北京大學(xué)人民醫(yī)院
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胎兒停育、清宮后胚胎組織需要送病理檢查，是為了解胎停發(fā)生原因，常見原因一種為胎兒本身發(fā)育不好，但是沒有過度增生而逐漸退化，形成小米粒似樣的小葡萄胎。還有一種可能要做染色體檢查，早期流產(chǎn)導(dǎo)致胎停育，往往和胚胎染色體異常有關(guān)，尤其是三體征，如13-三體、16-三體、18-三體、21-三體、或22-三體，還有一些也可能為單倍體，甚至可以是三倍體或四倍體。通過這些檢查，了解這次胚胎停育發(fā)生的原因，為孕婦再次備孕做好孕前指導(dǎo)。
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胚胎停育所進(jìn)行的操作是清宮，人流指對正... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/01/30播放(76306)
胚胎停育所進(jìn)行的操作是清宮，人流指對正...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/01/30播放(76306)
"如果懷疑出現(xiàn)胚胎停育，我們一般需要進(jìn)行B超檢查，檢查胚胎的胎心、胎芽是否繼續(xù)存在。另外，可以進(jìn)行血液檢查，檢查絨毛膜促性腺激素和孕酮的水平情況。一般確定懷孕就是絨毛膜促性腺激素水平上升，孕酮上升，B超檢查在宮內(nèi)可以看見妊娠囊，有胎心、胎芽的搏動。如果孕婦感覺有胚胎停育，需要進(jìn)行復(fù)查，主要就是復(fù)查B超，復(fù)查血液檢查。如果孕婦出現(xiàn)胚胎停育，早孕反應(yīng)會減輕，會出現(xiàn)乳房脹疼減輕。由于懷孕之后，孕婦體內(nèi)雌孕激素水平增加，會出現(xiàn)孕婦一些生理性的改變。如果這些癥狀出現(xiàn)明顯的變化，要高度懷疑胎停，出現(xiàn)胚胎停育，一定要去醫(yī)院進(jìn)行檢查。"
滕玲玲│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/08/14收聽(40764)
胎停于臨床上被稱為胚胎停育，臨床上需要針對胚胎停育的病因進(jìn)行檢查，而可導(dǎo)致胚胎停育的主要病因及... 辛剛│山東大學(xué)第二醫(yī)院 2023/10/02播放(81120)
胎停于臨床上被稱為胚胎停育，臨床上需要針對胚胎停育的病因進(jìn)行檢查，而可導(dǎo)致胚胎停育的主要病因及...
辛剛│山東大學(xué)第二醫(yī)院
2023/10/02播放(81120)
"胚胎停止發(fā)育，在臨床上給予清宮手術(shù)，建議術(shù)后最好是半年以后再考慮懷孕。首先因?yàn)樯眢w要給予康復(fù)，而且心理要有一個相應(yīng)的準(zhǔn)備。其次在懷孕之前要口服葉酸片，提前三個月開始。再次在懷孕之前還要做相應(yīng)的檢查，了解身體的基本健康情況，并且夫妻雙方都要檢查保證優(yōu)生優(yōu)育。然后建議在準(zhǔn)備懷孕之前，夫妻雙方在飲食上一定要加強(qiáng)營養(yǎng)，而且要戒煙、戒酒。另外在飲食上多吃蛋白質(zhì)類的食物、多補(bǔ)充維生素類的食物，而且建議也多吃堅(jiān)果類的食物、多吃海魚。這樣對于以后胎兒的發(fā)育都是有好處的。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2019/04/16收聽(22612)
"如果女性懷孕，查婦科彩超提示胚胎停育，在這種情況下沒有見胎芽、胎心，需要盡快終止妊娠，行清宮手術(shù)。如果女性懷孕沒有生育要求，在這種情況下，需要做人工流產(chǎn)終止妊娠。胎停的清宮和人工流產(chǎn)其實(shí)一樣，都需要經(jīng)過負(fù)壓吸引把孕囊吸出，需要將殘留的妊娠組織用刮匙繼續(xù)搔刮出宮腔之外。不論是胎停的清宮，還是人工流產(chǎn)，都需要患者禁止盆浴、禁止性生活一個月，注意休息，避免劇烈運(yùn)動，需要一周門診復(fù)查婦科彩超，同時(shí)患者口服抗生素預(yù)防感染的發(fā)生。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2019/01/20收聽(66164)
"胎停之后進(jìn)行清宮，清宮手術(shù)之后就會恢復(fù)正常的月經(jīng)，恢復(fù)正常的排卵。同樣，如果是在排卵期進(jìn)行同房，可以受孕。但是清宮之后子宮的恢復(fù)需要時(shí)間，建議要禁止同房1個月的時(shí)間，最起碼來一次月經(jīng)之后，干凈3天左右才可以同房，以免沒有恢復(fù)的子宮再次懷孕，可能會引起先兆流產(chǎn)，甚至習(xí)慣性流產(chǎn)的情況發(fā)生。所以在清宮之后要避孕3個月的時(shí)間，以免再次引起胎兒停止發(fā)育，甚至先兆流產(chǎn)的可能。為了避免這樣的情況發(fā)生，最好是做好一切避孕措施，減少對身體的損害。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2018/12/22收聽(49388)
