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榮建紅
主任醫(yī)師

湖北省第三人民醫(yī)院

泌尿外科

女性膀胱壁增厚怎么治療

2023-07-15 19:53播放 :

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女性膀胱壁增厚，多數(shù)為平時(shí)排尿不通暢引起，也可能為有炎癥所致，治療措施具體如下：

1、一般治療：患者要保證多喝水、多排尿，保證有效排尿，膀胱壁增厚現(xiàn)象，才會(huì)逐步改善；

2、藥物治療：若為膀胱炎，患者需要使用廣譜抗菌素，常見(jiàn)為喹諾酮類(lèi)藥物，比如左氧氟沙星、環(huán)丙沙星，一般服藥5-7天，炎癥可以有效控制，待炎癥控制后，膀胱黏膜水腫可以緩解，從而可以緩解膀胱壁增厚的現(xiàn)象；

3、手術(shù)治療：若為梗阻性膀胱，患者要做膀胱鏡檢查，觀察是否有膀胱頸抬高，如有膀胱頸抬高和尿道狹窄，應(yīng)該將抬高的膀胱頸和狹窄的尿道切開(kāi)，排出膀胱內(nèi)尿液，減輕膀胱壁增厚現(xiàn)象。

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膀胱壁增厚怎么治療

"膀胱壁增厚需要進(jìn)一步檢查，明確原因后決定如何治療。1、膀胱壁增厚為一些疾病的繼發(fā)性改變，如尿道狹窄、前列腺增生癥、尿道結(jié)石等，是因?yàn)轭l繁的用力排尿而導(dǎo)致膀胱壁代償性增生，這種增生需要處理原發(fā)疾病，祛除原發(fā)病因后膀胱壁增厚才可以恢復(fù)，如進(jìn)行尿道狹窄的手術(shù)治療，或者進(jìn)行前列腺增生的藥物或者手術(shù)治療。2、神經(jīng)源性膀胱，因支配膀胱的神經(jīng)受損而導(dǎo)致膀胱收縮無(wú)力，久而久之容易造成膀胱有效容量減少，膀胱壁增厚的情況，需要進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞治療原發(fā)疾病，或者進(jìn)行持續(xù)留置導(dǎo)尿管引流，才可以完全改善膀胱壁增厚的情況，需要進(jìn)一步行尿流動(dòng)力學(xué)檢查和頭顱CT等檢查明確原因。3、膀胱本身出現(xiàn)惡性疾病或者炎性疾病，可出現(xiàn)壁增厚，如膀胱局部并發(fā)膀胱腫瘤或者膀胱息肉可出現(xiàn)局部增厚，也可因膀胱炎后局部黏膜肌肉水腫而導(dǎo)致壁增厚，這時(shí)就需要進(jìn)行尿液常規(guī)檢查、培養(yǎng)檢查和泌尿系統(tǒng)的B超、CT等檢查，明確存在有感染性疾病，還是存在占位性的疾病。如存在感染，則建議給予抗感染治療，可選擇鹽酸左氧氟沙星膠囊1粒，每日3次，口服1周；或者靜脈輸注鹽酸左氧氟沙星注射液200mg，靜脈滴注，每日2次進(jìn)行治療。如果存在膀胱腫瘤、息肉，則建議進(jìn)行膀胱鏡活組織檢查，并進(jìn)行手術(shù)切除治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:00''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/06/26收聽(tīng)(66112)

膀胱壁增厚怎么治療

"膀胱壁增厚的治療應(yīng)該根據(jù)病因進(jìn)行治療，膀胱壁增厚在臨床上大部分都是患者在做膀胱彩超或者CT發(fā)現(xiàn)。簡(jiǎn)單地說(shuō)膀胱壁增厚的原因主要有兩個(gè)方面，一個(gè)就是炎癥性病變，另一個(gè)有可能是腫瘤。首先可能是炎癥性病變，特別是膀胱壁全部都增厚，膀胱容量縮小，患者伴有不同程度的尿頻、尿急、尿痛的癥狀，往往是長(zhǎng)期的慢性刺激造成，這時(shí)候就應(yīng)該根據(jù)病情主要采用消炎治療的辦法，同時(shí)應(yīng)該尋找并且去除造成炎癥的原因。膀胱壁增厚如果是局部的膀胱壁增厚，則要注意小心膀胱腫瘤，特別是患者伴有血尿的癥狀，這時(shí)候就應(yīng)該做膀胱鏡檢查，可以取病理，然后根據(jù)病理結(jié)果再?zèng)Q定下一步的治療方案。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2021/05/22收聽(tīng)(23570)

