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高緒勝
主任醫(yī)師

山東省公共衛(wèi)生臨床中心

結(jié)核內(nèi)科

做肺結(jié)核皮試注意事項

2023-12-02 07:01播放 :

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視頻內(nèi)容

患者進(jìn)行肺結(jié)核皮試時，注意事項具體有以下幾點(diǎn)：

1、放松心情，避免焦慮；

2、患者在發(fā)熱、感冒或合并其它感染性疾病時，應(yīng)避免進(jìn)行肺結(jié)核皮試；

3、進(jìn)行皮試后，需注意避免揉搓皮試部位。如出現(xiàn)瘙癢時應(yīng)避免抓撓，以免導(dǎo)致局部皮膚破損。

肺結(jié)核皮試對人體損傷較少，患者不必過于擔(dān)心。如皮試后出現(xiàn)不適，應(yīng)及時告知醫(yī)生并進(jìn)行相應(yīng)處理措施。

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肺結(jié)核做皮試注意事項

肺結(jié)核皮試是結(jié)核菌素皮膚試驗，又稱為PPD皮試，PPD皮試的注意事項如下：

周海依│長沙市中心醫(yī)院

2023/01/30播放(67850)

做肺結(jié)核皮試注意事項

"結(jié)核菌素試驗的注意事項包括：一、接種后不必用棉簽按壓針口，受種者24h內(nèi)不能用水沖洗針孔處，48-96h內(nèi)不要揉抓，不要在注射部位按壓、揉搓和肥皂刺激，不要用激素類藥物，不得用創(chuàng)可貼或其他輔料進(jìn)行包裹。保持局部清潔干燥，否則易引起局部炎癥或破潰，影響結(jié)果的判斷和局部修復(fù)。二、皮膚試驗后一定要留在現(xiàn)場休息三十分鐘，觀察有無不適，如果沒有不適感覺再離開，特別是過敏體質(zhì)者，要注意有無過敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)，應(yīng)立即請醫(yī)生進(jìn)行診治。三、實驗后三天內(nèi)，避免使用刺激性食物，如辣椒、海鮮等。四、結(jié)核病活動期患者或過敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)局部皮膚水泡、浸潤或潰瘍，有的患者還會出現(xiàn)不同程度發(fā)熱，一般可自行消退或自愈，嚴(yán)重者應(yīng)及時到醫(yī)院做局部消炎或退熱處理。五、結(jié)核菌素皮膚試驗可能有全身反應(yīng)，但極少見，主要表現(xiàn)為低熱，不需做任何處理。若表現(xiàn)高熱，則到醫(yī)院進(jìn)行對癥處理。"

語音時長01:41''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/07/08收聽(16770)

肺結(jié)核皮試后注意事項

"肺結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗，是懷疑肺結(jié)核時才進(jìn)行的。一般是在左前臂屈曲中部的皮內(nèi)，注射配好的皮試液。這時皮膚上會出現(xiàn)一個小皮球，護(hù)士會用筆給皮丘外圍畫一個圈，方便記憶注射部位，以便用于觀察，在42-72小時后進(jìn)行對比判斷。在這段時間內(nèi)，病人需要注意以下幾點(diǎn)：1、皮試的部位不要沾水；2、注射部位不可以碰觸、揉搓；3、不要熱敷；4、不可以吃辛辣刺激性食物；5、盡量不要使用導(dǎo)致免疫功能紊亂的藥物。"

語音時長01:11''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2019/08/29收聽(71384)

肺結(jié)核皮試注意事項

"肺結(jié)核皮試就是指結(jié)核菌素試驗，注意事項主要包括以下幾點(diǎn)：一、接種后不必用棉簽按壓針口，受種者24小時內(nèi)不能用水沖洗針孔處，48-96小時內(nèi)不要揉抓，不要在注射部位按壓揉搓和肥皂刺激，不得用創(chuàng)可貼或者其它敷料進(jìn)行包裹，保持局部清潔、干燥，否則易引起局部炎癥或破潰，影響結(jié)果的判斷和局部的修復(fù)。二、皮膚試驗后一定要留在現(xiàn)場休息30分鐘，以觀察有無不適，如果沒有不適感覺再離開，特別是過敏體質(zhì)者要注意有無過敏反應(yīng)，如果出現(xiàn)過敏反應(yīng)應(yīng)立即請醫(yī)生進(jìn)行診治。三、局部注射藥劑后不能沾水，主要是如果沾水有可能會出現(xiàn)繼發(fā)感染，導(dǎo)致局部出現(xiàn)紅腫、化膿，從而影響結(jié)果的判定。四、試驗后三天內(nèi)不要喝酒，也要避免食用刺激性的食物，如辣椒、海鮮等。"

