首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
呼吸科
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痰飲喘咳一般指的是肺經(jīng)里面的痰濕比較重,引發(fā)肺氣不利、肺失和降,導致氣機紊亂,出現(xiàn)了喘和咳嗽的臨床癥狀,一般是按痰濕證進行處理。祛痰濕的中藥一般在痰濕咳嗽或痰濕喘時,用的基本上是一類,像二陳湯和三子養(yǎng)親湯,一方面健脾化濕,另一方面化痰降逆。
因為有痰濕產(chǎn)生,同時也有氣機紊亂,所以在治療時兩方面都需要兼顧。在痰濕咳嗽時,除了痰濕比較重以外,比如出現(xiàn)一些白稀黏痰、涎沫比較多、咳嗽時痰聲漉漉,甚至說話的時候都會聽到痰聲,會覺得胸悶、憋氣、不想吃東西、舌苔白、厚、膩。
在做化痰濕治療的時候,需要用溫燥的藥和健脾的藥,還有像丹參一類的藥,祛除生痰之源,再通過理氣的藥,治療肺氣被阻滯引起的紊亂,才能真正把痰濕咳喘治療了。
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"如果患者痰飲、喘咳,可以通過吃中成藥進行調(diào)治,比較常見的有小青龍合劑、返魂草顆粒,還有百合固金丸、金水寶膠囊、固本咳喘片等,這些藥物可以通過不同的方式,使咳嗽、喘憋、咳痰等相關癥狀明顯好轉(zhuǎn),對于大量痰液糊在氣管上很難咳出具有非常好的治療效果??梢酝ㄟ^上述中成藥治療常見的呼吸系統(tǒng)疾病,如慢性支氣管炎、阻塞性肺氣腫、支氣管哮喘、支氣管擴張等一系列的相關疾病,效果非常理想。在中成藥治療的過程中,可以配合飲食、運動、良好的生活習慣,對于治療疾病都很有益處。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/10/26收聽(75522)
"痰飲一般指人體內(nèi)的水液不能夠正常的輸布、停留,或者是滲注于體內(nèi)某一個部位而發(fā)生的病癥,指的是廣義的痰飲,一般比較稠厚的稱之為痰,清晰的稱之為飲,具體如下:1、痰:不僅僅指吐出來有形的痰,還有一些無形的痰留在臟腑經(jīng)絡當中,稱之為無形的痰所造成的病癥。痰的產(chǎn)生一般來說是由于外感六淫之邪,或者是飲食七情所傷,所造成的肺、脾、腎這三個臟器氣化功能的失常。肺宣發(fā)肅降失常的患者,津液不能正常輸布,那就會凝聚成痰。脾主運化,如果脾胃功能受傷,運化無權,那水濕就會內(nèi)停,就凝聚成痰。而腎陽不足,水濕就會上犯,也會凝聚成痰,這是痰的產(chǎn)生。2、飲:主要是由脾腎陽虛,再加上外感寒濕、飲食勞倦、損傷導致了臟腑功能失調(diào),水液在體內(nèi)也不能夠正常輸布、停居,或者是流注在某一個部位所導致。一般來說,飲停胃腸稱為痰飲,流于脅下就稱為懸飲,飲溢肢體稱為溢飲,侵犯胸肺部稱之為支飲,這就是所說的痰飲。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2021/08/02收聽(48606)
"痰飲是中醫(yī)的一個概念,從廣義上講,它指的是水液輸布排泄失常所導致的一種病癥,而狹義的痰飲是飲癥所包含的四大類之一,也就是說它屬于四飲之一。一般指的是飲邪停留于胃腸,而見到的胃脘部有振水的聲影,嘔吐出來痰涎比較清晰,口不渴或者渴不欲飲,還有腸鳴、頭目眩暈、胸悶、心悸、氣短、舌淡紅、苔白滑、脈滑等等這樣的一些癥狀。一般來說,痰飲經(jīng)常是由于飲邪停留于胃腸,感受寒濕或者飲食所傷,導致脾陽不振,水液停留胃腸所導致。如果是治療,可以用苓桂術甘湯,進行溫陽化飲或者攻逐水飲。"
2021/06/28收聽(21458)
痰飲的致病特點為:1、首先表現(xiàn)在痰飲能夠阻滯氣血運行,我們知道痰飲是有形之邪,它... 姜敏│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院 2023/11/13播放(88644)
痰飲的致病特點為:
1、首先表現(xiàn)在痰飲能夠阻滯氣血運行,我們知道痰飲是有形之邪,它...
