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    什么是人工關(guān)節(jié)置換
    
            
    
                 2023-04-09 07:41播放 : 

                
    
                    
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    人工關(guān)節(jié)置換指的是：當(dāng)膝關(guān)節(jié)軟骨、半月板、韌帶等組織受到破壞時(shí)，可用人工關(guān)節(jié)以替代受損關(guān)節(jié)?？蓮囊韵聨讉€(gè)方面了解：
    1、適用人群包括：骨關(guān)節(jié)炎、老年人的退行性改變、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎等患者；
    2、人工關(guān)節(jié)置換可糾正關(guān)節(jié)畸形、恢復(fù)病人日常的運(yùn)動(dòng)功能；
    3、關(guān)節(jié)置換的手術(shù)成功率高、預(yù)后好；
    4、人工關(guān)節(jié)置換后排異性小，壽命長，尤其適用老年人。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    人工關(guān)節(jié)置換的使用年限
    
    
    "目前在國內(nèi)做的最普遍的關(guān)節(jié)置換是膝關(guān)節(jié)置換以及髖關(guān)節(jié)置換，關(guān)于使用年限，估計(jì)是廣大群眾最關(guān)心的一個(gè)問題。具體的關(guān)節(jié)假體使用多長時(shí)間跟它的材質(zhì)有一定的關(guān)系，跟病人體質(zhì)也有一定的關(guān)系。通常情況下在根據(jù)文獻(xiàn)報(bào)道的結(jié)果以及國內(nèi)自己的研究結(jié)果，這種假體到20年以上的，它的存活率能達(dá)到90%以上。也就是說通常情況下如果不出現(xiàn)骨折或者過多的假體磨損感染情況下，膝關(guān)節(jié)假體使用20年應(yīng)該是沒什么問題。隨著假體的材質(zhì)越來越來越好，手術(shù)技術(shù)越來越提高，可能整個(gè)假體的使用年限，還會(huì)進(jìn)一步地逐漸延長?，F(xiàn)在髖關(guān)節(jié)的使用壽命，由于新一代的假體，摩擦界面的產(chǎn)生以及相應(yīng)的產(chǎn)品上市，髖關(guān)節(jié)假體的使用時(shí)間也是在逐漸地延長，甚至達(dá)到30年理論上都有一定的可能。但是對于具體的某個(gè)病人、某個(gè)患者，他身上假體使用時(shí)間需要有很多因素，比如體重，自己的工作性質(zhì)。如果是一個(gè)運(yùn)動(dòng)員，他假體使用時(shí)間可能就比普通人使用時(shí)間短。如果重體重的人可能使用時(shí)間比體重輕的人就會(huì)短一些，當(dāng)然也跟骨質(zhì)疏松都有一些關(guān)系。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長01:26''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/05/22收聽(74094)
    
    
    

    




































    
    
    人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的注意事項(xiàng)
    
