中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院
胃腸外科
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幽門螺旋桿菌屬于胃癌的高危因素，而非決定性因素。胃癌的發(fā)生發(fā)展是多步驟、多基因、多因素的過程，目前全球約有20億人群患有幽門螺桿菌感染，由該菌感染者演變成胃癌患者的人數(shù)不到1%。感染者須根據(jù)自身是否存在胃癌家族史、難治性潰瘍及相應(yīng)消化道癥狀進(jìn)行綜合判斷，不必因感染該菌而過度恐慌，適當(dāng)針對性治療預(yù)后良好。
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"幽門螺桿菌指標(biāo)的多少并不能診斷胃癌，幽門螺桿菌高只能說明得胃癌的風(fēng)險(xiǎn)性更高，而幽門螺桿菌低或者沒有感染幽門螺桿菌，只能說明感染胃癌的風(fēng)險(xiǎn)性比較小，但并不是說不會得胃癌。胃癌的初步篩查主要是通過胃鏡，胃鏡下可以看到大片的潰瘍組織或者息肉，這個(gè)時(shí)候可以通過取病理，病理是胃癌診斷的唯一金標(biāo)準(zhǔn)，一旦確診為胃癌盡快手術(shù)治療。如果發(fā)生全身轉(zhuǎn)移，此時(shí)只能做姑息切除手術(shù)，因?yàn)槿绻蛔鍪中g(shù)，消化道系統(tǒng)堵塞人會無法進(jìn)食。"
劉洋│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2019/12/02收聽(56400)
"幽門螺旋桿菌是一種微厭氧菌，需要在酸性環(huán)境下生長。目前發(fā)現(xiàn)這個(gè)細(xì)菌需要在胃竇、幽門區(qū)有寄生，在這個(gè)區(qū)域生長時(shí)會產(chǎn)生空泡毒素、尿素等有害物質(zhì)損傷胃黏膜，甚至?xí)鹞葛つさ钠茲?，?yán)重的時(shí)候會出現(xiàn)胃和十二指腸潰瘍，甚至胃癌。這個(gè)細(xì)菌跟胃潰瘍、十二指腸潰瘍以及胃癌是高度相關(guān)的，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有幽門螺旋桿菌感染時(shí)，一般建議病人盡早的做胃鏡以判斷胃黏膜是否有損傷。如果出現(xiàn)胃黏膜有糜爛以上的損傷時(shí)，建議將這個(gè)細(xì)菌殺滅掉，臨床上常用四聯(lián)或三聯(lián)藥物才能將這個(gè)細(xì)菌殺滅掉。"
樂湘華│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2019/06/21收聽(18440)
幽門螺旋桿菌是胃炎、胃潰瘍甚至胃癌的重要致病誘因之一，并不是幽門螺旋桿菌感染的越多就一定得胃癌，胃癌的發(fā)生與幽門螺旋桿菌的多少?zèng)]有明顯的關(guān)系，但是幽門螺旋桿菌感染長期反復(fù)的情況下，容易導(dǎo)致最終發(fā)展成萎縮性胃炎，進(jìn)而有癌變的可能性。因此在正常人群當(dāng)中進(jìn)行幽門螺旋桿菌篩查時(shí)，80%左右的人都有感染幽門螺旋桿菌的機(jī)會，但是只要幽門螺旋桿菌通過一定的藥物進(jìn)行抑制，不發(fā)展成長期反復(fù)的刺激，發(fā)生胃癌的幾率就相對比較少。通過抗幽門螺旋桿菌治療，包括阿莫西林、甲硝唑、克拉霉素以及奧美拉唑等藥物能夠徹底殺滅幽門螺旋桿菌，減少發(fā)生胃癌的幾率。
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(36464)
幽門螺桿菌和口臭有一定的關(guān)系，但關(guān)系不大，有少部分患者存在幽門螺桿菌感染會引起口臭的癥狀，可能是因?yàn)榛颊叱霈F(xiàn)胃腸功能紊亂，或者是出現(xiàn)慢性胃炎而引起反酸、噯氣等，導(dǎo)致口臭?？诔舸蠖嗍怯捎诳谇坏募膊∫?，所以患者要先排除口腔的問題。如果患者已經(jīng)完善碳13或碳14呼氣試驗(yàn)檢查，明確存在幽門螺桿菌感染，則需要就診消化內(nèi)科，要配合專科醫(yī)生，必要的時(shí)候使用藥物治療幽門螺桿菌，因?yàn)橛拈T螺桿菌主要是會引起急慢性胃炎、消化性潰瘍以及胃癌的一種細(xì)菌，所以要引起重視，具體的需要咨詢?？漆t(yī)生。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/08/21收聽(58796)
