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米宏圖
副主任醫(yī)師

深圳市寶安區(qū)中醫(yī)院

兒科

如何預(yù)防兒童厭食癥

2023-12-26 04:14播放 :

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兒童厭食癥病情較輕時合理調(diào)節(jié)飲食可自愈。飲食調(diào)節(jié)方面，需正確調(diào)整兒童飲食結(jié)構(gòu)，引導(dǎo)其對各種食物搭配合理的吸收。配合適當(dāng)運動與小兒推拿、中藥調(diào)理、心理疏導(dǎo)，可達(dá)到較好臨床效果?？蛇m當(dāng)散步、運動，不建議劇烈運動，特別是危險性的運動，在家長監(jiān)護(hù)下及監(jiān)護(hù)范圍內(nèi)進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育運動，能夠收到良好的效果。

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"兒童厭食癥常由心理因素引起，以自愿的饑餓和明顯的體重下降為主要癥狀。厭食是兒童、青少年，特別是少女當(dāng)中常見的心理障礙，出現(xiàn)厭食或拒食現(xiàn)象的兒童，并非因身體疾病所致，其身體器官發(fā)育正常，大部分是由于家長在對待和處理兒童進(jìn)食方面的不妥所造成。引起厭食的原因主要是自己認(rèn)為過胖，或為了身材苗條、漂亮，還有離開親人，對新環(huán)境適應(yīng)不良，限制自由，引起食欲減低，過分關(guān)注或強(qiáng)迫進(jìn)食導(dǎo)致。厭食可引起消瘦，也可導(dǎo)致機(jī)體的不適和疾病。"

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語音時長01:25''

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厭食癥是怎么引起的？

"厭食首先跟胃腸功能有關(guān)系，有些厭食是因為本身孩子的胃腸功能比較弱，屬于先天不足。還有是后天引起來的，有些家長可能喂養(yǎng)不到位，比如覺得孩子吃的越多越好，能多吃一口就是一口，因為孩子的消化能力是有限的，不是多多益善，再好的東西也不是吃的越多越好，有時候不是吃多了能消化得了、吸收的了。所以家長這種心理一定要注意，孩子不吃了就不要太勉強(qiáng)，吃多了反而造成后邊不吃了、厭食了，胃腸功能就受影響了，這是很重要的。"

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"厭食癥是指個體通過節(jié)食等手段有意造成體重顯著低于正常標(biāo)準(zhǔn)的病癥，目前的原因尚不明確，可能有生物學(xué)因素，患者的同胞中同病率大約10%，高于普通人群，提示遺傳因素起一定作用。有研究證明可能有神經(jīng)內(nèi)分泌的問題，如去甲腎上腺素、5-羥色胺等功能異常。另外，厭食癥常和情感障礙、強(qiáng)迫癥、焦慮癥等相伴發(fā)。還有心理因素，患者的性格特征表現(xiàn)為拘謹(jǐn)、刻板、強(qiáng)迫、追求完美。還有社會環(huán)境因素，與當(dāng)代社會追求苗條的審美文化有一定關(guān)系。"

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張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

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"患有厭食癥的原因有很多，主要有以下幾個方面：1、遺傳因素，研究表明當(dāng)自己三代以內(nèi)的親屬有抑郁癥、厭食癥等精神心理疾病，患有厭食癥的概率大大增加，是普通人的好幾倍。2、社會心理因素，主要是一些社會應(yīng)激事件、壓力大，或者與人關(guān)系不好等等，這些原因有可能會造成厭食癥的問題。3、性格因素，比如性格內(nèi)向或者敏感，同時對自己要求比較高，要強(qiáng)、完美主義，有這樣的性格特點，有可能會出現(xiàn)對自己的身材、外貌有過高要求，甚至希望通過控制飲食來達(dá)到減肥、追求苗條等目的，這個時候有可能會出現(xiàn)厭食癥的問題。4、也有可能是審美標(biāo)準(zhǔn)的異化，尤其是目前情況下很多人以過度的苗條為美，這種審美標(biāo)準(zhǔn)會對某些人有不良的影響，以上這些原因是比較多見的。"

語音時長01:36''

羅國帥│天津市安定醫(yī)院

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什么是厭食癥

"厭食癥也稱神經(jīng)性厭食癥，是一類以進(jìn)食紊亂為核心表現(xiàn)的一組疾病，典型表現(xiàn)是起病于少年或青年期，多是15-25歲之間，此年齡段是發(fā)病的高峰年齡段，女性多見，女性比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于男性。最核心的表現(xiàn)是怕胖的心理，特別是患者強(qiáng)烈怕胖，因此刻意節(jié)食或者通過超強(qiáng)的劇烈運動來消化食物或者消耗能量。以上是兩個比較典型的表現(xiàn)，包括對飲食的強(qiáng)烈控制。比較嚴(yán)重的患者不僅不吃肉、蛋、蔬菜類食物，多少天吃一次油患者會給自己都做限定，持續(xù)一定時間后患者表現(xiàn)出明顯消瘦。部分嚴(yán)重的患者反復(fù)發(fā)作后食道、消化系統(tǒng)會受到嚴(yán)重?fù)p害，最后可能會導(dǎo)致生命危險。所以對神經(jīng)性厭食癥一定要充分重視、早期發(fā)現(xiàn)。特別是年輕女性出現(xiàn)強(qiáng)烈的怕胖、過分控制食物的行為要高度警惕有厭食癥，及時去精神科就診，進(jìn)一步評估、診斷并進(jìn)行及時的治療。"

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張衛(wèi)華│北京大學(xué)第六醫(yī)院

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