北京大學(xué)第一醫(yī)院
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股骨頭壞死的癥狀主要表現(xiàn)為以下幾方面：1、疼痛：患者在休息時(shí)癥狀較輕，在活動(dòng)后疼痛加重，特別在行走或負(fù)重后疼痛更加明顯，是臨床最常見癥狀；2、活動(dòng)受限：疼痛進(jìn)一步加劇后，患者在進(jìn)行盤腿或曲腿等下肢內(nèi)旋活動(dòng)時(shí)，無法展開，呈受限狀態(tài)；3、跛行：股骨頭壞死到最晚期時(shí)，股骨頭變形或塌陷，可能出現(xiàn)跛行的癥狀。
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"股骨頭壞死它是由自身疾病、外傷、激素等原因所致。股骨頭壞死的癥狀最常見的就是疼痛，疼痛部位是髖關(guān)節(jié)、大腿近側(cè)，可放射至膝部。疼痛可以因壞死組織修復(fù)的炎癥病變，或者是炎癥病灶內(nèi)的高壓引起，可表現(xiàn)為持續(xù)的疼痛、靜息痛。骨軟骨塌陷變形導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，或有髖關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶附著部位慢性損傷性疼痛。髖部活動(dòng)受限，特別是在做旋轉(zhuǎn)活動(dòng)受限，或者是短縮性的跛行進(jìn)行走困難，這些都是股骨頭壞死的癥狀。"
黎秋生│福建省龍巖市第一醫(yī)院
2018/04/04收聽(98366)
股骨頭壞死的病人來就診，癥狀有兩種，一種是髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一種是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。髖關(guān)節(jié)的疼痛... 陳可新│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/06/18播放(80672)
股骨頭壞死的病人來就診，癥狀有兩種，一種是髖關(guān)節(jié)的疼痛，另一種是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。髖關(guān)節(jié)的疼痛...
陳可新│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/06/18播放(80672)
股骨頭壞死的癥狀主要是以下幾點(diǎn)：1、早期的股骨頭壞死可能是沒有癥狀的，個(gè)別病人在... 巫洪波│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/04/23播放(86596)
股骨頭壞死的癥狀主要是以下幾點(diǎn)：
1、早期的股骨頭壞死可能是沒有癥狀的，個(gè)別病人在...
巫洪波│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/04/23播放(86596)
股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病，股骨頭壞死的形成有兩種原因，一種是外傷導(dǎo)致股骨頸骨折，骨... 張志文│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/10/03播放(61270)
股骨頭壞死是臨床上非常常見的一種疾病，股骨頭壞死的形成有兩種原因，一種是外傷導(dǎo)致股骨頸骨折，骨...
張志文│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/10/03播放(61270)
"股骨頭壞死癥狀在不同時(shí)期，表現(xiàn)也不一樣，在最早期表現(xiàn)髖部的疼痛，尤其是走路活動(dòng)量加大時(shí)，或者上下臺(tái)階時(shí)，會(huì)出現(xiàn)髖部針刺樣、酸脹感，有時(shí)候向腹股溝區(qū)、大腿內(nèi)側(cè)、臀后側(cè)、膝內(nèi)側(cè)出現(xiàn)放射性疼痛，偶爾會(huì)伴有這些區(qū)域的感覺減退，而出現(xiàn)麻木感。癥狀加重時(shí)中晚期也會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限，如最早出現(xiàn)受限的是髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，內(nèi)旋動(dòng)作跟健側(cè)比差很多，不能做內(nèi)旋的動(dòng)作，如果髖關(guān)節(jié)內(nèi)旋，會(huì)出現(xiàn)髖部劇烈的疼痛。到晚期股骨頭塌陷的時(shí)候，整個(gè)走路受到很大嚴(yán)重的影響，尤其久坐后突然站起時(shí)，髖關(guān)節(jié)會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，或者癥狀有進(jìn)行性加重。"
何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2019/07/07收聽(10352)