姜敏│首都醫(yī)科大學附屬北京世紀壇醫(yī)院
2023/11/13播放(88644)
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/05/31播放(30566)
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/05/31播放(30566)
從中醫(yī)上講痰飲的致病特點常見如下:1、 孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(40225)
從中醫(yī)上講痰飲的致病特點常見如下:
1、 孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院 2023/03/20播放(40225)
孫連慶│西安交通大學第一附屬醫(yī)院
2023/03/20播放(40225)
治痰飲的中成藥常用為二陳丸,二陳丸可治痰飲、痰濕,通常從生痰之源治療,所以存在健脾、化痰、理氣... 劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/10/19播放(91456)
治痰飲的中成藥常用為二陳丸,二陳丸可治痰飲、痰濕,通常從生痰之源治療,所以存在健脾、化痰、理氣...
2023/10/19播放(91456)
"痰飲病一般分為廣義的痰飲和狹義的痰飲,廣義的痰飲包含狹義的痰飲,除此之外還包括邪飲、滯飲、異飲。如果是狹義痰飲,常見的有脾陽虛弱和引流胃腸。如果是脾陽虛弱,一般用苓桂術甘湯和小半夏加茯苓湯,溫脾化飲進行治療。如果是引流胃腸,可以用甘遂半夏湯或己椒藶黃丸,攻下逐飲進行治療。如果是邪飲,還分為邪犯胸肺或者飲停胸脅,也有絡氣不和、陰虛內(nèi)熱的不同。如果是邪犯胸肺,用柴胡制半夏湯加減,飲停胸脅可以用椒目瓜蔞湯和十棗湯,絡氣不和用香附旋復花湯,陰虛內(nèi)熱可以用沙參麥冬湯和瀉白散。如果是異飲,可以有表寒里飲證,一般是用小青龍湯加減,解表化陰。如果是滯飲,常見的是寒飲伏肺和脾腎陽虛,寒飲伏肺還要用小青龍湯宣肺化飲。如果是脾腎陽虛,一般要用到金匱腎氣丸和苓桂術甘湯,溫脾補腎以化水飲。"
2021/08/18收聽(85688)
"痰飲眩悸最常見的是肺、脾、腎三臟功能失調(diào),造成水液代謝失常,停留于局部生成痰飲,造成頭暈、眩暈、心悸、胸悶等癥狀,大致情況如下:1、外邪侵襲肺臟:肺的宣發(fā)、肅降功能就會失調(diào),水液輸布就會失職,這種情況就會造成痰飲局部內(nèi)停,造成頭暈、心悸等癥狀。2、脾失運化:平常飲食不規(guī)律、暴飲暴食,或者吃辛辣、刺激、油膩、生冷的食物,就會損傷脾胃功能,脾氣虧虛、運化失職就會導致痰飲內(nèi)生,就會出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。3、腎氣虧虛:不能夠溫化水液,水液停于局部,造成痰飲內(nèi)停,痰飲內(nèi)停就會出現(xiàn)頭暈、心悸等癥狀。"
2021/08/25收聽(73762)
通常喘證為中醫(yī)病證,辨證時主要分為實喘和虛喘,區(qū)別主要包括以下幾種:1、癥狀:實... 樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/07/13播放(80570)
通常喘證為中醫(yī)病證,辨證時主要分為實喘和虛喘,區(qū)別主要包括以下幾種:
1、癥狀:實...