"胚胎停止發(fā)育要做清宮，不可以做人工流產(chǎn)手術(shù)，因?yàn)榕咛ヒ坏┩Ｖ拱l(fā)育就可能會導(dǎo)致出現(xiàn)粘連，如果做人工流產(chǎn)，如果有粘連，在高負(fù)壓的情況下可能會導(dǎo)致子宮穿孔，所以要做清宮手術(shù)。清宮手術(shù)是先將大塊的停止發(fā)育的胚胎組織清除，再用刮匙輕輕的將粘連在宮壁的胚胎組織刮出，減少子宮穿孔的可能性，對病人會起到比較好的安全作用。胚胎停止發(fā)育之后要做凝血時(shí)間檢查，因?yàn)橛锌赡軙?dǎo)致凝血功能出現(xiàn)異常，沒有問題的情況下再給予清宮手術(shù)。"
2020/02/24收聽(62088)
懷孕早期引起胎兒發(fā)育停止的因素非常多，主要有內(nèi)分泌的因素、免疫的因素、染色體異常及全身性疾病等。男性需要做精子活力及形態(tài)學(xué)檢查，女性需要做性激素六項(xiàng)、優(yōu)生六項(xiàng)檢查及抗精子抗體，以及抗子宮內(nèi)膜抗體、ABO溶血及Rh血型，以及血常規(guī)、血糖及甲狀腺功能檢查，還要做雙方染色體檢查、腹部彩超檢查必要時(shí)行宮腔鏡檢查等。因?yàn)檫B續(xù)兩次出現(xiàn)胎停，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行相關(guān)的項(xiàng)目檢查，找到病因好采取預(yù)防和治療措施。如果女性本身體質(zhì)比較差比如貧血、卵巢功能不好比如多囊卵巢綜合征引起內(nèi)分泌失調(diào)，雌激素和孕激素比較低，也容易影響胎兒發(fā)育引起胎停等情況。
張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/18收聽(18292)
"胎停之后首先要查婦科彩超來進(jìn)行確診。只要彩超下看到了孕囊回聲而沒有看到胎心搏動、孕囊大小與停經(jīng)月份不相符合，或者說以前看到過胎心而再復(fù)查彩超，沒有看到胎心，就說明是胚胎停育，胚胎沒有存活。這種情況一旦確診，就需要積極的給予藥物流產(chǎn)治療。但是在流產(chǎn)之前要化驗(yàn)血細(xì)胞分析、凝血分析、肝功、腎功、病毒八項(xiàng)、血型和心電圖，這些檢查結(jié)果都沒有異常，才可以進(jìn)行流產(chǎn)。另外，在流產(chǎn)的過程中，要密切觀察患者的陰道流血量，陰道流血如果多于平時(shí)月經(jīng)量，就要給予行清宮術(shù)治療。因?yàn)榕咛ネＳ袝r(shí)候會影響孕婦的凝血功能，導(dǎo)致出血多，所以胎停之后一定要注意化驗(yàn)?zāi)?、血常?guī)和血小板計(jì)數(shù)，檢查結(jié)果都沒有異常才能夠行流產(chǎn)。"
吳慧麗│山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2018/07/20收聽(54892)
如果胎兒停止發(fā)育一次，屬于一種自然淘汰。遇到這種情況，我們不做特殊的檢查，但是若連續(xù)兩次或兩次以上的胎兒停止發(fā)育，就叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn)，這時(shí)候就需要做詳細(xì)的檢查，主要包括要檢查女性生殖器有沒有不正常，要看看有沒有圍生期感染，看看有沒有卵巢甲狀腺功能的不正常，有沒有糖尿病的趨向等?？梢酝ㄟ^測試基礎(chǔ)體溫，了解排卵和黃體功能，醫(yī)師可能會建議查抗心磷脂抗體綜合征，查封閉抗體，如果說是十周以后的胎兒停止發(fā)育，常常是因?yàn)樘ケP血管有血栓形成，因此往往會建議查易栓因子。另外，如果是在8周以前的流產(chǎn)，常常是因?yàn)樘罕旧戆l(fā)育的問題，所以會建議丈夫查精液，夫婦雙方做染色體檢查。
邢淑敏│中日友好醫(yī)院
2017/07/11收聽(82100)
大部分病人停經(jīng)6-10周或8-10周情況下會有早孕反應(yīng)，或多或少都會出現(xiàn)惡心嘔吐，沒有力氣，有... 徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院 2023/03/02播放(54456)
大部分病人停經(jīng)6-10周或8-10周情況下會有早孕反應(yīng)，或多或少都會出現(xiàn)惡心嘔吐，沒有力氣，有...
