中山市人民醫(yī)院
婦科
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引起外陰無痛性包塊的原因如下：
1、生理性原因：部分女性的小陰唇較肥大或處女膜緣較肥厚，容易被誤認為外陰無痛性包塊，一般不需要特殊處理；如果與內(nèi)褲摩擦產(chǎn)生疼痛，使患者感到不適，影響正常生活者，應(yīng)及時治療；
2、病理性原因：無痛性包塊多數(shù)為外陰良性腫瘤，給予手術(shù)切除治療即可；少數(shù)為惡性腫瘤，容易伴有瘙癢或疼痛。
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外陰出現(xiàn)腫物有可能是外陰炎癥引起的炎性增生，也有可能是外陰毛囊炎、癤腫，也不排除性傳播疾病。外陰由于位置特殊，溫暖潮濕，容易滋生各種細菌及病毒。尤其患有陰道炎的患者，陰道內(nèi)炎性分泌物流出刺激外陰就會導(dǎo)致外陰炎癥，出現(xiàn)炎性增生物呈片狀或孤立腫物?？墒褂每祴D凝膠或硝呋太爾軟膏，陰道內(nèi)外同時涂抹。如外陰受到葡萄球菌感染，容易發(fā)生毛囊炎及癤腫，患者會出現(xiàn)明顯疼痛感并且腫物逐漸增大，可能自行破潰流出膿血性分泌物，可使用百多邦涂抹促進腫物消退。如為尖銳濕疣、生殖器皰疹等性傳播疾病都是由病毒感染，腫物生長迅速常伴有明顯瘙癢、陰道分泌物增多。此時，需要系統(tǒng)的抗病毒治療及局部物理治療。治療期間應(yīng)嚴格禁止性生活，避免反復(fù)交叉感染。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/11/28收聽(23350)
"外陰白斑病的病因比較復(fù)雜，它是一種癥狀性的描述，表現(xiàn)為外陰局部色素的減退，可能伴有明顯的皮膚瘙癢，局部有萎縮、硬化，或者局部有糜爛等表現(xiàn)。其常見的病因是炎癥性的皮膚病，比如硬化萎縮性苔蘚、扁平苔蘚等，硬化萎縮性苔蘚皮膚可以出現(xiàn)萎縮、硬化、變白，也可以伴有局部皮膚皮下出血以及瘙癢等表現(xiàn)。扁平苔蘚表現(xiàn)為紫藍色的斑疹，可以有糜爛等。對于這種炎癥性的皮膚病，可以局部外涂抗炎的藥，像激素類的藥膏，他克莫司軟膏等。外陰白斑病也有可能是白癜風(fēng)，白癜風(fēng)也是一種自身免疫性的皮膚病，主要是黑素細胞的完全脫失，但皮膚并不瘙癢也沒有萎縮等表現(xiàn)。對于外陰的白癜風(fēng)可以到醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇治療的方式。"
孫明強│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/12/23收聽(97936)
"軟組織指骨骼以外的組織都叫軟組織，發(fā)生在軟組織上的腫物就是軟組織腫物，腫物可以分成良性的軟組織腫物和惡性的軟組織腫物。良性的腫物生長比較緩慢，腫物腫脹可能不會那么嚴重，疼痛不會那么明顯，摸上去的界限比較清楚，它和周圍組織的粘連可能不太明顯，壓痛也不太明顯，摸上去皮膚的溫度可能也不高，更不會有皮膚的靜脈充盈等等?？傊?，發(fā)展的生長特別慢。而惡性的軟組織腫物就不同了，腫物生長速度比較快，所以局部腫物的血運就比較豐富，會出現(xiàn)腫物部位的皮膚淺表的靜脈充盈，摸上去腫物部位的皮溫會增高，腫物疼痛比較明顯，尤其夜間痛可能更明顯，壓痛也比較明顯。腫物和周圍的軟組織界限不是很清楚，往往侵犯到周圍組織，所以腫物也沒有活動度，往往都是惡性軟組織腫物了。\r"
王建軍│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2017/06/27收聽(41856)
淺表腫物是指位于皮膚、皮膚附件、皮下組織等的體表腫塊，包括非真性腫瘤的腫瘤樣腫塊和來源于皮膚、皮膚附件、皮下組織等淺表軟組織的腫瘤，常見疾病有脂肪瘤、血管瘤、皮脂腺囊腫、皮樣囊腫、纖維瘤及纖維瘤樣病變、神經(jīng)纖維瘤、黑色素瘤、皮膚癌、瘢痕組織等。淺表軟組織腫塊需根據(jù)每種疾病的病因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、病理檢查等明確診斷，主要治療方法是手術(shù)切除原發(fā)病灶，其他治療，如藥物治療、化療、放療等，需要根據(jù)病情制定。
雷長江│武漢市第五醫(yī)院
2020/07/27收聽(35442)
李老太太今年73歲，近一月出現(xiàn)左足背疼痛伴背屈乏力，經(jīng)多家醫(yī)院就診治療，未發(fā)現(xiàn)病因，經(jīng)神經(jīng)營養(yǎng)藥物等治療后也未見好轉(zhuǎn)。她經(jīng)病友介紹來到了上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬...
