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朱曉燕
副主任醫(yī)師

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

中西醫(yī)結(jié)合科

肝癌患者肝功能指標(biāo)重要嗎

2023-05-18 19:17播放 :

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肝癌患者的肝功能情況決定治療方式：

1、肝功能正常：可手術(shù)切除，無(wú)法手術(shù)的可進(jìn)行微創(chuàng)治療；

2、肝功能異常：如出現(xiàn)黃疸，需先進(jìn)行保肝退黃治療，指標(biāo)降到正常范圍后再做抗腫瘤治療；

3、根據(jù)標(biāo)準(zhǔn)將患者的肝功能分為ABC三級(jí)：肝功能A級(jí)的患者可做微創(chuàng)治療，B級(jí)患者需在做微創(chuàng)治療的同時(shí)給予保肝治療，C級(jí)的患者以保肝對(duì)癥姑息治療為主。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

梅世偉│廣東省婦幼保健院

2021/06/18收聽(tīng)(65810)

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2023/08/30播放(84094)

肝癌患者的肝功能正常嗎？

"肝癌通常在肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生，我們即使沒(méi)有發(fā)生肝癌的病人有肝硬化，它早期不會(huì)引起肝功能的明顯變化。而肝功能出現(xiàn)明顯變化通常是在比如說(shuō)出現(xiàn)了癌栓，比如說(shuō)肝癌的數(shù)量嚴(yán)重?cái)D壓了正常肝臟功能，細(xì)胞的體積才出現(xiàn)了一些肝功能的一些異常。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:32''

宋繼勇│北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

2017/11/25收聽(tīng)(89070)

肝癌患者肝功能正常嗎

"一般肝癌患者肝功能和甲胎蛋白都是異常的或明顯增高的，再就是一般肝癌患者有乙肝攜帶者或者本身有乙肝病毒，或者是長(zhǎng)期飲酒，這都會(huì)引起肝臟病變，減少肝細(xì)胞的壞死，促進(jìn)肝細(xì)胞再生，預(yù)防和治療多種并發(fā)癥，根據(jù)病情給予賴(lài)氨酸，防治腦水腫及支持對(duì)癥治療。對(duì)于消化道出血、電解質(zhì)紊亂、肝腎綜合征、感染等，均要及時(shí)對(duì)癥處理。積極保肝，對(duì)癥治療，防止并發(fā)癥的發(fā)生。飲食方面也要低鹽低脂飲食，不宜高蛋白飲食。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李娟│延邊大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/04/22收聽(tīng)(67146)

肝癌患者的肝功能正常嗎？

"肝癌患者的肝功能正常嗎？對(duì)于這個(gè)問(wèn)題，首先要明確肝癌的分期。如果早期的肝癌患者，肝功能往往表現(xiàn)為正常。如果肝癌比較巨大，或者累及的范圍較多，往往可能影響肝功，表現(xiàn)為丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶、堿性磷酸酶以及膽紅素的變化。對(duì)于這樣的肝功，需要進(jìn)一步的檢查，明確肝癌。如果患者往往伴有肝炎的病史，可能會(huì)對(duì)肝功有明顯的影響。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:55''

劉陽(yáng)陽(yáng)│新泰市人民醫(yī)院

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肝癌患者肝功能正常嗎

肝癌患者的肝功能可以正常，也可以異常，主要是看病情發(fā)展階段，因此一般不能在檢查時(shí)只檢查肝功能，...

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2023/02/11播放(85392)

肝癌患者肝功能正常嗎

"肝癌患者很多病人的肝功能不正常，但是也有肝功能正常的。肝癌患者肝功能是否正常，取決于肝癌慢性肝病的狀態(tài)。大部分病人，肝癌在肝硬化的基礎(chǔ)發(fā)生，有個(gè)別病人，在慢性肝炎的基礎(chǔ)上發(fā)生。如果病人的病毒陰性，很多病人的肝功能是正常的，如果病毒是陽(yáng)性，肝功能可能是異常的。因此肝癌的發(fā)生，和肝功能是否正常不對(duì)等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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2019/08/09收聽(tīng)(21844)

肝癌患者的肝功能正常嗎

肝癌患者的肝功能情況如下：

1、早期肝癌肝功能不受影響或輕度異常，表現(xiàn)為谷丙轉(zhuǎn)氨酶...

郭江│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/04/09播放(76060)

肝癌患者的肝功能正常嗎

"肝癌是比較常見(jiàn)的，消化系統(tǒng)的腫瘤，在人群當(dāng)中發(fā)生率還是比較高的，主要繼發(fā)于慢性的肝病基礎(chǔ)。比如常見(jiàn)的大量飲酒，不合理的膳食習(xí)慣，長(zhǎng)期的病毒感染等。長(zhǎng)期的慢性肝臟損傷逐漸的進(jìn)展為肝硬化，發(fā)展為肝癌。肝癌的患者大多數(shù)的患者肝功能是不正常的，比如只在長(zhǎng)期的肝硬化，病人的肝功能是非常差的，高膽紅素血癥，白蛋白比較低，同時(shí)有炎癥損傷表現(xiàn)為轉(zhuǎn)氨酶的升高。如果腫瘤比較大，有壓迫癥狀的時(shí)候，可能出現(xiàn)明顯的膽紅素升高，肝功能是不正常的。但是對(duì)于早期的肝癌來(lái)說(shuō)，腫瘤比較小，破壞性不大，病人的肝功能指標(biāo)可能是非常好的，也就是在正常范圍以?xún)?nèi)的。這一部分的患者經(jīng)過(guò)積極的治療，預(yù)后也是非常好的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

戚敬虎│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2018/05/16收聽(tīng)(95338)

肝癌患者的肝功能正常嗎

大部分肝癌患者的肝功能不正常，部分患者肝功能正常，肝功能正常不能除外肝癌。大多肝癌患者肝臟細(xì)胞...