語音時長01:22''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2021/05/24收聽(62996)

肺結(jié)核皮試注意事項

肺結(jié)核的皮試就是臨床上常用的結(jié)核菌素試驗，也叫PPD試驗。做之前要注意以下幾個事情：第一、在注皮下注射的左前臂不要涂化妝品，也不要涂藥，這影響觀察的效果。第二、打完了皮丘以后要原地休息片刻15分鐘到半個小時，防止個別的人過敏體質(zhì)出現(xiàn)過敏性反應(yīng)。第三、結(jié)果是48小時看一次，還有72小時看一次，量硬結(jié)大小，觀察紅色程度。為了避免過敏，所以在這期間盡量的不吃海鮮、刺激性的辣椒等，防止影響結(jié)果。再有一個就是病人出現(xiàn)比較嚴(yán)重的強(qiáng)陽性的時候，可以在局部出現(xiàn)水泡或者紅腫，病人不要去抓，更不能給它弄破，這種情況下應(yīng)該到醫(yī)院由醫(yī)生來處理。另外在做PPD試驗的時候要有以下三個情況，盡量不作：一是各種傳染病在急性發(fā)作的時候，比如發(fā)燒，還有就是在冠心病的缺血發(fā)作，這個時候先不做；二是精神不正常的患者，暫時也先不做；三是在感冒高峰的時候，這個時候也不宜做。因為PPD是非常重要的觀察是否感染結(jié)核，或者是協(xié)助做診斷的試驗，因此以上的注意事項在需要了解一下。

語音時長02:32''

陳郁生│中日友好醫(yī)院

2019/04/28收聽(30204)

做皮試怎么看出肺結(jié)核

"肺結(jié)核做皮試就是做結(jié)核菌素試驗，簡稱PPD試驗，主要反映患者有沒有感染結(jié)核桿菌，不能完全判斷是不是肺結(jié)核，是目前臨床上診斷肺結(jié)核的一個輔助檢查手段。PPD試驗主要分為陽性、陰性和強(qiáng)陽性三種，PPD試驗陰性一般指的是沒有感染結(jié)核菌，也沒有接種過卡介苗。如果是陽性，說明感染過結(jié)核菌或者接種過卡介苗，如果是強(qiáng)陽性，就提示有活動性結(jié)核可能。對于免疫功能低下的病人，如艾滋病、惡性腫瘤等這樣的患者，PPD試驗也可能是陰性的。"

語音時長01:21''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/02/18收聽(41230)

做皮試怎么看出肺結(jié)核

結(jié)核菌素試驗是通過皮試來辨識是否感染肺結(jié)核的檢查方法，也叫PPD試驗。它是把結(jié)核菌素注射在前臂...

李佺│武漢市肺科醫(yī)院

2023/02/24播放(97878)

做皮試怎么看出肺結(jié)核

進(jìn)行皮試可查看是否存在結(jié)核感染，但是，若需確定是否存在肺結(jié)核，則應(yīng)行更多檢查。可采用皮內(nèi)試驗方...

徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/12/16播放(62506)

做皮試怎么樣看出肺結(jié)核

"結(jié)核菌素試驗都是根據(jù)皮試部位有無反應(yīng)以及皮試注射部位的硬結(jié)直徑大小來確定。如硬結(jié)直徑大于20mm或者20mm以下，但是，有水皰、潰瘍、壞死、淋巴管炎，則提示結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性反應(yīng)。結(jié)核菌素試驗陽性，但無臨床癥狀和體征，只能說明患者感染結(jié)核桿菌，但不表明有活動性病灶。結(jié)核菌素試驗強(qiáng)陽性，提示可能有活動性病灶，需要做進(jìn)一步檢查證實。結(jié)核菌素試驗陰性，表明未感染過結(jié)核桿菌。但是，對于結(jié)核感染初期、老年人或者嚴(yán)重肺結(jié)核患者以及免疫抑制患者，有可能會出現(xiàn)假陰性反應(yīng)。"

語音時長01:14''

李東方│成都市雙流區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

2019/03/07收聽(70708)

肺結(jié)核做皮試正常表現(xiàn)

如果患者以前沒有接種過卡介苗，做皮試應(yīng)為陰性的結(jié)果。肺結(jié)核皮試即為皮下注射PPD(結(jié)核菌素試驗...