女性膀胱壁增厚的危害

"膀胱壁增厚可以通過(guò)彩超或者CT進(jìn)行診斷，這種影像學(xué)診斷不是很精確，當(dāng)發(fā)現(xiàn)膀胱壁增厚時(shí)，要結(jié)合臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查進(jìn)行明確。女性膀胱壁增厚，臨床可見(jiàn)于急慢性的膀胱炎癥、尿路結(jié)石刺激，或者膀胱腫瘤局部刺激、膀胱結(jié)核等，這些疾病均可以出現(xiàn)膀胱壁增厚。當(dāng)超聲或者膀胱CT提示膀胱壁增厚時(shí)，需要進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，包括尿液常規(guī)、尿脫落細(xì)胞學(xué)、細(xì)菌培養(yǎng)、抗酸桿菌等，通過(guò)檢查均未見(jiàn)明顯異常，就需要進(jìn)行膀胱鏡檢查。膀胱鏡檢查的主要目的是了解膀胱內(nèi)有無(wú)異常病灶，特別是特殊類(lèi)型的膀胱炎，如間質(zhì)性膀胱炎以及腺性膀胱炎等，關(guān)鍵是要排除膀胱腫瘤。女性膀胱壁增厚的危害主要看是什么病因?qū)е?，疾病不同危害不同?

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

牛顏良│哈爾濱市第一醫(yī)院

2019/09/20收聽(tīng)(63824)

膀胱壁增厚毛糙該怎么治療

"出現(xiàn)膀胱壁增厚、毛糙，處理的措施主要包括以下幾個(gè)方面：第一、需要進(jìn)行血常規(guī)、尿常規(guī)、彩超或者膀胱鏡檢查來(lái)明確診斷，對(duì)于診斷十分困難的患者，還可以進(jìn)行病理活檢。第二、如果患者存在相應(yīng)的臨床癥狀，比如尿頻、尿急、尿痛等等，可以進(jìn)行針對(duì)性的處理。第三、根據(jù)不同的病因進(jìn)行處理，處理的措施主要包括炎癥的患者，可以進(jìn)行抗菌、消炎治療，腫瘤的患者，可以進(jìn)行經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切術(shù)或者膀胱全切術(shù)，結(jié)核的患者，可以進(jìn)行抗結(jié)核治療等等。第四、在治療完成之后，還需要定期復(fù)查，明確治療效果，盡量避免復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(tīng)(44498)

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膀胱壁增厚癥狀，通常出現(xiàn)尿頻、尿急、血尿、排尿困難癥狀，膀胱壁增厚是一種現(xiàn)象，可能與下尿路梗阻...

張祥生│河南省人民醫(yī)院

2023/03/14播放(48975)

膀胱壁增厚的原因

膀胱壁增厚多是病人在做彩超或盆腔CT等影像學(xué)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)。

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鄒乾明│廣東省中醫(yī)院

2023/04/06播放(83490)

膀胱壁增厚怎么辦

膀胱壁增厚見(jiàn)于病人做B超或者CT檢查，發(fā)現(xiàn)膀胱壁變得很肥厚。導(dǎo)致膀胱壁增厚的原因很多，多見(jiàn)于中...

杜丹│宜昌市第二人民醫(yī)院

2023/08/12播放(72602)

膀胱壁增厚怎么辦

"膀胱壁增厚不能說(shuō)明一定是什么疾病，它就是B超影像學(xué)上提示膀胱壁有增厚的現(xiàn)象，有可能是膀胱炎、前列腺增生導(dǎo)致后尿道梗阻引起膀胱肥厚。建議一定要檢查清楚，可以做血常規(guī)、尿常規(guī)、膀胱鏡檢查，有效的發(fā)現(xiàn)膀胱表面是否有新生物。如果有新生物，一定要引起充分的重視，排除是否是膀胱腫瘤，建議取活檢以確診。對(duì)于梗阻或者炎癥導(dǎo)致的膀胱壁增厚，建議多喝水，吃消炎藥，吃α受體阻滯劑可以有效的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2018/10/10收聽(tīng)(13036)