"幽門螺旋桿菌是誘發(fā)胃癌的重要因素，胃癌早期大多數(shù)人并沒有不適癥狀，部分患者可能會出現(xiàn)輕微的消化道癥狀，比如反酸、噯氣，有可能會有隱隱疼痛。幽門螺桿菌誘發(fā)的胃癌，其癥狀也是一樣的。但隨著疾病的進(jìn)展，患者可能會出現(xiàn)典型的消化道不良癥狀以及腹部的疼痛，并隨著病情越來越嚴(yán)重，還會出現(xiàn)明顯的消瘦、食欲減退、貧血、疲乏等癥狀。晚期還可能在腹部摸到腫塊，多數(shù)是在胃的地方，也就是劍突下摸到腫塊，患者有可能會出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐隔夜食物等表現(xiàn)。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/11/14收聽(44624)
"不是所有的胃癌都一定伴有幽門螺桿菌感染，胃癌的發(fā)生是一個(gè)綜合性的作用結(jié)果，幽門螺桿菌感染是一個(gè)比較常見的原因，其他還有沒有幽門螺桿菌感染，但是患有胃炎，具體如下：1、非萎縮性胃炎也屬于癌前病變，也有可能導(dǎo)致胃癌；2、飲食因素，比如黃曲霉毒素感染、飲水污染、長期吃煙熏、燒烤或者腌制的飲食，以及喜歡吃辛辣刺激的東西、長期酗酒等等，都有可能導(dǎo)致胃癌的發(fā)病率升高；3、胃癌的發(fā)生還與遺傳等因素有關(guān)。胃癌確診需要靠胃鏡取病理檢查，一般早期胃癌通過手術(shù)根治效果很好，一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。"
孫偉│六安市人民醫(yī)院
2018/11/27收聽(11100)
"胃內(nèi)受到幽門螺旋桿菌感染，患有胃癌的幾率就比較大。幽門螺旋桿菌是一種可以在胃內(nèi)生存的細(xì)菌，也是引起胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、胃癌的常見原因。當(dāng)胃內(nèi)受到幽門螺旋桿菌感染后會對胃壁造成刺激性，同時(shí)對胃的功能也會造成損害，不少人會因?yàn)橛拈T螺旋桿菌感染而導(dǎo)致胃部疾病出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作。從感染幽門螺旋桿菌一直到患有胃癌需要很長的時(shí)間，在這期間只要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)就能夠減少癌癥的發(fā)病，對于幽門螺旋桿菌感染的患者應(yīng)進(jìn)行聯(lián)合用藥治療，比如兩種抗生素結(jié)合奧美拉唑、膠體果膠鉍。聯(lián)合用藥能夠快速殺滅幽門螺旋桿菌，在幽門螺旋桿菌得到根除后，不僅胃炎、胃潰瘍的發(fā)病幾率會減少，同時(shí)也能夠預(yù)防胃癌的出現(xiàn)。"
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/21收聽(85864)
"幽門螺旋桿菌感染是臨床上一種常見的感染，可以導(dǎo)致胃潰瘍和胃炎等疾病。有很多患者在感染幽門螺旋桿菌的時(shí)候并沒有任何感覺，只有出現(xiàn)癥狀之后通過輔助檢查，通過細(xì)菌培養(yǎng)后才知道得了幽門螺旋桿菌感染。引起幽門螺旋桿菌感染的原因有很多，首先是外出就餐，患者在外面吃飯時(shí)，如果很多人一起吃飯，就容易被感染幽門螺旋桿菌。其次，還有一部分患者是由于體液傳播，比如親人和情人之間接吻，也可以傳播幽門螺旋桿菌感染。還有一種情況就是長輩喂孩子吃飯，這種情況特別容易讓孩子感染幽門螺旋桿菌。最后是吃刺激性的食物以及生冷的食物，這些情況都有可能會引起幽門螺旋桿菌感染。"
2019/05/27收聽(45526)
幽門螺旋桿菌是一種近年來備受關(guān)注的細(xì)菌，與胃病相關(guān)，幽門螺旋桿菌感染在我國較為常見，但并非所有... 朱麗明│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/29播放(63614)
幽門螺旋桿菌是一種近年來備受關(guān)注的細(xì)菌，與胃病相關(guān)，幽門螺旋桿菌感染在我國較為常見，但并非所有...