陳玉琴│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/07/13播放(92694)

做皮試怎樣看出肺結(jié)核

結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗，是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗，來測定機(jī)體對結(jié)核分支桿菌是否能引起超敏反應(yīng)的一種實驗方法，通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，72小時觀察反應(yīng)結(jié)果，以局部紅腫、硬結(jié)直徑的大小作為判定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。局部紅腫、硬結(jié)直徑<5mm，就是陰性反應(yīng)，通常表示人體沒有感染過結(jié)核分枝桿菌。如果直徑≥5mm或<20mm，就是一般陽性反應(yīng)。直徑≥20mm或<20mm，但局部有水泡和壞死，是強(qiáng)陽性反應(yīng)，一般陽性反應(yīng)是說明機(jī)體曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌，或已經(jīng)接種過卡介苗。如果是三歲以內(nèi)沒有接種過卡介苗的兒童，通常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶，而如果出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，無論兒童或成人都提示體內(nèi)可能有活動性結(jié)核病灶，應(yīng)及時查找原發(fā)病變部位并進(jìn)行治療。

語音時長01:17''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/22收聽(29380)

肺結(jié)核做皮試正常結(jié)果怎么看

"肺結(jié)核做皮試也就是結(jié)核菌素試驗，是臨床上用于普查人群是否感染結(jié)核桿菌的方法，是將結(jié)核菌素接種到上臂內(nèi)側(cè)，48-72小時后觀察局部的反應(yīng)，會出現(xiàn)三種情況，具體如下：1、局部紅暈硬結(jié)范圍<10mm是陰性，說明沒有感染結(jié)核桿菌或者處于感染的潛伏期。2、反應(yīng)局部范圍在10-20mm之間是陽性，提示感染結(jié)核桿菌。3、局部皮疹范圍>20mm，或者出現(xiàn)破潰、水皰等為強(qiáng)陽性，說明處于活動性結(jié)核階段。結(jié)核菌素試驗并不能作為確診的依據(jù)，要結(jié)合其它的輔助檢查進(jìn)一步確診，比如查痰涂片、結(jié)核T細(xì)胞檢測等。"

語音時長01:11''

胡燕│哈爾濱市傳染病醫(yī)院

2021/05/06收聽(53962)

肺結(jié)核做皮試正常結(jié)果怎么看

"肺結(jié)核皮試即是指PPD試驗。其正常結(jié)果一般是陰性，也就是說硬結(jié)直徑小于5mm，一般提示沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，也沒有接種過卡介苗。當(dāng)然也需要排除特殊情況，如免疫功能低下的患者，如惡性腫瘤、HIV感染、麻疹急性期等患者做PPD試驗的時候也可能是陰性的。還有一種情況是陽性，陽性一般在5-19mm之間，這個也可以是正常的，因為陽性代表接種過卡介苗，也可能是接種過結(jié)核分枝桿菌。PPD試驗?zāi)壳白鳛榕袛嘤袥]有感染結(jié)核的檢查方法，不是確診的依據(jù)，只是臨床上一個輔助的檢查手段。"

語音時長01:17''

鄧項俊│六安市人民醫(yī)院

2019/05/24收聽(94854)