"在股骨頭壞死的早期，主要的癥狀是一側(cè)臀部或者腹股溝部以及腰部出現(xiàn)疼痛，膝關(guān)節(jié)的部位可以出現(xiàn)牽拉性的疼痛，下肢感覺到寒冷、無力、發(fā)酸，這些癥狀不一定同時(shí)出現(xiàn)，也僅僅可能有一、兩個(gè)癥狀。隨著股骨頭壞死逐漸發(fā)展到了中期，可能會(huì)表現(xiàn)為跛行，行走疼痛，髖關(guān)節(jié)的外展、內(nèi)收功能發(fā)生障礙，在拍片子時(shí)可以看到硬化骨的形成以及囊狀的改變，到了晚期，股骨頭壞死會(huì)更加嚴(yán)重，股骨頭已經(jīng)出現(xiàn)了塌陷，這時(shí)患者跛行更加嚴(yán)重，行走困難，疼痛更加明顯，下肢肌肉萎縮更加明顯，下肢無力、怕冷、下蹲困難，外展、內(nèi)收更加困難。同時(shí)，兩個(gè)腿有不等長的表現(xiàn)。"
江海良│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/10/08收聽(70542)
股骨頭壞死分4期，早期由于股骨頭壞死剛剛形成，骨髓內(nèi)高壓，壞死之后，骨髓內(nèi)會(huì)出現(xiàn)水腫，會(huì)產(chǎn)生一些疼痛的癥狀。隨著病的遷延，往前推展，最后由于骨頭里的支撐發(fā)生了塌陷，從而導(dǎo)致表面的外層軟骨發(fā)生塌陷，使髖關(guān)節(jié)的光滑性、輪廓喪失，刺激了關(guān)節(jié)的滑膜產(chǎn)生疼痛，這是后期的疼痛。再進(jìn)一步進(jìn)展，由于股骨頭輪廓發(fā)生了變化，關(guān)節(jié)發(fā)生磨損，關(guān)節(jié)軟骨會(huì)逐漸退化、磨損，出現(xiàn)骨關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，會(huì)出現(xiàn)腫脹、活動(dòng)逐漸受限、疼痛、僵硬等等。
曹光磊│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2017/07/10收聽(29340)
股骨頭壞死早期癥狀不明顯，早期癥狀主要是髖部有些酸疼。如喝酒喝多感覺到酸疼，活動(dòng)過多，感覺到有... 邢慶勝│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū) 2023/07/02播放(59684)
股骨頭壞死早期癥狀不明顯，早期癥狀主要是髖部有些酸疼。如喝酒喝多感覺到酸疼，活動(dòng)過多，感覺到有...
邢慶勝│河南省洛陽正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)鄭州院區(qū)
2023/07/02播放(59684)
股骨頭壞死是臨床中很常見的一類疾病，比如有的人酗酒或者外傷、服用激素都可能會(huì)發(fā)生股骨頭壞死。這類人群可能擔(dān)心有什么癥狀會(huì)提示有股骨頭壞死呢？其實(shí)股骨頭壞死臨床的癥狀，最常見的幾大類無外乎髖關(guān)節(jié)疼痛以及活動(dòng)受限。比較嚴(yán)重的，當(dāng)股骨頭發(fā)生塌陷后可能會(huì)出現(xiàn)肢體長短不一致。髖關(guān)節(jié)疼痛主要表現(xiàn)在大腿根部，在活動(dòng)時(shí)，比如蹺二郎腿可能會(huì)出現(xiàn)受限，甚至抬腿、往后背腿的時(shí)候可能會(huì)出現(xiàn)受限，這要考慮是不是髖關(guān)節(jié)的問題，也許需要做檢查來明確是否存在股骨頭壞死。股骨頭壞死的不同階段，比如早期、中期的表現(xiàn)和晚期表現(xiàn)不一樣，其癥狀無外乎剛才提到的疼痛、活動(dòng)受限以及肢體長度的變化。
李曄│北京協(xié)和醫(yī)院
2020/04/03收聽(82262)
" 股骨頭壞死的癥狀一般有髖關(guān)節(jié)的疼痛、不舒服，也就是平常說的跨子疼，如果比較嚴(yán)重還會(huì)影響走路和運(yùn)動(dòng)，比如蹲下或跑步時(shí)疼痛會(huì)加重，可能出現(xiàn)了髖骨壞死，也就是醫(yī)學(xué)上說的股骨頭壞死的癥狀。如果比較嚴(yán)重還會(huì)影響走路和運(yùn)動(dòng)，會(huì)出現(xiàn)疼痛甚至不能走路?！ 〕霈F(xiàn)這些情況以后需要去醫(yī)院拍片子或者做磁共振檢查，如果有股骨頭壞死，通過檢查就可以檢查出來。早期會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛、不舒服，這是比較典型的癥狀，骨科醫(yī)生查體時(shí)還會(huì)出現(xiàn)下肢的縱向叩擊痛、髖關(guān)節(jié)4字試驗(yàn)陽性等，這都是比較典型的癥狀和體征，所以一旦出現(xiàn)這些情況建議到醫(yī)院進(jìn)行正規(guī)的檢查和治療。"
邵明偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/12收聽(88184)