朱麗明│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/29播放(63614)
"幽門螺旋桿菌主要寄生在胃的幽門部，有的時(shí)候呈桿狀，有的時(shí)候呈螺旋狀，所以叫幽門螺旋桿菌。這種細(xì)菌容易導(dǎo)致胃潰瘍、胃炎、胃糜爛，甚至胃癌的情況發(fā)生。所以一般如果出現(xiàn)幽門螺旋桿菌陽性，需要抗幽門螺旋桿菌藥物治療。臨床上常用的藥物有胃三聯(lián)或者胃四聯(lián)的藥物，所謂的胃三聯(lián)主要是指的PPI抑制劑，比如雷貝拉唑膠囊、奧美拉唑膠囊，兩者選擇一種，然后加用抗生素類的藥物，比如阿莫西林膠囊、甲硝唑、克拉霉素膠囊三種抗生素，選擇兩種，加上PPI抑制劑中的一種，最后從統(tǒng)稱為胃三聯(lián)的藥物。所謂胃四聯(lián)藥物，就是在胃三聯(lián)的基礎(chǔ)之上，再加用鉍劑的藥物，因?yàn)殂G劑容易出現(xiàn)舌苔發(fā)黑、大便發(fā)黑的情況，所以對于吃這種藥物，最好還是注意一些，當(dāng)然也不要過于緊張。"
王強(qiáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/06/07收聽(482)
幽門螺旋桿菌，為生存于人體胃內(nèi)的一種特殊耐酸細(xì)菌，主要影響為引起胃黏膜損傷，損傷機(jī)理有鞭毛、代... 王晉濤│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/12/27播放(67324)
幽門螺旋桿菌，為生存于人體胃內(nèi)的一種特殊耐酸細(xì)菌，主要影響為引起胃黏膜損傷，損傷機(jī)理有鞭毛、代...
王晉濤│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/12/27播放(67324)
幽門螺旋桿菌是繼承于胃里的一種革蘭氏陰性菌。2017年世界衛(wèi)生組織將它定義為一類致癌病因之一。... 凌家生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/06播放(80880)
幽門螺旋桿菌是繼承于胃里的一種革蘭氏陰性菌。2017年世界衛(wèi)生組織將它定義為一類致癌病因之一。...
凌家生│惠州市中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/06播放(80880)
幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的傳播途徑包括糞口途徑、口口途徑... 趙魯卿│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院 2023/04/24播放(60896)
幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性微需氧菌，主要定植在胃黏膜中，主要的傳播途徑包括糞口途徑、口口途徑...