楊敏│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2022/06/07閱讀(3526)
"外陰的白斑是黏膜白斑的一種，它主要發(fā)生在外生殖器黏膜的角化過度的白色斑變，一般為癌前期的病變，它以外陰部的黏膜發(fā)生了大小和形態(tài)不等的表淺的白斑，可以粗糙、增厚和變異為其特征，主要發(fā)生在40歲以上的中老年人。外陰的白斑多見于女性，本病由于局部長期不良的刺激，比如分泌物、滴蟲的感染都可以引起，可能與內(nèi)分泌的紊亂以及雌激素水平的降低，營養(yǎng)的缺乏，都有一定的關(guān)系。所以出現(xiàn)了外陰白斑，要盡早到醫(yī)院診治，避免耽誤病情。"
劉洪君│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/01/23收聽(16436)
"外陰白斑是黏膜白斑的一種。主要發(fā)生在外生殖器黏膜的角化過度的白色斑片為癌前期的病變。以外陰部黏膜發(fā)生大小、形態(tài)不等的表淺白斑、粗糙、增厚、變硬為特征。主要發(fā)生于40歲以上的中老年人，外陰白斑多見于女性。本病由于局部長期不良的刺激引起，比如外陰的分泌物、滴蟲感染等刺激。此外還可能與內(nèi)分泌紊亂、雌激素水平漸低、維生素及營養(yǎng)缺乏等有關(guān)系，所以說出現(xiàn)外陰白斑病要盡早的到醫(yī)院進行診治。"
牛國偉│揭陽市榕城區(qū)人民醫(yī)院
2018/07/17收聽(76238)
"生長在腎上腺的腫瘤叫腎上腺腫物，腎上腺腫物分良性腫瘤和惡性腫瘤。腎上腺良性腫瘤的特點是生長比較緩慢、邊界比較清楚、有完整的包膜，對周邊不會出現(xiàn)破壞，一般不會出現(xiàn)淋巴的轉(zhuǎn)移。對于早期比較小的腎上腺良性腫瘤，經(jīng)過手術(shù)切除大部分都可以徹底治愈。對于腎上腺的惡性腫瘤，也就是腎上腺癌，需要通過手術(shù)治療、化療、放療、免疫治療、靶向藥物治療、生物治療等，控制腫瘤的生長、發(fā)展和擴散，才能夠減輕癥狀，延長壽命。"
崔雙林│中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2020/05/03收聽(51654)
"外陰會存在濕疣體，造成的原因會比較多。人乳頭狀病毒的感染的時候，由于感染的低危型的病毒感染，可能會有外陰存在濕疣體。還有性交傳播的時候，如果男方的生殖器伴隨有濕疣體，可以通過性交的方式傳染給女方。還有進行公共的浴池，包括坐便、酒店的床單，由于間接性的傳播，也可能會造成外陰的濕疣體。存在外陰濕疣體的時候要進行HPV的檢查，判斷有沒有HPV病毒的感染，再進行激光的手術(shù)方式，幫助把濕疣體進行排除，不然會越來越多，影響身體的健康。也要進行干擾素的治療，避免造成持續(xù)性的發(fā)展。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/11/05收聽(47212)
"外陰白斑一般是外陰局部免疫異常引起，免疫異常會破壞黑色素細胞，導(dǎo)致外陰局部出現(xiàn)白色病損，表現(xiàn)為白色病變。但是邊界并不是十分清晰，病變表面的皮膚可以增殖、增厚，也可以萎縮，常常伴有明顯的外陰瘙癢。對于外陰白斑一般要給予他克莫司等免疫抑制劑治療。外陰白斑需要與白癜風(fēng)等其它外陰皮膚病作出鑒別，白癜風(fēng)常常白色病損更加明顯，邊界清晰。白色病損表面一般沒有增殖或者萎縮，沒有外陰瘙癢等其它情況。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/08/10收聽(90526)
外陰富含血管、神經(jīng)以及結(jié)締組織，局部比較容易發(fā)生水腫，原因如下：1、感染：當感染... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/14播放(61000)
外陰富含血管、神經(jīng)以及結(jié)締組織，局部比較容易發(fā)生水腫，原因如下：
1、感染：當感染...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/14播放(61000)