膀胱壁增厚的原因

"膀胱壁增厚的原因常見(jiàn)有以下幾種：1、長(zhǎng)期慢性的膀胱炎癥，尤其是慢性感染伴發(fā)急性發(fā)作，反復(fù)復(fù)發(fā)，經(jīng)久不愈，就會(huì)出現(xiàn)膀胱壁炎癥性的增厚；2、長(zhǎng)期的膀胱頸口以下尿路梗阻，比如尿道內(nèi)口狹窄，尿道外口狹窄，包莖、包皮口縮窄，導(dǎo)致排尿不暢；長(zhǎng)期代償性的用力排尿，導(dǎo)致膀胱壁及膀胱肌性增厚；3、膀胱腫瘤，一般表現(xiàn)為膀胱壁的局限性增厚，這樣的患者一定要首先進(jìn)行影像學(xué)的檢查，比如泌尿系統(tǒng)CT平掃加增強(qiáng)，以及磁共振的平掃加增強(qiáng)等檢查。影像檢查了以后，更要進(jìn)一步行尿道膀胱鏡的檢查以明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

馬杰鋒│鄭州人民醫(yī)院

2018/11/13收聽(tīng)(46998)

膀胱壁增厚的癥狀

"膀胱壁增厚是慢性膀胱炎的典型表現(xiàn)，主要的癥狀包括尿頻、尿急、排尿費(fèi)力、夜尿增多，通過(guò)尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、膀胱鏡檢查，完全可以明確診斷。目前針對(duì)慢性膀胱炎主要是口服藥物治療，可以選擇敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、磺胺嘧啶片，持續(xù)治療一段時(shí)間，配合清熱利濕、通淋利尿的中成藥，比如三金片、熱淋清膠囊，對(duì)癥治療效果很好。如果口服藥物治療一段時(shí)間，慢性膀胱炎沒(méi)有得到有效的控制，目前也可以采用微創(chuàng)手術(shù)的方式，比如經(jīng)尿道膀胱黏膜電切手術(shù)，把病變的膀胱黏膜切除掉以后，能夠加快炎癥的康復(fù)。治療期間要避免辛辣、刺激的飲食，不要喝酒，每天應(yīng)該至少喝水2000mL以上。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/05/16收聽(tīng)(29790)

女性膀胱壁增厚毛糙怎么辦

"女性膀胱壁增厚毛糙，通常是在做膀胱彩超時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告的，說(shuō)明膀胱黏膜不像正常人那樣光滑，而且在充滿尿液以后膀胱壁比較薄，多數(shù)情況下考慮是膀胱炎癥造成，特別是女性患者容易出現(xiàn)膀胱炎。如果再有不同程度的尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，結(jié)合尿常規(guī)的檢查，如果有白細(xì)胞或者是膿細(xì)胞，多可以診斷。如果伴有血尿，而且其他癥狀不明顯，也就是常說(shuō)的無(wú)痛性肉眼血尿，中老年女性就要注意除外膀胱腫瘤，建議做膀胱鏡進(jìn)一步的檢查，可以在病變的部位取病理進(jìn)一步明確診斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于忠建│保定市第二醫(yī)院

2018/12/27收聽(tīng)(70534)

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黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/03/17播放(76004)

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武進(jìn)峰│山西白求恩醫(yī)院

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膀胱壁增厚毛糙怎么辦

"膀胱壁厚毛糙，說(shuō)明膀胱有梗阻，有炎癥。這種情況推薦化驗(yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)，做膀胱彩超檢查，評(píng)估是否有膀胱出口梗阻，尿中是否有炎癥。如果有炎癥，建議多喝水，多排尿，可以吃廣譜抗菌素，最常見(jiàn)的就是左氧氟沙星0.2g\/次，每天2次，連續(xù)口服5-7天可以控制炎癥。如果有膀胱出口梗阻或者尿道狹窄，應(yīng)該將出口梗阻的問(wèn)題解決，可以吃α受體阻滯劑改善排尿不暢。男性患者可能是前列腺增生，女性患者可能是膀胱頸硬化。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院

2019/04/09收聽(tīng)(83924)