徐艷│北京大學(xué)第三醫(yī)院
2023/03/02播放(54456)
"胎停就是胎兒停止發(fā)育的意思，最直接最準(zhǔn)確的表現(xiàn)就是超聲檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)胎心不再搏動。胎?？梢园l(fā)生在懷孕的任何一個時(shí)間段，但是多見于懷孕的前三個月。導(dǎo)致胚胎停止發(fā)育的因素比較復(fù)雜，常見的原因主要包括：1、染色體異常，染色體異?？赡軄碜杂谀阁w，也可能來自于父親。夫妻雙方中任何一種患有染色體疾病，都有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育過程中出現(xiàn)胎?，F(xiàn)象；2、孕婦患有內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，如甲狀腺功能亢進(jìn)或低下，卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致孕激素水平不足等；3、妊娠期病原微生物感染，如弓形蟲感染、風(fēng)疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染；4、懷孕早期受到環(huán)境中有害因素的影響，如藥物影響、放射性損傷、農(nóng)藥中毒；5、孕婦在懷孕期間個人生活習(xí)慣不良，如吸煙、飲酒、長期情緒不良等。"
朱海燕│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/04/26收聽(19556)
"胚胎停止發(fā)育多數(shù)會出現(xiàn)腹痛、陰道出血等癥狀，或妊娠反應(yīng)減輕，部分沒有任何癥狀，在常規(guī)檢查超聲時(shí)，發(fā)現(xiàn)沒有胎心，確診胎停，可能與胎停發(fā)生時(shí)間短有關(guān)系。一旦診斷為胚胎停止發(fā)育，還需要完善術(shù)前檢查，盡早行清宮術(shù)以免引起出血增多、宮腔粘連、宮腔感染等的情況。術(shù)后需要休息兩周，注意衛(wèi)生，保持外陰清潔干燥，不要坐浴盆浴，禁忌性生活，觀察出血情況及有無發(fā)熱腹痛，分泌物異味，如有異常隨時(shí)復(fù)查，發(fā)生胎停可能的原因很多，比如環(huán)境因素、病毒感染、染色體異常、內(nèi)分泌因素、免疫因素等等，具體不明確，建議下次備孕前做優(yōu)生檢查。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/08/28收聽(75408)
胚胎停育，又稱稽留流產(chǎn)，比較適合的處理方式是盡快進(jìn)行清宮手術(shù)。胚胎停育是胚胎發(fā)育到一定階段，不... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/05/06播放(44466)
胚胎停育，又稱稽留流產(chǎn)，比較適合的處理方式是盡快進(jìn)行清宮手術(shù)。胚胎停育是胚胎發(fā)育到一定階段，不...