2023/07/13播放(80570)
"判斷寶寶是否有喘息需要通過聽診器的聽診才能確認,一般情況下從外觀上去看,很少能夠確認孩子到底喘不喘。如果醫(yī)生用聽診去聽孩子雙肺,這時候可能會聽到喘鳴音。如果能很明確聽到肺里面有喘鳴音,就能夠確認孩子確實是喘息。這和支氣管痙攣有關,需要積極給孩子用支氣管擴張劑,幫助孩子,能緩解喘息的癥狀。當然有一些特別嚴重的喘,喘的特別厲害的孩子,家長可能從外觀上會看到孩子可能出現(xiàn)非常明顯的氣短、喘憋的表現(xiàn)。這個和多種因素有關,實際上單純的外觀去看并不能明確孩子到底是不是喘,最好帶孩子去醫(yī)院,請醫(yī)生用聽診器做相應的查體,才能夠幫助家長具體去判斷孩子到底喘不喘,需不需要做相應的止喘處理。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2021/01/05收聽(36998)
"喘息伴有咳嗽一般考慮存在慢性氣道炎癥性疾病,如果是年輕人,多考慮存在支氣管哮喘的可能,而如果是老年人,則要考慮存在慢性阻塞性肺疾病的可能。無論是支氣管哮喘還是慢性阻塞性肺疾病,應當先給予平喘藥物治療,比如使用硫酸沙丁胺醇氣霧劑緩解喘息的癥狀。還要緩解氣道慢性炎癥,可給予吸入糖皮質(zhì)激素治療,常用的藥有布地奈德、倍氯米松等。還要及時完善胸片、肺功能等檢查進行確診,確診后需要給予長期維持吸入支氣管擴張劑和糖皮質(zhì)激素治療,以控制氣道慢性炎癥,預防急性發(fā)作和加重。當然,也有一部分喘息伴咳嗽的病人是由于心功能不全所導致,就需要針對改善心功能進行治療,同時積極查找引起心功能不全的原因,包括行心臟彩超、心電圖、心電生理、心臟核素掃描等相關檢查。"
吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院
2020/07/03收聽(63512)
"出現(xiàn)了喘的癥狀,具體原因如下:1、肺部疾?。鹤畛R姷氖侵夤芟毙园l(fā)作、咳嗽變異性哮喘,或者胸悶變異性哮喘急性發(fā)作、慢性喘息性支氣管炎急性加重,或者慢性阻塞性肺疾病、慢性阻塞性肺疾病急性加重,間質(zhì)性肺病,或者間質(zhì)性肺病急性加重,都可以見到喘的癥狀。2、心血管系統(tǒng)疾病:比如冠心病心絞痛、急性心梗或者是心衰等等,也可以見到喘息、氣短的癥狀。如果是支氣管哮喘急性發(fā)作,給予口噴的β受體短效激動劑進行急救、解痙平喘治療。如果是慢性喘息性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病,或者是間質(zhì)性肺病急性加重引起喘的癥狀,要根據(jù)引起急性加重的不同原因進行對因治療。由病毒感染引起給予抗病毒治療,由細菌感染引起給予抗生素抗感染治療。如果是由支原體、衣原體等病原微生物感染引起,可以給予大環(huán)內(nèi)酯類,或者喹諾酮類抗生素進行抗感染治療,注意的是喹諾酮類抗生素只用于18歲以上的成人。如果是慢性喘息性性支氣管炎或者是慢阻肺、間質(zhì)性肺病,沒有發(fā)生急性加重,出現(xiàn)喘的癥狀,會選擇口噴擴張氣道的藥物,比方異丙托溴銨、 硫酸沙丁胺醇、噻托溴銨、沙美特羅等等。必要時候可以加用口噴激素,比如布地奈德。如果是間質(zhì)性肺病,根據(jù)不同的原因可以給予激素、細胞毒性藥物,或者是抗纖維化的藥物進行治療。心血管疾病引起來喘的癥狀,如果是心衰,可以給予強心、擴冠、利尿藥。如果是急性心梗,要進行急救治療。如果是冠心病心絞痛,可以進行擴冠治療。"
2021/06/19收聽(15764)
"喘從字面上來講就是呼吸急促,感覺氧氣不夠用或呼吸困難,也叫做喘息、喘氣。喘也是臨床上最常見的癥狀之一,屬于一個既有主觀感受和客觀特征的臨床癥狀。出現(xiàn)喘有可能是器質(zhì)性或功能性的疾病所導致,也有可能是心理和精神因素所引起,比如年輕人出現(xiàn)喘可見于支氣管哮喘,由于支氣管收縮痙攣導致呼出氣流受限,從而引起呼吸急促。也可見于自發(fā)性氣胸和胸腔積液,壓迫肺組織導致肺的通氣和換氣功能障礙,引起喘息癥狀。老年人多見于心臟疾病所引起來的心功能不全,或者存在慢性阻塞性肺疾病,還有一部分病人是因為精神和心理因素所引起來的喘息感受,而并不存在心肺方面的疾病。因此出現(xiàn)喘息癥狀,要根據(jù)具體情況具體分析。"
2019/09/27收聽(53468)