肺結(jié)核做皮試怎樣看

結(jié)核皮試就是結(jié)核菌素試驗，是應(yīng)用結(jié)核菌素進(jìn)行皮膚試驗，來測定機(jī)體對結(jié)核分枝桿菌，是否能引起超敏反應(yīng)的一種實驗方法。通常在患者前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射結(jié)核菌素，72小時后觀察反應(yīng)結(jié)果，以局部紅腫、硬結(jié)直徑的大小作為判定結(jié)果的標(biāo)準(zhǔn)。局部紅腫、硬結(jié)的直徑<5mm就是陰性反應(yīng)，通常表示人體沒有感染過結(jié)核分枝桿菌，如果直徑≥5mm或<20mm，就是一般陽性反應(yīng)，直徑≥20mm或<20mm，但局部有水泡或壞死是強(qiáng)陽性反應(yīng)，一般陽性反應(yīng)說明機(jī)體曾經(jīng)感染過結(jié)核分枝桿菌，或已經(jīng)接種過卡介苗。如果是三歲以內(nèi)沒有接種過卡介苗的兒童，通常提示體內(nèi)有活動性結(jié)核病灶，而如果出現(xiàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)，無論兒童或成人都提示體內(nèi)可能有活動性結(jié)核病灶，應(yīng)及時查找原發(fā)病變部位并進(jìn)行治療。

語音時長01:20''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2020/06/22收聽(17736)

肺結(jié)核做皮試正常表現(xiàn)

"肺結(jié)核做皮試，又稱為結(jié)核菌素試驗或者PPD試驗，主要通過皮下注射結(jié)核菌素，通過注射部位皮膚的狀況，對于診斷結(jié)核病和測定機(jī)體的免疫反應(yīng)有一定的參考價值。正常情況下，注射結(jié)核菌素的皮試有以下兩種主要情況：一、注射部位的皮膚沒有出現(xiàn)紅暈和硬結(jié)，表示結(jié)果為陰性，提示可能體內(nèi)并沒有感染到結(jié)核分枝桿菌。二、如果出現(xiàn)有針眼大小的紅點(diǎn)或者稍微伴有紅腫、硬結(jié)，但是，直徑小于0.5cm，提示為弱陽性，如果三個月之前注射過卡介苗，提示體內(nèi)卡介苗接種成功，產(chǎn)生了免疫力。"

語音時長01:16''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

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李英│河南省人民醫(yī)院

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在手臂內(nèi)側(cè)進(jìn)行PPD皮試，48-72小時后觸摸做皮試的局部硬結(jié)，需要觀察局部的反應(yīng)。如果出現(xiàn)壞...

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"肺結(jié)核皮試就是所說的結(jié)核菌素試驗、PPD試驗。做了PPD試驗后，注射藥物的部位出現(xiàn)一個皮丘，隨著時間的進(jìn)展，部分病人皮丘會增大，出現(xiàn)一個硬結(jié)，皮膚發(fā)紅，甚至有一些會出現(xiàn)水皰、壞死的情況。有一部分病人可能因為做皮試，會引起全身的過敏反應(yīng)，但是這種情況還是相對比較少的。一般根據(jù)注射藥物部位的皮丘大小，判斷PPD試驗的陽性、陰性，小于5mm的判斷為陰性，大于5mm的為陽性。"

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王小麗│河南省人民醫(yī)院

2019/04/23收聽(28720)

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肺結(jié)核皮試也就是PPD試驗，要注意注射部位患者不能用手去抓撓，以免發(fā)生感染，也不能涂抹任何的藥物、花露水、風(fēng)油精、肥皂等，以免影響結(jié)果的判斷。做完試驗之后應(yīng)該在原地休息片刻，沒有不適的癥狀再離開，特別是對于過敏體質(zhì)的患者，要注意有沒有過敏反應(yīng)，一般情況下密切觀察試驗后沒有不良反應(yīng)，曾經(jīng)患過重癥結(jié)核病的患者或者過敏體質(zhì)者，局部可能會出現(xiàn)水泡浸潤或者潰瘍，有的出現(xiàn)不同程度的發(fā)熱，一般能夠自行消退或者自愈，比較嚴(yán)重的患者應(yīng)該及時到醫(yī)院做局部的消炎或者退熱處理。試驗后的48-72個小時，一定要及時去醫(yī)院看反應(yīng)結(jié)果，提前或者推遲規(guī)定時間都會影響結(jié)果判斷的準(zhǔn)確性。

語音時長01:34''

李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2018/06/04收聽(11646)

什么是肺結(jié)核皮試

肺結(jié)核皮試指結(jié)核菌素皮膚試驗，是診斷結(jié)核病或判斷有無結(jié)核感染的一項重要輔助檢查。皮試后48-7...

劉陽│湖南省胸科醫(yī)院

2023/06/21播放(83186)

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