2023/05/06播放(44466)
"出現(xiàn)胎停的自身感知主要有以下幾個癥狀：1、出現(xiàn)胎停之后會引發(fā)腹痛及陰道流血，一旦出現(xiàn)異常的腹痛和陰道流血，建議盡早到醫(yī)院就診。2、胎停之后如果是在早孕期，就會發(fā)現(xiàn)妊娠反應(yīng)突然消失，而且本來脹痛的胸部，胸脹也消失。3、如果胎停發(fā)生在有胎動之后，孕婦會感覺胎動突然消失。建議在懷孕之后一定要做好定期的檢查，通過檢查來了解胎兒的發(fā)育情況，一旦胚胎或者胎兒發(fā)育出現(xiàn)異常，一定要高度引起重視。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/03/04收聽(99656)
"胚胎停育是指在懷孕早期胚胎發(fā)育自然終止、胚胎丟失的病理過程，其妊娠結(jié)局通常是稽留流產(chǎn)和不全流產(chǎn)。在門診做B超檢查時(shí)表現(xiàn)為子宮增大，多發(fā)的無回聲光點(diǎn)或者光團(tuán)，沒有妊娠囊，孕囊不完整，沒有胚胎組織或者沒有胎心、胎芽發(fā)育，沒有胎動。胚胎停育嚴(yán)重影響女性身心健康，在早期，我們要關(guān)注胎心、胎芽。胚胎停育原因很多，包括染色體因素、感染因素、內(nèi)分泌因素等。一旦出現(xiàn)胚胎停育，應(yīng)該及早干預(yù)治療。"
2018/10/19收聽(39256)
"預(yù)防胎停育可以采取以下措施：1、建議盡早懷孕，不要等到35歲以上再懷孕，因?yàn)槟挲g越大，胚胎染色體出現(xiàn)問題的可能性越大，胎停育的概率越大。2、需要戒除不良的生活嗜好，抽煙、酗酒、過度咖啡因攝入都有可能會導(dǎo)致胎停育，此外要保證比較良好的生活習(xí)慣，早睡早起、避免熬夜，避免不良的情緒刺激，比如焦慮、抑郁等不良情緒刺激。3、在懷孕前如果有基礎(chǔ)疾病，需要疾病控制好之后再懷孕，比如糖尿病的病人需要將血糖控制平穩(wěn)再懷孕。還有甲狀腺功能有問題的患者需要甲功控制正常，在內(nèi)分泌科大夫的指導(dǎo)下懷孕。此外，一些內(nèi)分泌原因風(fēng)濕免疫性疾病，也需要將抗體滴度降到比較合適情況下再懷孕，可以減少胎停育發(fā)生。4、需要避免毒物、放射線的接觸，還有化學(xué)物質(zhì)的接觸。"
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(75604)
"如果出現(xiàn)胎停的問題，最直觀的表現(xiàn)就是胎動減少甚至是消失，可能會伴有小腹墜脹、疼痛，伴或不伴有陰道流血，因此女性在懷孕之后不僅要及時(shí)關(guān)注自己的身體狀況，而且要定期的進(jìn)行產(chǎn)檢。如果出現(xiàn)胎動異常的問題，應(yīng)該立即到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行咨詢，根據(jù)檢查的結(jié)果和醫(yī)生的建議選擇正確的方式進(jìn)行治療。懷孕期間也應(yīng)該注意飲食方面的合理搭配，盡量多吃新鮮蔬菜，適當(dāng)進(jìn)食新鮮的水果，補(bǔ)充體內(nèi)所需的維生素和礦物質(zhì)，可以適當(dāng)吃奶制品和豆制品，補(bǔ)充身體所需的蛋白質(zhì)。"
鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/06收聽(31688)
"胎停之后有些女性會表現(xiàn)為陰道出血、腹痛，但也有些女性沒有任何臨床表現(xiàn)。無論是否有臨床表現(xiàn)，胎停的診斷需要B超來確診，自己是無法做出明確診斷的。胎停的診斷要慎重，如果孕囊持續(xù)存在兩周以上未見胎心，或者胎芽長度5-7mm以上未見胎心，或者孕囊平均直徑2.5-3cm以上未見胎心，或者既往有胎心又消失，這時(shí)才診斷胎停。一旦確診胎停，要清宮終止妊娠。胎停一定要慎重，有時(shí)孕囊較小時(shí)或者單純有陰道出血等癥狀，并不能診斷胎停。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/04/17收聽(97748)
"胎停是指由各種原因?qū)е碌呐咛ネＶ拱l(fā)育，對女性身心都造成不良影響。一旦發(fā)現(xiàn)胎停要及時(shí)處理，避免對患者身體造成更大的傷害。胎停需要及時(shí)清除宮內(nèi)停止發(fā)育的胚胎，根據(jù)懷孕時(shí)間的長短、患者的身體狀況，可選擇不同的方法。1、藥物清宮。一般適用于10周之內(nèi)的妊娠，術(shù)前需要詳細(xì)檢查，排除患者嚴(yán)重心肺疾病、嚴(yán)重肝腎疾病、生殖器官炎癥。如一切正常，可吃藥清宮。如吃藥期間出現(xiàn)大出血或者胚胎排出不完整等，需要立即清宮。2、大于10周的胎停，需要藥物和清宮術(shù)聯(lián)合應(yīng)用。術(shù)后注意休息，加強(qiáng)營養(yǎng)。"
時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/06/03收聽(15024)
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