如果患者出現(xiàn)氣喘癥狀,首先應該積極就醫(yī),完善相關檢查,明確是由于何種疾病而出現(xiàn)氣喘,根據(jù)診斷采取相應治療。臨床上可以導致氣喘的疾病有很多,例如大量胸腔積液、嚴重貧血,重癥肺炎、肺結(jié)核、肺腫瘤、慢性阻塞性肺病、肺栓塞、呼吸窘迫綜合征、心功能不全等等。如果患者是由于哮喘而出現(xiàn)氣喘癥狀,可口服孟魯司特鈉,吸入布地奈德福莫特羅。如果患者是因為慢性阻塞性肺病而出現(xiàn)氣喘,可吸入異丙托溴銨沙丁胺醇、口服多索茶堿片等等。如果患者是因為心功能不全而出現(xiàn)氣喘,我們可使用強心、利尿、擴血管藥物。
郭?,?/a>│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2020/09/11收聽(72924)
"過敏性喘往往就是支氣管哮喘,支氣管哮喘從病因上說有兩大塊,一個就是和自身的因素有關系,自身的因素往往就是過敏體質(zhì),過敏體質(zhì)有一部分原因可能是跟遺傳因素有關,過敏的程度有輕有重。此外,就是和接觸過敏原有關系,接觸過敏原就是和環(huán)境有關系,比如說花粉、寵物、皮毛,還有塵螨或者是一些職業(yè)的接觸,過敏的原因可能比較多,現(xiàn)在有相應的一些辦法能夠查出一些致敏原,也有的是吸入的一些東西過敏,要不然是對食物過敏,甚至有些對藥物過敏,從而引起喘息的發(fā)作,這種病人往往既可以有支氣管喘息的發(fā)作,往往可以同時伴有一些鼻腔的過敏性的癥狀,像打噴嚏、流鼻涕,同時伴有咳嗽、咳痰、發(fā)作性的喘息。尋找過敏原也是一個非常重要的尋找病因的方法,并針對性的予以脫敏的治療,或者患者給予IgE的檢查,都是一些脫敏的方法。但是從支氣管哮喘的治療來說,吸入的糖皮質(zhì)激素和β受體興奮劑,目前還是一個基礎的治療。"
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2020/05/04收聽(60026)
"臨床上導致患者出現(xiàn)喘不上氣的因素比較多,有可能是由于以下幾個方面的因素引起的:1、有可能是由于心臟疾患所導致的,當患者出現(xiàn)心絞痛、冠心病等疾病時,會出現(xiàn)喘不上氣、呼吸困難的癥狀,同時患者還會伴有心前區(qū)疼痛等癥狀,這種情況患者可以通過含化硝酸甘油,或者速效救心丸等藥物,可以緩解癥狀。2、有可能是由于肺部疾患所導致的,如果患者患有慢性阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、慢性肺源性心臟病時,也會出現(xiàn)以上癥狀。也有可能是患者出現(xiàn)哮喘急性發(fā)作期引起的,也有可能是氣管、支氣管出現(xiàn)急性感染引起的。當患者出現(xiàn)喘不上氣的癥狀時,應該及時就醫(yī),進行診治。"
2020/07/27收聽(35756)
嬰兒出現(xiàn)咳嗽喘憋,可由病菌侵入機體造成喉頭感染、腫脹,引起急性喉炎,阻礙氣道導致;或嬰兒誤食較... 崔威│江門市五邑中醫(yī)院 2023/10/26播放(80346)
嬰兒出現(xiàn)咳嗽喘憋,可由病菌侵入機體造成喉頭感染、腫脹,引起急性喉炎,阻礙氣道導致;或嬰兒誤食較...
崔威│江門市五邑中醫(yī)院
2023/10/26播放(80346)
支肺炎的喘和支哮的喘區(qū)別主要在于以下幾個方面:一、引起的誘因不一樣,支氣管肺炎常見的原因是感染細菌、病毒、非典型致病體、支原體等。而支氣管哮喘屬于發(fā)作性疾病,常見的誘因是冷空氣、花粉、霧霾或者動物毛發(fā)等。二、緩解的條件不一樣,支肺炎的喘是因為炎癥刺激而導致氣道痙攣,這時候需要抗生素抗感染治療。而支氣管哮喘的喘只要移除了過敏原一般就可以停止、恢復正常。三、預后不一樣,支氣管肺炎的喘經(jīng)過抗生素抗感染治療后,7-10天可以完全痊愈。而支氣管哮喘的喘屬于反復發(fā)作,一旦接觸過敏原就會導致咳喘的發(fā)生。
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/05/15收聽(92496)
喘不過氣的原因較多,首先,從有器質(zhì)性疾病來說,如患有肺部疾病,比如COPD、哮喘等,這是最常見... 陳東進│北京京煤集團總醫(yī)院 2023/06/22播放(73920)
喘不過氣的原因較多,首先,從有器質(zhì)性疾病來說,如患有肺部疾病,比如COPD、哮喘等,這是最常見...
陳東進│北京京煤集團總醫(yī)院
2023/06/22播放(73920)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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