股骨頭壞死分為四期，每一期的癥狀都會(huì)有所區(qū)別：一、1期，平時(shí)可能沒有癥狀，只有在勞累后才會(huì)感覺髖關(guān)節(jié)有不舒服，經(jīng)過休息又會(huì)明顯地緩解，常常被忽略。二、2期一般會(huì)有疼痛不適，服用相關(guān)的止痛藥物就可以緩解。三、3期疼痛會(huì)比較明顯，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)整個(gè)下肢，比如膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)也會(huì)伴有疼痛。四、如果是4期，癥狀會(huì)格外的明顯，整個(gè)下肢甚至于腰部都會(huì)感覺明顯的疼痛，如果嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的僵直，需要到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療，才可以徹底的治愈。股骨頭的壞死是現(xiàn)在比較常見的一種疾病，目前治療的技術(shù)也比較成熟。
陳兆和│沈陽市骨科醫(yī)院承基醫(yī)院
2018/11/08收聽(57680)
"股骨頭壞死最先出現(xiàn)的癥狀為疼痛，疼痛的部位包括髖關(guān)節(jié)周圍、大腿內(nèi)側(cè)、前側(cè)或膝部，早期疼痛開始為隱痛、鈍痛，活動(dòng)多了疼痛加重，休息可以減輕，但也有呈持續(xù)性疼痛的，不管是勞累還是休息，甚至躺在床上也會(huì)發(fā)生疼痛，到了晚期股骨頭塌陷、碎裂、變形，有的可造成髖關(guān)節(jié)半脫位，此時(shí)的疼痛與髖關(guān)節(jié)活動(dòng)負(fù)重有直接關(guān)系，活動(dòng)時(shí)關(guān)節(jié)內(nèi)因骨性摩擦而疼痛，靜止時(shí)頭臼之間不發(fā)生摩擦，疼痛也就不明顯了。總之早期是以疼痛為主，伴有功能受限，晚期以功能障礙為主，伴有疼痛。"
孫長鮫│北京清華長庚醫(yī)院
2017/10/25收聽(89396)
股骨頭壞死分5期，在0期，患者一般沒有任何感覺，偶爾因?yàn)閯e的原因發(fā)現(xiàn)，核磁共振時(shí)可發(fā)現(xiàn)；0期拍... 王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院 2023/03/03播放(98380)
股骨頭壞死分5期，在0期，患者一般沒有任何感覺，偶爾因?yàn)閯e的原因發(fā)現(xiàn)，核磁共振時(shí)可發(fā)現(xiàn)；0期拍...
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/03/03播放(98380)
"股骨頭缺血壞死的癥狀主要分為兩類，第一類就是疼痛，第二類是活動(dòng)受限。疼痛可以表現(xiàn)為鈍痛、隱痛和劇烈的疼痛，疼痛的程度不一，根據(jù)病人的具體病情都會(huì)有不同的表現(xiàn)，有的病人疼痛的部位在腹股溝區(qū)、臀部、大粗隆區(qū)，甚至?xí)鹣リP(guān)節(jié)外側(cè)疼痛以及腰骶部疼痛?；顒?dòng)受限的最主要表現(xiàn)為平時(shí)能夠完成的動(dòng)作現(xiàn)在不能完成，如蹺二郎腿、盤腿、走路出現(xiàn)跛行步態(tài)。股骨頭缺血壞死缺乏特異性的癥狀表現(xiàn)，沒有通過哪個(gè)癥狀能夠診斷股骨頭缺血性壞死，最早期的活動(dòng)受限往往是屈曲、外旋受限。如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷。"
2019/03/17收聽(54596)
"股骨頭壞死一般會(huì)伴有疼痛、活動(dòng)受限，髖關(guān)節(jié)周圍的組織出現(xiàn)腫脹，包括大腿及髖關(guān)節(jié)周圍運(yùn)動(dòng)或不運(yùn)動(dòng)都會(huì)有疼痛，有的時(shí)候會(huì)放射到膝關(guān)節(jié)甚至腳踝處，任何治療都不會(huì)緩解疼痛。除疼痛以外，還有可能存在關(guān)節(jié)異響，關(guān)節(jié)發(fā)僵、發(fā)硬，活動(dòng)受限，這都是由于股骨頭出現(xiàn)壞死之后，導(dǎo)致骨軟骨再生能力減弱、骨質(zhì)破壞形成的癥狀。如果出現(xiàn)股骨頭壞死后，應(yīng)該及時(shí)的治療，在早期時(shí)可以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重，減少關(guān)節(jié)的活動(dòng)，口服氨基葡萄糖片緩解癥狀。"
李文鵬│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/06/12收聽(34414)
股骨頭壞死是由于各種不同原因?qū)е鹿堑难┲袛?，引起骨組織及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股... 郭珈宜│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/11/22播放(99986)
股骨頭壞死是由于各種不同原因?qū)е鹿堑难┲袛?，引起骨組織及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù)，繼而導(dǎo)致股...