外陰腫考慮是外陰炎。出現(xiàn)外陰腫可以考慮用0.1%的聚維酮碘液，或者1:5000的高錳酸鉀液進行坐浴，每日2次，一般連續(xù)使用一周。坐浴以后局部涂抗生素軟膏（紅霉素軟膏）或者可以紫草油。也可以選一些清熱解毒的中藥煎水熏洗外陰，每日1-2次，也需要連續(xù)使用一周，還可以輔助紅外線照射，也有助于炎癥的消散。這段時間要飲食清淡，避免各種刺激性食物的攝入，內(nèi)褲要寬松，純棉，透氣，避免穿緊身化纖的內(nèi)褲以及牛仔褲等。禁止性生活，避免久坐，如果外陰腫治療一段時間以后沒有好轉(zhuǎn)，建議需要考慮婦科就診，然后再按照門診醫(yī)生的醫(yī)囑下進行對癥處理。
王梅萍│嘉興市南湖區(qū)婦幼保健院
2018/08/02收聽(63664)
女性出現(xiàn)外陰紅腫的現(xiàn)象，有可能是有幾個原因所造成的，比較常見的原因就是外陰和陰道的炎癥。女性的外陰炎分為非特異性外陰炎，以及感染性外陰炎，非特異性外陰炎往往是由于一些物質(zhì)的刺激，比如在月經(jīng)期使用的衛(wèi)生巾或者是衛(wèi)生護墊，或者用的內(nèi)褲是化纖的，化纖內(nèi)褲對于外陰的皮膚和黏膜也是有不良的刺激。另外容易引起不通風(fēng)，導(dǎo)致局部的潮濕，可能也會引起外陰紅腫。再有就是一些感染的因素，比如滴蟲或者是細菌的感染，也會造成外陰的紅腫。而陰道炎也是比較容易造成外陰紅腫的病因，其中外陰陰道假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎和細菌性陰道炎，都可能會由于分泌物刺激導(dǎo)致外陰的紅腫。有時會伴有外陰的瘙癢，或者是燒灼樣的疼痛，同時還會出現(xiàn)分泌物的異常，比如分泌物出現(xiàn)異常的顏色、發(fā)黃，呈膿性，或者分泌物有異常的氣味，比如有腥臭味等，都是由于陰道的炎癥，炎性分泌物所導(dǎo)致的外陰紅腫和外陰瘙癢。
毛瀅│北京醫(yī)院
2020/08/25收聽(29670)
外陰腫的原因最常見的就是外陰和陰道炎癥，外陰炎分為非特異性外陰炎和感染性的外陰炎，其中非特異性... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/07/03播放(47895)
外陰腫的原因最常見的就是外陰和陰道炎癥，外陰炎分為非特異性外陰炎和感染性的外陰炎，其中非特異性...
2023/07/03播放(47895)
外陰腫考慮是由于前庭大腺腺管阻塞，其內(nèi)的黏液不能流出才導(dǎo)致局部的囊腫。絕大部分是由于長期的陰道炎癥刺激，使前庭大腺的腺管開口被炎癥所粘連導(dǎo)致阻塞，而其內(nèi)分泌的黏液就沒有辦法流出，天長日久就形成了囊腫。這種囊腫臨床上往往沒有疼痛的癥狀，建議保持局部清潔，對于小的囊腫可以不用手術(shù)，但是一定要注意不要合并感染，一旦合并感染就會出現(xiàn)劇烈的疼痛，必要的時候做切開手術(shù)進行引流。如果出現(xiàn)紅腫給予抗炎治療，保持局部清潔。
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2018/09/14收聽(83608)
孕晚期出現(xiàn)外陰腫的現(xiàn)象，由于在懷孕期間胎兒增大，子宮增大壓迫到下腔靜脈，導(dǎo)致回流受阻，出現(xiàn)外陰腫痛的現(xiàn)象。需要注意區(qū)分，單純的外陰腫痛，沒有明顯的發(fā)紅的現(xiàn)象，是生理性的表現(xiàn)。如果外陰有發(fā)紅而且腫痛，說明是外陰炎導(dǎo)致的，需要及時的用藥物調(diào)理，改善癥狀。平時還需要注意衛(wèi)生，注意清洗，保持局部的干燥、清潔，才能夠避免病菌的滋生和繁殖，避免外陰炎的發(fā)生。如果只是單純的腫痛，不需要特殊的治療，平時盡量注意休息，不要勞累過度，不要長時間的坐著或者站著，因為不利于血液循環(huán)，會加重外陰腫痛的現(xiàn)象。
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2020/02/06收聽(53410)