趙魯卿│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/24播放(60896)
幽門螺桿菌是寄生在人胃竇附近，靠近幽門的一種細(xì)菌，大部分時(shí)間形態(tài)呈螺旋狀，有時(shí)變成桿狀，有時(shí)甚至變成球形，所以得名幽門螺桿菌，是一種微需氧菌，存在于人胃內(nèi)的黏液層中，通過糞便及唾液排出體外。臨床主要傳播途徑為糞-口傳播途徑及口-口傳播途徑，在家庭中如果有幽門螺桿菌的感染者，大家一起聚餐就很有可能發(fā)生交叉感染。目前主流的檢查方法為通過碳13或碳14呼氣法檢查，非常準(zhǔn)確。幽門螺桿菌與慢性胃炎、胃潰瘍、胃癌、胃MALT淋巴瘤有密切關(guān)系，所以一旦確診應(yīng)盡快治療。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/26收聽(11660)
幽門螺桿菌是目前已知唯一能夠在胃內(nèi)生存的微生物，它主要就是導(dǎo)致各種類型的胃炎，如糜爛性胃炎、淺表性胃炎等，還是導(dǎo)致胃潰瘍最主要的因素。感染幽門螺桿菌最主要，經(jīng)過消化道和口傳播，比如長時(shí)間和有感染幽門螺桿菌的人，一起吃飯進(jìn)餐，很容易感染幽門螺桿菌。由于大多數(shù)人對于幽門螺桿菌沒有抵抗力，所以有傳播途徑，很容易感染幽門螺桿菌。幽門螺桿菌在我國及其他的發(fā)展中國家比較常見，通常情況下通過共餐，一起吃飯或使用不衛(wèi)生餐具，進(jìn)行幽門螺桿菌傳播。
劉序友│廣州市紅十字會醫(yī)院
2019/06/04收聽(40880)
幽門螺旋桿菌一般是指幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是一種細(xì)菌，主要存在于人體胃部，但并非自然形成，是被... 賈百靈│河南省人民醫(yī)院 2023/05/18播放(34257)
幽門螺旋桿菌一般是指幽門螺桿菌。幽門螺桿菌是一種細(xì)菌，主要存在于人體胃部，但并非自然形成，是被...
賈百靈│河南省人民醫(yī)院
2023/05/18播放(34257)
幽門螺旋桿菌是一種革蘭氏陰性的微需氧菌，主要定殖在胃黏膜中，是1982年由科學(xué)家偶然發(fā)現(xiàn)的，主要的傳播途徑包括糞-口途徑、口口途徑、密切接觸以及動(dòng)物源性，感染也具有一定的家族聚集性。幽門螺旋桿菌定殖在宿主的胃黏膜中，會通過不同的機(jī)制引起胃黏膜的損傷，也是慢性胃炎、消化道潰瘍主要的致病因素，與胃癌、胃黏膜相關(guān)組織淋巴瘤的發(fā)生具有一定的相關(guān)性。可能現(xiàn)在談到幽門桿菌都非常的害怕，也不需要過度的焦慮，并不是說感染了幽門桿菌就一定會得胃癌，因?yàn)樵谥袊?，幽門螺旋桿菌的感染率已經(jīng)超過了50%，但是對于有過消化道潰瘍的病史、有胃癌的家族史，另外有胃的淋巴瘤以及慢性萎縮性胃炎伴腸化的患者，還是建議幽門螺旋桿菌的清除治療。
2017/10/18收聽(49220)
幽門螺桿菌是胃部常容易感染的一種細(xì)菌，幽門螺桿菌感染后的胃炎患者存在一定的癌變，形成胃癌的可能... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/06/04播放(1166)
幽門螺桿菌是胃部常容易感染的一種細(xì)菌，幽門螺桿菌感染后的胃炎患者存在一定的癌變，形成胃癌的可能...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/06/04播放(1166)
"幽門螺桿菌經(jīng)過流行病學(xué)的證實(shí)，是導(dǎo)致胃癌發(fā)生的一項(xiàng)危險(xiǎn)因素，而幽門螺旋桿菌也是導(dǎo)致消化性潰瘍出現(xiàn)的一種主要原因。近些年來，由于質(zhì)子泵抑制劑的不斷更新?lián)Q代，消化性的潰瘍在一定程度上得到了控制，所以，因?yàn)橄詽兯鶎?dǎo)致的胃癌，發(fā)生幾率已經(jīng)得到明顯的下降。但是，幽門螺旋桿菌容易誘發(fā)胃癌這種疾病的發(fā)生。定期進(jìn)行胃鏡的檢查以及呼氣試驗(yàn)，明確是否合并有幽門螺桿菌的感染，并且及時(shí)的進(jìn)行系統(tǒng)的治療，對胃癌的預(yù)防有積極的作用。胃癌的患者如果早期診斷，應(yīng)該及時(shí)選擇手術(shù)治療，進(jìn)行根治切除手術(shù)，可以獲得滿意的生存期以及生活質(zhì)量。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2018/11/29收聽(60034)
目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃癌最重要的因素，但感染是可控因素，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者和非感... 王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/02/14播放(98794)
目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃癌最重要的因素，但感染是可控因素，因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者和非感...
王蔚虹│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/14播放(98794)
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