    
    "現(xiàn)在人工關(guān)節(jié)置換術(shù)已經(jīng)越來越普遍了，它是退行性骨關(guān)節(jié)炎晚期的患者的非常有效治療方法。通過人工關(guān)節(jié)置換能夠明顯改善患者的生活質(zhì)量，能夠明顯減輕患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀。但對于做完置換的患者應(yīng)該注意哪些方面，對于早期的患者，也就做完手術(shù)兩個(gè)禮拜之內(nèi)的患者，建議一定要勤鍛煉。有幾大原則，應(yīng)該做到三多一少，多練抬腿，多練股四頭肌肌肉力量，多彎腿。在手術(shù)之后兩個(gè)禮拜，希望患者的膝關(guān)節(jié)活動(dòng)度達(dá)到90度以上，在之后進(jìn)行進(jìn)一步的鞏固，這樣恢復(fù)期結(jié)束之后能夠正常進(jìn)行生活。同時(shí)多伸腿，一定要保證術(shù)后進(jìn)行伸直。因?yàn)樯熘笔撬械墓δ芑A(chǔ)，同時(shí)在早期建議患者不要多下地活動(dòng)，因?yàn)樵缙谌绻嘞碌鼗顒?dòng)會(huì)出現(xiàn)下肢的腫脹，這是三多一少原則。同時(shí)建議患者在術(shù)后一定要多做肌肉的收縮，叫足步的運(yùn)動(dòng)。最簡單的方法就是在床上平躺的過程中，腳尖朝頭側(cè)或者到腳側(cè)進(jìn)行勾的活動(dòng)，這樣可以促進(jìn)肌肉的收縮，促進(jìn)靜脈的回流，避免血栓的發(fā)生。對于在恢復(fù)期有哪些情況需要注意呢？如果術(shù)后出現(xiàn)了下肢的腫脹情況下，尤其是膝關(guān)節(jié)以下腫脹，應(yīng)該立即到醫(yī)院進(jìn)行就診，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該進(jìn)行相應(yīng)的檢查，排除有沒有血栓的可能。同時(shí)，有些情況也需要跟患者進(jìn)行說明，做完關(guān)節(jié)置換之后，有些情況是經(jīng)常容易出現(xiàn)的，大家也不至于過多擔(dān)心。最常見的情況經(jīng)常會(huì)碰見，做完手術(shù)之后會(huì)在切口外側(cè)，膝關(guān)節(jié)外側(cè)會(huì)出現(xiàn)麻木的癥狀。尤其是早期，而這種麻木是正常的，有的時(shí)候需要經(jīng)過半年左右進(jìn)行恢復(fù)。第二方面在手術(shù)之后，早期比如說六個(gè)禮拜之內(nèi)，在關(guān)節(jié)周圍會(huì)出現(xiàn)一些紅腫發(fā)熱的癥狀，但是這種輕微的發(fā)熱是正常的，隨著逐漸地恢復(fù)，有的是六個(gè)禮拜甚至到三個(gè)月這種癥狀會(huì)越來越好。這是術(shù)后恢復(fù)過程中常見碰到一些問題，如果大家出現(xiàn)這種情況也不用太擔(dān)心。第三個(gè)要提醒大家，對于有晚期的，經(jīng)過功能康復(fù)之后的患者，通常情況下三個(gè)月到半年能正?；顒?dòng)了，這部分患者在日常下地活動(dòng)的時(shí)候也同時(shí)要注意避免跌倒。因?yàn)橛械臅r(shí)候隨著年齡的增加，下肢的力量逐漸在減弱的情況下，有的時(shí)候走路不穩(wěn)，會(huì)出現(xiàn)下肢跌倒，因?yàn)榈箍赡軙?huì)出現(xiàn)骨折的情況?；謴?fù)期之后的病人了，下地走路的時(shí)候一定要注意，尤其是下地去走的時(shí)候，如果感覺下肢的力量不好，一定要借助手杖，這樣借助手杖能明顯減少術(shù)后跌倒的發(fā)生。還有一點(diǎn)需要提醒，如果在做關(guān)節(jié)置換之后，要參與其他一些的治療。比如說因?yàn)榭谇坏募膊〉娇谇恢行木驮\，尤其是要拔牙的過程中，一定要提醒口腔科大夫，曾經(jīng)做過關(guān)節(jié)置換。因?yàn)檫@個(gè)時(shí)候可能會(huì)要按建議需要給予三天左右口服抗生素進(jìn)行治療，否則容易出現(xiàn)假體周圍感染的風(fēng)險(xiǎn)。還有一點(diǎn)如果在手術(shù)之后一個(gè)月，覺得關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不滿意，一定要盡早到醫(yī)院去就診。這個(gè)時(shí)候還可以通過其他治療方法改善關(guān)節(jié)功能。如果時(shí)間長了，關(guān)節(jié)功能恢復(fù)希望就比較小。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時(shí)長03:19''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    馮賓│北京協(xié)和醫(yī)院
    
        
    2018/05/21收聽(92044)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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