"女性出現(xiàn)外陰腫，要看到底是外陰陰唇一側(cè)腫還是整個外陰腫，外陰腫脹包括的原因有外陰炎或者是前庭大腺囊腫引起的陰唇腫，這時候就要進行區(qū)別具體的原因。如果考慮只是單純的外陰炎引起的外陰腫脹、疼痛、瘙癢等表現(xiàn)，那就可以口服抗生素，同時局部使用抗生素軟膏，如紅霉素軟膏或者紫草油來進行局部的涂抹，對癥治療即可，如果考慮是由于前庭大腺炎或者前庭大腺囊腫引起的外陰腫的話，那就需要去醫(yī)院婦科做婦科檢查，確診以后行前庭大腺的造口手術(shù)。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2018/05/19收聽(21900)
"外陰腫了有兩種可能：一種是外陰炎；一種是有陰道炎了。外陰炎顧名思義，指的是炎癥會局限在外陰，做婦科檢查的時候可以見到在外陰處有紅腫，或者有皮疹，還有的時候因為有明顯的瘙癢而出現(xiàn)的抓痕，但是一般來說外陰炎不會伴有白帶的變化。在治療外陰炎的時候可以選擇用聚維酮碘液先把外陰洗干凈，然后再涂抹抗生素軟膏。如果是陰道炎的話，一般會伴有白帶的變化。最好去醫(yī)院做分泌物的化驗，先區(qū)別是哪一類型的陰道炎，然后再對癥的選擇用藥，才能取得更好的療效。治療陰道炎的時候，一般選用的是外用的洗液和陰道栓劑治療，一個療程大概是一周左右的時間。"
劉晶│河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2020/06/23收聽(16736)
"平日里女性不僅要注意身體的衛(wèi)生，也要注意陰部的衛(wèi)生。如果陰部不干凈，很容易引起陰道的病變，如果女性外陰腫脹有很多原因。不注意外陰的衛(wèi)生就容易引發(fā)，有可能還是不當?shù)男陨钜?，也有可能是陰道炎，要看看白帶是否異常。最好去正?guī)的婦科醫(yī)院診斷一下，不要亂用藥物耽誤病情。發(fā)生女性外陰的腫脹，對女性來說有可能是陰部的炎癥，最好用清水來清洗陰部，保持陰道的干凈?，F(xiàn)在有很多清洗外陰的藥物，比如婦炎潔，女性也可以經(jīng)常的使用?；颊甙l(fā)生外陰腫脹，有可能是陰道的炎癥，皮膚病變，擦傷等原因，患者最好到婦科醫(yī)院進行陰道分泌物的檢查，明確病情，配合醫(yī)生的治療，按時按量的服藥。另外，不恰當?shù)姆蚱奚钜部赡軙l(fā)生外陰的腫脹，要停止夫妻性生活，直到病情恢復(fù)。對方的性器官，其實也要保證衛(wèi)生，不然還可能發(fā)生疾病，患者就醫(yī)可以和伴侶一起去，這樣對兩人都比較好。但是有些女性發(fā)生外陰腫脹以后，會不好意思就診，會耽誤了疾病的診斷治療?；颊咴诎l(fā)現(xiàn)病情以后，最好要第一時間就診，找出疾病的原因，解除病因，才能及早的恢復(fù)健康。"
杜瑞霞│新里程安鋼總醫(yī)院
2018/03/26收聽(92856)
"外陰有點腫考慮與外陰過敏或者婦科炎癥等因素有關(guān)，引起外陰部過敏的常見因素有使用婦科洗液或者衛(wèi)生巾，或者新買的內(nèi)衣等。如果是過敏因素引起的，停止接觸過敏原，用清水清洗會陰部，也可以服用抗過敏的藥物。如果是婦科炎癥引起的，建議最好去醫(yī)院做常規(guī)化驗檢查，根據(jù)檢測的病原菌情況和藥敏試驗，選擇合適的藥物規(guī)范治療。外陰腫脹最好穿寬松的、棉質(zhì)內(nèi)褲，避免摩擦，防止外陰黏膜破損。如果出現(xiàn)癢，可以涂抹爐甘石止癢，對癥處理。建議平時要注意會陰部衛(wèi)生，月經(jīng)期勤換衛(wèi)生巾。"
時思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2019/05/24收聽(84006)
廣東水電醫(yī)院 丁虹
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山西醫(yī)大第二醫(yī)院 王靜芳
播放次數(shù)：3.33萬
順義婦幼保健院 魏莉從
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北京協(xié)和醫(yī)院 樊慶泊
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