膀胱壁增厚毛糙是什么意思

膀胱壁增厚、毛糙是指在做膀胱的影像學(xué)檢查，如B超、CT時(shí)，發(fā)現(xiàn)膀胱的內(nèi)壁不光滑，并且膀胱的厚度比正常厚，多見(jiàn)于慢性膀胱感染或者存在慢性的刺激因素導(dǎo)致。如發(fā)生慢性的膀胱感染，可以造成表面黏膜充血、水腫，長(zhǎng)期慢性感染可以導(dǎo)致表面黏膜增厚，可以造成膀胱較正常的厚度略厚。同時(shí)因?yàn)殚L(zhǎng)期慢性感染膀胱內(nèi)膜不光滑，外觀上就可以表現(xiàn)為膀胱壁毛糙，患者大多數(shù)患有尿頻、尿急、排尿疼痛或者血尿的癥狀，需要進(jìn)行尿液常規(guī)化驗(yàn)檢查和尿培養(yǎng)檢查進(jìn)一步確診。如果存在膀胱結(jié)石、腫瘤等慢性刺激因素，可以導(dǎo)致膀胱壁局部增厚，并且伴有局部黏膜不光滑?？梢赃M(jìn)一步進(jìn)行膀胱鏡檢查，必要時(shí)取活組織檢查定性。患有神經(jīng)源性膀胱時(shí)，也可以造成膀胱壁增厚，內(nèi)壁不光滑，表現(xiàn)為影像學(xué)上的毛糙感，患者多伴有2型糖尿病、腦出血、腦梗塞等疾病。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

2019/09/26收聽(tīng)(79172)

膀胱壁增厚是什么原因

膀胱壁增厚，最常見(jiàn)是兩種原因，一類(lèi)就是慢性炎癥，或者長(zhǎng)時(shí)間的尿路梗阻導(dǎo)致的膀胱壁的增厚，第二類(lèi)...

蔡林│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/05/09播放(47195)

膀胱壁增厚毛糙怎么辦

"膀胱壁增厚、毛糙，要考慮以下幾種情況的可能：1、膀胱炎，長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激，會(huì)導(dǎo)致局部的膀胱黏膜水腫、增厚。在B超或者膀胱鏡下可以看到，黏膜充血明顯，整個(gè)膀胱黏膜和膀胱壁都是增厚的，表面毛糙，范圍是比較大的，整個(gè)膀胱壁都會(huì)有所表現(xiàn)。另外，就是膀胱癌。膀胱癌的黏膜增厚，是局灶性的改變，也有一部分會(huì)向膀胱腔內(nèi)突出，需要通過(guò)膀胱鏡下活檢來(lái)明確診斷。在CT的平掃和增強(qiáng)掃描上，也能比較明顯的看到增厚的一部分膀胱壁的異常改變。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

徐剛│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/11/06收聽(tīng)(46584)

膀胱壁增厚會(huì)癌變嗎

膀胱壁增厚有可能會(huì)癌變，膀胱壁增厚大多數(shù)是由慢性的炎癥而引起的局部增殖性增厚，一般不會(huì)發(fā)生癌變。但是在長(zhǎng)期慢性的刺激下，人體代謝產(chǎn)物中致癌物質(zhì)水平增高，有可能會(huì)使尿路上皮增殖后發(fā)生癌變。如果出現(xiàn)了無(wú)痛性的肉眼血尿，或者出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀，需要盡早去醫(yī)院做檢查看看，排除膀胱癌的可能。如果膀胱有腫瘤在彩超下可以看到，但是最終需要在膀胱鏡下取活檢送病理化驗(yàn)，然后才可以確診是不是膀胱癌。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

高樹(shù)建│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院德州醫(yī)院

2020/03/20收聽(tīng)(82882)

膀胱壁增厚是什么原因

"在臨床上通過(guò)影像學(xué)，如超聲、CT、核磁等發(fā)現(xiàn)膀胱壁的病變，在影像學(xué)的檢查下，膀胱壁增厚是由于多種原因所造成，具體如下：一、正常的情況下是由于膀胱憋尿不足所引起。二、膀胱的病變，如腫塊性病變或彌漫性病變，均可導(dǎo)致膀胱壁增厚，包括慢性膀胱炎、血吸蟲(chóng)病、結(jié)核、膀胱纖維化以及化學(xué)性膀胱炎，膀胱的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致膀胱壁的彌漫性增厚，或者局部的增厚。在臨床上需要進(jìn)一步完善相應(yīng)的檢查來(lái)進(jìn)行病因的判斷，給予相應(yīng)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

李明川│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2020/08/06收聽(tīng)(96510)

膀胱壁增厚是什么原因

膀胱壁增厚通常與膀胱炎、前列腺增生或膀胱腫瘤相關(guān)，具體如下：

1、慢性膀胱炎：膀胱...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/03/31播放(73132)

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