǎo)致管腔的狹窄，遠(yuǎn)端的供血不足，引起的下肢末梢組織缺血的一種癥狀，它主要包括有早期的間歇性跛行的癥狀，到了中晚期就是靜息痛，最終到了嚴(yán)重的時(shí)候發(fā)生潰瘍和壞疽。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:51''

馮自波│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院

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什么是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥？

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥是下肢動(dòng)脈出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，動(dòng)脈硬化是一種全身性的疾病，出現(xiàn)在全身的各個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)脈。動(dòng)脈硬化出現(xiàn)下肢引起癥狀叫做下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。主要癥狀是疼痛，下肢感覺(jué)涼、麻，運(yùn)動(dòng)時(shí)疼痛加重，休息時(shí)疼痛減輕，嚴(yán)重者夜間疼痛，甚至全天疼痛。病因主要是導(dǎo)致動(dòng)脈硬化的病因，高血壓、高血糖、高血脂、吸煙都會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:54''

葉奎│天津市第四中心醫(yī)院

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"下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥指的是下半身出現(xiàn)動(dòng)脈硬化，常見的癥狀有下肢疼痛、發(fā)寒、行動(dòng)不便等，主要導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的原因，比如高血糖、高血脂、肥胖等。患有下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥會(huì)令病人行動(dòng)不便，行動(dòng)過(guò)程中會(huì)出現(xiàn)雙腿疼痛，若病情不能得到及時(shí)的治療，還會(huì)出現(xiàn)下肢潰爛的癥狀。如果出現(xiàn)上述癥狀的患者，一定要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查，盡早治療，避免給身體帶來(lái)極大的影響。平時(shí)要多注意休息，不要過(guò)度勞累，積極配合醫(yī)生的治療，定期復(fù)查以了解病情的發(fā)展?fàn)顟B(tài)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張艷苓│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

張遠(yuǎn)浩│武漢市中心醫(yī)院

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