郭珈宜│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/11/22播放(99986)
股骨頭壞死的癥狀主要分為四種：1、疼痛：初期表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛，后期無論是否活動(dòng)均... 陳述祥│江門市五邑中醫(yī)院 2023/01/25播放(78436)
股骨頭壞死的癥狀主要分為四種：
1、疼痛：初期表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)疼痛，后期無論是否活動(dòng)均...
陳述祥│江門市五邑中醫(yī)院
2023/01/25播放(78436)
"股骨頭壞死的主要癥狀有疼痛、跛行、髖關(guān)節(jié)功能障礙。病變早期癥狀比較輕，患側(cè)髖部呈隱性鈍痛，大腿肌肉無力、酸脹感，髖關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)不適感，臀部有時(shí)酸痛等。病變中期髖關(guān)節(jié)出現(xiàn)疼痛并逐漸加重，尤其勞累后加重，休息后疼痛不能完全緩解，有時(shí)還有夜間痛，腹股溝壓痛明顯，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)明顯受限，部分患者出現(xiàn)跛行。病變晚期髖關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛，可為劇痛或鈍痛，有時(shí)向膝部放射，疼痛部位以腹股溝為主，疼痛時(shí)間多為固定，活動(dòng)后、睡眠前明顯，患肢短縮，肌肉萎縮，持續(xù)性跛行，大多數(shù)患者需要扶拐，髖關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍明顯減少，功能明顯受限。"
王有雪│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/03/11收聽(63522)
股骨頭壞死的癥狀具體如下：1、早期：主要是疼痛，最早疼痛不明顯，會(huì)有酸痛，隨著疾... 李兵│航空總醫(yī)院 2023/04/25播放(54624)
股骨頭壞死的癥狀具體如下：
1、早期：主要是疼痛，最早疼痛不明顯，會(huì)有酸痛，隨著疾...
李兵│航空總醫(yī)院
2023/04/25播放(54624)
股骨頭壞死第一個(gè)癥狀是髖關(guān)節(jié)的疼痛，主要常見的部位是，第一個(gè)腹股溝區(qū)的疼痛，大腿根前面的部位叫腹股溝的疼痛，大胯的外側(cè)，還有臀部。臨床上也有一部分人是膝關(guān)節(jié)，就是膝關(guān)節(jié)上方一點(diǎn)，大腿遠(yuǎn)端部位的膝部的疼痛。這是因?yàn)楣晒穷^壞死會(huì)刺激髖關(guān)節(jié)周圍的隱神經(jīng)，隱神經(jīng)的解剖走行，它會(huì)導(dǎo)致放射痛，病人自己會(huì)覺得是膝關(guān)節(jié)的，膝部的疼痛，但實(shí)際上是髖部的問題。一個(gè)有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)生可能在門診碰見膝部疼痛，膝關(guān)節(jié)疼痛的病人，會(huì)同時(shí)查一下髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)度。第二個(gè)癥狀就是髖關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限，這個(gè)最主要的是內(nèi)外旋活動(dòng)的明顯受限，常常會(huì)出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的僵硬。第三點(diǎn)是跛行，這個(gè)往往是由于長期疼痛，會(huì)造成跛行。另外股骨頭的三期和四期是比較晚的時(shí)期，股骨頭塌陷，這條腿就短了，會(huì)出現(xiàn)短縮的跛行。
江軍│北京和睦家天竺綜合門診部
2018/01/26收聽(88462)
山大齊魯醫(yī)院 張?jiān)獎(jiǎng)P
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浙江省兒童醫(yī)院 趙國強(qiáng)
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北京協(xié)和醫(yī)院 馮賓
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