胡敬寶│深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

2023/05/10播放(59684)

肝癌患者的肝功能正常嗎？

"中國(guó)原發(fā)性肝癌的患者，80%-90%都有肝炎、肝硬化的背景，有可能肝功能異常，但是主要是因?yàn)楦窝住⒏斡不鸬?。肝癌本身引起的肝功能異常，說(shuō)明這個(gè)肝癌已經(jīng)到了晚期，對(duì)肝臟整個(gè)的功能已經(jīng)產(chǎn)生了比較明顯的影響。肝癌早期的肝功能異常，因?yàn)槭歉窝住⒏斡不鸬?，可以針?duì)肝炎、肝硬化進(jìn)行一些保肝治療。所以肝功能異常，有一部分患者是可以恢復(fù)的，但是在晚期因?yàn)槟[瘤的影響，肝功能異常很難恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:59''

趙一鳴│復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院

2017/11/29收聽(tīng)(69980)

肝癌患者的肝功能正常嗎

人體肝臟的代償功能較強(qiáng)，切除不超過(guò)三分之二的肝臟，肝功能都可以維持正常人體生命活動(dòng)。根據(jù)肝癌病...

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肝功能哪個(gè)指標(biāo)最重要

"實(shí)際上在肝功能檢查中，每一個(gè)指標(biāo)都代表不同的意義，不能夠相互取代。反映肝功能損傷嚴(yán)重程度的是總膽紅素和凝血的功能，總膽紅素越高，凝血功能越低，往往提示肝臟越嚴(yán)重，有重型肝炎、肝壞死的傾向。當(dāng)凝血酶原活動(dòng)度小于40%，總膽紅素大于171μmol\/L，結(jié)合其它的一些癥狀、體征、化驗(yàn)檢查，考慮病人是重型肝炎，病情危重且有一定的死亡率，所以這兩個(gè)指標(biāo)是非常重要的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李蘊(yùn)銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2019/09/09收聽(tīng)(95622)

肝功能正常指標(biāo)

肝功能是通過(guò)各種生化實(shí)驗(yàn)的方法來(lái)檢測(cè)肝臟功能的基本狀況。與肝功能有關(guān)的指標(biāo)以及正常值：總蛋白，正常情況60-80g/L，球蛋白20-29g/L，白蛋白40-55g/L，谷草轉(zhuǎn)氨酶0-50μmol/L，谷丙轉(zhuǎn)氨酶0-40μmol/L，總膽紅素1.7-17.1μmol/L，直接膽紅素0-3.4μmol/L。如果的肝功能出現(xiàn)問(wèn)題，以上這些指標(biāo)也會(huì)在正常區(qū)間之外，在肝功能檢測(cè)前注意空腹，不能喝酒，不要服用藥物。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2018/07/02收聽(tīng)(80164)

肝硬化患者肝功能的指標(biāo)變化有什么

"肝硬化患者的肝功能往往是不正常的，其中比較常見(jiàn)的指標(biāo)如總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素都會(huì)出現(xiàn)一定程度的升高，往往在2倍以上，而患者的轉(zhuǎn)氨酶在活動(dòng)期可能也會(huì)升高2倍以上，如果不在活動(dòng)期也可以在正常水平。還有比較重要的指標(biāo)如白蛋白會(huì)有明顯的下降，如果白蛋白低于30g\/L的話(huà)，肝硬化患者還可以出現(xiàn)腹水。肝硬化患者的肝臟儲(chǔ)備功能也會(huì)下降，所以膽堿酯酶也會(huì)明顯降低。同時(shí)因?yàn)楦斡不瘯r(shí)肝臟存在很多的堵塞，所以膽道酶如GGT、ALP都會(huì)升高，通過(guò)這些指標(biāo)可以初步判斷患者肝臟的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

陳建│贛州市人民醫(yī)院

2020/01/14收聽(tīng)(81840)

肝癌看哪個(gè)指標(biāo)

肝癌需要結(jié)合影像學(xué)的指標(biāo)，以及血液腫瘤標(biāo)志物的指標(biāo)。肝癌最常用的指標(biāo)就是甲胎蛋白、異常凝血酶原等等，結(jié)合影像學(xué)的指標(biāo)，如B超、CT或者磁共振，看肝內(nèi)是否有相應(yīng)的腫物，來(lái)進(jìn)行綜合的判定。肝癌的患者主要是要定期隨訪(fǎng)、復(fù)查，特別是針對(duì)肝癌高危因素的患者，如乙肝、丙肝、酒精肝、自身免疫性肝病等等，需要密切隨訪(fǎng)甲胎蛋白，以及肝膽彩超。如果發(fā)現(xiàn)異常的病變，可以給予及早的治療，才能夠獲得良好的療效。其中最常用的腫瘤標(biāo)志物甲胎蛋白可以進(jìn)行密切的檢測(cè)，用于評(píng)估甲胎蛋白的數(shù)值是否有明顯的升高。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院

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